护理程序、职业防护试题及答案

护理程序、职业防护试题及答案单项选择题1.护理程序的第一步是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A。分析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价，第一步是收集资料进行护理评估。2.护士在收集患者资料过程中，不正确的是A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈C.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行D.观察是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧答案：A。分析：资料来源除了与患者交谈，还包括家属、病历、检查报告等。3.现存的护理诊断的陈述方式是A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.PS公式答案：A。分析：现存的护理诊断用PES公式，即问题（P）、相关因素（E）、症状或体征（S）。4.下列属于合作性问题的是A.气体交换受损：与肺部感染有关B.潜在并发症：心律失常C.便秘：与长期卧床有关D.有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关答案：B。分析：合作性问题是需要护士与其他医务人员合作解决的问题，常以“潜在并发症”表述。5.制定护理计划的首要任务是A.设定优先次序B.确定护理目标C.制定护理措施D.书写护理计划答案：A。分析：先确定问题的轻重缓急，设定优先次序，再制定目标和措施等。6.护理目标的主语是A.护士B.患者C.医生D.健康人答案：B。分析：护理目标是针对患者期望达到的结果，主语是患者。7.护理措施的类型不包括A.依赖性护理措施B.独立性护理措施C.合作性护理措施D.创新性护理措施答案：D。分析：护理措施分为依赖性、独立性、合作性三类。8.下列哪项不属于护理实施的过程A.实施前的准备B.实施计划C.实施效果评价D.记录答案：C。分析：实施效果评价是护理程序中评价阶段的内容，不是实施过程。9.护理评价中最重要的是A.护理目标的评价B.护理措施的评价C.护理过程的评价D.护理效果的评价答案：D。分析：护理的最终目的是达到护理效果，所以护理效果评价最重要。10.护士在职业防护中，防止血源传播性疾病感染的最基本措施是A.洗手B.戴手套C.戴口罩D.标准预防答案：D。分析：标准预防是预防医院感染的基本策略，涵盖了洗手、戴手套等措施，是防止血源传播性疾病感染的最基本措施。11.护士在进行静脉穿刺时，被污染的针头刺伤，应立即采取的措施是A.挤压伤口B.用肥皂水冲洗C.局部消毒D.报告护士长答案：A。分析：被污染针头刺伤后应立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出少量血液。12.护士在为艾滋病患者护理后，被患者血液污染的针头刺伤，应在多长时间内进行预防性用药A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A。分析：被艾滋病患者血液污染的针头刺伤后，应在2小时内进行预防性用药。13.下列哪项不属于物理性损伤A.放射性损伤B.温度性损伤C.生物性损伤D.机械性损伤答案：C。分析：生物性损伤属于生物因素，不是物理性损伤，物理性损伤包括放射性、温度、机械等损伤。14.护士在使用紫外线灯进行空气消毒时，应注意A.照射时间不少于30分钟B.照射时人员可以在室内活动C.灯管使用期限为1000小时D.消毒后应立即进入室内答案：A。分析：紫外线灯空气消毒照射时间不少于30分钟，照射时人员应离开，灯管使用期限一般为1000小时，但不是绝对，消毒后需通风换气后再进入。15.护士在搬运患者时，应遵循的原则不包括A.节力原则B.安全原则C.舒适原则D.美观原则答案：D。分析：搬运患者遵循节力、安全、舒适原则，美观不是主要原则。16.下列关于护理诊断与医疗诊断的区别，错误的是A.护理诊断随病情变化而变化B.医疗诊断描述的是一种疾病C.护理诊断的决策者是护士D.