单体零售药店质量管理制度职责操作规程表格

白云山大药房

质量管理制度

岗位职责

操作规程

【2023版】

九月

目录

一、质量管理制度

1、质量管理体系文献管理制度

2、质量方针和目的管理制度

3、质量管理体系内审制度

4、药品采购管理制度

5、药品收货管理制度

6、药品验收管理制度

7、药品陈列管理制度

8、药品养护管理制度

9、药品销售管理制度

10、供货单位和采购品种审核管理制度

11、处方药销售管理制度

12、药品拆零管理制度

13、国家有专门管理规定的药品质量管理制度

14、记录和凭证管理制度

15、收集和查询质量信息管理制度

16、药品质量事故、质量投诉管理制度

17、中药饮片处方审核、调配、核对管理制度

18、药品有效期管理制度

19、不合格药品、药品销毁管理制度

20、药品退回管理制度

21、药品追回管理制度

22、环境卫生管理制度

23、人员健康管理制度

24、提供用药征询、指导合理用药等药学服务管理制度

25、人员培训及考核管理制度

26、质量管理体系文献检查考核制度

27、设施设备保管和维护管理制度

28、处方药和非处方药分类管理制度

29、药品不良反映报告规定管理制度

30、计算机系统管理制度

31、执行药品电子监管规定管理制度

二、岗位职责

1、公司负责人岗位职责

2、质量管理人员岗位职责

3、药品采购人员岗位职责

4、药品收货人员岗位职责

5、药品验收人员岗位职责

6、药品养护人员岗位职责

7、处方审核、调配人员岗位职责

8、计算机系统管理员岗位职责

9、营业员岗位职责

10、收银员岗位职责

三、操作规程

1、质量体系文献管理程序

2、药品采购操作规程

3、药品收货操作规程

4、药品验收操作规程

5、药品销售操作规程

6、处方审核、调配、审核操作规程

7、中药饮片处方审核、调配、核对操作规程

8、药品拆零销售操作规程

9、国家有专门管理规定的药品销售操作规程

10、营业场合药品陈列及检查养护操作规程

11、营业场合冷藏药品存放操作规程

12、计算机系统操作和管理操作规程

13、药品电子监管操作规程

14、不合格药品解决操作规程

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白云山大药房管理文献

文献名称：质量方针和质量目的管理制度编号：

起草人：审核人：批准人：

起草日期:2023.02.01批准日期:2023.02.28执行日期:2023.03.01

变更记录：版本号：2023-A

L目的：建立质量方针和质量目的管理制度，保证质量方针目的的规

范实行。

2.依据：根据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》及其实行细

则。

3.合用范围：合用于本公司质量方针、目的的管理。

4、职责：公司各部门负责实行。

5.内容：

5.1质量方针，是指由公司最高管理者制定并发布的质量宗旨和方向，

是实行和改善质量管理体系的推动力。

5.2公司质量方针由总经理根据公司内外部环境条件、经营发展目的等

信息制定，并以文献正式发布。

5.3在质量管理人员的指导督促下，各部门将公司总体质量目的进行分

解为本部门具体的工作目的，并制定出质量目的的实行方法。

5.4质量方针目的的管理程序分为策划、执行、检查和改善四个阶段。

5.5质量方针目的的策划：

5.5.1质量领导组织根据外部环境的规定，结合本公司的工作实际，于

每年12月份召开公司经营方针目的研讨会，制定下年度质量工作的方针

目的；

5.5.2质量方针目的的草案应广泛征求意见；

5.5.3质量管理人员对各部门制定的质量分解目的进行审核，经总经理

审批后下达各部门实行；

5.5.4质量管理人员负责制定质量方针目的的考核办法。

5.6质量方针目的的执行：

5.6.1公司应明确规定实行质量方针目的的时间规定、执行负责人、督

促考核人；

5.6.2各部门将目的的执行情况上报质量管理部，对实行过程中存在的

困难和问题采用有效的措施，保证各项目的的实现。

5.7质量方针目的的检查：

5.7.1质量管理人员负责公司质量方针目的实行情况的平常检查、督促;

