应急预案核心制度操作并发症复习测试有答案

第页应急预案核心制度操作并发症复习测试有答案1.标本采集错误时不正确的做法的是A、已送检的标本电话通知检验科或血库暂停检验标本B、找出错误的标本并弃毁C、置之不理D、根据医嘱打印标本标签双人核对后重新采标本【正确答案】：C2.护士长应于一般不良事件发生()日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。A、7B、8C、9D、10E、14【正确答案】：A3.抢救车要专人负责、定期检查、定期清理保养，确保抢救车内物品完整率A、达到85%B、达到90%C、达到100%D、达到60%【正确答案】：C4.留置胃管过程中为预防呕逆，错误的是A、留置胃管每天做口腔护理，注意用冷水刺激，不可用温水，棉球不要过湿B、一旦发生呕逆，可将两食指分别压在患者左右耳垂区凹陷处的翳风穴，压中带提，以患者最大耐受为佳C、若上述方法无效，可舌下含服心痛定10mgD、必要时胃管插入前予咽喉部粘膜表面麻醉【正确答案】：A5.为昏迷病人进行口腔护理时，不应A、病人取仰卧位，将头偏向一侧B、棉球要拧干，不应过湿C、协助漱口D、操作前后清点棉球数量【正确答案】：C6.脓肿引流不畅所致伤口长期不愈的患者，以下哪种说法不正确A、其引流口应处于最低位B、切口要足够大C、可使用瓶颈式引流，必要时行对口引流D、有分隔的深部脓肿应彻底分离脓腔间隔E、选择恰当的引流物【正确答案】：C7.下列哪项不符合护理人员服务规范？A、长发用头花，发长不过肩B、上班期间不在工作场所谈论私事C、空闲时间可在护士站与同事聊天，只要不影响工作进度D、穿工作衣必须挂胸牌，胸牌不得反面向外【正确答案】：C8.留置尿管期间应指导病人活动，无心、肾功能不全者，应鼓励多饮水，成人饮水量每天()A、1000-2000mlB、2000-2500mlC、2000-3000mlD、1500—2000ml【正确答案】：D9.护理人员严格遵守无菌技术操作规程鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制当日量于冰箱内保存放置不超过A、12小时B、4小时C、24小时D、6小时【正确答案】：C10.溶血反应预防A、认真做好血型鉴定和交叉配血试验。B、严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误C、采血时要轻拿轻放，运送血液时不要剧烈震荡D、以上都对【正确答案】：D11.皮下注射时注射药量不宜过多，少于（）为宜。A、2mlB、3mlC、1mlD、0.5ml【正确答案】：A12.从血库取回的血制品，需立即输注的是（）A、红细胞B、血浆C、冷沉淀D、血小板【正确答案】：D13.腕带佩戴顺序原则正确的是（）A、右手腕→左手腕→右脚踝→左脚踝B、左手腕→右手腕→左脚踝→右脚踝C、右手腕→右脚踝→左手腕→左脚踝D、左手腕→左脚踝→右手腕→右脚踝【正确答案】：A14.护理健康教育内容包括（）。A、医院规章制度B、病室环境C、疾病知识宣教D、以上均是【正确答案】：D15.为确保对患者实施正确的操作和治疗，患者至少有两种识别的方式，下列哪项正确?A、床号、姓名B、姓名、年龄C、姓名、房间号D、姓名、性别【正确答案】：B16.以下哪项不是抢救物品、器械的四定一及时内容()A、定点放置B、定人管理C、定时检查D、定数量品种E、及时维修【正确答案】：D17.输液的误差值控制在A、±5滴/分B、±10滴/分C、±15滴/分D、±20滴/分【正确答案】：A18.关于压力性损伤风险的评估以下哪项是错误的？A、所有住院患者均需进行压力性损伤风险评估B、新入院患者的压力性损伤风险评估，必须在入院4小时内完成。C、.Braden评分10-12分为高度危险D.Braden评分15-18分则每周评估一次【正确答案】：B19.注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用A、皮内注射B、皮下注射C、肌肉注射D、深部肌肉注射【正确答案】：A20.治疗室的冰箱，控制温度在（）范围内。A、2－4℃B、0－4℃C、2－8℃D、2－6℃【正确答案】：C21.患者突发致命性心律失常,应采取什么措施（）A、迅速平卧、立即CPR，并通知医生B、保持呼吸道通畅，提高吸氧浓度C、备好除颤仪，协助医生除颤D、以上都是【正确答案】：D22.严格掌握药物配伍禁忌，每瓶药液联合用药，以不超过（）种为宜A、1-2B、2-3C、3-4D、2-4【正确答案】：B23.一袋血（）内输完A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时【正确答案】：B24.在胃肠减压时，要维持有效负压，发现装置内引流液较多时要及时倾倒，重新将负压装置压下（），负压不宜过大或过小[A、1/3B、1/2C、2/3D、1/4E、3/4【正确答案】：C25.以下不属于延伸护理服务的是（）。A、老年护理B、康复护理C、急性病护理D、安宁疗护【正确答案】：C26.患者发生意外烫伤需进行哪些必要的措施？