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人类疾病学概论模考试题含答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.关于腹股沟区解剖边界叙述正确的是A、内界是腹白线B、上界是髂前上棘至腹直肌外缘水平线C、外下界是髂骨D、下界是耻骨梳韧带和耻骨结节E、外界是髂腰肌正确答案:B答案解析:腹股沟区的解剖边界:上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线;下界为腹股沟韧带;内界为腹直肌外侧缘;外界为髂前上棘至腹股沟韧带中点的连线。耻骨梳韧带和耻骨结节不是腹股沟区下界,腹白线不是内界,髂腰肌不是外界,髂骨不是外下界。2.预激综合征最常伴发的心律失常是:A、心房颤动B、心房扑动C、心房内折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、房室折返性心动过速正确答案:E答案解析:预激综合征患者房室间存在旁路,最常伴发的心律失常是房室折返性心动过速。当房性期前收缩或室性期前收缩下传时,可通过旁路逆传至心房,再经正常房室结前传,形成折返环,引发心动过速。心房内折返性心动过速、心房扑动、心房颤动较少与预激综合征直接相关。房室结折返性心动过速是经房室结双径路形成折返,与预激综合征无关。3.下列哪项不是输尿管结石常见的症状A、尿失禁B、腰痛C、尿频、尿急D、恶心、呕吐E、血尿正确答案:A答案解析:输尿管结石常见症状包括腰痛、恶心呕吐、血尿、尿频尿急等。尿失禁不是输尿管结石常见的症状。4.CO中毒的症状与下列哪项无关A、空气中CO的浓度B、与CO接触时间长短C、患者中毒前的健康状况D、中毒时体力活动情况E、以上都不是正确答案:E答案解析:CO中毒的症状与空气中CO的浓度、与CO接触时间长短、患者中毒前的健康状况、中毒时体力活动情况等都有关系。当空气中CO浓度高、接触时间长,患者原有心肺疾病等健康状况不佳,中毒时体力活动增加等情况下,症状往往更严重且出现得可能更快等。所以题干中问与哪项无关,答案是以上都不是。5.胆道感染致感染性休克应()A、大量使用抗生素控制感染后手术B、立即手术C、抗休克同时解除胆道梗阻D、禁忌手术正确答案:C答案解析:感染性休克的治疗原则是在积极抗休克的同时,应尽快解除病因。胆道感染致感染性休克时,应尽快手术解除胆道梗阻,才能有效控制感染和休克,单纯大量使用抗生素控制感染后手术可能会延误病情,禁忌手术不利于解除病因,立即手术而不先抗休克可能导致手术风险增加,所以应抗休克同时解除胆道梗阻。6.骨髓灰质炎的传播途径()AA、飞沫及粪便B、血液及粪便C、飞沫及血液D、血液及液体E、飞沫及体液正确答案:A答案解析:脊髓灰质炎主要通过粪-口途径传播,即病毒随粪便排出后,污染食物、水等,经口进入易感者胃肠道而致病。也可通过飞沫传播,在发病初期,患者鼻咽分泌物中可排出病毒,通过飞沫传播给密切接触者。所以传播途径为飞沫及粪便。7.诊断有机磷中毒最重要的指标是A、给予阿托品后症状缓解B、呕吐物和衣物上有大蒜气味C、血胆碱酯酶活性减弱D、有确切的接触式E、有烟碱样症状和毒蕈碱样症状正确答案:C答案解析:血胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性实验室指标,其活性降低程度与中毒严重程度相关,是最重要的诊断指标。有确切接触史只是一个线索;烟碱样症状和毒蕈碱样症状虽常见,但不具特异性;呕吐物和衣物上有大蒜气味对诊断有提示作用但非关键;给予阿托品后症状缓解是有机磷中毒的治疗反应,而非诊断指标。8.下列哪一项不是艾滋病的传染途径()A、性传播B、母婴垂直传播C、与HIV感染者共用注射用具D、共同就餐E、使用被HIV污染的血制品正确答案:D答案解析:艾滋病的传播途径主要有性传播、母婴传播、血液传播。与HIV感染者共用注射用具属于血液传播,使用被HIV污染的血制品也属于血液传播,母婴垂直传播也是其传播途径之一,而共同就餐不会传播艾滋病。9.婴幼儿腹泻的主要病原体是:A、诺如病毒B、霍乱弧菌C、大肠杆菌D、轮状病毒E、腺病毒正确答案:D答案解析:婴幼儿腹泻有多种病原体,其中轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一。