5.7.2每年终，质量管理人员组织相关人员对各项质量目的的实行效

果、进展限度进行全面的检查与考核，质量方针目的管理考核表报公司负责

人审阅；

5.7.3对未按公司质量方针目的进行展开、执行、改善的部门，应按规

定给予处罚。

5.8质量方针目的的改善：

5.8.1质量管理人员应于每年末负责对质量方针目的的实行情况进行总

结，认真分析质量目的执行的全过程中存在的问题，并提出对质量方针目

的的修订意见；

5.8.2公司内外环境发生重大变化时，质量管理人员应根据实际情况，及时

提出必要的质量方针目的改善意见。

白云山大药房管理文献

文献名称：国家有专门管理规定药品管理制度编号：

起草人：审核人：批准人：

起草日期:2023.02.01批准日期：执行日期：2023.03.01

2023.02.28

变更记录：版本号：2023-A

1.目的：为加强含特殊药品复方制剂的经营管理，保证依法经营和安

全管理。

2.依据：根据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》及附

录、《关于切实加强部分含特殊药品复方制剂销售管理的告知》等法律法规

的有关规定，特制定本制度。

3.合用范围：合用于本公司含麻黄碱类复方制剂类药品及国家有专门

管理规定的药品。

4、责任：执业药师、质量负责人对本制度的实行负责。

5、内容：

5.1国家有专门管理规定的药品范围为蛋白同化制剂、肽类激素品种

中胰岛素类；含特殊药品复方制剂品种指含麻黄碱类复方制剂、含可待因复

方口服溶液、复方地芬诺酯片、复方甘草片等。

5.2含麻黄碱类复方制剂的采购管理：依照有关法律法规的规定，只

能向依照《中华人民共和国药品管理法》的规定取得《药品生产许可证》、

药品批准文号等有关资质的生产公司或者具有含麻黄碱类复方制剂经营资

质的药品批发公司采购该类药品。

5.3公司销售国家有专门管理规定的药品，处方药应当严格执行处方药与

非处方药分类管理有关规定，不得采用开架自选方式销售含麻黄碱类复方

制剂，设立含特殊药品复方制剂专柜。在店堂内悬挂张贴有关提醒标记、标

语，如“购买含麻黄碱类复方制剂，请积极出示身份证”、“单次购买含麻

黄碱类复方制剂不得超过2盒”等。

5.4公司销售含麻黄碱类复方制剂。一是销售时应查验、登记购买者身份

证，在《含麻黄碱类复方制剂销售记录》如实登记，核算购买人姓名、身份

证号、住址、实际使用情况、身份证明等情况以及所售药品品名、规格、生

产批号、生产单位名称、数量、销售日期、营业员姓名。二是从严控制含麻

黄碱类复方制剂单次零售数量，单笔销售不得超过2个最小包装，耐心做好

顾客的解释和沟通工作。三是如实做好含麻黄碱类复方制剂进销存记录，销

售时应及时开具销售凭证，实物数量必须与进、销、存系统中的数量一致。

四是对异常购进情况要及时上报质量管理人员，必要时上报食品药品监督

管理部门。

5.5不得销售含特殊药品复方制剂不合格品种；

5.6含麻黄碱类复方制剂的有效期管理：该类药品的有效期管理，应

严格执行《药品经营质量管理规范》中药品效期管理的各项规定。

5.7不合格含麻黄碱类复方制剂的管理：遵守《药品经营质量管理规范》

不合格药品管理制度、程序的有关规定。

5.8店安保人员应按照店的有关规定，加强值班，严防药品被盗被抢。

白云山大药房管理文献

文献名称：执行药品电子监管的规定管理制度编号：

起草人：审核人：批准人：

起草日期:2023.02.01批准日期：2023.02.28执行日期：2023.03.01

变更记录：版本号:2023-A

1.制定目的：为加强药品电子监管特制定本制度。

2.合用范围：本制度合用于药品购进、销售的管理。

3.引用标准：《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》，《关

于实行药品电子监管工作有关问题的告知》（国食药监办[2023]165号），关

于印发《药品电子监管工作实行方案》的告知（食药监办[2023]72号）。

4.术语及定义

5.职责

5.1验收员负责购进数据采集传送。

5.2保管员负责销售数据采集传送。