（）A、立即清除致热源B、评估患者烫伤部位、面积、深度，紧急处理烫伤部位C、上报护理不良事件D、以上都是【正确答案】：D27.“三短六洁”中六洁的内容不包括A、皮肤、会阴B、口腔、头部C、手、足部D、黏膜【正确答案】：D28.发生危重患者事件的分级错误的是（）A、IV级：病区新发危重患者1-2例B、Ⅲ级：病区新发危重患者3例C、II级：病区新发危重患者3例D、I级：病区新发危重患者4例以上【正确答案】：C29.T管滑脱后不正确的做法A、安抚患者并采取合适体位B、立即用无菌纱布覆盖引流口C、通知医生并观察生命体征D、独自在无菌操作下重新放入引流管【正确答案】：D30.使用呼吸机突然停电不正确的做法A、让患者取下呼吸机等待来电后再使用B、帮助无自主呼吸的患者用简易呼吸器辅助呼吸C、有自主呼吸的患者用鼻导管气管插管内吸氧或气切面罩吸氧D、保持镇静，呼叫其他人协助【正确答案】：A31.口腔护理时发生口腔黏膜损伤者，可选用的漱口液不包括：（）A、朵贝尔氏液B、呋喃西林液C、％—％双氧水含漱D、2%利多卡因【正确答案】：D32.用药后出现不良反应时，处理不对的是（）A、应及时报告当班医生B、隐瞒，自行处理C、安抚病人D、马上报告护士长E、及时处理并填写不良反应报告表上报【正确答案】：B33.下列哪些是工作中提倡的文明礼貌用语？A、对病人的称谓可视年龄、职业而选择不同的称呼，如老师、同志、小朋友等B、介绍自己时，如“您好，我是负责您的护士，我叫...有事请找我”C、接电话应自报受话部门，如“您好！内科病房，请讲-”“您好，我是...请问...”D、以上都是【正确答案】：D34.虚脱发生原因A、心理、生理B、药物、物理C、护理人员操作粗暴、注射速度过快D、以上都对【正确答案】：D35.从血库取回的血制品，需立即输注的是A、红细胞B、血浆C、冷沉淀D、血小板【正确答案】：D36.给患者实施有创检查或治疗前，必须实行（）核对，作为最后确认手段。A、单向B、口头C、双向【正确答案】：C37.关于皮下注射时，发生并发症出血的预防及处理错误的是A、正确选择注射部位,避免刺伤血管B、注射完毕后凝血机制障碍者按压5到10分钟C、皮下小血肿早期采用冷敷，24小时后应用热敷促进瘀血的吸收和消散D、进针后先抽回血，如抽到回血表明针头刺入血管，拔针后更换部位注射E、皮下血肿者，可根据血肿大小采取相应措施【正确答案】：C38.下列哪项不是脑疝先兆症状（）A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、血压下降D、一侧瞳孔散大【正确答案】：C39.发生重大护理过失时应在（）内汇报科主任、科护士长和护理部。A、24小时B、12小时C、6小时D、立即【正确答案】：D40.凡血袋有下列情形的，一律不得发出（）A、标签破损、字迹不清B、血袋无破损C、血液中无凝块D、血浆中无絮状物E、血袋无漏血【正确答案】：A41.大量不保留灌肠时，为预防肠道黏膜损伤，灌肠液温度适宜为A、32-34℃B、34-36℃C、37-42℃D、42-44℃E、43-45℃【正确答案】：C42.静脉穿刺失败发生的原因不包括A、静脉穿刺操作技术不熟练B、进针角度不当C、针头刺入的深度不合适D、药物刺激性强【正确答案】：D43.患者使用PDA过程中发生异常应如何处理？（）A、检查PDA扫描镜头是否清洁,必要时予酒精棉片擦拭B、根据提示选择重新登录或重启PDAC、检查患者二维码是否清晰，再次核对住院号、姓名D、以上都是【正确答案】：D44.消化道手术护理正确的是（）A、消化道手术：一般术后24小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，第二日给予流质。B、消化道手术：一般术后48小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，第二日给予流质。C、消化道手术：一般术后72小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，第二日给予流质。D、消化道手术：一般术后72小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，当日给予流质。【正确答案】：C45.备皮法的并发症除外哪项A、皮肤损伤B、切口感染C、切口愈合不良D、切口出血E、过敏反应【正确答案】：D46.皮下注射发生血肿的患者应采取什么措施A、早期采用热敷促进淤血吸收，24小时后改用冰敷B、早期选用冷敷，24小时后采用热敷促进淤血吸收C、早期采用热敷促进淤血吸收，48小时后改用冰敷D、早期选用冷敷，48小时后采用热敷促进淤血吸收【正确答案】：D47.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化，其目的是A、使病人呼吸道湿润B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡泡沫表面张力【正确答案】：D48.传染病病人腕带上应标记ARB、WRC、NRD、CR【正确答案】：D49.各种执行单、评估单等各病区妥善保管，严格执行“谁执行谁签名”的规定，保管时间为（）年，按时间顺序放置，以便于查询。