核医学试题库含答案（附解析）

核医学试题库含答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.骨与关节结核最多发病的部位()A、肩关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、肋骨正确答案：B答案解析：骨与关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位，脊柱发病率最高，约占50%，其次为膝关节、髋关节、肘关节等。2.Parkinson病rCBF显像的特征性改变是()A、脑皮质慢性低灌注状态B、大小脑交叉失联络C、基底节区和皮层放射性分布减少D、两侧基底节放射性分布增高E、尾状核放射性分布增高,豆状核放射性分布减少正确答案：C答案解析：帕金森病rCBF显像的特征性改变是基底节区和皮层放射性分布减少。帕金森病主要病理改变在黑质多巴胺能神经元变性，导致纹状体多巴胺含量减少，进而引起一系列临床症状，在rCBF显像上表现为基底节区及相关皮层放射性分布减少。3.关于电子俘获下列哪项正确A、可能伴随特征X射线和俄歇电子发射B、不伴随γ射线产生C、释放高能量电子D、释放中子E、释放正电子正确答案：A答案解析：电子俘获是原子核俘获一个核外轨道电子，使核内一个质子转变为一个中子和一个中微子，中微子发射出去，同时可能伴随特征X射线和俄歇电子发射。电子俘获过程不释放高能量电子、中子、正电子，也可能伴随γ射线产生。所以选项A正确，B、C、D、E错误。4.在免疫放射分析中,双位点法通常又称为A、非竞争法B、夹心法C、非饱和法D、饱和法E、竞争法正确答案：B答案解析：双位点法通常又称为夹心法，是用过量的标记抗体与标本中抗原特异性结合，形成固相抗体-抗原-标记抗体复合物，洗去未结合的标记抗体，加入底物显色，根据颜色深浅进行抗原定量分析。5.哪种指标不是肿瘤标志物A、CEAB、CA50,CA19-9C、AFPD、前列腺特异性抗原(PSA)E、TSH正确答案：E答案解析：肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。CEA（癌胚抗原）、CA50、CA19-9是常用的肿瘤标志物；AFP（甲胎蛋白）是肝癌等的重要标志物；前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌的重要标志物。而TSH（促甲状腺激素）是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素，不是肿瘤标志物。6.放射性核素示踪技术的灵敏度很高,一般可达到以下哪种数量级()A、10-18~10-22gB、10-4~10-8gC、10-20~10-24gD、10-14~10-18gE、10-10~10-14g正确答案：D7.RIA中如果标记抗原的比活度降低可引起A、抗原-抗体复合物的放射性测量计数增高B、测量灵敏度提高C、测量灵敏度降低D、所用抗原蛋白量减少E、标记物化学量减少正确答案：C答案解析：标记抗原比活度降低意味着单位质量标记抗原中放射性强度降低，那么相同量的标记抗原参与反应时，产生的放射性信号就会减弱，从而导致测量灵敏度降低。8.当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到相对平衡时进行的显像称为A、平面显像B、局部显像C、动态显像D、延迟显像E、静态显像正确答案：E答案解析：静态显像指当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到相对平衡时进行的显像。动态显像主要是观察显像剂随时间的变化过程；局部显像针对身体局部进行；平面显像指二维显像；延迟显像则是在注射显像剂一段时间后进行显像，均不符合题意。9.下列哪种药物与潘生丁负荷心肌灌注显像作用机理相似()A、硝酸甘油B、心得安C、异舒吉D、多巴酚丁胺E、氨茶碱正确答案：D10.