6内容：进入药品电子监管网《入网药品目录》的中药注射液、血液制品

除执行公司有关规定外还应执行以下规定：

6.1公司应有质量管理人员和仓库管理人员（不少于2人）参与电子监管培

训，参与培训人员应熟悉药品入出库业务流程并具有计算机基础知识

5.2；公司应配备信息系统维护人员1名，应具有良好的计算机和信息系统

操作技能

6.3应按规定配备监管码采集设备。

工4根据公司经营范围，2023年10月31日前.，办理药品电子监管网入网手

续并对所经营的进入药品电子监管网《入网药品目录》的中药注射液、血液

制品的购进、销售通过药品电子监管网进行数据采集和报送，实时监控。

6.5购进:2023年10月31日以后购进必须审核药品电子监管码统一标记，无

电子监管码统一标记的不得购进

6.6验收：

6.6.1应检查产品外标签上加印（加贴）统一标记的药品电子监管码；药品

包装应进行各级包装的赋码，凡进行单独流通的包装（含单独流通的过渡包

装）都应赋码，并符合规定规定，否则视为不合格品，应拒收或按公司不合

格药品解决规定执行

6.6.2条码印刷空白区域尺寸：条码两侧空白区210倍最小模块宽度（即：

10X）,其中X20.17mm,上下空白区宽度21mm。

6.6.3条码印刷颜色：条码中竖条颜色为黑色，空条颜色可为白色、黄色、

橙色或红色。

6.6.4条码外观检测：印刷无脱墨、污点、断线；条的边沿清楚，无发毛、

虚晕或弯曲现象。空白区宽度不小于本”条码印刷技术规范”规定的宽度。

6.6.5条码技术参数:符合国标:GB/T18347-2023；条码类型：Code128C；

数据类型：数字；条码密度：N7mils；数据长度：20位；条码高度：28mm。

6.7无药品电子监管码统一标记的，一律不得销售。

6.8条码数据采集要有专人操作，做到采集准确及时，数据要及时备份，不

得丢失。

6.9手持终端有专人保管使用，不得丢失，发现故障及时排除或更换。

6.10违反上述规定要追究有关人员责任，导致损失的负补偿责任。

白云山大药房管理文献

文献名称：收银员岗位职责编号：

起草人：审核人：批准人：

起草日期：2023.02.01批准日期:2023.02.28执行日期：

2023.03.01

变更记录：版本号：2023-A

L要有良好的道德思想品质，严守商业秘密，热爱本职工作，责任心

强，工作任劳任怨，具有纯熟的专业技能和基础的财务知识。

2.自觉维护药店形象，统一着装，仪表大方，端正佩戴胸牌.；对待顾客

应一视同仁，做到唱收唱付，微笑服务。

3.熟悉零售药店工作流程，负责前台票据信息的录入和公司销售核算,

保证数据解决对的并传输至公司后台。中药处方核价前应认真审核处方内容

（姓名、性别、年龄、住址、医生署名、药名、别名、剂量、副数、配伍禁

忌、医嘱等）特殊因素应做好解释工作，严格按中药处方原则审方计价。

4.收银员天天上岗后做好收款前的准备工作，检查收款机当前状态是

否能正常工作，发票、找零准备工作是否做好，搞好卫生。

5.可以维护计算机常见问题并纯熟操作。营业时间不得无端脱岗、串岗,

票据移交时交待清楚，日班营业额当班存入银行，超过时间存入保险柜,

严禁携公款回家；夜班收入由值班人员保管，次日交接；若发生金额短少或

误收假币事故，由收银员自行补偿。

6.严格钞票管理制度，收银员不得私自结算自己的收款单。如实做好多

款入帐、短款登记，不得擅自挪用或私借营业款。

7、运用礼貌用语，负责提醒顾客携带购物凭证，以维护自身消费权益,

收银台不能留存小票，必须将票据交给顾客。

8、天天的营业款准时缴纳，不得私分营业款，不得私自篡改单据和账

目。当天营业结束后，将所有款项及预收订金、退定金、收据、赠券、签单

单据、存档单、发票使用结账单等上交店长，并由店长填写收款收据，双方

签字生效。

9、天天收取的钞票要认真查验、核对，对不明事宜及时询问店长。因

误收、错收或收假等由收银员自己负责解决，并承担损失。

10、收银员要管理好自己的钞票收讫章，不允许乱放，乱盖。否则后果

自负。

11.天天发生的打折、预收订金、签单、退单及结账情况，需由店长签

字。因责任心不强，工作疏忽和.业务生疏发生录错单导致的款项不符，多款

