骨科一般护理常规简答试题(附答案)

骨科一般护理常规简答试题(附答案)单项选择题1.骨折现场急救，错误的方法是（）A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折病人答案：B答案分析：开放性骨折现场不应复位，以免将污染带入深部组织，应先止血、包扎伤口，然后妥善固定。2.骨折病人功能锻炼的原则正确的是（）A.伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主答案：A答案分析：骨折早期（伤后1～2周），功能锻炼以患肢肌肉的舒缩运动为主；中期（伤后2～3周），以骨折处远近侧关节运动为主；后期（伤后6～8周后），以重点关节为主的全身活动。3.小夹板固定适用于（）A.前臂骨折B.胸骨骨折C.脊柱骨折D.骨盆骨折E.颅骨骨折答案：A答案分析：小夹板固定适用于四肢闭合性管状骨骨折，尤其是前臂骨折。4.骨牵引的特点是（）A.操作相对简单B.对肢体损伤小C.可承受牵引重量较大D.患者痛苦少E.牵引时间较短答案：C答案分析：骨牵引是通过骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，使牵引力直接通过骨骼传至骨折部位，可承受较大的牵引重量，常用于成人骨折。5.下列哪项不是骨折的专有体征（）A.畸形B.反常活动C.疼痛D.骨擦音E.骨擦感答案：C答案分析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛不是骨折的专有体征。6.骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约需要（）A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周答案：C答案分析：血肿机化演进期大约需要2周时间，骨折后局部形成血肿，随后血肿逐渐机化，形成纤维连接。7.关节脱位的特征性表现是（）A.肿胀B.淤血C.弹性固定D.疼痛E.活动受限答案：C答案分析：关节脱位的特征性表现是弹性固定，即关节固定在异常位置，在被动活动时可感到一种弹性阻力。8.最常见的关节脱位是（）A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节E.腕关节答案：A答案分析：肩关节是人体活动范围最大的关节，其关节盂较浅，肱骨头较大，周围韧带较薄弱，因此最容易发生脱位。9.下列关于石膏固定病人的护理措施，错误的是（）A.石膏未干前用手指扶托，以防变形B.观察肢体远端血液循环C.指导病人功能锻炼D.石膏内有瘙痒时，禁止用异物伸入抓痒E.石膏边缘处皮肤应注意保护答案：A答案分析：石膏未干前应用手掌托扶，而不是手指，以免在石膏上压出凹陷，引起局部皮肤受压。10.腰椎间盘突出症最常发生于（）A.L1～2B.L2～3C.L3～4D.L4～5E.L5～S1答案：D答案分析：腰椎间盘突出症最常发生于L4～5和L5～S1间隙，因为这两个部位活动度大，承受的压力也较大。多项选择题1.骨折的早期并发症有（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.感染答案：ABCE答案分析：关节僵硬是骨折的晚期并发症，早期并发症包括休克、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征、感染等。2.骨折病人的饮食护理应（）A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食B.多吃蔬菜水果，保持大便通畅C.多饮水，预防泌尿系统感染D.早期可适当补充钙剂E.避免食用辛辣刺激性食物答案：ABCDE答案分析：骨折病人需要补充足够的营养以促进骨折愈合，同时要注意保持大便通畅，预防泌尿系统感染等。早期适当补充钙剂也有助于骨折愈合，辛辣刺激性食物可能会影响伤口愈合，应避免食用。3.牵引的护理措施包括（）A.保持有效牵引B.观察患肢血液循环C.预防并发症D.