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文档简介

员工保险补助赔偿协议书甲方(用人单位):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(员工):姓名:____________________性别:____________________身份证号码:________________地址:____________________联系方式:________________鉴于乙方在为甲方工作期间,因工作原因遭受了[具体事故或疾病情况],现甲乙双方就员工保险补助赔偿事宜,经平等、自愿、充分协商,达成如下协议:一、协议背景及目的乙方在甲方工作期间,为甲方的正常运营付出了劳动。由于[具体事件],乙方身体受到伤害/患有疾病。甲方已为乙方购买了相关保险,现根据保险政策及双方协商,就乙方应得的保险补助赔偿事宜进行明确约定,以保障双方合法权益,妥善解决相关问题。二、保险补助赔偿的具体内容及依据(一)保险补助赔偿项目及金额1.医疗费用补助根据乙方实际发生的符合保险理赔范围的医疗费用,经甲方协助乙方办理保险理赔手续后,保险公司赔付的金额扣除乙方已从其他途径获得的医疗费用补偿后的余额,作为甲方给予乙方的医疗费用补助。经核算,本次乙方的医疗费用补助金额为人民币[X]元。2.伤残补助金经专业伤残鉴定机构鉴定,乙方因本次事故造成[伤残等级]伤残。按照甲方为乙方购买的工伤保险政策及相关法律法规规定,甲方应向乙方支付伤残补助金。经计算,伤残补助金金额为人民币[X]元。3.停工留薪期工资乙方因伤需要停工留薪治疗,根据乙方的工资标准及停工留薪期时长,甲方应支付乙方停工留薪期工资。乙方的月工资为人民币[X]元,停工留薪期为[X]个月,故停工留薪期工资共计人民币[X]元。4.其他补助考虑到乙方因本次事故遭受的其他实际损失,如营养费、护理费等,甲方同意额外给予乙方一次性补助人民币[X]元。以上各项保险补助赔偿金额总计为人民币[X]元(大写:[大写金额])。(二)依据本协议所确定的保险补助赔偿金额,依据如下:1.甲方为乙方购买的[具体保险名称]保险合同条款及相关法律法规规定。2.乙方提供的医疗诊断证明、病历、费用清单、伤残鉴定报告等相关资料。3.甲乙双方认可的工资发放记录及其他相关证据材料。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供办理保险补助赔偿所需的真实、完整的资料,并对乙方提供的资料进行审核。在乙方违反本协议约定或相关法律法规规定时,有权暂停或减少支付保险补助赔偿款项。2.义务按照本协议约定及时向乙方支付保险补助赔偿款项。协助乙方办理保险理赔手续,包括但不限于提供必要的证明文件、填写理赔申请表格等。为乙方保守在办理保险补助赔偿过程中涉及的个人隐私信息。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付保险补助赔偿款项。有权了解保险补助赔偿的办理进度及相关信息。2.义务如实向甲方提供办理保险补助赔偿所需的资料,并保证所提供资料的真实性、完整性和合法性。积极配合甲方办理保险理赔手续,按照保险公司及甲方的要求提供相关协助。在本协议履行过程中,遵守相关法律法规规定,不得实施任何损害甲方利益的行为。四、保险补助赔偿款项的支付方式及时间(一)支付方式甲方以银行转账方式将保险补助赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:____________________账户名称:____________________账号:____________________(二)支付时间本协议签订后的[X]个工作日内,甲方支付医疗费用补助金额的[X]%;在乙方提交完整的保险理赔资料且保险公司赔付到账后的[X]个工作日内,甲方支付剩余的医疗费用补助金额、伤残补助金、停工留薪期工资及其他补助款项。五、保密条款双方应对在本协议签订及履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用该等信息。本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付保险补助赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部保险补助赔偿款项及违约金。2.若乙方提供虚假资料或违反本协议约定的义务,导致甲方无法正常办理保险补助赔偿手续或遭受其他损失的,乙方应退还甲方已支付的保险补助赔偿款项,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。3.如一方违反保密条款的约定,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的损失。如违约金不足以弥补对方损失的,违约方还应继续赔偿对方的全部损失。七、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处,以补充协议为准。甲方(盖章):____________________法定代表人(签字):________________签订

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