临床医学概要题库含答案

临床医学概要题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，29岁。以脑膜炎入院，入院查体，口唇发绀，呼吸呈周期性，先浅慢后深快，继而又浅慢，进过一段呼吸暂停，又开始重复上述的周期变化，该患者的呼吸属于（）A、潮式呼吸B、蝉鸣样呼吸C、间停呼吸D、库斯莫呼吸E、叹息样呼吸正确答案：A2.患者能保持基本的应答和简单的精神活动，但有定向障碍，对周围环境的理解和判断失常，这种意识状态称为()A、浅昏迷B、深昏迷C、昏睡D、意识模糊E、嗜睡正确答案：D3.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是()A、骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核B、血清总铁结合力增高C、血清铁蛋白降低D、血清铁降低E、外周血呈小细胞低色素性贫血正确答案：C4.胸壁组织增厚时常使胸部叩诊音变为()A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、空翁音正确答案：B5.下列关于谵妄的描述哪项是错误的()A、属于意识障碍B、能正确回答问题C、表现为兴奋性增高D、可见于急性感染的发热期正确答案：B6.女，23岁，述其腹部疼痛2小时，出现发热，呕吐半小时，其主诉是A、腹痛及发热呕吐2小时B、发热，呕吐及腹痛半小时C、腹痛2小时，发热呕吐半小时D、发热呕吐半小时，发热2小时E、发热及腹痛，呕吐正确答案：C7.第一心音的听诊特点。错误的是A、时较短B、音调较低钝C、在心尖部最响D、强度较响E、与心尖博动同时出现正确答案：A8.病人,男性,48岁,体重85kg,诊断2型糖尿病。为增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,建议其服用的药物是()A、格列齐特B、二甲双胍C、罗格列酮D、阿卡波糖E、诺和龙正确答案：B9.昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是A、角膜反射是否存在B、瞳孔对光反射是否存在C、患者能否被唤醒D、膝腱反射是否存在E、吞咽反射是否存在正确答案：C10.腹部出现移动性浊音，提示有A、幽门梗阻B、腹腔肿瘤C、腹水D、门静脉高压E、腹膜炎正确答案：C11.某患者来院急诊时,测得其口腔温度为40.8℃,其发热程度为A、稽留热B、低热C、超高热D、高热E、中等度热正确答案：D12.关于周围性发绀,正确的是A、发柑处加温后按摩发绀可消退B、发绀部位皮肤温暖C、发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到D、由某些心肺疾病引起E、全身发绀正确答案：A13.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()A、110g/LB、100g/LC、120g/LD、140g/LE、130g/L正确答案：A14.孙女士,40岁,临床诊断“肺炎球菌肺炎”。其血象变化可出现（）A、嗜酸性粒细胞增加B、中性粒细胞增加C、大单核细胞增加D、嗜碱性粒细胞增加E、淋巴细胞增加正确答案：B15.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于A、动脉导管未闭B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、以上均不是正确答案：D16.对发热病人的询问，正确的是()A、“您除了发热还有哪里不舒”B、“发热前有寒颤吗？”C、你发热都是在下午吗？D、你发热时是不是还有头痛？正确答案：A17.二尖瓣狭窄时心浊音界呈A、烧瓶状B、梨形C、圆形D、球形E、靴形正确答案：B18.主动脉瓣关闭不全可见()A、皮肤黏膜发绀B、皮肤黏膜黄染C、皮肤粘膜发红D、皮肤色素沉着E、皮肤黏膜苍白正确答案：E19.水冲脉的特点A、脉搏不规则的搏动B、脉搏一强一弱交替出现C、脉搏骤起骤落D、脉搏细速E、平静呼气时脉搏显著减弱正确答案：C20.心包摩擦感的特征不包括A、右侧卧位明显B、深呼气末更清楚C、胸骨左缘第3、4肋间处最易触及D、收缩期明显E、前倾体位更为明显正确答案：A21.甲苯磺丁脲的作用主要是A、加速糖原的合成与储存B、刺激内源性胰岛素释放,增强胰岛素的作用C、阻止葡萄糖在肠道的吸收D、抑制糖原的分解与异生E、加速葡萄糖向细胞内转运正确答案：B22.关于体温的描述下列哪项不正确()A、测量体温时，腋下温度较口腔温度高0．