A、三个月B、六个月C、1年D、1.5年E、2年【正确答案】：C50.热敷时选择适宜的水温，一般在60—70℃，知觉迟钝及昏迷患者不超过（）A、70℃B、40℃C、50℃D、60℃【正确答案】：C51.皮下注射法是将少量药液注入A、皮下组织B、表皮和真皮之间C、皮下脂肪层D、真皮组织【正确答案】：A52.病人输血过程中发冷寒战而后体温升高达39.5°C，伴有皮肤潮红、头痛、恶心，可能是发生以下哪项并发症A、过敏反应B、溶血反应C、非溶血性发热反应D、出血倾向E、细菌污染反应【正确答案】：C53.有压疮高危因素的患者，应进行压疮评分，填写（）并进行随访记录A、患者皮肤压力伤报表和防范患者压疮评估记录表B、患者入院评估表C、分级护理巡视单D、患者入院宣教【正确答案】：A54.每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到定数量品种、定点放置、（）A、定期清点、定期维护、定专人管理B、定期更换、定期登记、定期检查C、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修D、定专人检查、定期管理、灭菌、定期维护【正确答案】：C55.取血前，体温超过（）需汇报医生先进行处理A、37.5℃B、38.5℃C、39℃D、38℃【正确答案】：D56.寒冷季节膀胱冲洗液的温度应加温到（）以防冷刺激膀胱。A、38—40℃B、39—41℃C、40—42℃D、28—30℃二、是非题【正确答案】：A57.应对护理人力资源不足有哪些保障措施？（）A、护理部常年备机动应急护士库，有计划地对本院护理人员进行人力资源调配应急预案的培训B、护理管理人员在接到任务后，在第一时间亲自到场或安排人员到现场C、备班护士在备班时间不能离开市内，手机保持畅通，做好随时上班的准备D、以上都是【正确答案】：D58.以下说法错误的是A、急救药品按效期远近从右到左摆放B、近三个月到期的药品贴红色近效期标签C、抢救车内药品按示意图有序摆放D、急救药品按效期远近从左到右摆放【正确答案】：A59.冷疗时发生局部冻伤哪些人群除外A、老年人B、婴幼儿C、感觉迟钝的患者D、昏迷患者E、烦躁患者【正确答案】：E60.一级护理的护理对象不包括（）A、严重创伤或大面积烧伤的患者B、病情趋向稳定的重症患者C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者【正确答案】：A61.电除颤患者带有起搏器，除颤时应避开起搏器部位至少（）cmA、5cmB、8cmC、10cmD、15cm【正确答案】：C62.临床路径与单病种护理质量控制制度包括（）。A、护理三级质控网络负责对临床路径与单病种护理质量实施监控B、凡病区新开展临床路径与单病种的护理表单，一律报护理部审核备案C、临床路径护理部分的内容应符合疾病护理常规要求D、以上均是【正确答案】：B63.预防膀胱冲洗患者发生感染的措施不包括哪项A、加强心理护理B、密切观察冲洗情况，使冲洗管的位置低于患者膀胱位置约15~20cmC、不使用过期的冲洗液D、鼓励患者多饮水，加强尿道口护理E、根据病情选择合适的冲洗频率（如每周一次）【正确答案】：E64.转科病人交接记录单由接收科室保管，保管时间为A、三个月B、六个月C、1年D、1.5年E、2年【正确答案】：C65.火警发生后应拨打消控室电话是A、119B、9119C、8119D、99119【正确答案】：B66.一般情况下血小板的危急值范围是多少？A、≤40×10^9/L≥1000×10~9/LB、≤50×10~9/L≥1000×10~9/LC、≤60×10^9/L≥500×10^9/LD、≤50×10^9/L≥500×10^9/L【正确答案】：B67.交接班必须认真负责，接班者应（）着装整齐上班进行交接。A、按时到达B、提前15分钟C、提前10分钟D、提前5分钟E、提前20分钟【正确答案】：B68.完全胃肠外营养时，糖代谢紊乱之高血糖临床表现不正确的有A、血糖异常，大于11.1mmol/lB、大量尿糖C、头痛.嗜睡D、恶心.呕吐.便秘E、严重者出现抽搐.昏迷【正确答案】：D69.胸外按压频率至少（），按压与放松时间比例为1：1。A、60次／minB、80次／minC、100次／minD、120次／min【正确答案】：C70.患者发生误吸，若神志昏迷首先应给予什么措施（）A、吸出呼吸道分泌物B、立即给予刺激咳嗽C、立即头低足高俯卧位D、鼓励患者用力咳嗽【正确答案】：B71.冷敷部位一般选择在头、颈、腋窝、（）、胸(避开心前区)、腹或四肢。A、手、足B、枕后、耳廓C、阴囊D、腹股沟【正确答案】：D72.病人女性，30岁，患免疫性溶血性贫血，应输入的成分血是A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、悬浮红细胞D、血小板浓缩悬液E、纤维蛋白原【正确答案】：B73.化疗药物发生洒溅时以下哪项措施是错误的？（）A、发生溅洒时，优先处理暴露者B、当溅入眼内时，立即用大量生理盐水或洗眼液冲洗眼睛至少15分钟C、保洁人员及时将污染地面拖干净D、专业人员穿戴防护用品后处理污染区【正确答案】：C74.