判断炎症病灶的主要影像依据是:A、持续存在的局部放射性减低B、间断出现的局部放射性增高C、弥漫性放射性增高或减低D、持续存在的局部放射性增高E、间断出现的局部放射性减低正确答案：D答案解析：炎症病灶在影像上通常表现为持续存在的局部放射性增高。炎症时局部血流增加、代谢活跃等会导致放射性摄取增多，且一般是持续存在这种增高表现，而非间断出现。间断出现的局部放射性改变可能有其他原因，弥漫性放射性增高或减低也不符合炎症病灶典型的影像特征，而持续存在的局部放射性减低多见于局部组织功能减低或丧失等情况，与炎症表现不符。11.对放射性废物进行处置应考虑到废物的。A、放射性核素比活度B、放射性废物的性状C、放射性核素半衰期D、放射性核素种类E、以上均正确正确答案：E答案解析：对放射性废物进行处置时，需要综合考虑多个因素。放射性核素比活度不同，其放射性水平不同，处置要求也不同；放射性废物的性状（如固态、液态、气态等）会影响处置方式；放射性核素半衰期不同，其放射性衰减速度不同，对处置的长期安全性影响不同；放射性核素种类不同，其射线类型、能量等不同，处置时的防护等要求也不同。所以以上所有选项均正确，应选E。12.生长抑素受体显像不可用于哪种肿瘤的显像()A、嗜铬细胞瘤B、类癌C、胃肠胰腺神经内分泌肿瘤D、甲状腺髓E、前列腺癌正确答案：E答案解析：生长抑素受体显像主要用于具有生长抑素受体的肿瘤显像，如类癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、胃肠胰腺神经内分泌肿瘤等。前列腺癌通常不表达生长抑素受体，所以生长抑素受体显像一般不用于前列腺癌的显像。13.在肾静态显像中下列什么情况不出现放射性缺损()A、肾囊肿B、肾梗死C、肾肿瘤D、急性肾炎E、肾脓肿正确答案：D答案解析：肾静态显像中，急性肾炎时肾脏摄取功能可减低，但一般不会出现放射性缺损区，多表现为放射性分布稀疏；肾囊肿、肾脓肿、肾肿瘤、肾梗死在肾静态显像中均可出现放射性缺损区。14.下列一般不能作为肿瘤显像剂的是()A、99mTc-MIBIB、99mTc(v)-DMSAC、67Ga（枸酸镓）D、99mTc-DTPAE、99mTc-PPM正确答案：D答案解析：99mTc-DTPA主要用于肾动态显像等，不能作为肿瘤显像剂。99mTc-MIBI可用于心肌灌注显像、肿瘤显像等；99mTc(v)-DMSA可用于肿瘤显像；67Ga（枸酸镓）对肿瘤有一定亲和力可用于肿瘤显像；99mTc-PPM是一种肿瘤显像剂。15.功能性胃梗阻在胃排空功能测定表现为()A、固体食物排空时间正常,液体食物排空时间延长B、固体和液体食物排空时间都延长C、液体食物排空时间延长D、固体食物排空时间延长E、固体食物排空时间延长,液体食物排空时间正常正确答案：B答案解析：功能性胃梗阻时胃的排空功能严重受损，固体和液体食物排空时间都会延长。16.结肠癌患者术后半年，CEA升高，18F-FDGPET/CT检查目的是()A、进行分期B、评价疗效C、判断预后D、寻找转移灶E、进行鉴别诊断正确答案：D答案解析：18F-FDGPET/CT检查对于结肠癌术后CEA升高患者的主要目的是寻找转移灶。因为CEA升高可能提示肿瘤复发或转移，而18F-FDGPET/CT能够更全面地显示全身情况，发现潜在的转移病灶，对于准确判断病情、制定后续治疗方案等具有重要意义。分期在术前检查时更为重要；评价疗效一般在术后进行一段时间治疗后通过影像学及相关指标综合判断；判断预后不能单纯依靠18F-FDGPET/CT；鉴别诊断不是其主要目的，此时结肠癌术后诊断明确，重点是排查转移情况。17.旋转中心校正用于下列何种仪器?()A、SPECTB、多探头的脏器功能测定仪C、γ照相机D、自动换样的井型γ计数器E、活度计正确答案：A答案解析：旋转中心校正用于SPECT，因为SPECT成像过程中需要准确的旋转中心来保证图像的质量和准确性，通过旋转中心校正可提高图像的分辨率和定位精度等。