诊断学复习题+参考答案

诊断学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于正常人头围大小的叙述,哪项是错误的A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上E、出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm正确答案：D2.关于血尿的临床特点,下列哪项是错误的A、血尿当尿液为酸性时,颜色是棕色或黑色B、血红蛋白尿,尿是均匀暗红色或酱油色C、血尿当尿液为碱性时,颜色红色D、作尿三杯试验时,第一杯尿含血液,说明病变部位在膀胱E、显微镜下观察尿中红细胞形态,如红细胞形态正常,说明为非肾小球源性血尿正确答案：D3.匀称体型者正常肝上界位于A、右锁骨中线上第8肋间B、右锁骨中线上第9肋间C、右锁骨中线上第5肋间D、右锁骨中线上第6肋间E、右锁骨中线上第4肋间正确答案：C4.深吸气时,哪种情况引起的杂音不增强A、肺动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄正确答案：B5.腹部检查的正确顺序为A、视诊、触诊、叩诊、听诊B、叩诊、视诊、触诊、听诊C、听诊、视诊、触诊、叩诊D、视诊、听诊、叩诊、触诊E、听诊、触诊、视诊、叩诊正确答案：D6.关于腹部反跳痛,不正确的是A、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛B、检查时腹部出现压痛后迅速抬手C、见于急慢性腹膜炎D、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻E、阳性说明腹膜壁层已受累及正确答案：B7.病理条件下,心尖搏动减弱的原因为A、贫血B、左心室肥大C、发热D、甲亢E、心肌炎正确答案：E8.肠鸣音亢进的是A、肠鸣音4~5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上,但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声正确答案：E9.疾病诊断过程中的基本原则,不包括哪项A、可治性疾病原则B、器质性疾病原则C、一种病原则D、常见病、多发病原则E、功能性疾病原则正确答案：E10.肺动脉瓣听诊区位于A、心尖部B、胸骨左缘第二肋间C、胸骨右缘第二肋间D、胸骨左缘第四肋间E、胸骨右缘第三肋间正确答案：B11.患者高热,甲状腺有硬结,质韧且压痛较剧,无血管杂音,该病提示为A、甲状腺腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、急性化脓性甲状腺炎D、放射性甲状腺炎E、桥本氏甲状腺炎正确答案：B12.在正常心电图的各项参数中,不正确的是A、Q-T间期正常范围可在0.32~0.44sB、P-R间期为0.12~0.20s,QRS间期为1.06~0.10sC、P波宽度<0.12s,P波振幅在肢导联<1.25mV,在胸导联<0.20mVD、S-T段在任何导联下移可超过0.05mVE、Q波<0.04s,振幅<1/4R正确答案：D13.青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能的诊断是A、气胸B、心绞痛C、胸膜炎D、肺炎E、肋软骨炎正确答案：E14.关于大叶性肺炎的说法错误的是A、多见于青壮年,起病急B、近年来,典型征象常见C、早期X线检查可无明显异常D、实变期X线表现为密度均匀的致密影E、消散期呈不规则的斑片状阴影正确答案：B15.主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A、隆隆样B、机器声样C、叹气样D、吹风样E、乐音样正确答案：C16.哪项不符合肝细胞黄疸的诊断A、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高B、尿胆红素(+),尿胆原(+)C、外周血网织红细胞增高D、非结合胆红素及结合胆红素均增高E、急性重症肝炎黄疸的程度与转氨酶升高的程度不一致正确答案：C17.在CT检查中与患者无关的防护措施是A、受检者指导水平B、CT检查的最优化C、机房设计的固有防护D、CT机本身的固有防护E、辐射实践的正当化正确答案：C18.关于呕血的颜色,下列叙述正确的是A、出血量小时鲜红B、出血速度慢时鲜红C、出血量大出血速度快时鲜红D、出血量大时咖啡色E、出血速度快时咖啡色正确答案：C19.波状热可见于下列哪种疾病A、布氏杆菌病B、斑疹伤寒C、急性肾盂肾炎D、淋巴瘤E、败血症正确答案：A20.大量胸腔积液上方,肺部语音震颤可以A、正常B、减弱C、消失D、不一定E、增强正确答案：E21.男性乳房增生,可能为A、内分泌紊乱B、肾上腺皮质功能紊乱C、肝硬化D、使用雌激素E、以上都可能正确答案：E22.