病人，男，45岁，因车祸致骨盆骨折，现已输入大量库存血，为防止低血钙的发生，下列说正确的是A、每输注库存血1000ml,静脉注射10%氯化钠10mlB、每输注库存血1000ml,静脉滴注10%葡萄糖酸钙20mlC、每输注库存血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙5mlD、每输注库存血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE、每输注库存血500ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml【正确答案】：D75.患者尿道口用（）清洁1—2次/天，保持引流通畅。A、新洁尔灭B、洗必泰C、5%酒精D、2％碘伏【正确答案】：D76.护理安全管理制度按照《病历书写规范》要求正确的是A、客观、真实、及时B、客观、真实、准确、及时、完整书写各项护理记录C、真实书写各项护理记录D、客观、及时、完整书写各项护理记录【正确答案】：B77.导尿过程中发现病人虚脱，应立即取A、平卧位或头低脚高体位B、维持原卧位C、去枕仰卧位D、休克卧位【正确答案】：A78.血库取回的血液,应在（）内开始输入A、2小时B、1小时C、30分钟D、4小时【正确答案】：C79.患者一旦发生大咯血，需进行哪些必要的措施？（）A、嘱患者绝对卧床，头偏向一侧B、立即通知医生，备好抢救用物C、给予高流量氧气吸入，保持气道通畅D、以上都是【正确答案】：D80.肌肉注射针眼渗液的发生原因A、更换部位注射B、药液剂量适量，推药速度适宜C、注射针头合适D、注射部位肌肉小,组织弹性差E、局部血液循环差，组织对药液吸收快【正确答案】：D81.鼻饲插管最严重的并发症是（）A、胃出血B、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血C、胃食管反流、误吸D、呼吸、心跳骤停【正确答案】：D82.不属于阿托品不良反应的是A、口干B、心率加快C、瞳孔缩小D、皮肤潮红【正确答案】：C83.寒冷季节膀胱冲洗液的温度应加温到（）以防冷刺激膀胱A、38—40℃B、39—41℃C、40—42℃D、28—30℃【正确答案】：A84.抢救过敏性休克的首选药物为A、0.1％盐酸肾上腺素B、盐酸异丙嗪C、洛贝林注射液D、地塞米松【正确答案】：A85.手术部位标记由谁来完成？A、2B、ABC、主刀D、一助E、二助F、护士【正确答案】：A86.在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（）A、科室B、住院号C、护理级别D、姓名、年龄E、性别【正确答案】：C87.下列哪项不是一级护理的护理要点（）A、每小时巡视患者，观察患者病情变化B、根据患者病情，测量生命体征C、提供护理相关的健康指导D、保持患者的舒适和功能体位【正确答案】：D88.“九知道”的内容以下错误的是A、姓名、诊断B、病情、治疗C、心理D、住院号【正确答案】：D89.标本采集错误时需进行哪些处理？（）A、接到通知后及时汇报护士长或当班负责人B、由护士长或当班负责人向标本采集人员了解采集过程，找出发生不符要求的原因。C、向患者作恰当的解释，严格按规范要求重新采集标本，及时送检D、以上都是【正确答案】：D90.原则上选用（）作为溶媒对药物进行溶解。准确配制药液，避免药液浓度过高对机体的刺激。A、0.9%氯化钠B、无菌注射用水C、10%氯化钠D、5%葡萄糖【正确答案】：A91.感染发生原因最常见的是（）A、雾化器消毒不严格B、患者自身免疫功能减退C、长时间用抗生素雾化吸入，可诱发口腔的真菌感染D、以上都不是【正确答案】：A92.（）是热敷最常见的并发症A、烫伤B、局部过敏C、皮肤坏死D、晕厥【正确答案】：A93.患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力，是处于晕针或晕血的A、先兆期B、发作期C、恢复期D、都不是【正确答案】：A94.留置尿管期间为训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次？A、2-4hB、3-5hC、4-6hD、3-6h【正确答案】：C95.发现新生儿报错应立即采取哪些措施？（）A、院部成立临时处置工作领导小组，稳定家属情绪B、核对新生儿出生医学证明相关材料，必要时进行亲子鉴定C、事件资料进行整理分析，建立事件处理档案D、以上都是【正确答案】：D96.一般情况下血钠的危急值是多少？A、≦130mmol/L≧160mmol/LB、≦130mmol/L≧150mmol/LC、≦120mmol/L≧150mmol/LD、≦120mmol/L≧160mmol/L【正确答案】：D97.关于分级护理的描述，下列哪项是正确的？A、特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。B、一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。