多探头的脏器功能测定仪、γ照相机、自动换样的井型γ计数器、活度计一般不需要进行旋转中心校正。18.放射性核素治疗主要是利用哪种射线A、α射线B、γ射线C、β-射线D、X射线E、正电子正确答案：C答案解析：放射性核素治疗主要是利用β-射线。β-射线在组织内射程有限，一般为几毫米到十几毫米，可对病变组织进行集中照射，达到治疗目的，同时对周围正常组织损伤较小。α射线电离能力强但射程短，一般不用于核素治疗；γ射线穿透力强，难以实现对局部病变的靶向治疗；X射线不是放射性核素治疗利用的射线；正电子主要用于PET显像等，而非核素治疗的主要射线。19.患者男性,26岁。右侧髋部及大腿上部红肿、发热1周,三时相骨显像示血流相、血池相右侧髋部及股骨上段弥漫性放射性增浓,随时间延长软组织影逐渐减淡,延迟相示右髋关节及股骨上段高度放射性浓聚,该患者最可能的诊断是()A、骨肉瘤B、股骨头缺血性坏死C、骨样骨瘤D、蜂窝织炎E、急性骨髓炎正确答案：D20.甲状腺功能亢进内科药物治疗应经常复查()A、摄碘功能测定B、血清FT3、FT4测定C、甲状腺显像D、肝肾功能E、以上都正确正确答案：B答案解析：血清FT3、FT4是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲状腺功能亢进内科药物治疗过程中需经常复查血清FT3、FT4测定，以调整药物剂量，观察治疗效果。摄碘功能测定主要用于了解甲状腺摄取碘的能力，不是甲亢药物治疗中最常复查的项目；甲状腺显像主要用于观察甲状腺的形态、位置等，对指导甲亢药物治疗价值不大；肝肾功能虽在治疗过程中也需监测，但不是最经常复查的，主要还是依据甲状腺功能指标来调整治疗方案。21.原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是()A、增生B、腺瘤C、炎症D、腺癌E、家族性多发性内分泌腺瘤病正确答案：B答案解析：原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是甲状旁腺腺瘤，约占80%，其次是增生，约占15%，腺癌少见，家族性多发性内分泌腺瘤病引起的甲状旁腺功能亢进症较为罕见，炎症一般不是原发性甲状旁腺功能亢进症的病因。22.神经受体显像的靶点不包括()A、生长抑素受体B、r氨基丁酸-苯二氮唑受体C、多巴胺受体D、乙酰胆碱受体E、5-羟色胺受体正确答案：A23.甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素浓度高于正常,血清TSH浓度常为()A、增高B、变化无规律C、正常D、减低E、明显增高正确答案：D答案解析：甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌增多，通过负反馈调节，抑制垂体分泌TSH，所以血清TSH浓度常减低。24.在体外放射分析中,受体与配体、抗原与抗体、底物与酶之间产生特异性结合,产生结合的共同基础是A、分子识别B、免疫反应C、化学偶联D、化学吸附E、化学反应正确答案：A答案解析：分子识别是受体与配体、抗原与抗体、底物与酶之间产生特异性结合的共同基础。这些特异性结合反应都是基于分子之间精确的互补结构和相互作用，即分子识别，使得它们能够准确地结合在一起，而不是免疫反应、化学反应、化学偶联或化学吸附等其他选项所描述的机制。25.下列不是代谢性骨病共同特征的是()A、四肢长骨显像剂摄取增高B、中轴骨显像剂摄取增高C、关节放射性分布呈对称性增浓D、肋骨软骨连接部有明显的显像剂摄取,呈“串珠样”改变E、全身骨骼的放射性分布对称性增浓正确答案：C26.患者男性,14岁。左股骨下端剧痛、肿大2个月,局部可见静脉怒张,X射线片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏,密度增高,两侧可见日光放射状影,全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。