轮状病毒感染较为常见,尤其是在秋冬季节,可导致婴幼儿出现腹泻、呕吐、发热等症状。大肠杆菌、腺病毒、霍乱弧菌、诺如病毒等也可引起腹泻,但不是婴幼儿腹泻的主要病原体。10.患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵及浆膜,经病理检查,病理类型为腺癌,应选择哪种治疗A、拉下式直肠癌切除术B、经腹直肠癌切除术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘E、姑息乙状结肠造瘘术正确答案:C答案解析:该患者直肠癌距肛门5cm,位置较低,未侵及浆膜,病理类型为腺癌,经腹会阴联合直肠癌根治术适用于距肛门缘7cm以内的直肠癌,能完整切除肿瘤并清扫周围淋巴结,同时切除肛门,做永久性乙状结肠造口,符合该患者病情。拉下式直肠癌切除术适用于距肛门8~12cm的直肠癌;经腹直肠癌切除术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌;保留肛门的直肠癌切除等手术方式一般适用于位置更高且符合相应条件的直肠癌;姑息乙状结肠造瘘术主要用于缓解肠梗阻等症状,不是首选的根治性手术方式。11.引起急性肾炎水肿的主要机制是A、肾小球滤过率下降B、血压增高引起急性心衰C、抗利尿激素分泌过多D、全身毛细血管通透性增加E、大量蛋白尿导致低蛋白血症正确答案:A答案解析:急性肾炎时,肾小球滤过率下降,水钠潴留,导致水肿。而全身毛细血管通透性增加主要见于过敏性疾病等;大量蛋白尿导致低蛋白血症是肾病综合征水肿的主要机制;抗利尿激素分泌过多常见于抗利尿激素分泌失调综合征等;血压增高引起急性心衰不是急性肾炎水肿的主要机制。12.现场急救的四项技术是指A、清创、包扎、固定、搬运B、止血、包扎、固定、搬运C、止血、清创、固定、搬运D、无菌、清创、包扎、固定正确答案:B答案解析:现场急救的四项技术是止血、包扎、固定、搬运。止血是针对出血情况采取相应措施防止失血过多;包扎能保护伤口、减少感染等;固定可避免骨折等损伤进一步加重;搬运则是将伤员安全转移至合适地点进一步治疗,所以这四项技术是现场急救的关键环节。13.阑尾动脉是什么动脉的分支A、胃十二指肠动脉B、腹腔干C、肠系膜下动脉D、回结肠动脉E、中结肠动脉正确答案:D答案解析:阑尾动脉是回结肠动脉的分支。回结肠动脉是肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支,在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠起始部。阑尾动脉一般是回结肠动脉的阑尾支,经回肠末端的后方进入阑尾系膜,分支营养阑尾。14.输卵管妊娠与黄体破裂的主要鉴别要点()A、有无停经史B、后穹窿穿刺C、B超检查D、血HGG检测E、有无阴道流血史正确答案:D答案解析:输卵管妊娠患者血HGG检测为阳性,而黄体破裂血HGG检测为阴性,这是两者主要的鉴别要点。有无停经史黄体破裂一般无停经史,输卵管妊娠常有停经史,但不是最主要鉴别点;后穹窿穿刺两者都可能抽出不凝血,不能很好鉴别;B超检查对两者鉴别有一定帮助,但不是最关键的;有无阴道流血史两者都可能有或无,不是主要鉴别要点。15.下列哪项为锥体束损害的体征A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征正确答案:E答案解析:Babinski征是锥体束损害的重要体征之一。当锥体束受损时,可出现病理反射,如Babinski征阳性等。而Kernig征、Brudzinski征主要用于脑膜刺激征的检查;Lasegue征用于检查坐骨神经痛等;Romberg征主要用于检查共济失调。16.治疗中,重度妊娠高血压疾病首选的药物是A、降压药物B、利尿药物C、解痉药物硫酸铁D、扩容剂E、镇静药物正确答案:C答案解析:治疗中、重度妊娠高血压疾病应首选解痉药物,以硫酸镁为代表,它能抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传递,使骨骼肌松弛,从而预防和控制子痫发作,且对宫缩和胎儿无不良影响。