5℃B、正常人午后体温高于清晨体温C、妇女月经前和妊娠期体温稍高D、剧烈运动、进餐、情绪激动可使体温暂升高E、体温可有年龄差异正确答案：A23.低血压是指血压低于A、80/50mmHgB、80/60mmHgC、100/60mmHgD、90/50mmHgE、90/60mmHg正确答案：E24.“三凹征”是指（）A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时期凹陷B、胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时期凹陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在吸气时期凹陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时期凹陷E、胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时期凹陷正确答案：D25.下列关于轻度昏迷描述，错误的是A、Bp，P，R多无波化B、吞咽，咳嗽反射存在C、压迫眶上神经有痛苦表情D、大声呼唤可睁眼，但不能回答E、排尿，粪失禁或潴留正确答案：D26.引起瞳孔缩小的是A、青光眼B、氯丙嗪C、颈交感神经刺激D、可卡因正确答案：B27.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖()A、≥10.lmmol/IB、≥11.1mmol/LC、≥12.1mmol/LD、≥9.1mmol/LE、≥7.1mmol/L正确答案：B28.下列哪一种表现是症状()A、发热B、肝大C、杂音D、脾大正确答案：A29.脉搏短绌的特点是A、脉率大于心率B、脉率等于心率C、脉率少于60次/分D、脉率大于100次/分E、脉率小于心率正确答案：E30.器质性心脏病的重要标志是A、脏杂音B、律失常C、心音分裂D、尖搏动明显E、脏震颤正确答案：E31.关于静止性震颤，下列描述哪项是不正确的A、静止时表现明显B、作意向性动作时可减轻C、动作同"搓丸”样D、伴肌张力减弱E、见于震颤麻痹正确答案：D32.有关主诉下列哪项正确A、主诉就是主要症状B、主诉就是就诊的主要原因C、主诉为主要症状及其持续时间D、主诉包括病人的所有疾病正确答案：C33.头痛伴喷射性呕吐可见于（）A、幽门梗阻B、急性胰腺炎C、癔症D、急性胃炎E、脑出血正确答案：E34.触诊肝脏质韧时，触之如A、前额B、口唇C、面颊D、头顶E、鼻尖正确答案：E35.男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐药量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmo/L,结果符合()A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、糖耐量减低D、正常曲线E、空腹血糖受损正确答案：E36.胸骨有压痛或叩击痛见()A、胸膜炎B、胸腔积液C、气胸D、急性白血病E、再生障碍性贫血正确答案：D37.男，48岁，近1周来饭后上腹胀痛不适，每晚或次晨发生呕吐，呕吐大量酸臭的宿食，吐后感舒适，食欲正常，腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、肠梗阻C、急性胃扩张D、急性胃炎E、幽门梗阻正确答案：E38.呼吸呈恶臭味见于()A、支气管扩张B、尿毒症C、肝性脑病D、酮症酸中毒E、有机磷农药中毒正确答案：A39.肠鸣音亢进时，每分钟至少听到肠鸣音A、8次B、2次C、6次D、10次E、4次正确答案：D40.第一心音的组成主要是由于A、半月瓣开放B、心房收缩C、乳头肌收缩D、房室瓣关闭E、血流冲击大血管正确答案：D41.造影剂可发生过敏反应,除哪项外均属于轻度反应A、头昏、头痛B、恶心、呕吐C、气喘、呼吸困难D、荨麻疹E、面色潮红正确答案：C42.经检查发现甲状腺肿大能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者，此时甲状腺肿大为（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、正常正确答案：B43.关于干啰音下列哪项不对()A、断续的水泡破裂音B、发生部位易变C、响度及性质易变D、呼气时较多而明显E、吸气时较多而明显正确答案：E44.病人,男性,45岁,身高175cm,体重84kg,工程师,从事室内设计,诊断为2型糖尿病。