急救急诊试题及答案

急救急诊试题及答案单选题1.下列哪项不属于急救医学范畴A.院前急救B.创伤学C.急危重症医学D.灾难医学答案：B分析：急救医学包括院前急救、急危重症医学、灾难医学等，创伤学是外科学的一个分支，不属于急救医学范畴。2.现场对成人进行胸外心脏按压的深度是A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.至少5cm答案：D分析：目前指南规定现场对成人进行胸外心脏按压的深度至少5cm。3.心脏骤停最主要的病因是A.心肌病B.冠心病C.电解质紊乱D.酸碱平衡失调答案：B分析：冠心病是心脏骤停最主要的病因，其他因素也可导致，但相对较少。4.心肺复苏时首选的药物是A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.碳酸氢钠答案：B分析：肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管，是心肺复苏时的首选药物。5.成人胸外心脏按压的频率是A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C分析：目前推荐成人胸外心脏按压的频率为100-120次/分。6.抢救一氧化碳中毒患者的首要措施是A.转移患者至空气新鲜处B.给氧C.应用脱水剂D.应用呼吸兴奋剂答案：A分析：抢救一氧化碳中毒患者，首先要将患者转移至空气新鲜处，避免继续吸入一氧化碳。7.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味答案：B分析：有机磷农药中毒患者呼出气体有大蒜味，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，氨味见于尿毒症，肝腥味见于肝性脑病。8.对中暑患者进行降温治疗时，通常将体温降至多少即可暂停降温A.36℃B.36.5℃C.37℃D.37.5℃答案：C分析：对中暑患者降温治疗时，通常将体温降至37℃即可暂停降温，防止体温过低。9.张力性气胸急救首先应A.手术治疗B.抗生素治疗C.排气减压D.胸带固定答案：C分析：张力性气胸会导致胸腔内压力不断升高，危及生命，急救首先应排气减压。10.下列哪种情况不属于多发伤A.头部伤合并胸部伤B.胸部伤合并腹部伤C.骨折合并脑震荡D.单纯肋骨骨折答案：D分析：多发伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继遭受两个以上解剖部位或器官的严重创伤，单纯肋骨骨折不属于多发伤。11.休克患者补液的原则是A.先晶后胶、先快后慢B.先胶后晶、先快后慢C.先晶后胶、先慢后快D.先胶后晶、先慢后快答案：A分析：休克患者补液原则是先晶后胶、先快后慢，先输入晶体液补充血容量，后输入胶体液维持胶体渗透压。12.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，多为压榨性、闷痛。13.脑出血最常见的部位是A.脑叶B.脑干C.小脑D.基底节区答案：D分析：脑出血最常见的部位是基底节区，此处豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，受血流冲击大，易破裂出血。14.支气管哮喘发作时，禁用的药物是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.吗啡D.糖皮质激素答案：C分析：吗啡可抑制呼吸中枢，加重支气管哮喘患者的呼吸困难，故禁用。15.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是A.大蒜味B.氨味C.肝腥味D.烂苹果味答案：D分析：糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体生成增多，呼出气体有烂苹果味。16.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张答案：C分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。17.下列哪项不是心脏骤停的临床表现A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔缩小答案：D分析：心脏骤停时瞳孔散大，而不是缩小，同时会出现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等表现。18.海姆立克急救法主要用于抢救A.触电B.溺水C.异物阻塞气道D.中暑答案：C分析：海姆立克急救法通过冲击上腹部，使膈肌突然上升，压迫肺部，排出气道内异物。