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文档简介

护士家庭访视协议书甲方(访视护士方):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________护士执业证书编号:__________________乙方(被访视家庭方):家庭代表姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________鉴于乙方有接受护士家庭访视服务的需求,甲方具备提供该服务的专业资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方为乙方提供护士家庭访视服务事宜达成如下协议:一、服务内容及要求1.服务具体内容健康评估:对乙方家庭成员进行全面的健康状况评估,包括身体检查、心理状态评估、生活方式调查等,建立详细的健康档案,并根据评估结果制定个性化的健康管理计划。疾病护理:针对乙方家庭成员已患有的疾病,按照医嘱提供专业的护理服务,如伤口换药、注射、康复指导等,协助患者进行康复训练,提高生活自理能力。健康指导:向乙方家庭成员传授健康知识和技能,包括合理饮食、适量运动、正确用药、疾病预防等方面的指导,提高其健康意识和自我保健能力。母婴护理(如有需要):为产妇提供产后护理服务,包括伤口护理、乳房护理、产后康复指导等;为新生儿提供护理服务,如喂养指导、沐浴、脐带护理、黄疸监测等。临终关怀(如有需要):为处于临终阶段的患者及其家属提供关怀和支持,包括缓解患者身体疼痛、心理疏导、协助家属做好临终准备等。2.服务要求甲方应按照国家护理服务规范和标准,为乙方提供优质、专业、安全的家庭访视服务。访视护士应具备良好的职业道德和沟通能力,尊重乙方的意愿和隐私,保护乙方的合法权益。甲方应根据乙方的实际需求和健康状况,合理安排访视时间和频次,确保服务的及时性和有效性。二、服务期限本协议服务期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服务期满前,双方如无异议,则自动延续[延续时长]。如需终止服务,双方应提前[通知时长]书面通知对方。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。根据乙方的健康状况和实际需求,合理调整服务内容和方案。在乙方不配合或违反本协议约定的情况下,有权暂停或终止服务,并要求乙方承担相应责任。2.义务按照本协议约定的服务内容和要求,为乙方提供专业的护士家庭访视服务。确保访视护士具备相应的专业资质和技能,并定期对访视护士进行培训和考核,提高服务质量。访视护士在服务过程中如发现乙方存在健康问题或安全隐患,应及时告知乙方并提供相应的建议和措施。严格遵守医疗护理相关法律法规和职业道德规范,保护乙方的隐私和个人信息安全。定期对服务效果进行评估和总结,根据乙方反馈及时改进服务质量。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供服务,并对服务质量进行监督和评价。在服务过程中,如对访视护士的服务不满意,有权向甲方提出更换访视护士的要求。有权了解自身及家庭成员的健康状况和护理计划,参与健康管理决策。2.义务按照本协议约定向甲方支付服务费用。为访视护士提供必要的工作条件和协助,确保访视工作顺利进行。如实向访视护士提供家庭成员的健康状况、病史、用药情况等信息,配合甲方进行健康评估和护理服务。按照甲方制定的健康管理计划和建议,积极改善生活方式,配合治疗和护理,提高健康水平。尊重访视护士的工作,不得干扰访视护士正常工作,不得提出不合理要求。四、服务费用及支付方式1.服务费用本协议服务费用为每月人民币______元(大写______元整)。服务费用包含访视护士的劳务报酬、交通费用、必要的医疗耗材费用等,但不包括乙方因治疗疾病产生的药品费用、检查费用等其他额外费用。2.支付方式乙方应在每月[支付日期]前,将当月服务费用支付至甲方指定的银行账户。甲方收到乙方支付的服务费用后,应向乙方提供合法有效的发票。五、保密条款1.双方应对在服务过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[保密时长]年。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定提供服务或服务质量不符合要求,乙方有权要求甲方限期整改;如甲方在规定期限内未整改或整改后仍不符合要求,乙方有权解除本协议,并要求甲方退还已收取的未提供服务部分的费用,同时甲方应按照未提供服务部分费用的[违约比例]向乙方支付违约金。若因甲方访视护士的过错导致乙方人身损害或财产损失,甲方应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[违约比例]向甲方支付违约金;逾期超过[逾期时长]日的,甲方有权暂停或终止服务,并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金。若乙方违反本协议约定,不配合甲方服务或干扰访视护士正常工作,导致服务无法正常进行或给甲方造成损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。七、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议

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