指导病人功能锻炼E.定期测量肢体长度答案：ABCDE答案分析：牵引护理需要保持牵引的有效性，观察患肢血液循环，预防并发症如压疮、坠积性肺炎等，指导病人进行功能锻炼，定期测量肢体长度以确保牵引效果。4.关节脱位复位后的护理措施有（）A.固定患肢B.观察患肢血液循环C.指导病人功能锻炼D.给予止痛药物E.定期复查答案：ABCDE答案分析：关节脱位复位后需要固定患肢，观察血液循环，指导功能锻炼，必要时给予止痛药物，定期复查以了解关节恢复情况。5.颈椎病的临床表现有（）A.颈肩痛B.上肢麻木C.头晕、恶心D.视力模糊E.行走不稳答案：ABCDE答案分析：颈椎病根据不同的类型有不同的临床表现，可出现颈肩痛、上肢麻木、头晕、恶心、视力模糊、行走不稳等症状。判断题1.骨折病人搬运时应避免骨折部位的移动，以免加重损伤。（）答案：正确答案分析：搬运骨折病人时，保持骨折部位的稳定非常重要，避免移动骨折部位可防止骨折断端刺伤周围组织和血管神经，加重损伤。2.骨牵引时，牵引针孔处应每日用酒精消毒，以预防感染。（）答案：正确答案分析：骨牵引针孔处是开放性伤口，容易发生感染，每日用酒精消毒可有效预防感染。3.石膏固定后，应将患肢抬高，以促进静脉回流，减轻肿胀。（）答案：正确答案分析：抬高患肢可利用重力作用促进静脉回流，减少血液淤积，从而减轻肿胀。4.关节脱位复位后，应立即进行剧烈的功能锻炼，以促进关节功能恢复。（）答案：错误答案分析：关节脱位复位后，早期应适当固定，避免过早进行剧烈运动，应在医生指导下循序渐进地进行功能锻炼。5.腰椎间盘突出症患者应绝对卧床休息，3周内禁止下床活动。（）答案：错误答案分析：腰椎间盘突出症患者急性期应卧床休息，但不必绝对卧床，可在佩戴腰围等保护下适当下床活动。简答题1.简述骨折现场急救的原则和方法。答案：原则：抢救生命、保护患肢、迅速转运。方法：①抢救生命：重点检查有无内脏损伤，如有休克等危及生命的情况，应立即进行抢救。②伤口包扎：用清洁布类包扎伤口，避免伤口进一步污染，如有出血，可采用压迫止血等方法。③妥善固定：就地取材，固定伤肢，以减轻疼痛，避免骨折断端移动加重损伤。④迅速转运：尽快将患者转运至医院进行进一步治疗。答案分析：骨折现场急救首先要保证患者生命安全，然后对伤口进行简单处理和固定，最后及时转运到医院，每个步骤都有其重要意义。2.简述骨折病人功能锻炼的分期及方法。答案：①早期（伤后1～2周）：以患肢肌肉的舒缩运动为主，如握拳、伸指、股四头肌收缩等，目的是促进血液循环，防止肌肉萎缩。②中期（伤后2～3周）：以骨折处远近侧关节运动为主，如骨折在上肢可进行肩、肘关节的屈伸活动，在下肢可进行膝关节的屈伸活动等，活动范围和强度应逐渐增加。③后期（伤后6～8周后）：以重点关节为主的全身活动，可进行正常的生活活动和适当的体育锻炼，如散步、慢跑等，促进关节功能和肢体功能的全面恢复。答案分析：不同时期的功能锻炼方法根据骨折愈合的进程而定，早期主要是肌肉活动，中期开始关节活动，后期进行全面的功能恢复。3.简述石膏固定病人的护理要点。答案：①石膏未干前护理：用手掌托扶石膏，避免用手指，防止压出凹陷；保持石膏清洁，避免污染；注意保暖，可适当提高室温或用烤灯等促进石膏干燥。②观察病情：观察肢体远端血液循环，包括皮肤颜色、温度、感觉、肿胀程度等，如有异常及时处理；观察有无疼痛、麻木等不适，警惕石膏过紧等情况。③皮肤护理：保持石膏边缘处皮肤清洁干燥，可在边缘处垫软毛巾等，防止皮肤受压；石膏内有瘙痒时，禁止用异物伸入抓痒，以免损伤皮肤。④功能锻炼：指导病人进行石膏固定范围内的肌肉舒缩活动和未固定关节的活动，促进血液循环和肢体功能恢复。⑤饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。答案分析：石膏固定病人的护理涉及多个方面，从石膏本身的护理到病情观察、皮肤护理、功能锻炼和饮食护理等，每个环节都对病人的康复有重要影响。4.简述牵引的并发症及预防措施。答案：并发症：①皮肤损伤：多由于胶布过敏或牵引带压迫引起。②牵引针孔感染：与针孔处清洁消毒不及时有关。③关节僵硬：长期牵引可导致关节活动受限。