降压药物主要用于血压过高时;镇静药物可辅助治疗;利尿药物一般不主张常规应用;扩容剂需在解痉基础上根据具体情况合理使用。17.早产概念正确的是()A、妊娠20足周至不满37足周间终止者B、妊娠24足周至不满36足周间终止者C、妊娠28足周至不满36足周间终止者D、妊娠28足周至不满37足周间终止者E、妊娠28足周至不满38足周间终止者正确答案:D答案解析:早产是指妊娠满28周不足37周间分娩者。所以选项D正确。18.细菌性痢疾的主要病变部位位于A、升结肠B、降结肠C、回肠末端D、乙状结肠与直肠E、累及整个肠道正确答案:D答案解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要病变部位在乙状结肠与直肠,以大量纤维素渗出形成假膜为特征,假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。19.蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是A、躯干B、腹部C、面颊部D、臀部正确答案:B答案解析:皮下脂肪消耗的顺序是先腹部,其次是躯干、臀部、四肢,最后是面颊部。所以蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是腹部。20.难复性疝是A、疝内容物卡压不能回纳B、疝内容物卡压不能回纳,伴有血运障碍C、疝内容物不能完全回纳不伴有症状D、疝内容物容易完全回纳,又反复脱出E、疝内容物回纳后不复现正确答案:C答案解析:难复性疝是指疝内容物不能完全回纳但不伴有明显症状。选项A描述的是嵌顿疝;选项B描述的是绞窄疝;选项D描述的是易复性疝反复脱出的情况;选项E描述的是滑动性疝等回纳后不复现的表现。21.适合股疝修补的方法是A、BassiniB、McVayC、HalstedD、疝囊高位结扎E、Ferguson正确答案:B答案解析:股疝最常用的手术是McVay修补法,此法不仅能加强腹股沟管后壁,同时还能堵住股环。Bassini法、Halsted法主要用于腹股沟疝修补;疝囊高位结扎一般用于婴幼儿疝;Ferguson法主要用于小儿疝。22.肠梗阻的病因分类中不包括A、动力性肠梗阻B、机械性肠梗阻C、闭袢性肠梗阻D、假性肠梗阻E、血运性肠梗阻正确答案:C答案解析:闭袢性肠梗阻是按肠壁血运有无障碍分类中的一种类型,并非病因分类。肠梗阻按病因分类包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、假性肠梗阻等。23.关于内痔特点叙述错误的是A、无痛性便血常见B、均无痛感C、便血色鲜红D、痔脱出后合并肛门瘙痒和湿疹E、有的脱出痔块不能完全回纳正确答案:B答案解析:内痔的主要特点包括无痛性便血,便血颜色鲜红,内痔发展到一定程度可脱出肛门外,脱出痔块若不能及时回纳,可引起肛门瘙痒和湿疹等。但并不是所有内痔均无痛感,当内痔出现脱出嵌顿、感染等情况时可伴有疼痛,所以选项B叙述错误。24.风湿性疾病是指A、累及关节的一大类疾病B、累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病C、累及肌肉、肌腱的一大类疾病D、累及软组织及血液的一大类疾病E、累及关节及周围软组织的一大类疾病正确答案:E答案解析:风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。其病因可以是感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性等。25.与慢性胃炎密切相关的病原菌为A、空肠弯曲菌B、幽门螺杆菌C、副溶血性弧菌D、鼠伤寒沙门菌正确答案:B答案解析:幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎最常见的病因。幽门螺杆菌凭借其螺旋形结构容易钻透胃黏膜,其产生的尿素酶可分解尿素产生氨,中和胃酸,有利于幽门螺杆菌在胃内生长,同时幽门螺杆菌还可分泌毒素损伤胃黏膜,引发炎症反应,导致慢性胃炎的发生发展。