医疗诊断的目的是为治疗提供依据答案：A。分析：医疗诊断随病情变化而变化，护理诊断是对患者现存或潜在健康问题的判断，相对较稳定。17.以下哪种情况不属于护理诊断中的“有……危险”的护理诊断A.有皮肤完整性受损的危险B.有感染的危险C.便秘D.有受伤的危险答案：C。分析：“便秘”是现存的护理诊断，不是“有……危险”的护理诊断。18.护理目标的陈述应避免A.具体明确B.可测量C.可实现D.以护士为主语答案：D。分析：护理目标主语应是患者，避免以护士为主语。19.下列护理措施中，属于独立性护理措施的是A.遵医嘱给药B.协助患者翻身C.与营养师共同制定饮食计划D.进行病情观察答案：B。分析：协助患者翻身是护士独立能完成的措施，遵医嘱给药是依赖性措施，与营养师合作是合作性措施。20.护士在执行护理计划过程中，发现计划与患者情况不符，应A.继续执行原计划B.停止执行计划C.修改护理计划D.报告医生答案：C。分析：当计划与患者情况不符时，应及时修改护理计划。21.护理评价的方式不包括A.护士自我评价B.患者评价C.护士长评价D.医生评价答案：D。分析：护理评价方式包括护士自我评价、患者评价、护士长评价等，医生一般不参与护理评价。22.护士在进行化疗药物配置时，应佩戴的防护用品不包括A.一次性口罩B.护目镜C.无菌手套D.普通手套答案：D。分析：配置化疗药物应戴一次性口罩、护目镜、无菌手套，普通手套防护效果差。23.护士在为患者进行口腔护理时，不慎被患者咬伤，应首先A.用碘伏消毒伤口B.挤压伤口C.用肥皂水冲洗伤口D.报告护士长答案：C。分析：被患者咬伤后先立即用肥皂水冲洗伤口。24.下列哪项属于化学性损伤A.消毒剂的刺激B.针刺伤C.跌倒D.噪声答案：A。分析：消毒剂的刺激属于化学性损伤，针刺伤是机械性损伤，跌倒也是机械性损伤，噪声是物理性损伤。25.护士在使用锐器后，正确的处理方法是A.立即将针头套回针帽B.将锐器放入锐器盒C.随意丢弃D.交给患者处理答案：B。分析：使用锐器后应将其放入锐器盒，不能套回针帽，更不能随意丢弃或交给患者处理。26.护理程序中最基础的步骤是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价答案：A。分析：护理评估是收集资料，为后续步骤提供依据，是最基础的步骤。27.关于护理诊断排序，下列说法错误的是A.优先解决直接危及生命的问题B.先解决低层次需要，再解决高层次需要C.现存问题优先于潜在问题D.潜在问题不需要处理答案：D。分析：潜在问题也需要关注和采取预防措施，不是不需要处理。28.下列护理目标中，属于短期目标的是A.患者在1周内学会自行注射胰岛素B.患者在住院期间体重增加5kgC.患者在出院后能独立生活D.患者在半年内血压控制在正常范围答案：A。分析：短期目标一般在较短时间（几天到1周左右）内可实现，1周内学会自行注射胰岛素符合短期目标特点。29.护士在实施护理措施时，应遵循的原则不包括A.安全性B.有效性C.时效性D.随意性答案：D。分析：实施护理措施应遵循安全、有效、时效等原则，不能随意进行。30.护理评价的目的不包括A.了解患者健康状况的改善B.发现护理过程中的问题C.为护理质量控制提供依据D.为医生治疗提供依据答案：D。分析：护理评价主要针对护理效果等，为护理质量控制等提供依据，不是为医生治疗提供依据。31.护士在接触传染病患者后，更换隔离衣的正确顺序是A.先脱上衣，再脱裤子，最后洗手B.先洗手，再脱上衣，最后脱裤子C.先脱裤子，再脱上衣，最后洗手D.先脱手套，再脱隔离衣，最后洗手答案：D。分析：接触传染病患者后先脱手套，再脱隔离衣，最后洗手。32.护士在进行手术配合时，应注意的职业防护不包括A.戴防护眼镜B.穿铅衣C.戴双层手套D.戴口罩答案：B。分析：手术配合时一般不需要穿铅衣，铅衣主要用于放射科等防辐射。33.下列哪项不属于生物性损伤的来源A.细菌B.病毒C.真菌D.噪声答案：D。分析：噪声是物理性损伤来源，细菌、病毒、真菌是生物性损伤来源。34.护士在使用化疗药物时，不慎将药物溅到皮肤上，应立即A.用清水冲洗B.用酒精擦拭C.用碘伏消毒D.报告医生答案：A。分析：化疗药物溅到皮肤上应立即用清水冲洗。35.