正常脾脏叩诊部位A、左腋后线9-11肋间B、左腋前线9-11肋间C、左腋中线9-11肋间D、左肩胛线9-11肋间E、左锁骨中线9-11肋间正确答案：C23.胸膜增厚可引起A、语音共振增强B、胸廓饱满C、肋间隙变窄D、呼吸音增强E、肋间隙饱满正确答案：C24.血尿伴排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于A、膀胱结石B、肾盂肾炎C、肾炎D、前列腺炎E、肾结石正确答案：A25.耐甲氧西林葡萄球菌是指对哪种抗生素耐药A、青霉素B、苯唑西林C、红霉素D、庆大霉素E、环丙沙星正确答案：B26.眼球压力增高,见于A、动脉粥样硬化B、输液过多C、青光眼D、甲亢E、高血压正确答案：C27.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰A、空洞型肺结核并发感染B、肺脓肿C、二尖瓣狭窄D、肺癌合并感染E、支气管扩张正确答案：C28.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A、有无心脏病史B、变动体位摩擦感是否消失C、咳嗽后摩擦感是否消失D、患者体质情况E、屏气时摩擦感是否消失正确答案：E29.支气管炎时叩诊音为A、患侧叩诊呈鼓音B、患侧叩诊呈浊音C、双侧叩诊呈清音D、双侧叩诊呈过清音E、患侧叩诊呈实音正确答案：C30.男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。体查:心界向左下扩大,心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。脉搏检查可能发现A、交替脉B、脱落脉C、重搏脉D、水冲脉E、奇脉正确答案：A31.C.T上判断纵隔淋巴结肿大的标准是,淋巴结直径A、≥10mmB、≥15mmC、≥18mmD、≥20mmE、≥25mm正确答案：B32.胸部因部位而异的叩诊音,哪项是错误的A、背部较前胸稍浊B、右侧腋下部稍浊C、前胸下部较上部叩诊音相对稍浊D、左侧腋前线下部呈鼓音E、右肺上部叩诊音较左上稍浊正确答案：C33.关于年龄的叙述,哪项是错误的A、年龄与体格的发育成长状态有关B、年龄与疾病的发生有密切关系C、年龄不同,所患疾病的倾向不同D、年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有密切关系E、年龄与疾病的预后判断无关正确答案：E34.心包摩擦音的听诊特性中,哪项不正确A、性质粗糙,为搔抓样与心跳一致B、屏住呼吸时,摩擦音不消失C、胸骨左缘第3、4肋间最清楚D、坐位前倾时听诊更清楚E、呈递减型,可沿胸骨左缘向下传导正确答案：E35.有关黄疸的概念,错误的是A、胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒B、皮肤粘膜发黄即为黄疸C、皮肤粘膜不黄不一定无黄疸D、黄疸多见于肝胆疾病E、皮肤粘膜发黄不一定有黄疸正确答案：B36.心电图诊断一度房室传导阻滞的主要依据是A、P-R间期相等B、R-R间期固定C、P-R间期恒定D、部分P波后无QRS波群E、P-R间期≥0.20s正确答案：E37.在暗处或精神兴奋时的瞳孔改变为A、不等大B、变化无常C、扩大D、缩小E、对光反射迟钝正确答案：C38.肺部触诊语音震颤增强或减弱,哪项不正确A、肺气肿语音震颤减弱B、胸膜增厚语音震颤减弱C、气胸语音震颤增强D、大叶性肺炎语音震颤增强E、重症肺结核语音震颤增强正确答案：C39.下列哪项叙述是肾下垂的正确概念A、在深吸气时能触到肾下极B、在深吸气时能触到1/2以上的肾C、不规则形增大,有囊性感D、在深吸气时能触到2/3以上的肾E、在深吸气时能触到1/4以上的肾正确答案：B40.男性,25岁,近半年来常发生阵发性气喘,持续十几分钟至数小时不等。查体:端坐呼吸,呈呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、急性支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、心源性哮喘正确答案：D41.慢性腹泻是指病程超过A、3周B、3月C、2周D、1月E、2月正确答案：E42.关于肛测法测体温,哪项正确A、肛测体温比口测法高0.5~0.8℃B、正常值为37~37.8℃C、多用于婴幼儿及神志不清者D、肛测体温比腋测法高1℃E、肛测法最可靠,所有发热原因待查患者最好都用肛测法正确答案：C43.语音震颤强弱主要取决于A、性别B、支气管与胸壁的距离C、气管、支气管是否通畅D、胸壁厚薄E、患者体质状况正确答案：C44.对血尿酸的临床意义描述正确的是A、血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能受损B、血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损C、血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素D、血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损E、血尿酸升高,表明肝功能严重受损正确答案：A45.