护士资格基础护理学试题及答案

护士资格基础护理学试题及答案1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.手电筒E.压舌板答案：C分析：昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，易导致误吸。2.下列关于睡眠的描述，正确的是A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠阶段主要恢复体力C.异相睡眠阶段主要恢复精力D.成人睡眠首先进入正相睡眠E.以上都对答案：E分析：睡眠分正相和异相睡眠，正相恢复体力，异相恢复精力，成人先进入正相睡眠。3.患者，男，65岁。因脑出血昏迷多日，护士为其进行口腔护理时应特别注意A.动作轻柔B.夹紧棉球C.禁忌漱口D.观察异味E.先取下义齿答案：C分析：昏迷患者禁忌漱口，防止误吸。4.下列哪项不是压疮发生的原因A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤受潮湿、摩擦刺激D.石膏绷带衬垫不当E.体温过高答案：E分析：体温过高不是压疮发生的直接原因，其余选项均是。5.患者，女，70岁。长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，此期的护理措施哪项不妥A.每2小时翻身1次B.保持衣裤及床单平整干燥C.按摩骶尾部D.增加营养E.红外线照射答案：C分析：此期为炎性浸润期，不可按摩受压部位，以免加重损伤。6.为患者进行湿热敷时，下列操作错误的是A.热敷部位下垫橡胶单和治疗巾B.热敷部位涂凡士林以保护皮肤C.拧干敷布，以不滴水为宜D.用手腕掌侧试温后将敷布直接放于患处E.每3-5分钟更换敷布1次答案：D分析：应用手腕掌侧试温后，应先用敷布盖于患处，再用棉垫等包裹保温。7.为降温做温水擦浴，水温宜选用A.56-60℃B.45-50℃C.40-45℃D.37-40℃E.32-34℃答案：E分析：温水擦浴水温32-34℃，可扩张血管，促进散热。8.患者，男，30岁。因高热寒战入院，体温39.5℃，遵医嘱给予乙醇拭浴降温，下列操作错误的是A.置冰袋于头部B.置热水袋于足部C.以离心方向拍拭四肢及背部D.拭浴后30分钟测体温E.擦至腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处时应延长时间答案：C分析：应以离心方向拍拭四肢，但拍拭背部时应自腰部至肩部。9.下列关于排便的影响因素，描述错误的是A.大剂量使用镇静药可导致便秘B.卧床患者因排便姿势改变可导致便秘C.进食富含膳食纤维的食物能促进排便D.肠道感染时可导致腹泻E.缓泻药可使排便次数减少答案：E分析：缓泻药可促进排便，使排便次数增加。10.患者，女，40岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿答案：D分析：穿孔后阑尾腔内压力骤减，腹痛可暂时缓解，但随着腹腔内感染的加重，腹痛又会持续加剧。11.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-70cmE.70-80cm答案：C分析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门40-60cm，以产生足够压力使溶液流入肠道。12.小量不保留灌肠时，肛管插入深度为A.7-10cmB.10-12cmC.12-15cmD.15-18cmE.18-20cm答案：A分析：小量不保留灌肠肛管插入深度同大量不保留灌肠，为7-10cm。13.患者，男，55岁。因“肝硬化腹水”入院，患者诉腹胀、呼吸困难。护士应安置患者取A.侧卧位B.平卧位C.半坐卧位D.头低足高位E.俯卧位答案：C分析：半坐卧位可使膈肌下降，减轻腹腔内脏器对心肺的压迫，缓解呼吸困难。14.下列关于医院感染的描述，错误的是A.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主3个基本条件B.患者与工作人员之间的交叉感染属于医院感染C.抗生素的滥用可能增加医院感染的发生几率D.各种内镜的使用不会导致医院感染E.新生儿经产道获得的感染属于医院感染答案：D分析：各种内镜使用若消毒不严格，可导致医院感染。15.下列属于清洁区的是A.病房B.医护办公室C.配餐室D.走廊E.检验室答案：C分析：配餐室为清洁区，病房是污染区，医护办公室、走廊、检验室是半污染区。16.取用无菌溶液时，下列操作错误的是A.首先核对瓶签B.开启瓶盖，用食指和拇指将橡胶塞边缘向上翻起C.手握瓶签及瓶体，先倒出少量溶液冲洗瓶口D.倒溶液时，溶液瓶应与无菌容器保持一定距离E.不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液答案：D分析：倒溶液时，溶液瓶应与无菌容器口紧贴，使溶液沿容器壁缓缓倒入。17.戴无菌手套时，下列操作错误的是A.戴手套前先洗手、戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后，双手置于胸前答案：D分析：戴上手套的手应持手套的外面取出另一只手套。18.患者，女，30岁。剖宫产术后，现需用平车送回病房，下列操作错误的是A.动作轻稳，协调一致B.