C、二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。D、三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要【正确答案】：D98.皮下注射时进针深度为针梗的A、1/3-2/3B、1/2-1/3C、1/2-2/3D、1/3-1/4【正确答案】：B99.心电监护患者主诉手指局部麻木.胀痛，可能是什么情况？A、脉搏血氧饱和度监测手指缺血.坏死B、脉搏血氧饱和度监测手指压疮C、皮肤过敏D、血管神经损伤【正确答案】：B100.患者行肌肉注射后出现肢体无力、麻木、放射痛甚至运动障碍等现象，可能是什么原因造成的A、药物刺激，用量过多B、注射速度过快C、注射部位不当，刺伤神经D、针头过细、药液浓稠、粉剂未完全溶解【正确答案】：C1.护理交班不交不接A、病情不清B、危重病人护理未做C、记录不全D、药品器械不对E、引流输液不通畅F、办公室、治疗室不整洁【正确答案】：ABCDEF2.病人享有哪些权限？A、尊严和尊重B、信息保密C、知情同意D、参与医疗【正确答案】：ABCD3.下列哪些是给药时的注意事项？（）A、药物现配现用，避免久置B、对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药C、严格执行三查八对制度，严格遵守操作规程D、给药前要询问患者有无药物过敏史【正确答案】：ABCD4.雾化吸入法操作并发症（）A、过敏反应B、感染C、呼吸困难D、缺氧及二氧化碳潴留【正确答案】：ABCD5.PICC导管堵塞应急预案正确的做法是A、摄片，B超或血管造影排除是否存在导管异位，损伤或导管外血管堵塞等问题B、不完全堵塞时生理盐水脉冲式冲管C、完全堵管进行负压再通，血栓溶解后继续使用此PICC导管D、如堵管无法缓解用5000u/ml尿激酶，注入1ml保留30min,回抽后弃去并用20ml以上NS脉冲冲管【正确答案】：ABCD6.如何做好危重患者的安全管理？（）A、接收科室护士接到电话后立即通知医生，准备好病床及抢救用物B、认真落实分级护理制度C、严格执行查对制度，准确执行医嘱D、严格交接班，确保医疗安全。【正确答案】：ABCD7.护理安全管理的重点环节有？（）A、有创护理操作B、药品管理C、围手术期D、管道管理【正确答案】：ABCD8.病人在雾化吸入时发生感染原因正确的是A、雾化器具消毒不严格B、结束后没有将口含嘴消毒C、治疗罐未及时清洗D、雾化之前未询问过敏史E、吸入后未漱口【正确答案】：ABCE9.不属于换药原则的是A、先换无菌伤口，后换感染伤口B、先换感染伤口，后换无菌伤口C、先换缝合伤口，后换开放伤口D、先换开放伤口，后换缝合伤口E、先换特殊感染伤口F、特殊感染伤口严格执行隔离制度【正确答案】：BDE10.以下药品放置哪些是错误()A、口服药可与外用药混放B、注射剂与可口服药混放C、注射剂可与外用药混放【正确答案】：ABC11.护理资料中可复印的单据是：（）A、入院评估单B、治疗执行单C、交班本D、体温单E、护理记录单【正确答案】：DE12.以下属于优质服务举措的保障内容有哪些（）A、医技部门：开辟绿色通道，实行24小时值班制B、医务部、门诊部：开展临床路径，规范病人护理级别下达医嘱C、保卫科：协助护理部负责陪探人员的管理D、总务科：开展为病人订餐服务，提供营养配餐、基本膳食、治疗膳食【正确答案】：ABCD13.以下正确的是A、腕带原则上佩戴患者左手，佩戴时松紧适宜，防止扭曲、勒伤。观察佩戴部位皮肤有无擦伤，血运良好B、护士长对患者腕带使用情况进行督查和检查C、在实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者或家属沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作D、需进行手术的患者，护士应严格执行患者身份识别的流程，对患者姓名、年龄、科室、住院号、诊断等信息进行确认【正确答案】：BCD14.胃肠减压引流不畅的处理措施（）A、每天定时转动胃管，并轻轻将胃管变动位置B、如确定为食物残渣或血凝块阻塞胃管，可用a—糜蛋白酶加碳酸氢钠注射液从胃管注入C、必要时拔除胃管，更换胃管重新插入。D、胃肠减压器的位置应低于胃部,使用前认真仔细检查避免漏气。【正确答案】：ABCD15.胃肠减压引流不畅的预防措施包括（）A、定时更换胃管B、插入的长度要适中C、禁止多渣黏稠的食物、药物注入到胃管内D、胃管内注入药物，需定时用生理盐水冲洗胃管【正确答案】：ABCD16.Barthel评估量表的评分项目包括A、进食、洗澡B、大小便C、修饰、穿衣D、行走、上下楼梯【正确答案】：ABCD17.下列交班方法正确的是？（）A、书面交接B、电话交接C、口头交接D、床旁交接【正确答案】：ACD18.使用PDA扫患者二维码无信息时正确的做法是A、检查PDA扫描镜头是清洁，必要时用酒精片擦拭B、根据提示重新登录或重启PDAC、不使用PDA直接进行护理操作D、更换PDA进行操作并向患者和家属做好解释E、E.汇报工程师维修PDA【正确答案】：ABDE19.下列哪些药品需要冷藏()A、胰岛素B、破伤风C、促红素D、天兴E、乙己苏【正确答案】：ABCDE20.