ECMO线上考试试题及答案

ECMO线上考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.ECMO的主要功能不包括以下哪项？A.替代心肺功能B.调节体温C.过滤血液D.直接改善神经系统功能答案：D2.ECMO运行时，血液在哪部分进行氧合？A.离心泵B.氧合器C.热交换器D.管道答案：B3.以下哪种情况不适合使用ECMO？A.严重急性呼吸窘迫综合征B.轻度心力衰竭C.心脏骤停D.爆发性心肌炎答案：B4.ECMO治疗中，肝素的主要作用是？A.抗感染B.抗凝C.营养心肌D.促进氧合答案：B5.ECMO的转机流量一般根据什么来调整？A.患者体重B.患者体温C.患者血压D.患者尿量答案：A6.关于ECMO设备，下列说法错误的是？A.氧合器需要定期更换B.离心泵可长期高速运转无需维护C.监测系统可实时监测各项指标D.管道需保持通畅答案：B7.ECMO治疗期间，患者容易出现的并发症不包括？A.出血B.血栓形成C.肾功能衰竭D.视力突然恢复答案：D8.在ECMO支持下，患者的氧供主要依赖于？A.自身肺功能B.ECMO氧合器C.高流量吸氧D.血液透析答案：B9.启动ECMO的决策需要综合考虑的因素不包括？A.患者的基础疾病B.患者的经济状况C.病情的严重程度D.治疗团队的经验答案：B10.ECMO患者的护理重点不包括？A.管路护理B.心理护理C.皮肤护理D.口腔无需护理答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.ECMO的适应证包括哪些？A.新生儿先天性心脏病B.成人呼吸衰竭C.严重脓毒症导致的休克D.肺移植围术期答案：ABCD2.ECMO治疗过程中需要监测的指标有？A.活化凝血时间（ACT）B.血氧饱和度C.血小板计数D.血气分析结果答案：ABCD3.以下哪些是ECMO设备的组成部分？A.离心泵B.氧合器C.热交换器D.监测系统答案：ABCD4.ECMO治疗可能导致的并发症有？A.感染B.神经系统损伤C.溶血D.下肢缺血答案：ABCD5.在ECMO转运患者时，需要注意哪些方面？A.设备的固定B.电源供应C.抗凝管理D.患者的保暖答案：ABCD6.影响ECMO治疗效果的因素包括？A.开始治疗的时机B.患者的年龄C.原发病的种类D.并发症的控制答案：ABCD7.ECMO治疗期间的抗凝策略需要考虑？A.患者的凝血功能B.血流量C.管路情况D.有无出血倾向答案：ABCD8.对于ECMO患者的营养支持，可选择的方式有？A.肠内营养B.肠外营养C.两者结合D.无需营养支持答案：ABC9.ECMO患者的心理护理包括？A.患者的心理状态评估B.与患者的沟通C.家属的心理支持D.给予镇静催眠药物答案：ABC10.以下哪些情况可能需要终止ECMO治疗？A.原发病得到有效控制B.出现不可逆的器官功能衰竭C.发生无法控制的严重并发症D.患者及家属要求答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.ECMO可以完全替代患者的心脏和肺脏功能。（×）2.所有呼吸衰竭患者都适合ECMO治疗。（×）3.ECMO治疗过程中不需要使用抗凝药物。（×）4.氧合器在ECMO运行过程中不需要更换。（×）5.ECMO患者不会出现出血并发症。（×）6.ECMO治疗主要用于成人患者，新生儿不适用。（×）7.在ECMO支持下，患者自身的心肺功能完全不需要发挥作用。（×）8.ECMO的管道不需要进行特殊护理。（×）9.只要患者有心脏骤停就应该立即启动ECMO。（×）10.ECMO治疗期间患者不需要进行心理护理。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述ECMO的基本工作原理。答案：ECMO通过离心泵将血液引出体外，经过氧合器进行氧合，排出二氧化碳，再将氧合后的血液回输到体内，从而部分或全部替代心肺功能，为患者心肺功能恢复或等待器官移植争取时间。2.列出ECMO治疗期间的主要护理要点。答案：主要护理要点包括管路护理，防止扭曲、堵塞；密切监测生命体征、ACT等指标；做好抗凝护理；皮肤护理，防止压疮；心理护理等。3.说明在ECMO治疗时如何预防感染。答案：严格无菌操作，包括管路连接、换药等；保持病房清洁，控制人员进出；合理使用抗生素；定期对设备和环境进行消毒等。4.简述影响ECMO治疗患者预后的因素。答案：因素包括原发病严重程度、开始治疗时机、治疗期间并发症控制情况、患者年龄和基础健康状况等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论ECMO在新冠肺炎重症患者救治中的作用及局限性。答案：作用包括为重症患者提供心肺支持，争取治疗时间。局限性为资源有限，技术要求高，可能出现并发症，且不能直接针对病毒感染进行治疗。2.如何提高ECMO治疗患者的舒适度？答案：合理使用镇静镇痛药物，做好皮肤护理，保持舒适体位，保障良好的睡眠环境等。3.请阐述ECMO治疗团队成员的主要职责。答案：医生负责决策、操作及病