护理诊断“体温过高：与肺部感染有关”属于A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.健康的护理诊断D.综合的护理诊断答案：A。分析：“体温过高”是目前已经存在的问题，属于现存的护理诊断。36.下列关于护理计划的制定，错误的是A.目标应明确、具体、可测量B.措施应具有针对性、可行性C.计划应与医疗计划一致D.计划一旦制定不能更改答案：D。分析：护理计划应根据患者情况变化及时调整和更改。37.护士在执行护理措施过程中，应做到A.只执行医嘱，不考虑患者情况B.完全按照护理计划执行，不做调整C.灵活运用护理知识和技能D.只关注护理操作，不关注患者心理答案：C。分析：执行护理措施时要灵活运用知识和技能，根据患者情况调整，同时关注患者心理。38.护理评价中，对护理措施的评价主要关注A.措施是否正确、及时B.措施是否符合患者需求C.措施是否达到预期效果D.以上都是答案：D。分析：对护理措施评价要关注措施正确性、及时性、是否符合患者需求以及是否达到预期效果等。39.护士在进行放射性检查的护理配合时，应采取的防护措施不包括A.缩短接触时间B.增加与放射源的距离C.穿铅衣D.戴口罩答案：D。分析：放射性检查护理配合主要通过缩短接触时间、增加距离、穿铅衣等防护，戴口罩主要防生物因素等，对防辐射作用不大。40.下列哪项属于护理职业暴露的危险因素A.化学性因素B.物理性因素C.生物性因素D.以上都是答案：D。分析：护理职业暴露危险因素包括化学、物理、生物等多种因素。多项选择题1.护理评估收集资料的方法有A.交谈B.观察C.体格检查D.查阅资料答案：ABCD。分析：收集资料方法包括与患者及家属交谈、观察患者表现、进行体格检查以及查阅病历等资料。2.属于护理诊断相关因素的是A.病理生理因素B.治疗因素C.情境因素D.年龄因素答案：ABCD。分析：相关因素包含病理生理、治疗、情境、年龄等多方面因素。3.制定护理目标时应注意A.目标应与护理诊断相关B.目标应可测量C.目标应切实可行D.目标应在护理工作范围内答案：ABCD。分析：制定护理目标要与诊断相关，可测量、可行且在护理工作范围内。4.护理措施包括A.病情观察B.基础护理C.心理护理D.健康教育答案：ABCD。分析：护理措施涵盖病情观察、基础护理、心理护理、健康教育等多方面。5.护理评价的内容包括A.护理目标的实现程度B.护理措施的执行情况C.护理效果D.护理人员的工作态度答案：ABC。分析：护理评价主要针对护理目标、措施、效果，工作态度不是主要评价内容。6.护士职业防护的意义包括A.保护护士自身健康B.提高护理质量C.减少医院感染D.促进护理学科发展答案：ABCD。分析：职业防护能保护护士健康，利于提高护理质量、减少医院感染、促进护理学科发展。7.护士在职业防护中，应采取的措施有A.加强职业安全教育B.规范操作行为C.正确使用防护用品D.定期进行健康检查答案：ABCD。分析：职业防护需加强教育、规范操作、正确用防护用品和定期体检。8.可能导致护士发生血源传播性疾病感染的途径有A.针刺伤B.黏膜接触C.皮肤接触D.呼吸道传播答案：ABC。分析：血源传播性疾病主要通过针刺伤、黏膜和皮肤接触感染，呼吸道传播一般不是血源传播途径。9.护理程序的特点包括A.以患者为中心B.有特定的目标C.是一个循环的、动态的过程D.具有组织性和计划性答案：ABCD。分析：护理程序以患者为中心，有目标，是循环动态过程，且具有组织和计划性。10.护理诊断的形成过程包括A.分析资料B.找出健康问题C.确定相关因素D.做出护理诊断答案：ABCD。分析：护理诊断形成要分析资料，找出问题、确定相关因素，最后做出诊断。判断题1.护理程序是一种科学的、系统的工作方法。（）答案：正确。分析：护理程序是有计划、有步骤地为患者提供护理服务的科学系统方法。2.护理评估只需要收集患者的生理资料。（）答案：错误。分析：护理评估要收集生理、心理、社会等多方面资料。3.护理诊断和医疗诊断是相同的概念。（）答案：错误。分析：护理诊断关注患者健康问题，医疗诊断针对疾病，概念不同。4.护理目标可以由护士单独制定，不需要考虑患者的意见。（）答案：错误。分析：制定护理目标应与患者沟通，考虑患者意见。5.护理措施一旦确定，就不能更改。（）答案：错误。分析：护理措施可根据患者情况变化