该患者的诊断可能是()A、骨髓炎B、骨软骨瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤正确答案：C答案解析：骨肉瘤好发于青少年，多发生于长骨干骺端，主要症状为局部疼痛，进行性加重。局部肿块，表面皮温增高，静脉怒张。X线表现为骨质破坏、骨膜反应，可见“日光射线”现象，核素骨显像表现为不规则团块状放射性浓聚影。该患者14岁，左股骨下端剧痛、肿大，X射线及核素骨显像表现均符合骨肉瘤特点。骨髓炎一般有发热等全身症状及局部红肿热痛等表现，X线多为骨质破坏等表现，一般无“日光射线”征；骨软骨瘤多表现为骨性突起；骨巨细胞瘤好发于20～40岁，X线多表现为偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏；尤文肉瘤多见于儿童，X线表现为虫蛀样骨质破坏，有葱皮样骨膜反应。27.当在颈部行常规甲状腺显像,未见甲状腺显影,结合X、CT等其他影像检查疑有异位甲状腺的患者,应选择下列哪种显像剂来确诊异位甲状腺()A、99mTcO4-甲状腺血流动态显像B、99mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像C、Na131I异位甲状腺显像D、甲状腺激素抑制显像E、99mTc-MDP显像正确答案：C答案解析：甲状腺位于颈部，当常规甲状腺显像未见甲状腺显影，疑有异位甲状腺时，Na131I可被异位甲状腺摄取而显影，从而确诊异位甲状腺的位置等情况，所以应选择Na131I异位甲状腺显像来确诊。99mTcO4-甲状腺血流动态显像主要用于观察甲状腺的血流灌注情况；99mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像用于鉴别甲状腺结节的良恶性等；甲状腺激素抑制显像用于评估甲状腺的功能自主性等；99mTc-MDP显像主要用于骨显像等，均不能用于确诊异位甲状腺。28.功能自主性甲状腺瘤(Plummer病)和先天性一侧甲状腺缺如依靠下列哪种手段可以区分()A、甲状腺B超B、99mTcO4-甲状腺静态显像C、99mTcO4-甲状腺动态显像D、99mTc-MIBI甲状腺静态显像+甲状腺激素抑制试验E、99mTcO4-甲状腺静态显像+TSH兴奋显像正确答案：E答案解析：功能自主性甲状腺瘤（Plummer病）在TSH兴奋显像时表现为瘤体不被兴奋，而先天性一侧甲状腺缺如甲状腺静态显像表现为一侧甲状腺部位无放射性分布，通过TSH兴奋显像可进一步鉴别。99mTcO4-甲状腺静态显像可初步观察甲状腺形态和放射性分布情况，二者联合可对二者进行区分。甲状腺B超主要用于观察甲状腺的形态、大小、结构等，对区分二者价值不大；99mTcO4-甲状腺动态显像主要用于观察甲状腺的血流灌注情况；99mTc-MIBI甲状腺静态显像+甲状腺激素抑制试验主要用于诊断甲状腺结节的良恶性等，均不是区分二者的最佳方法。29.发生电子俘获后,原子的内层轨道缺少了电子,外层轨道电子填充到内层轨道上,由于外层电子比内层电子的能量大,多余的能量传递给更外层的轨道电子,使之脱离轨道而释出,此电子称为A、正电子B、光电子C、内转换电子D、俄歇电子E、康普顿电子正确答案：C30.非梗阻性单纯肾盂扩张时,肾图c段下降缓慢,注射速尿后的表现是()A、c段下降明显增快B、c段下降斜率不变C、c段下降更缓慢D、c段下降稍减慢E、曲线上升正确答案：A答案解析：非梗阻性单纯肾盂扩张时肾图c段下降缓慢，注射速尿后，因扩张的肾盂内尿液迅速排出，肾图曲线下降明显增快，所以答案是[A]。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.下列肝胆动态显像剂哪种对胆红素有较好的拮抗能力()A、99mTc-HIDAB、99mTc-BIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-DISIDAE、99mTc-EHIDA正确答案：BCD2.