让患者头部卧于平车小轮端C.不可用车撞门D.推送时，护士应位于患者头部E.注意保暖答案：B分析：平车运送时应让患者头部卧于大轮端，因小轮转弯灵活但颠簸大。19.下列关于生命体征的描述，错误的是A.成人正常体温口腔温度为36.3-37.2℃B.成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分C.成人安静状态下脉搏频率为60-100次/分D.一般情况下，体温每升高1℃，脉搏增加10-20次/分E.血压是指动脉血压，一般以肱动脉血压为标准答案：D分析：一般体温每升高1℃，脉搏增加18次/分。20.患者，男，45岁。测血压160/100mmHg，该患者的血压属于A.正常高值B.一级高血压C.二级高血压D.三级高血压E.单纯收缩期高血压答案：C分析：二级高血压收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg。21.下列关于脉搏的描述，错误的是A.绌脉常见于心房颤动患者B.速脉可见于发热患者C.缓脉可见于颅内压增高患者D.水冲脉可见于主动脉瓣关闭不全患者E.奇脉可见于甲状腺功能亢进患者答案：E分析：奇脉常见于心包积液、缩窄性心包炎患者，甲亢患者常见速脉。22.患者，女，25岁。因失恋而服毒自杀，被家人发现后立即送往医院。患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。毒物不明时，洗胃液首选A.生理盐水B.1:15000-1:20000高锰酸钾C.2%-4%碳酸氢钠D.0.1%硫酸铜E.牛奶答案：A分析：毒物不明时，先选用生理盐水洗胃，可避免其他洗胃液与毒物相互作用。23.下列关于洗胃的注意事项，错误的是A.中毒物质不明时，洗胃液可选用温开水或生理盐水B.服毒后6小时内洗胃效果最好C.每次灌入洗胃液量以300-500ml为宜D.幽门梗阻患者洗胃，宜在饭后4-6小时进行E.洗胃过程中如患者出现腹痛，应加快洗胃速度答案：E分析：洗胃中患者出现腹痛，应立即停止洗胃，查明原因。24.下列关于鼻饲法的描述，错误的是A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲温度为38-40℃C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.更换胃管时，应在当天晚上最后一次灌注食物后拔管E.拔管时应夹紧胃管末端，以免管内液体流入气管答案：D分析：更换胃管应在次日晨从另一侧鼻孔插入，而不是当天晚上拔管。25.患者，男，60岁。因“脑梗死”昏迷入院，现需鼻饲饮食，在插管过程中，当胃管插至15cm时，应A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.减慢插管速度E.停止插管，检查胃管是否盘在口中答案：C分析：昏迷患者插管至15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。26.下列关于输液的描述，错误的是A.长期输液者，一般从远端静脉开始穿刺B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应E.输液完毕后，应先拔针，再按压穿刺点答案：E分析：输液完毕后，应先按压穿刺点，再拔针，防止血液渗出。27.患者，女，50岁。输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞E.细菌污染反应答案：C分析：循环负荷过重表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。28.下列关于输血的描述，错误的是A.输血前应双人核对血型、交叉配血结果等B.开始输血时，速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整速度C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血，弃去余血E.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：E分析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时送检。29.患者，男，40岁。因外伤导致失血性休克，输入大量库存血后出现手足抽搐、心率缓慢，其原因是A.血钠降低B.血钾降低C.血钙降低D.血磷降低E.血镁降低答案：C分析：大量输入库存血，枸橼酸钠可与血中游离钙结合，导致血钙降低。30.下列关于标本采集的描述，错误的是A.做血培养时，一般取血5mlB.采集尿常规标本时，应留取晨起第一次中段尿C.采集痰培养标本时，应在清晨未进食前留取D.采集咽拭子标本时，应在患者进食2小时后进行E.采集血标本时，应严格执行无菌操作答案：A分析：做血培养时，一般取血10-15ml。31.下列关于病情观察的描述，错误的是A.观察患者的生命体征是病情观察的重要内容B.观察瞳孔变化时，应注意瞳孔的大小、形状、对光反射等C.意识障碍分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷D.谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态E.