关于肠胃型和蠕动波,不正确的是A、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致B、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波C、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部D、如发生肠麻痹,则蠕动波消失E、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边正确答案：A46.哪项属现病史内容A、习惯、嗜好B、诊疗经过C、生育史D、社会经历E、职业及工作条件正确答案：B47.慌张步态,是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,见于A、震颤性麻痹B、高血压心脏病C、下肢畸形D、酒精中毒E、大骨节病正确答案：A48.关于发热的临床过程,下列哪项不是体温上升期特点A、皮肤潮红、多汗B、乏力、肌肉酸痛C、可有畏寒或寒战D、竖毛肌收缩E、皮肤苍白正确答案：A49.红细胞形态为椭圆红细胞的是那个疾病A、淋巴瘤B、巨幼细胞性贫血C、弥散性血管内凝血D、地中海贫血E、HbS病正确答案：B50.急性心肌梗死时,最早的心电图改变为A、Q-T间期延长和对称性T波B、QRS波群振幅降低和时限延长C、高耸、直立、宽大、不对称T波D、ST段弓背型抬高和时限延长E、室性期间收缩伴房室传导阻滞正确答案：C51.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最弱A、乳房下部B、左胸上部C、肺底D、肩胛间区E、右胸上部正确答案：C52.心脏杂音的听诊内容,不包括A、杂音的传导方向B、在心动周期中的时期C、最响的部位D、性质E、与体温的关系正确答案：E53.关于第二心音分裂,哪项是错误的A、主动脉瓣狭窄时可出现反常分裂B、健康青少年可出现生理分裂C、左束支传导阻滞时可出现逆分裂D、房间隔缺损时可出现固定分裂E、主动脉瓣关闭不全时可出现通常分裂正确答案：E54.干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、肺结核B、支气管扩张C、二尖瓣狭窄D、胸膜炎E、肺炎正确答案：D55.皮肤呈樱桃红色见于A、酒精中毒B、一氧化碳中毒C、饮酒D、日晒E、发热正确答案：B56.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是A、紧张性头痛B、偏头痛C、舌咽神经痛D、颅脑肿瘤E、流行性脑脊髓膜炎正确答案：B57.脾脏第Ⅰ线测量指A、脾右缘与前正中线的距离B、左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离C、脐至脾下缘的距离D、脾右缘与脐的距离E、左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离正确答案：E58.男性,65岁,1年前有脑卒中史,体检发现病人双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅、伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面但不能抗阻力。提示A、肌力4级B、肌力3级C、肌力0级D、肌力2级E、肌力1级正确答案：B59.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。突发呼吸困难的病因最可能是A、二尖瓣脱垂B、心房颤动C、心包积液D、急性心力衰竭E、窒息正确答案：D60.不属于动脉杂音常见病因的是A、多发性大动脉炎B、肺内动静脉瘘C、肾动脉狭窄D、甲状腺功能亢进E、股动脉完全栓塞正确答案：E61.下述关于二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是错误的A、可闻及开放拍击音B、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音C、心尖区S1亢进D、P2可亢进和分裂E、二尖瓣区收缩期杂音正确答案：E62.颅脑CT平扫的适应证不包括A、脑血管畸形B、颅内出血C、脑梗死D、脑萎缩E、先天性无脑正确答案：A63.不属于阵发性室性心动过速的心电图表现的是A、QRS波增宽>0.12sB、心律匀齐,心率150~240次/minC、有时会出现心室夺获D、PR无固定关系E、心律基本匀齐,频率为140~200次/min正确答案：B64.