护士在饮食及运动方面给予其健康教育。该男性病人的理想体重应该是A、80kgB、70kgC、60kgD、75kgE、65kg正确答案：B45.板状腹常见于A、急性肠穿孔B、结核性腹膜炎C、胃溃疡大出血D、癌性腹膜炎E、肠梗阻正确答案：A46.患者男，68岁，突发意识障碍，不能被唤醒，对疼痛刺激有反应，生理反射及病理反射均存在，应考虑为A、昏睡B、浅昏迷C、深昏迷D、意识模糊正确答案：B47.右侧胸腔少量积液时，其积液上方触觉语颤可A、消失B、正常C、不变D、增强E、减弱正确答案：D48.随意运动消失，对声光等刺激毫无反应，但强刺激时有痛苦表情，称为()A、深昏迷B、浅昏迷C、昏睡D、嗜睡E、意识模糊正确答案：B49.孙女士,40岁,临床诊断“肺炎球菌肺炎”。其血象变化可出现（）A、淋巴细胞增加B、中性粒细胞增加C、单核细胞增加D、嗜酸性粒细胞增加E、嗜碱性粒细胞增加正确答案：B50.不出现上腹部搏动的是A、上腔静脉阻塞B、腹主动脉瘤C、正常人较瘦者D、右心室增大E、肝血管瘤正确答案：A51.咳嗽伴声音嘶哑见于A、慢性支气管炎B、肺炎C、气胸D、喉癌E、肺脓肿正确答案：D52.内源性致热原存在于A、抗原—抗体复合物B、红细胞中C、血小板D、白细胞E、细菌内毒素正确答案：D53.下列引起头疼最为剧烈的是A、中毒B、三叉神经痛C、脑部肿瘤D、颈椎病E、高血压正确答案：B54.正常人触觉语颤的生理差异为()A、前胸上部较下部弱B、左上胸较右上胸强C、后背上部较下部强D、前胸上部较下部强E、男性比女性弱正确答案：D55.深反射不包括A、桡骨骨膜反射B、肱二头肌反射C、膝反射D、跖反射E、肱三头肌反射正确答案：D56.评估胆囊压痛点的发方法为（）A、冲击触诊法B、双手触诊法C、滑动触诊法D、浅部触诊法E、深压触诊法正确答案：E57.心脏位置正常二尖瓣听诊区位于A、胸骨左缘3~4肋间处B、胸骨右缘第2肋间处C、左锁骨中线内侧第5肋间处D、胸骨体下端近剑突处稍偏左处E、胸骨左缘第2肋间处正确答案：C58.男性，52岁，无烟酒嗜好。行走时躯干重心不稳，步态紊乱10余天，其可能的诊断是（）A、脑炎B、震颤麻痹C、脊髓病变D、脑血管疾病E、小脑疾病正确答案：E59.腹部检查方法以哪种最为重要A、视诊B、听诊C、触诊D、嗅诊E、叩诊正确答案：C60.锥体束损害时，不出现的体征有A、腱反射亢进B、肌张力增高C、一侧腹壁反射消失D、Kernig征E、氏征阳性正确答案：D61.呕血的颜色正确的是A、出血速度快时呈咖啡色B、出血量大时呈咖啡色C、出血速度慢时呈鲜红色D、出血量小时呈鲜红色E、出血量小出血速度慢时呈咖啡色正确答案：E62.下列哪种疾病不是朊病毒体感染A、莱姆病B、裘-斯综合征C、致命性家族失眠症D、克-雅病E、库鲁病正确答案：A63.交替脉提示A、左心室衰竭B、主动脉瓣关闭不全C、心脏压塞D、多发性大动脉炎E、心房颤动正确答案：A64.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为（）A、变动体位摩擦感是否消失B、有无心脏病史C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽时摩擦感是否消失E、有无肺脏疾病史正确答案：C65.对泌尿系阳性结石,应选下列何种检查A、腹部平片B、CTC、腹膜后充气造影D、逆行肾盂造影E、静脉肾盂造影正确答案：A66.严重肺炎时可出现()A、胸式呼吸增强B、腹式呼吸增强C、腹式呼吸减弱D、胸式与腹式呼吸均增强E、胸式呼吸无变化正确答案：B67.与发绀的程度无关的因素是A、胆红素浓度B、体表毛细血管的状态C、血液中脱氧血红蛋白量D、皮肤厚薄E、红细胞含量正确答案：A68.男性，62岁，面色暗褐，额部、鼻背、双颊有色素沉着，颈部、胸部、手背等处可见数个蜘蛛痣，最可能患的疾病是（）A、红斑狼疮B、结核病C、慢性肝炎D、慢性肾上腺皮质功能减退症E、甲状腺功能减退症正确答案：C69.舟状腹的常见病因是A、肠结核B、结核性腹膜炎C、肠穿孔D、胃癌晚期E、晚期肝硬化正确答案：D70.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是（）A、鼓音B、浊音C、过清音D、实音E、清音正确答案：C71.饭后6~8小时后上腹部仍能听到振水音，可见下述哪种疾病A、胃溃疡B、幽门梗阻或胃扩张C、慢性肾炎D、梗阻E、急性胃肠炎正确答案：B72.与蜘蛛痣形成相关的因素是()A、严重感染B、毛细血管脆性增加C、体内雌激素增高D、血小板减少E、凝血机制障碍正确答案：C73.脑积水常常出现A、巨颅B、方颅C、尖颅D、塔颅E、长颅正确答案：A74.Murphy征检查的正确方法是A、检查者右手食指．