有药物过敏史的患者需在哪些地方标注A、病历B、护理记录C、床位一览表D、床头牌E、腕带【正确答案】：ABCDE21.大量不保留灌肠时，患者发生水中毒时，临床表现有A、烦躁不安.嗜睡B、球结膜水肿C、皮肤干燥.心率减慢.血压下降D、口渴E、抽搐.昏迷【正确答案】：ABDE22.胃肠减压引流不畅的预防及处理方法有A、定期检查胃管，及时发现和纠正滑出的胃管B、根据胃管材质定时更换胃管C、维持有效负压，发现引流液较多时（达3/4）要及时倾倒，负压要大，确保吸引效果D、胃管内注入药物，需定时用生理盐水冲洗胃管E、禁止多渣粘稠的食物.药物注入胃管【正确答案】：ABDE23.下列关于吸痰的做法正确的是A、每次吸痰前应检查导管是否通畅，压力是否正常。B、每次吸痰的时间不宜超过15秒。C、吸痰时应严格遵守无菌操作原则D、吸痰时密切观察患者心率、心律、动脉血压和血氧饱和度E、吸痰后应用生理盐水或1:2000的洗必泰加强口腔护理【正确答案】：ABCDE24.患者发生跌倒后需进行哪些必要的措施？（）A、安抚患者，勿随意搬动，初步评估伤情B、配合医生进行检查，密切观察病情变化，做好医疗护理记录C、在不良事件报告系统中上报D、及时通知家属，做好患者与家属的解释与安抚工作【正确答案】：ABCD25.住院患者自备药品如何管理？（）A、医院原则上不得使用患者自备药品B、如需使用，由医生按要求与患者签订《自备药品使用审批表》C、医生按药品说明书和诊疗范围下达使用医嘱，并注明“自备药品”D、自备药品由科室统一回收保管，护士接收时与病人或家属当面交接【正确答案】：ABCD26.属于甲状腺功能亢进高代谢症群的症状是A、以顾客为中心B、领导的作用C、关注流程D、持续改进E、以事实为基础F、系统管理G、与供方互利的关系H、人人参与【正确答案】：ABCDEFGH27.患者突发肺栓塞，需进行哪些必要的措施？（）A、立即通知医生，嘱患者绝对卧床，保持安静B、快速高流量给氧，保持气道通畅C、做好心理护理，减轻患者的焦虑与恐惧D、采取各种措施，积极抗休克治疗【正确答案】：ABCD28.医疗单位麻醉药品实行“五专”管理包括A、专人负责B、专柜加锁C、专地放置D、专用处方E、专册登记F、专用账册【正确答案】：ABDEF29.下列执行医嘱查对的措施里哪些是正确的？（）A、办公班护士打印好各类医嘱治疗单，需与治疗班或责任护士核对B、对有疑问的医嘱核查后方可执行C、医生抢救病人下了口头医嘱，护士须复诵一遍，待医生确认无误后，方可执行D、医嘱班班查对，每天总查对【正确答案】：ABCD30.对静脉条件较差的患者，以下处理正确的是A、静脉硬化的患者穿刺时可压迫静脉上下端B、血管脆性较大的患者宜选用无肌肉附着的血管C、水肿患者应先按摩推压局部，使组织内渗液暂时消退D、小儿行头皮静脉穿刺时采取二次进针法E、血管塌陷的的患者注射前行局部热敷、饮热饮等保暖措施【正确答案】：ABCDE31.损坏的水银体温计的处理方法包括A、戴手套拿一块透明胶将水银珠子粘贴起来和玻璃碎渣一起放入医疗垃圾袋密封起来B、密封的医疗垃圾袋外贴化学性医疗废物标签C、垃圾由医院回收专职人员交相关职能部门处理D、直接捡起丢掉，不必戴手套E、拿一块透明胶将水银珠子粘贴起来和玻璃碎渣一起放入生活垃圾袋密封起来【正确答案】：ABC32.患者突发性低血压，需进行哪些必要的措施（）A、保证测量是否准确无误，如无误应立即通知医生B、使用升压药时应缓慢滴注C、嘱患者平卧，给予氧气吸入D、遵医嘱给药补液，正确使用血管活性药物，注意患者保暖【正确答案】：ACD33.对注射药液后发生低血糖的患者以下处置措施正确的是A、立即卧床休息B、判断患者意识，对意识模糊的患者可少量喂食糖水。C、意识清醒的患者，让其口服糖水及馒头等易吸收的碳水化合物D、严重者可筋脉推注50%葡萄糖溶液。【正确答案】：ACD34.给药时需告知的内容有A、药物的名称、类别、作用B、服药方法C、药物的副作用D、用药的注意事项E、药物价格【正确答案】：ABCD35.麻醉药品五专()A、专人管理B、专柜保管C、专用账册D、专用处方E、专册登记【正确答案】：ABCDE36.易混淆药品分为()几类A、包装相似B、看似C、听似D、一品多规E、多剂型【正确答案】：BCD37.腕带佩戴的注意事项有哪些？（）A、向患者及家属做好解释与宣教，告知佩戴腕带的重要性及必要性，不可私自摘除B、一旦发现损坏、丢失及信息无法辨认时，应立即更换C、腕带佩戴时松紧度以一指为宜D、患者出院回家自行剪除腕带【正确答案】：ABC38.影响护理安全的因素有（）A、环境因素B、病人因素C、技术因素D、护理人员因素【正确答案】：ABCD39.使用呼吸气囊抢救患者时发生误吸或吸入性肺炎可能的原因为A、通气量过大B、通气速度过快C、气道压力过高D、未清除呼吸道内异物【正确答案】：CD40.会阴护理并发症中皮肤黏膜损伤发生原因包括A、操作前未用棉球将镊子末端严密包住B、术者动作粗暴，会阴部黏膜损伤C、消毒液选择不当或患者对消毒液过敏D、尿管意外拔除E、男患者会阴护理后未及时将包皮复位【正确答案】：ABCE41.造瘘口管饲时发生腹泻的原因有A、食物污染.造瘘管污染引起胃肠炎或手卫生不到位B、食物温度过低.