医院灌肠考试题及答案

医院灌肠考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃2.小量不保留灌肠适用于（）A.镇静催眠B.肠道感染C.腹部术前准备D.年老体弱、小儿3.保留灌肠时，肛管插入的深度为（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm4.肝性脑病患者灌肠时禁用（）A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素溶液D.液状石蜡5.灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，处理方法是（）A.拔出肛管，停止灌肠B.稍转动肛管，观察流速C.升高液面高度，快速灌入D.降低液面高度，嘱患者深呼吸6.大量不保留灌肠的目的不包括（）A.清洁肠道，为手术做准备B.稀释并清除肠道内的有害物质C.治疗肠道感染D.降温7.为伤寒患者灌肠时，灌肠液量及压力要求是（）A.不超过500ml，液面距肛门不超过30cmB.不超过600ml，液面距肛门不超过40cmC.不超过700ml，液面距肛门不超过50cmD.不超过800ml，液面距肛门不超过60cm8.灌肠的注意事项，正确的是（）A.伤寒患者灌肠液量不得超过600mlB.钠潴留患者可用生理盐水灌肠C.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠9.小儿灌肠时，肛管插入的深度为（）A.2.5～3cmB.4～7cmC.7～10cmD.10～12cm10.为患者行保留灌肠，溶液量不应超过（）A.50mlB.100mlC.200mlD.500ml二、多项选择题（每题2分，共20分）1.大量不保留灌肠的禁忌证包括（）A.急腹症B.消化道出血C.妊娠D.严重心血管疾病E.高热2.小量不保留灌肠常用的溶液有（）A.“1、2、3”溶液B.甘油C.50%硫酸镁D.生理盐水E.液状石蜡3.保留灌肠的目的包括（）A.镇静、催眠B.治疗肠道感染C.清洁肠道D.稀释肠道内有害物质E.排出积气4.灌肠过程中若出现（）情况，应立即停止灌肠。A.脉速B.面色苍白C.出冷汗D.剧烈腹痛E.心慌气急5.为保证灌肠效果，操作时应注意（）A.掌握灌肠溶液的温度、浓度和量B.肛管插入深度适宜C.患者取舒适体位D.灌肠时观察患者反应E.灌肠后嘱患者尽量保留一段时间6.下列关于灌肠的叙述，正确的有（）A.协助患者取左侧卧位B.灌肠液温度一般为39～41℃C.伤寒患者灌肠液量不超过500mlD.降温灌肠应保留30分钟后排便E.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠7.保留灌肠时，为了提高疗效，可采取的措施有（）A.灌肠前嘱患者排便B.肛管插入深度适宜C.抬高臀部D.缓慢灌入溶液E.嘱患者保留溶液1小时以上8.不适合做大量不保留灌肠的患者有（）A.直肠、结肠和肛门等手术后B.人工肛门C.大便失禁D.严重心脏病E.妊娠晚期9.灌肠的评估内容包括（）A.患者病情、治疗情况B.患者心理状态、合作程度C.患者肛周皮肤情况D.肠道病变部位E.患者的排便情况10.灌肠后观察的内容有（）A.患者的反应B.大便的性质C.大便的量D.患者的生命体征E.有无腹痛、腹胀三、判断题（每题2分，共20分）1.灌肠时患者取右侧卧位，以顺应肠道解剖位置，利于灌肠液顺利流入。（）2.大量不保留灌肠时，液面距肛门的高度为40～60cm。（）3.保留灌肠时，为了使药物在肠道内保留时间长，肛管应细、插入应深。（）4.为慢性细菌性痢疾患者灌肠时，应取右侧卧位。（）5.灌肠过程中患者如有便意，应提高灌肠筒的高度，快速灌完。（）6.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠以降温。（）7.小量不保留灌肠主要用于清洁肠道，为手术、检查做准备。（）8.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠是因为可导致血氨升高。（）9.灌肠液温度过高可能会损伤肠黏膜。（）10.灌肠后患者排便1次，在体温单大便栏记录为“1/E”。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述大量不保留灌肠的目的。-答案：清洁肠道，为手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒；为高热患者降温。2.保留灌肠操作时应注意什么？-答案：灌肠前排便；肛管细且插入深；溶液量不超200ml；温度38℃左右；缓慢灌入；抬高臀部；嘱患者保留1小时以上。3.简述小量不保留灌肠的适用范围。-答案：适用于腹部或盆腔手术后患者、年老体弱、小儿及孕妇等。主要用于软化粪便、解除便秘，排出肠道积气，减轻腹胀。4.灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白、剧烈腹痛等情况，应如何处理？-答案：立即停止灌肠，拔出肛管，让患者平卧，保暖，密切观察生命体征，通知医生进行处理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论不同病情患者灌肠的注意事项及原因。-答案：如急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管病等禁忌大量不保留灌肠，因可能加重病情。肝性脑病禁用肥皂水灌肠，防血氨升高。伤寒患者液量不超500ml且压力低，防止肠穿孔。要根据病情特点保障操作安全有效。2.如何提高保留灌肠的效果？-答案：灌肠前先排便以清洁肠道利于药物吸收；肛管插入要深，减少刺激利于保留；溶液量不宜多，温度适宜；抬高臀部防止溶液流出；缓慢灌入；嘱患者尽量长时间保留。3.当患者对灌肠操作存在顾虑时，护士应如何沟通和处理？-答案：护士应耐心解释灌肠目的、方法、过程及安全性，消除患者顾虑。用温和态度沟通，尊重其感受。介绍成功案例增加其信心，取得配合，操作中注意动作轻柔。4.对比大量不保留灌肠和小量不保留灌肠的异同点。-答案：相同点：都是通过肛管将溶液灌入肠道。不同点：大量不保留灌肠液量多，用于清洁肠道、降温等；小量不保留灌肠液量少，多用于腹部术后等特殊人群，目的是软化粪便、排气。操作时在溶液量、压力等方面也有差异。答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.B5.D6.C7.A8.D9.B10.C二、多项选择题1.ABCD2.