19.下列哪种毒物中毒可导致瞳孔扩大A.有机磷农药B.吗啡C.阿托品D.巴比妥类答案：C分析：阿托品可使瞳孔扩大，有机磷农药、吗啡、巴比妥类中毒可使瞳孔缩小。20.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症答案：A分析：急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，易导致高钾血症，高钾血症可引起心律失常、心脏骤停，是主要死亡原因。21.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B分析：目前心肺复苏时胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。22.毒蛇咬伤后，为防止毒素吸收，应立即在伤口近心端A.结扎B.热敷C.冷敷D.按摩答案：A分析：毒蛇咬伤后，在伤口近心端结扎可阻止毒素随血液回流，减少毒素吸收。23.下列哪项不是中暑的诱因A.高温环境B.湿度大C.通风不良D.低温环境答案：D分析：高温环境、湿度大、通风不良等易导致中暑，低温环境不会引起中暑。24.创伤现场急救的基本技术不包括A.止血B.包扎C.固定D.清创答案：D分析：创伤现场急救的基本技术包括止血、包扎、固定、搬运，清创一般在医院进行。25.过敏性休克患者应立即采取的体位是A.平卧位B.头低脚高位C.半卧位D.中凹卧位答案：A分析：过敏性休克患者应立即采取平卧位，以保证脑部血液供应。26.急性上消化道出血最常见的病因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃癌答案：A分析：消化性溃疡是急性上消化道出血最常见的病因。27.心脏骤停后，大脑缺血缺氧多长时间可导致不可逆损伤A.1-2分钟B.2-4分钟C.4-6分钟D.6-8分钟答案：C分析：心脏骤停后，大脑缺血缺氧4-6分钟可导致不可逆损伤。28.溺水患者现场急救首先应A.清除口鼻异物B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.给予呼吸兴奋剂答案：A分析：溺水患者现场急救首先应清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。29.一氧化碳中毒时，最容易受损的器官是A.心脏B.肝脏C.肺脏D.大脑答案：D分析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，大脑对缺氧最敏感，最易受损。30.下列哪种情况需要紧急心脏电除颤A.心房颤动B.心室颤动C.室上性心动过速D.窦性心动过速答案：B分析：心室颤动是最严重的心律失常，需要紧急心脏电除颤恢复正常心律。多选题1.心肺复苏有效的指标包括A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇由发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.恢复自主呼吸E.心电图表现为窦性心律答案：ABCD分析：心肺复苏有效时可触及大动脉搏动，面色、口唇由发绀转为红润，瞳孔由大变小，恢复自主呼吸，心电图不一定表现为窦性心律。2.急性中毒的治疗原则包括A.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.特殊解毒剂的应用E.对症治疗答案：ABCDE分析：急性中毒治疗需立即终止接触毒物，清除未吸收毒物，促进已吸收毒物排出，应用特殊解毒剂，同时进行对症治疗。3.中暑的类型包括A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.中暑高热答案：ABC分析：中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三种类型，日射病属于热射病的一种特殊类型，中暑高热表述不准确。4.多发伤的特点有A.伤情复杂B.伤势严重C.休克发生率高D.感染发生率高E.死亡率高答案：ABCDE分析：多发伤伤情复杂、伤势严重，休克、感染发生率及死亡率均较高。5.引起心脏骤停的非心源性因素有A.触电B.溺水C.严重创伤D.药物中毒E.窒息答案：ABCDE分析：触电、溺水、严重创伤、药物中毒、窒息等非心源性因素均可引起心脏骤停。6.急性肾衰竭少尿期的临床表现有A.少尿或无尿B.高钾血症C.水中毒D.代谢性酸中毒E.氮质血症答案：ABCDE分析：急性肾衰竭少尿期会出现少尿或无尿，导致高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒及氮质血症。