而空肠弯曲菌主要引起肠道感染等;鼠伤寒沙门菌可引起肠道及其他系统感染;副溶血性弧菌主要引起食物中毒等,与慢性胃炎关系不密切。26.大肠癌的发病部位最多见是A、右半结肠B、横结肠C、降结肠D、直肠正确答案:D答案解析:大肠癌的发病部位以直肠最多见,约占50%,其次为乙状结肠,约占20%,其余依次为盲肠、升结肠、降结肠、横结肠。所以答案选D。27.下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作()A、胸骨后压榨性疼痛B、疼痛很少超过15minC、休息后5min内消失D、含服硝酸甘油3~5min内疼痛不能缓解E、疼痛发作均有诱因正确答案:D答案解析:典型稳定型心绞痛发作时,含服硝酸甘油1~2分钟内疼痛即可缓解,而不是3~5分钟内疼痛不能缓解。选项A胸骨后压榨性疼痛是稳定型心绞痛的典型表现之一;选项B疼痛很少超过15分钟也是其特点;选项C休息或含服硝酸甘油后一般在数分钟内缓解,休息后5分钟内消失符合;选项E疼痛发作通常有诱因如劳累、情绪激动等也正确。28.挂线疗法治疗高位肛瘘最主要目的是A、促进瘘口愈合B、防止肛门失禁C、便于术后换药D、避免术后出血E、减轻术后疼痛正确答案:B答案解析:挂线疗法治疗高位肛瘘的主要目的是防止肛门失禁。挂线疗法利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘,使肛管直肠环在逐渐切断的过程中,局部组织产生炎症粘连,肌肉不会突然回缩而导致肛门失禁。同时,挂线还能引流瘘管,促进愈合,减轻术后疼痛、避免术后出血以及便于术后换药等也是其部分作用,但并非最主要目的。29.不宜行阑尾切除手术的情况是A、急性坏疽性阑尾炎B、急性单纯性阑尾炎C、急性阑尾炎伴穿孔D、阑尾脓肿E、急性化脓性阑尾炎正确答案:D答案解析:阑尾脓肿时,炎症局限,手术可能导致炎症扩散,一般先保守治疗,待脓肿吸收或局限后再考虑是否行阑尾切除手术,所以不宜行阑尾切除手术。而急性单纯性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性阑尾炎伴穿孔通常需要及时进行阑尾切除手术。30.下列哪项不是蛛网膜下腔出血常见症状或体征A、精神症状B、头痛C、偏瘫D、脑膜刺激征E、玻璃体下片状出血正确答案:C答案解析:蛛网膜下腔出血常见症状为头痛、脑膜刺激征、玻璃体下片状出血等,精神症状也不少见,偏瘫相对不是其常见症状。31.肾功能衰竭时,当日进液量应是前一日出液量加上()A、500毫升B、1500毫升C、800毫升D、200毫升E、1000毫升正确答案:C32.毒物的吸收中下列不是其吸收途径A、通过消化道B、通过呼吸道C、通过肾脏D、通过皮肤正确答案:C答案解析:毒物吸收途径主要包括消化道、呼吸道、皮肤等,肾脏是毒物排泄的重要器官,而非吸收途径。33.胆囊炎胆囊结石诊断首选方法是A、临床表现B、Murphy征C、CTD、B超正确答案:D答案解析:B超检查对胆囊结石和胆囊炎的诊断具有重要价值,其能清晰显示胆囊内结石的大小、数量、位置以及胆囊壁的厚度、毛糙情况等,是胆囊炎胆囊结石诊断的首选方法。临床表现缺乏特异性,Murphy征可提示胆囊炎,但不是诊断的首选。CT虽然也能对胆囊病变进行诊断,但费用相对较高、操作相对复杂,不是首选。34.导致先天性甲状腺功能减低症的病因不包括()A、碘摄入过多B、甲状腺素合成途径缺陷C、甲状腺或靶器官反应性低下D、甲状腺不发育或发育不完全E、促甲状腺激素乏正确答案:A答案解析:先天性甲状腺功能减低症的病因主要包括甲状腺不发育或发育不全、甲状腺素合成途径缺陷、促甲状腺激素缺乏、甲状腺或靶器官反应性低下等,而碘摄入过多一般不会导致先天性甲状腺功能减低症,反而可能引起碘甲亢等情况。35.下列激素中哪一种是类固醇激素A、肾上腺皮质激素B、前列腺素C、血管紧张素ⅡD、促甲状腺素E、促肾上腺皮质激素正确答案:A答案解析:肾上腺皮质激素属于类固醇激素。促肾上腺皮质激素是腺垂体分泌的促进肾上腺皮质生长和机能的激素,不是类固醇激素;促甲状腺素是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素,不是类固醇激素;血管紧张素Ⅱ是一种多肽类激素,不是类固醇激素;前列腺素是一类具有广泛生理活性的不饱和脂肪酸衍生物,不是类固醇激素。