中指指腹压向胆囊点，嘱患者深呼吸B、检查者右手掌放于患者的右前胸下部，右拇指压向胆囊点，嘱患者深吸气C、检查者左手掌放于患者的右前胸下部，左拇指置于胆囊点，并按压腹部，嘱患者缓慢深吸气。D、检查者左手食指．中指指腹压向胆囊点，嘱患者深呼吸E、检查者右手食指触摸胆囊点正确答案：C75.头面部不能检查触痛的为()A、蝶窦B、上颌窦C、额窦D、筛窦正确答案：D76.女,35岁,身高162cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是()A、糖化血红蛋白B、口服葡萄糖耐量试验C、血谷氨酸脱羧酶抗体D、24小时尿糖定量E、餐后2小时血糖正确答案：B77.患者，女，48岁。劳力性呼吸困难伴心悸8年，一周前受凉后上述症状加重，不能做家务劳动，洗脸，穿衣，甚至休息也感呼吸困难，并出现咳嗽，痰中带血。查体见口唇发干，两肺底闻及湿罗音，心尖区有隆隆样舒张期杂音，下肢水肿。该患者呼吸困难的类型属于A、肺源性B、中毒性C、血源性D、心源性E、神经精神性正确答案：D78.下列提示病情危急的征象是()A、潮式呼吸B、呼吸呈尿臭味C、呼吸浅快D、呼吸增快E、库斯莫尔呼吸正确答案：A79.肺结核A、X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平B、X线胸片大片状阴影,在肺叶或肺段分布C、X线胸片上部有小片状阴影伴空洞D、X线胸片见单个薄壁圆形阴影E、X线胸片呈大片状阴影内有单个空洞伴液平正确答案：C80.血胆红素升高,非结合胆红素增高,结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示A、溶血性黄疸B、Roter综合征C、核黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、肝细胞性黄疸正确答案：A81.检查胆囊压痛点的方法为A、深压触诊法B、双手触诊法C、冲击触诊法D、浅部触诊法E、滑动触诊法正确答案：A82.腹壁出现紫纹见于A、皮质醇增多症B、胃肠穿孔C、腹膜炎D、急性胰腺炎E、肠梗阻正确答案：A83.心包积液的心浊音界特征为A、心浊音界向左下增大B、心浊音界向右增大C、梨形心D、界向两侧增大，并随体位而改变E、以上均不是正确答案：D84.正常人一天中体温最高是A、下午1-6点B、中午12点C、晚6-9点D、凌晨2-6点E、上午10-12点正确答案：A85.肠鸣音亢进见于如下疾病，但除外A、肠蠕动增强B、低血钾C、机械性肠梗阻D、急性肠炎E、服用泻剂正确答案：B86.3级高血压为A、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHgB、收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHgC、收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHgD、收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgE、以上都不是正确答案：C87.66岁，反复发作呼吸性呼吸困难4年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A、支气管异物B、支气管哮喘C、肺动脉高压D、急性喉炎E、肺栓塞正确答案：B88.不符合生理性收缩期杂音的是A、时间短促B、性质粗糙C、强度S2/6级D、儿童、青少年多见E、无震颤正确答案：B89.女性，42岁，右股骨干骨折手术后第8天，坐起时突发呼吸困难，呼吸急促，烦躁不安，伴有胸痛，咯血约40ml，考虑引起呼吸困难的病因为A、中毒低钾血症B、急性喉炎引起的急性喉头水肿C、急性肺不张D、肺栓塞引起的急性左心衰竭E、肺炎球菌肺炎正确答案：D90.赵女士,68岁,肝硬化病史5年。近日发现牙龈出血,皮肤有出血点,且有尿频、尿急和腰痛,经检查全血细胞减少。诊断为肝硬化失代偿期合并泌尿系感染。根据病例资料,病人皮肤、牙龈出血是由于（）A、感染B、红细胞减少C、血小板减少D、中性粒细胞減少E、以上均不是正确答案：C91.女，23岁，述其腹部疼痛2小时，出现发热，呕吐半小时，其主诉是（）A、发热，呕吐及腹痛半小时B、腹痛2小时，发热呕吐半小时C、发热及腹痛，呕吐D、腹痛及发热呕吐2小时E、发热呕吐半小时，发热2小时正确答案：B92.下列属于濒死状态表现的是A、两侧瞳孔大小不等B、瞳孔散大C、针尖样瞳孔D、两侧瞳孔散大伴对光反射消