④肌肉萎缩：肢体长期不活动可引起肌肉萎缩。⑤坠积性肺炎：长期卧床，呼吸道分泌物排出不畅易引起。⑥泌尿系统感染和结石：长期卧床，尿液排出不畅易导致。⑦下肢深静脉血栓形成：与下肢活动减少、血液回流缓慢有关。预防措施：①皮肤护理：定期检查皮肤，保持皮肤清洁干燥，如使用胶布牵引，应注意观察有无过敏反应。②针孔护理：每日用酒精消毒牵引针孔，保持针孔清洁，避免沾水。③功能锻炼：指导病人进行肌肉舒缩活动和未牵引关节的活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。④呼吸道护理：鼓励病人深呼吸、咳嗽咳痰，定时翻身拍背，促进痰液排出。⑤泌尿系统护理：鼓励病人多饮水，保持尿液通畅，必要时进行膀胱冲洗。⑥预防下肢深静脉血栓：指导病人进行下肢的主动或被动活动，必要时可使用抗凝药物。答案分析：牵引过程中可能出现多种并发症，针对不同的并发症采取相应的预防措施，以减少并发症的发生，促进病人康复。5.简述关节脱位的临床表现和治疗原则。答案：临床表现：①一般表现：关节疼痛、肿胀、活动受限。②特征性表现：畸形、弹性固定、关节盂空虚。治疗原则：①复位：包括手法复位和切开复位，手法复位应尽早进行，大多数关节脱位可通过手法复位成功。②固定：复位后将关节固定在稳定位置，固定时间根据脱位部位和情况而定，一般为2～3周，目的是使受伤的关节囊、韧带等组织得以修复。③功能锻炼：固定期间应进行适当的肌肉舒缩活动，去除固定后逐渐进行关节的主动活动和功能锻炼，促进关节功能恢复。答案分析：关节脱位的临床表现有其特点，治疗原则围绕复位、固定和功能锻炼三个方面，每个环节都对关节功能的恢复至关重要。案例分析题患者，男性，35岁，因车祸致右下肢疼痛、畸形、活动受限2小时入院。查体：右下肢缩短，外旋畸形，右髋部压痛明显，可触及骨擦感。X线检查显示右股骨颈骨折。1.该患者可能出现的并发症有哪些？答案：可能出现的并发症有：①股骨头缺血坏死：由于股骨颈骨折后股骨头的血供受到破坏，容易发生缺血坏死。②骨折不愈合：股骨颈骨折愈合相对困难，可能出现骨折不愈合的情况。③关节僵硬：长期卧床和关节固定可导致髋关节僵硬。④深静脉血栓形成：下肢活动减少，血液回流缓慢，易形成深静脉血栓。⑤坠积性肺炎：长期卧床，呼吸道分泌物排出不畅可引起。⑥泌尿系统感染和结石：长期卧床，尿液排出不畅可导致。答案分析：股骨颈骨折由于其解剖特点和患者卧床等因素，容易引发多种并发症，了解这些并发症有助于及时采取预防措施。2.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：①一般护理：安置患者于舒适体位，保持病房安静、整洁，给予心理安慰，缓解患者紧张情绪。②病情观察：密切观察生命体征，观察患肢血液循环，包括皮肤颜色、温度、感觉、肿胀程度等，观察有无疼痛加剧等异常情况。③牵引护理：如果采用牵引治疗，应保持牵引的有效性，定期检查牵引装置，观察牵引针孔有无渗血、感染等情况。④皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，定时翻身，防止压疮发生。⑤饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。⑥功能锻炼：指导患者进行股四头肌收缩、踝关节屈伸等活动，促进血液循环和肌肉力量恢复，在医生指导下逐渐进行髋关节的活动锻炼。⑦预防并发症：鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰，预防坠积性肺炎；多饮水，预防泌尿系统感染和结石；指导患者进行下肢活动，预防深静脉血栓形成。答案分析：对于股骨颈骨折患者的护理，需要从多个方面进行综合护理，包括一般护理、病情观察、各种治疗的护理以及并发症的预防等，以促进患者康复。3.如何对该患者进行健康教育？答案：①饮食指导：告知患者应继续保持高蛋白、高热量、高维生素饮食，多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，促进骨折愈合。②休息与活动：指导患者出院后注意休息