注入速度过快.注入量过多C、患者对营养液中某种蛋白质过敏D、肠功能恢复后使用未含水解蛋白质的营养品E、配制的营养液内含脂肪过多引起脂性腹泻【正确答案】：ABCE42.自备药品收回需要如何处理()。A、医生开医嘱B、患者或家属签自备药同意书C、护士查药品质量、有效期、保存方法、数量D、护士登记在自备本上，与患者或家属双签名【正确答案】：ABCD43.急救仪器、设备、抢救物品应A、定位放置B、定人保管C、定期检查D、定期消毒【正确答案】：ABCD44.执行护理安全管理的措施有哪些？（）A、定期开展护理安全培训、安全警示教育，强化护理风险管理意识B、定期进行公共卫生突发事件应急预案的演练C、遵循重点管理原则，尤其重点患者、重点时段、重点环节等方面的管理D、客观、真实、准确、及时、完整地书写各项护理记录【正确答案】：ABCD45.当患者出现口腔及牙龈出血时，应如何止血A、明胶海绵填塞B、牙周袋内碘酚烧灼C、覆盖牙周塞治疗剂D、手术治疗E、全身止血治疗【正确答案】：ABCE46.哪些化疗药物不宜采用冷疗A、足叶已苷B、草酸铂C、长春新碱D、环磷酰胺E、表柔比星【正确答案】：ABC47.护理安全管理制度包括（）A、定期组织安全相关管理制度的修订并组织落实B、定期开展护理安全培训、安全警示教育C、定期进行公共卫生突发事件（停水、停电、泛水、火灾等）应急预案的演练D、循重点管理原则，高度重视重点患者、重点护士、重点部门、重点时段、重点环节的管理【正确答案】：ABCD48.下列哪些时刻需要进行“三查十对”A、采血时B、领血时C、复核时D、输血时E、输血毕【正确答案】：BCD49.预防静脉输液发生空气栓塞的有效措施有A、加压输液时，应有专人守护B、输液前检查输液器的质量及连接是否紧密C、穿刺前排尽输液管及针头内空气。D、输液过程中及时更换或添加药物E、严格使用一次性输液器【正确答案】：ABCD50.护理不良事件的上报内容包括（）A、口头报告B、电话报告C、书面报告D、网络报告【正确答案】：ABCD51.如何做好患者的用药观察？（）A、护士熟练掌握常用药物的疗效和不良反应B、科室定期组织护士学习药物知识，用药前查看药物说明书C、多巡视病房，根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无不良反应D、做好病人的用药指导，指导正确用药和需要注意的事项【正确答案】：ABCD52.高警示药品如何管理？（）A、建立科室高警示药品目录表，并及时更新B、护士站原则上不存放高警示药品(抢救药除外)C、加强高警示药品的效期管理，保持先进先出，安全有效D、调配和发放要实行双人复核，确保发放准确无误【正确答案】：ABCD53.医院设备科对各科抢救仪器应A、定期检测B、定期更换C、及时维修D、做好相关记录【正确答案】：ABCD54.神志不清的患者发生误吸以后正确做法是A、通知医生并刺激咳嗽、吸除呼吸道分泌物B、取头低足高位或俯卧位叩击患者背部C、多次叩击同时用负压吸引器进行吸引D、吸氧并在必要时建立静脉通道、心电监护、备齐抢救车E、不用上报护理不良事件【正确答案】：ABCD55.仪器设备使用时发生意外需进行哪些处理？（）A、立即停止使用，采取补救措施B、护士长到达现场，安抚患者C、针对发生的不同情况给予对症处理，必要时请专科会诊D、密切观察患者病情变化，防止并发症的发生【正确答案】：ABCD56.突然停电应急预案正确的是A、应急灯自动打开B、护士检查使用中的仪器，以备用电源维持正常运转C、急需吸痰者用大号针筒抽吸D、护士长拨打9245通知维修部门E、呼吸机立即脱机即可【正确答案】：ABCD57.脑疝发生时，需动态监测患者的哪些病情变化（）A、意识水平B、瞳孔的变化C、心率、心律D、血压、呼吸【正确答案】：ABCD58.大输液存储条件()A、大输液离地至少20cmB、大输液离墙至少5cmC、大输液离天花板至少50cm【正确答案】：ABC59.交班方法（）A、书面交接B、口头交接C、床旁交接D、电话交接【正确答案】：ABC60.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪几项是正确的A、反应轻者减慢输液速度或停止输液B、通知医生及时处理C、高热者进行物理降温D、寒战者进行保温处理E、及时应用抗过敏药物【正确答案】：ABCE61.患者发生气管插管意外滑脱，应给予什么措施（）A、评估患者拔管的原因B、立即紧急呼救并通知医生C、立即给予平卧位D、保持呼吸道通畅，吸氧【正确答案】：ABCD62.一级护理不良事件上报时限要求正确的是A、发生后护士长立即口头上报B、护理部核实后上报分管院长C、三天内护士长网络上报护理部D、非工作时间不用上报科护士长和护理部或护理总值班【正确答案】：AB63.发生锐器伤时，应采取哪些措施？（）A、在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，禁止挤压伤口局部。B、用肥皂液清洗伤口并在流动水下冲洗至少5分钟C、用0.5%碘伏用力擦拭伤口至少10分钟D、查患者、锐器伤者的HIV、肝炎、梅毒抗原抗体情况【正确答案】：ABCD64.