36.佝偻病活动早期的临床表现是()A、骨骼畸形B、运动机能发育缓慢C、骨骼X线表现D、Ca正常,P稍低,AKP升高E、神经兴奋症状正确答案:E答案解析:佝偻病活动早期主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等。骨骼畸形多在活动期出现;运动机能发育缓慢不是早期特异性表现;骨骼X线表现一般在活动期才较为明显;Ca正常,P稍低,AKP升高是活动期生化改变。37.对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是A、持续高热B、寒战C、咯铁锈色痰D、胸痛E、咳嗽、呼吸困难正确答案:C答案解析:铁锈色痰是肺炎球菌性肺炎的典型痰液特征,对诊断具有重要价值。寒战、高热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状在多种肺部疾病中都可能出现,特异性不强,不如咯铁锈色痰对于肺炎球菌性肺炎诊断价值大。38.运动神经元病的临床分型不包括A、肌萎缩性侧索硬化(ALS)B、进行性脊肌萎缩(PSMA)C、进行性延髓麻痹(PBP)D、脊肌萎缩症(SMA)E、原发性侧索硬化(PLS)正确答案:D答案解析:运动神经元病临床分型包括肌萎缩性侧索硬化(ALS)、进行性脊肌萎缩(PSMA)、进行性延髓麻痹(PBP)、原发性侧索硬化(PLS),而脊肌萎缩症(SMA)不属于运动神经元病的临床分型。39.胃癌好发的部位是A、胃体大弯侧B、胃窦C、胃体小弯侧D、胃底E、贲门正确答案:B答案解析:胃癌好发于胃窦部,约占50%,其次为贲门部,胃体较少见。这与胃窦部的生理特点及幽门螺杆菌等因素的影响有关。40.胃、食管、大肠等消化道恶性肿瘤治疗方法首选A、生物治疗B、手术治疗C、化疗D、放疗正确答案:B答案解析:手术治疗是胃、食管、大肠等消化道恶性肿瘤的主要治疗方法,对于早期肿瘤,手术切除肿瘤组织有可能达到根治的效果,所以是首选治疗方法。化疗、放疗、生物治疗等一般是辅助治疗手段或在特定情况下使用,不是首选。41.诊断肠梗阻的辅助检查中首选A、B超B、超声内镜C、腹部立位X线平片D、高速螺旋CTE、全消化道钡餐正确答案:C答案解析:腹部立位X线平片是诊断肠梗阻的重要辅助检查方法,可显示肠管扩张、积气积液等典型表现,对肠梗阻的诊断具有重要价值,是首选的检查方法。B超对肠道疾病诊断价值有限;超声内镜主要用于消化道黏膜下病变等的诊断;高速螺旋CT可进一步明确肠梗阻情况,但不是首选;全消化道钡餐一般不用于肠梗阻的急诊诊断,且可能加重梗阻症状。42.脊髓灰质炎减毒活疫苗初服年龄为出生后A、1个月以上B、2个月以上C、4个月以上D、6个月以上正确答案:B答案解析:脊髓灰质炎减毒活疫苗初服年龄为出生后2个月以上。口服脊髓灰质炎减毒活疫苗是预防脊髓灰质炎的有效措施,我国目前实施的免疫程序是2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV),4周岁接种1剂脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)。43.子宫内膜癌最常见的病理类型为A、腺鳞癌B、浆液性腺癌C、鳞癌D、内膜样腺癌E、透明细胞癌正确答案:D答案解析:子宫内膜癌最常见的病理类型是内膜样腺癌,约占80%~90%。鳞癌较少见;腺鳞癌、透明细胞癌、浆液性腺癌等相对更少见。44.6个月小儿,体重5.5kg,生后母乳喂养,量少,未加辅食,体查,精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,可能诊断是()A、正常儿B、佝偻病C、1度营养不良D、2度营养不良E、3度营养不良正确答案:C答案解析:该小儿6个月,正常体重应为6+出生体重,一般出生体重3kg左右,该小儿体重5.5kg,低于正常。腹部皮下脂肪0.5cm,精神可,符合轻度(Ⅰ度)营养不良表现。轻度营养不良表现为体重低于正常均值15%~25%,腹部皮下脂肪厚度0.8~0.4cm。45.晚期食管癌典型临床表现为A、进行性
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