7.现场止血的方法有A.指压止血法B.加压包扎止血法C.填塞止血法D.止血带止血法E.结扎止血法答案：ABCD分析：现场止血方法有指压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法，结扎止血法一般在手术中使用。8.常见的导致过敏反应的药物有A.青霉素B.头孢菌素类C.破伤风抗毒素D.碘造影剂E.普鲁卡因答案：ABCDE分析：青霉素、头孢菌素类、破伤风抗毒素、碘造影剂、普鲁卡因等都可能导致过敏反应。9.急性心肌梗死的并发症有A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后综合征答案：ABCDE分析：急性心肌梗死可并发乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征。10.支气管哮喘发作时的体征有A.胸廓饱满B.呼吸运动减弱C.两肺满布哮鸣音D.心率增快E.奇脉答案：ABCDE分析：支气管哮喘发作时胸廓饱满，呼吸运动减弱，两肺满布哮鸣音，心率增快，可出现奇脉。判断题1.胸外心脏按压时，按压与放松时间应大致相等。（√）分析：这样可保证心脏有足够的舒张期充盈血液，提高按压效果。2.对所有中毒患者都应立即进行催吐。（×）分析：腐蚀性毒物中毒、昏迷患者等不宜催吐，以免导致消化道损伤或误吸。3.热射病是中暑最严重的类型。（√）分析：热射病体温极高，可导致多器官功能障碍，是中暑最严重类型。4.张力性气胸患者患侧胸廓饱满，呼吸音增强。（×）分析：张力性气胸患者患侧胸廓饱满，但呼吸音减弱或消失。5.心脏骤停患者进行心肺复苏时，应尽量减少按压中断时间。（√）分析：减少按压中断时间可保证有效的心脏灌注，提高复苏成功率。6.有机磷农药中毒患者应用阿托品治疗时，应尽快达到“阿托品化”。（√）分析：尽快达到“阿托品化”可有效对抗有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状。7.一氧化碳中毒患者经抢救苏醒后即可出院。（×）分析：部分一氧化碳中毒患者苏醒后可能出现迟发性脑病，需继续观察治疗。8.对于创伤患者，应先固定骨折部位，再进行止血、包扎。（×）分析：创伤患者应先止血，再包扎，最后固定骨折部位。9.过敏性休克患者应立即皮下注射肾上腺素。（√）分析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，应立即皮下注射。10.急性肾衰竭多尿期不会出现电解质紊乱。（×）分析：急性肾衰竭多尿期也可能出现电解质紊乱，如低钾血症等。简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。答案：心肺复苏操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应。（2）呼救：请他人帮忙拨打急救电话。（3）判断呼吸和脉搏：观察胸廓有无起伏，触摸颈动脉搏动。（4）胸外心脏按压：患者仰卧在硬板上，施救者双手交叠，用手掌根部按压两乳头连线中点，频率100-120次/分，深度至少5cm。（5）开放气道：采用仰头抬颌法开放气道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏，按压与呼吸比为30:2。（7）重复操作：持续进行胸外心脏按压和人工呼吸，直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。2.简述有机磷农药中毒的急救措施。答案：有机磷农药中毒急救措施：（1）立即终止接触毒物：迅速将患者移离中毒现场，脱去污染衣物，用肥皂水清洗污染皮肤、毛发等。（2）清除尚未吸收的毒物：经口中毒者，立即催吐、洗胃、导泻。（3）应用解毒剂：使用阿托品和解磷定等。阿托品应早期、足量、反复给药，尽快达到“阿托品化”；解磷定能恢复胆碱酯酶活性。（4）对症治疗：保持呼吸道通畅，给氧，防治呼吸衰竭、休克、脑水肿等并发症。3.简述中暑的急救处理。答案：中暑急救处理：（1）立即将患者转移至阴凉通风处，解开衣物。（2）降温：用湿毛巾擦拭患者身体，扇风，或在大血管处放置冰袋，可将患者浸泡在冷水中，但水温不宜过低。当体温降至37℃时暂停降温。（3）补充水分和电解质：清醒患者可口服淡盐水或藿香正气水等，不能口服者静脉补液。（4）病情严重者，如出现昏迷、抽搐等，应立即送往医院进一步治疗。4.简述创伤现场急救的基本原则。答案：创伤现场急救基本原则：（1）先救命后治伤：优先处理危及生命的情况，如心跳呼吸骤停、大出血等。（2）快速准确：迅速评估伤情，采取有效的急救措施。（3）先重后轻：先处理重伤员，再处理轻伤员。（4）避免二次损伤：搬运伤员时要注意方法