上缴，少款自付。对发票、卡、帐相符负责。非药品使用非药品发票，不得

与药品发票混用。

12、收银员在收款过程中要认真核对票据，发现问题及时和营业员、店

长沟通，以减少错误和损失。

13、鉴于收银的特殊，其他未尽事宜及时与店长沟通。

白云山大药房管理文献

文献名称：营业场合药品陈列及检查养护操作规程编号：

起草人：审核人：批准人：

起草日期:2023.02.01批准日期：2023.02.28执行R期:2023.03.01

变更记录：版本号:2023-A

1.目的：通过制定营业场合的药品陈列及检查操作规程，有效控

制营业场合的药品陈列及检查符合质量规定的规定。

2.依据：《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》。

3.合用范围：合用营业场合的药品陈列及检查全过程。

4.责任者：药店养护人员及营业员。

5、内容：

5.1药品陈列

5.1.1.质量管理员按照药品剂型、用途以及储存规定分类陈列；设立醒

目的志，类别标签规定笔迹清楚、放置准确；药品陈列于销售区域柜台或货

架上，摆放整齐有序，避免阳光直射。

5.1.2、药品分类规定：处方药、非处方药分区陈列，并有处方药、非

处方药专用标记；处方药不得采用开架自选的方式陈列和销售；外用药设立

外用药品专柜；拆零销售的药品集中存放于拆零专柜；特殊管理的药品和国

家有专门管理规定的药品不得陈列，按有关规定专人负责；冷藏药品放置在

冷藏设备中，按规定对温度进行监测和记录，并保证存放温度符合规定；中

药饮片柜斗谱书写正名正字；装斗前认真复核，防止错斗、串斗；定期清斗,

防止饮片生虫、发霉、变质；不同批号的饮片装斗前必须清斗并填写清斗

记录；非药品在专区陈列，与药品区域明显隔离，并有醒目的志。

5.2陈列药品检查方法

5.2.1.药品养护员依据陈列药品的流动情况，制定养护检杳计划，对

陈列药品每一个月检查一次，并认真填写“陈列药品检查记录”。

5.2.2.药品养护：药品养护员在质量养护检查中，依据陈列药品的外

观质量变化情况，抽样进行外观质量的检查；抽样的药品依照“药品外观质

量检查要点”，按照药品剂型逐个检查，检查合格的药品填写好“陈列药品

检查记录”可继续上架销售；质量有问题或有疑问的品种要立即下柜停止销

售，并具体记录，同时上报质量管理员进行复查。

5.2.3,中药饮片养护：中药饮片要按其特性分类存放，药斗要做到一货一

4,不得错斗、串斗丁新进饮片装斗前要填写“清斗记录”，按规定真实、

准确记录相关项目；养护员每月检查药斗内饮片质量，防止发生生虫、霉变、

走油、结串、串药等现象；夏防季节，对易变质饮片要天天检查：如有变化

要及时采用相应的养护措施，并如实填写“中药饮片检查记录”。

5.2.4、重点养护：养护人员每月末对易变质、氧化、挥发、潮解、霉变的

药品、摆放时间较长、初次采购、拆零药品、近效期、有特殊温度规定、含

麻黄碱类及国家有专门管理规定的药品进行重点养护，养护检查时由养护

员从计算机的养护检查记录界面提取重点药品养护检查记录资料、养护员

对需要重点养护的药品进行养护检查，通过养护合格填写养护意见可以继

续上架销售，经养护检查发现质量有问题或有疑问的品种要立即下柜停止

销售，并具体记录，同时上报质量管理员进行复查。经复查不合格要按照不

合格药品解决，养护人员填写养护检查结果生成完整的重点养护检查记录

并实时备份，留存养护检查记录3年以上，超过药品有效期1年以上。

5.2.5、药品效期管理：药品养护员根据每月对陈列药品的检查，填报“近

效期药品催售表”；质量负责人、养护员各一份，柜组一份，质量负责人督

促营业员按照“先进先出、近期先出”的原则进行销售：养护员每月对近效

期商品进行核查，在“近效期药品催销表”上如实记录已售、退货结论。

环境温湿度监测记录

上午下午

日期记录员

室内相对调控措施采用措施后室内相对调控措施采用措施后

温度湿度温度湿度温度湿度温度湿度

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

近效期药品催销表

编号：填报日期：年月日报告人:

序

药品名称厂家批号单位数量有效期至备注

号

药品拆零销售记录

药

品

通

用

名

拆零日期规格批号生产厂商有效期销代数数销售日期剩余数量质量状况拆零八史核人员

称：

商

品

名

称：

序号

处方药销售调配记录

购药人处方

日期审方药师调和人开方疾院疾牛

姓名年龄住址内容

中药饮片装斗复核记录

药品供货商厂家产地生产质量装斗人旦核人备注

名称日期状况

中药方剂调配销售登记表

患者姓名性别1年龄住址

处方内容：

开方医院开方医生

审方调配划价价格

患者姓名性别年龄住址

处方内容：

开方医院开方医生

审方调配划价价格

患者姓名性别年龄住址

处方内容：

开方医院开方医生

审方调配划价价格

顾客意见征询表

尊敬的顾客：为提高本店药品经营质量管理水平和服务水平，请您提供宝贵意见和建议。谢

谢

调查项目调查结果意见和建议

满意

您对本店营业员服务态度

不满意

齐全

本药店经营品种

不够齐全

质量问题

在本地区，您认为本店经营的药

价格问题品价格是：偏高适中

分析与措施

药品质量问题查询表

药品名称商品名供应商

批号规格有效期

厂家购进数量

查询内容

查询者：日期：年月日

查询者：日期：年月日

电话：对方号码：受话者：

电报：发报日期：年月日（发报收据附后）

查询方式

信函：（函件复印件附后）

电子邮件：

回复结果

解决意见

质管员：负责人：

质管员：负货人：

解决结果

质管员：负责人：

质管员：负责人：

备注

药品质量问题投诉、质量事故调查解决报告

投诉（报告）者投诉日期

报告人报告时间

投诉（调杳）方式口头：电话：信函：其他：

投诉（调

查）问题、

事故因素

记录者：日期：年月日

记录者：日期：年月日

解决意见

质管员：负责人：

质管员：负责人：

解决结果质管员：负责人：

质管员：负责人：

备注

药品质量信息汇总分析表

日期：年月日分析类型：

1.购进药品质量分析：（）从年质量问题摘要

月日至年月日本公司

购进药品批次，供货商家（见附

表），合格批次（）：出现质量问题

的药品（）批次，出现的质量问题重

要为：包装破损、封口不劳、衬垫不实、封

条严重损坏（）批次；占购进药品批次

的%。包装内有异常响声和液体渗漏

（）批次，占购进药品批次

的%O包装标记模糊不请、脱落

（）批次，占购进药品批次

的%;药品超过有效期（）批

次，占购进药品批次的船标签、说

明书不符合规定（）批次，占购进

药品批次的%,;药品性状不符合规

定（）批次，占购进药品批次

的舟。其他不合格的（）批次，

占购进药品批次的%O出现质量问题

的商家有（）家（见附表）。

附表：出现质量问题的商家名单：

商家名称：

商家名称：

2•养护分析（）从年月日至年月日本公司检查药品批次，

其中西药批次；中成药批次；中药饮片种次；出现质量问题的药品批次，出

现的质量问题重要为：过期失效（）、变质（）、破殒（）、其他（）；因素重要有：

3.外部反馈的药品质量信息分析：

抽验药品的质量信息分析：（）从年月日至年月日，抽样检

查药品批次，合格批次，不合格批次，其中假药批次，劣药批次，占

抽样量的%o

抽验不合格药品目录

药品名称厂家批号供应商抽样单位

总结：综上分析,年度药品质量较满意的供应单位有:

署名:

署名:

药品销售分析

年月日到年月日；本公司药品销售情况记录分析如下：

销售前20名的品种：

销售前20名的品种：

药品名称类别销售数量销售金额

药品销售后20名品种

药品质量异常情况报告表

报告日期报告人

药品名称生产厂家

批号：有效期：规格：数量：

供应商

质量问题报告

复核确认

质量管理员：年月日

质量管理员：年月日

解决意见

质量管理员：年月日

负责人：年月日

负责人：年月日

审批意见

质量管理员：年月日

负责人：年月日

负责人：年月日

备注

不合格药品确认、报告、报损、销毁表

编号:

通用名称商品名称剂型

规格产品批号有效期至

生产公司批准文号

供货公司购进日期

进货数量验收人员验收日期

不合格情况不合格情况

不合格数量

发现地点发现日期

不合格因素报告人：年月日

报告人：年月日

不合格情况

复查与解决

质量员：年月日

质量员：年月日

质量负责人

意见

负责人：年月日

负责人：年月日

主管负责人

审批意见

负责人：年月日

负责人：年月日

备注

药品购进退出、销后退回记录

药品购进退出

药品名称规格厂家批号供应商退货因素署名日期

及解决

销后退回记录

药店员工花名册

序号姓名性别出生年月入店时间学历职称岗位备注

公司年度培训计划表

计划时间培训内容培训方式培训人员培训1目的

药店员工个人培训教育档案

编号

姓名性另IJ出生年月入店时间

部门职位工号职称

序号培训日期培训内容课时授课方式考试方式考核成绩备注

药店员工个人健康档案

编号：

建档时间

姓名性别出生年月在职时间

部门冈U-J位/-X.员工号

检查日期检查单位检查项目检查结果采用措施备注

公司设施设备一览表

序号设备名称厂家规格型号使用部门

设施、设备档案表

设备名称型号安装位置

厂家购进日期启用日期

使用、维护记录

日期状态维修记录检定日期检定结果检定部门

首营公司审批表

二间公司名称：法定代表人：

1

公司地址:Http://

电话：传真：邮编：

《营业执照》号：是否年检：是口否口

《许可证》号：效期：至J年月日

许可范围：

是否备齐：□《营业执照》，□《许可证》，EHGMP/GSP证》，口《组织机构代码证》，

□《税务登记证》，口采购协议，口法人委托书（附：口业务员身份证）、

口质量协议，口质量体系保证情况调资表。（加红章）

口质量协议，口质量体系保证情况调查表。（加红章）

重要供货

产品：

《GMP/GSP证》号：效期：到年月日

GMP/GSP认证范围：

质

量

情

况质量负责人：业务联系人：联系方式：

身份证号：

口、资料真实，符合规定，可以购进

口、资料、药品不符合规定，不得购进

采购员意见

署名:时间:

署名:时间:

口、资料真实，符合规定，可以购进

口、资料、药品不符合规定，不得购进

质管部复核

署名：时间：

署名：时间：

口、批准购进

口、不批准购进

主管领导终审

署名:时间：

署名：时间：

首营品种审批表

编

号：

条码：

填表时间：商品名

年月

日

药品名

规格剂型

生产公司质量标准

批准文号GMP认证□是口否包装量/件

有效期年储存条件□常温口阴凉口冷库口串味物价批文

零售价元批发价元采购价格元

□外用药□是□否口有口无口有口无

□OTC口处方药印有规定的标记条形码商标

适应症或

功能主治

联系人公司电话手机

联系地址邮编

1.生产公司营业执照、生产（经营）许可证、GMP（GSP）证、组织代码证匚有口无

2.药品批准证明文献（进口药盖质检章）□有口无

3.药品质量标准口有口无

4.药品样盒、标签、说明书的实物与批文口有口无

必备资料5.药品省市检查报告书和厂方检查报告口有口无

（加红章）6.价格最新批件口有口无

7、商标证书口有口无

8、属特殊分类药品的证书口有口无

9、供货方送货单口有口无

药品包装、标签、说明书等上的通用名称、成分、规格、生产公司、批准文号、生□是

产批号、生产口期、有效期等标签内容是否完整、表达方式是否符合规定、并一致。口否

采购员意见质管部意见主管领导终审

□资料真实，符合规定，可以购

□初次市场需求进□批准购进

□供应商变更□资料、药品不符合规定，不得□不批准购进

□换新包装购进

□补充：□补充：

采购：审批人：

复核人：

时间：时间：

时间：时间：时间：

时间：

不合格药品登记表

日期药品名称单位数量单价总价登记人核对人

注（单位记录）：片剂、胶囊剂等记录至粒，颗粒剂记录至袋，半固体制剂记录至支（合），

液体制剂、输液记录至瓶。

药品不良反应/事件报告表

初次报告口

跟踪报告口

编码：

报告类型：新的口

严重口一般口出生日期：年月日

性别：美口女口民族：体重(kg):联系方式：

报告单位类别：医疗或年龄：

机构口经营公司或年龄：

□生产公司口

个人口