摆药机故障后口服药发放正确的是A、根据各种药物的种类按总量分袋包装B、由轨道物流送至病区C、办公班负责接收核对总量并根据科室情况指定摆药护士和核对护士D、护士根据摆药单摆药，独自核对【正确答案】：ABC65.下列哪些药品属于高危药品()A、肝素钠B、25%硫酸镁C、10%KCLD、利多卡因E、肾上腺素【正确答案】：ABCDE66.护理交班制度的交班内容A、患者总数、新入院、出院、转科、死亡B、手术、分娩、病危、病重、外出、欠费C、特殊治疗、特殊检查、次日手术的准备及其注意事项D、特殊标本的留取E、患者的心理情况和病情变化【正确答案】：ABCDE67.膀胱刺激症状是指（）A、尿急B、尿频C、尿痛D、血尿【正确答案】：ABC68.测口温时体温表发生断裂,应采取哪些措施？（）A、立即取出碎裂体温表，检查口腔粘膜损伤情况，并清水漱口B、用锡箔纸收集残留水银，包裹放进密封瓶统一处理C、喝牛奶减缓汞吸收D、观察并做好护理记录【正确答案】：ABCD69.轨道物流发生故障时正确的做法是A、检查轨道车故障原因并通知工程师维修B、药房小车故障时治疗班药房取药C、治疗班取回药后与各病床责任护士进行交接D、科室小车发生故障时通知工程师进行维修【正确答案】：ABD70.下列腕带佩戴正确的是？（）A、急诊抢救室患者为绿色腕带B、住院患者为蓝色腕带C、新生儿科为粉色腕带D、急诊留观患者为蓝色腕带【正确答案】：ABCD71.心电监护出现故障时正确的做法是A、通知医生做心电图检查B、检查电极、线路、接头，必要时进行更换C、启用备用电池重新启动监护仪D、判断监护仪显示数值和患者实际病情是否相符并复测指数【正确答案】：BCD72.患者发生躁动时，需进行哪些必要的措施（）A、使用床栏，必要时给予保护性约束B、评估患者意识和躁动程度C、通知医生D、遵医嘱给予（镇静剂）适当药物【正确答案】：ABCD73.雾化吸入法操作并发症A、过敏反应B、感染C、呼吸困难D、缺氧及二氧化碳潴留【正确答案】：ABCD74.氧气吸入法常用的有（）A、面罩吸氧法B、鼻导管吸氧法C、鼻塞吸氧法D、简易呼吸器辅助给氧。【正确答案】：ABC75.患者腹腔皮管滑脱时正确做法是A、协助病人保持合适体位，安慰患者B、立即用无菌纱布覆盖引流口C、通知医生采取对应措施并观察生命体征D、引流管还有大量液体引出时，用敷料堵住引流口【正确答案】：ABC76.根据饮食管理制度，护士应（）A、每天进食量、性质B、指导病人合理饮食C、征求病人的意见D、及时联系营养科【正确答案】：ABCD77.分级护理的分级方法A、患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级B、根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级C、依据病情等级和自理能力等级确定患者的护理分级D、医护人员应当根据患者病情和自理能力变化动态调整护理级别【正确答案】：ABCD78.交班方法A、书面交接B、口头交接C、床旁交接D、电话交接【正确答案】：ABC79.下列那些患者不易洗胃A、消化道溃疡B、食管阻塞C、食管静脉曲张D、胃癌【正确答案】：ABCD80.以下哪些属于病房“五轻”守则？（）A、走路轻B、说话轻C、操作轻D、关门轻【正确答案】：ABCD81.膀胱刺激症状是指A、尿急B、尿频C、尿痛D、血尿【正确答案】：ABC82.胃肠减压插管前需详细评估患者有无鼻腔畸形，重点了解A、食管狭窄B、食管胃底静脉曲张C、有无食管阻塞D、严重的心血管疾病E、鼻息肉【正确答案】：ABCD83.护理不良事件上报的方式有哪些A、口头报告B、电话报告C、网络报告D、书面报告【正确答案】：ABCD84.对患者进行保护性约束时有哪些注意事项？（）A、医生需开具约束医嘱B、向患者及家属说明保护性约束的目的和必要性，取得家属的理解和配合C、使用约束用具时肢体处于功能位，并保护患者隐私D、密切观察约束部位的皮肤颜色、温度、末梢血液循环情况【正确答案】：ABCD85.洗胃时病人中毒反而加剧原因为A、敌百虫中毒者，应用碱性洗胃液B、洗胃液选用不当C、洗胃液灌入过多D、洗胃液温度过热E、洗胃液温度适当【正确答案】：ABCD86.危重患者陪检时应注意全面评估患者的哪些方面（）A、生命体征B、意识状态C、呼吸循环D、转运时间及路况【正确答案】：ABCD87.护理资料中可复印的单据是：A、入院评估单B、治疗执行单C、交班本D、体温单E、护理记录单【正确答案】：DE88.呼吸机患者氧气压力下降正确的做法是A、通知医生检查氧气压力及总阀门是否处于开启状态B、停止使用呼吸机和吸氧C、将备用氧气筒推至病床边，安装减压表连接呼吸机，保证呼吸机正常运转D、向中心供氧室拨打电话进行维修E、向患者家属做好解释和安抚工作【正确答案】：CDE89.火警发生后应急预案火势大时下列正确的做法有哪些A、责任护士应关闭临近火情病房的门窗减慢火势扩散B、办公班护士切断电源撤出易爆物品C、护士分组疏散患者至安全地带D、护士组织病员带上贵重物资坐电梯撤离E、不能走动的患者以轮椅、平车等方式搬出【正确答案】：ABCE90.发生护理过失、事故、纠纷时需进行哪些必要的措施？（）A、报告护士长，并采