理想的脑血流灌注显像剂需要具备的条件()A、脑内清除快B、电中性(零电荷)C、分子量要小(<500)D、具有水溶性E、脂溶性强正确答案：BCE3.以下关于带电粒子的电离作用的论述哪些是正确的A、介质密度越高,电离密度越大B、带电粒子的速度越大,电离能力越强C、带电粒子的电量越高,电离能力越强D、带电粒子的射程越短,电离能力越高E、α粒子比相同能量的β粒子电离能力强正确答案：ACE4.下列哪些情况在骨显像图上可表现为放射性热区()A、骨转移性肿瘤B、骨缺血性坏死C、原发性骨恶性肿瘤D、骨囊肿或骨梗死E、新鲜骨折正确答案：ACE5.辐射防护总的原则是A、放射防护的最优化B、实践的正当化C、设置屏蔽D、个人剂量限值E、缩短操作时间正确答案：ABD答案解析：辐射防护总的原则包括实践的正当化、放射防护的最优化和个人剂量限值。实践的正当化是指在进行伴有辐射照射的任何实践之前，都必须经过正当性判断，确认这种实践具有正当的理由，获得的利益大于代价。放射防护的最优化是指应避免一切不必要的照射，在考虑经济和社会因素的条件下，所有辐射照射都应保持在可合理达到的尽量低的水平。个人剂量限值是对个人所受的照射剂量值加以限制，以保证公众和工作人员所受的辐射照射不超过相应的剂量限值。而缩短操作时间和设置屏蔽属于具体的防护措施，不属于辐射防护总的原则。6.18F-FDG的PET、符合线路或超高能准直器SPECT灵敏地检测()A、客观反映心肌的糖代谢状况B、客观反映心肌的血流灌注状况C、准确鉴别正常、缺血和坏死心肌状态D、正确评价冠脉血管再造术的适应证E、客观反映冠状动脉再通情况正确答案：ACD7.放射性核素肝胆动态显像胆囊持续不显影,可能是()A、急性胆囊炎B、未作空腹准备C、完全性肠道营养D、肝实质性病变E、肝炎正确答案：ABC8.放射卫生防护措施A、技术措施B、保健措施C、组织措施D、行政措施正确答案：ABC9.反向分布图像诊断时首先应排除技术因素是()A、病人病情的是否等同B、滤波函数的选择；C、统计学误差的涨落D、两次显像采集及处理条件的不一致E、准直器的类型正确答案：ACD10.肾上腺皮质显像主要用于诊断下列疾病()A、高血压B、皮质醇增多症C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤E、神经母细胞瘤正确答案：BC三、判断题（共30题，每题1分，共30分）1.同一样品在多次重复测定中所得结果的一致程度为灵敏度。A、正确B、错误正确答案：B2.脱防护用品的过程中,应尽量避免自己的皮肤接触到脏防护用品的外表面。A、正确B、错误正确答案：A3.放射性核素能作为示踪剂,是因为在衰变过程中能自发的释放出射线并能被仪器探测。A、正确B、错误正确答案：A4.带电粒子受到物质原子核电场的作用,运动方向和速度都发生变化,能量减低,多余的能量以X射线的形式辐射出来。()A、正确B、错误正确答案：A5.放射免疫显像是利用放射性核素标记某些抗体或抗体片段,通过抗原与抗体的结合,利用核医学仪器通过显像测定抗原的含量。A、正确B、错误正确答案：A6.前哨淋巴结即转移淋巴结()A、正确B、错误正确答案：B7.99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像不适用于普查乳腺肿块。()A、正确B、错误正确答案：A8.甲状腺核素扫描“热结节”的临床意义为可能良性病变()A、正确B、错误正确答案：A9.内照射比外照射危险,因此应对内照射优先进行防护。A、正确B、错误正确答案：B10.18F-FDGPET显像在肺肿瘤中应用可探查肿瘤复发()A、正确B、错误正确答案：A11.内照射的基本措施有:时间防护、距离防护、屏蔽防护。A、正确B、错误正确答案：B12.α射线的穿透能力强,其电离本领很弱。A、正确B、错误正确答案：B13.GFR检查比肾动态显像需要()A、正确B、错误正确答案：A14.放射性核素显