患者出现黑便，提示消化道出血量在50-100ml答案：E分析：患者出现黑便，提示消化道出血量在50-70ml以上。32.患者，男，70岁。因“冠心病”入院，护士在为其测量脉搏时，发现脉搏短绌，下列操作正确的是A.先测心率，后测脉率B.两人同时分别测心率和脉率C.一人测心率，另一人计时D.测心率和脉率各测1分钟E.测心率和脉率各测30秒，然后乘以2答案：B分析：测量脉搏短绌时，应由两人同时分别测心率和脉率，测1分钟。33.下列关于临终关怀的描述，错误的是A.临终关怀的主要对象是晚期恶性肿瘤患者B.临终关怀以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨C.临终关怀不主张使用麻醉药控制患者的疼痛D.临终关怀应尊重患者的权利和尊严E.临终关怀应关注患者家属的心理支持答案：C分析：临终关怀主张使用麻醉药等有效方法控制患者的疼痛，提高其舒适度。34.患者，女，55岁。被诊断为“乳腺癌晚期”，患者表现为悲伤、哭泣，对周围事物不感兴趣，此时患者处于临终心理反应的A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：D分析：忧郁期患者表现为悲伤、哭泣、情绪低落等。35.下列关于尸体护理的描述，错误的是A.尸体护理应在确认患者死亡、医生开具死亡诊断书后尽快进行B.尸体护理时应维护尸体的整洁和尊严C.尸体护理操作过程中应注意遮挡，保护患者隐私D.尸体护理后应将尸体安置于平车，送往太平间E.尸体护理时应在头下垫一软枕，防止面部淤血变色答案：D分析：尸体护理后应将尸体用尸单包裹，送太平间，而不是用平车。36.下列关于护理程序的描述，错误的是A.护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法B.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价5个步骤C.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的一种临床判断D.护理计划应包括护理目标、护理措施等内容E.护理评价是将护理结果与预期目标进行比较，只判断目标是否实现答案：E分析：护理评价不仅判断目标是否实现，还需分析未实现目标的原因，以便调整护理计划。37.患者，女，45岁。因“肺炎”入院，护士收集到以下资料，属于主观资料的是A.体温39.5℃B.呼吸困难C.肺部听诊有湿啰音D.胸片显示肺部有片状阴影E.血常规检查白细胞升高答案：B分析：主观资料是患者的主诉，如呼吸困难；其余选项为客观资料。38.下列属于护理诊断的是A.潜在并发症：脑出血B.肺炎C.肝功能异常D.焦虑E.电解质紊乱答案：D分析：焦虑是护理诊断，潜在并发症是合作性问题，肺炎、肝功能异常、电解质紊乱是医疗诊断。39.护理目标的陈述方式通常为A.主语+谓语+行为标准+条件状语B.主语+行为标准+谓语+条件状语C.谓语+主语+行为标准+条件状语D.谓语+行为标准+主语+条件状语E.行为标准+主语+谓语+条件状语答案：A分析：护理目标陈述方式为：主语+谓语+行为标准+条件状语。40.患者，男，35岁。因“急性阑尾炎”入院，护士为其制定护理计划，其中属于短期目标的是A.患者在1周内恢复正常饮食B.患者在住院期间未发生切口感染C.患者在2天内腹痛缓解D.患者在出院后能进行自我护理E.患者在半年内不复发答案：C分析：短期目标一般在较短时间（几天）内可实现，2天内腹痛缓解符合短期目标特点。41.下列关于护理措施的描述，错误的是A.护理措施可分为依赖性、独立性和协作性措施B.依赖性护理措施需医生的医嘱才能执行C.独立性护理措施是护士独立提出并执行的措施D.协作性护理措施是护士与其他医务人员协作完成的措施E.护理措施应与护理目标无关答案：E分析：护理措施应围绕护理目标制定，以促进目标的实现。42.患者，女，28岁。因“产后出血”入院，护士在实施护理措施过程中，下列做法错误的是A.严格执行查对制度B.实施前应向患者解释操作目的和方法C.操作过程中应密切观察患者的反应D.如患者提出疑问，应继续执行原计划E.操作后应记录实施的时间、内容及患者的反应答案：D分析：如患者提出疑问，应暂停操作，重新核对并解释，确保安全后再执行。43.下列关于护理评价的描述，错误的是A.护理评价是护理程序的最后一个步骤B.评价方式包括护士自我评价、患者评价和护士长评价等C.评价内容包括护理过程和护理效果D.目标完全实现时，应停止护理措施E.目标部分实现或未实现时，应重新评估、修改护理计划答案：B分析：评价方式主要是护士自我评价、护理查房、护理会诊等，患者评价不是主要方式。44.患者，男，50岁。因“胃溃疡”入院，护士在收集资料时，下列方法错误的是A.通过与患者交谈获得主观资料B.通过观察患者的非语言行为获取信息C.通过查阅病历获取客观资料D.通过医生的陈述获得患者的所有资料E.通过实验室检查获取客观资料答案：D分析：医生陈述不能涵盖患者所有资料，护士应多途径收集。45.下列关于医院环境的描述，错误的是A.医院环境应安静、整洁、舒适、安全B.一般病室的温度应保持在18-22℃C.病室的相对湿度应保持在40%-50%D.通风可调节室内温湿度，增加氧含量E.医院的分区包括清洁区、半污染区和污染区答案：C分析：病室相对湿度应保持在50%-60%。46.患者，女，32岁。因“胆囊炎”入院，护