对心源性水肿描述不准确的是A、多见于左心衰B、常伴肝大C、严重时出现胸腹水D、常伴颈静脉怒张E、常伴心脏扩大正确答案：A65.胸穿术前准备,哪项不正确A、普鲁卡因皮试B、穿刺部位常规消毒C、嘱病人有痰即咳出D、说明穿刺目的取得合作E、嘱病人反坐椅子上正确答案：A66.咯血伴呛咳最常见的病因是A、空洞性肺结核B、支气管扩张C、支原体肺炎D、肺梗死E、慢性肺脓肿正确答案：C67.术后首次病程记录完成时限为A、术后4小时B、术后即时C、术后6小时D、术后24小时E、术后12小时正确答案：B68.血尿伴肾绞痛见于A、肾、输尿管结石B、肾炎C、膀胱结石D、肾肿瘤E、肾结核正确答案：A69.咳嗽不伴杵状指的是A、慢性肺脓肿B、肺鳞癌C、慢性脓胸D、大叶性肺炎E、支气管扩张正确答案：D70.肠鸣音活跃的是A、肠鸣音4~5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上,但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声正确答案：D71.泌尿系结石血尿的特点是A、血尿+蛋白尿B、排尿突然停止C、终末血尿伴膀胱刺激征D、疼痛伴血尿E、无痛性肉眼血尿正确答案：D72.V.irchow淋巴结指的是A、右锁骨上淋巴结B、左锁骨上淋巴结C、颈深淋巴结下群D、腋窝淋巴结E、颈深淋巴结上群正确答案：B73.临床使用的超声诊断,主要原理是A、散射B、投射C、折射D、反射E、绕射正确答案：D74.哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难A、中毒性呼吸困难B、血液性呼吸困难C、心源性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、神经性呼吸困难正确答案：A75.下面关于水肿的叙述正确的是A、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚B、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显C、肾源性水肿发生速度多缓慢D、心源性水肿一般为左心衰竭引起的E、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制正确答案：A76.哪种病变可使肝浊音界下移A、肝脓肿B、肺气肿C、肝硬变D、大叶性肺炎E、肺不张正确答案：B77.不属于大叶性肺炎体征的是A、语音共振患侧增强B、桶状胸C、气管不偏移D、患侧叩诊呈浊音E、语音震颤患侧增强正确答案：B78.关于体温测量方法的叙述,哪项正确A、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响B、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,放置5分钟后读数C、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇D、肛测法测体温,病人取俯卧位E、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的1/3为止,放置5分钟后读数正确答案：C79.肾脏常用的触法是A、深部滑行触诊法B、冲击触诊法C、浅部触诊法D、深压触诊法E、双手触诊法正确答案：E80.气管肿瘤引起呼吸困难,属于哪项A、神经精神性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、呼气性呼吸困难正确答案：B81.右锁骨上淋巴结肿大质硬,首先考虑A、肺癌B、淋巴瘤C、食道癌D、胃癌E、慢性淋巴结炎正确答案：A82.60岁男性,有胃病史和冠心病史,突发左胸痛伴呼吸困难,最佳诊断方法是A、体格检查配合胸部X线检查B、体格检查配合心电图诊断C、心电图D、体格检查配合钡餐透视E、胸部X线检查正确答案：B83.病情稳定的慢性病患者,至少几天记录一次病程A、5天B、1天C、3天D、4天E、2天正确答案：C84.若肝浊音界扩大,可见于那种疾病A、晚期肝硬化B、气腹C、肝瘀血D、重型肝炎E、胃肠穿孔正确答案：C85.单侧眼睑闭合障碍见于A、重症肌无力B、面神经麻痹C、甲状腺功能亢进D、乙型脑炎E、沙眼正确答案：B86.叩诊实质性脏器,心脏或肝脏所产生的的叩诊音是A、浊音B、实音C、过清音D、鼓音E、清音正确答案：B87.两侧对称出现,较表浅,抬头时更明显。见于A、乙状结肠粪便B、腹主动脉C、腹直肌腱划D、腰椎体及骶骨岬E、横结肠正确答案：C88.有关腹痛与体位的关系说法不正确是A、前倾位或俯卧位可使胰腺癌患者腹痛缓解B、胸膝卧位可使十二指肠壅滞症腹痛减轻C、胰腺癌患者仰卧时腹痛明显D、右侧卧位可使胃粘膜脱垂患者腹痛减轻E、反流性食管炎患者躯体前屈时剑突下灼烧痛明显正确答案：D89.血清中结合胆红素明显增加,非结合胆红素无明显增