N3外科练习题库（含参考答案）

N3外科练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男性，20岁。失血性休克30小时，经抢救血压恢复正常，发病以来尿量仅为400ml，为确诊是否为肾功能衰竭，最适宜的检查是A、肾盂造影B、尿液检查C、血液pH测定D、电解质检查E、补液试验正确答案：B2.阿米巴肝脓肿感染主要途径是哪项A、阿米巴原虫经肠系膜动脉进入肝脏B、阿米巴原虫从结肠经门静脉进入肝脏C、阿米巴原虫经腔静脉系统进入肝脏D、阿米巴原虫经肠道上行进入肝脏E、阿米巴原虫经淋巴系统进入肝脏正确答案：B3.不符合良性肿瘤特征的是A、膨胀性生长，有完整的包膜B、肿瘤可巨大C、表面光滑D、常伴有溃疡E、不发生转移正确答案：D4.痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项A、Ⅰ期内痔B、一般外痔C、Ⅱ期内痔D、前哨痔E、血栓性外痔正确答案：E5.椎间盘应是A、由纤维环、软骨板、髓核构成B、为一纤维板C、含有大量水分和粘多糖的物质D、为一软骨板E、有血液供应的纤维软骨板正确答案：A6.全身麻醉前使用阿托品的目的是A、镇静、催眠作用B、抑制腺体分泌C、增强对局部麻醉药的耐受性D、抑制迷走神经兴奋E、减轻麻醉药物毒性反应正确答案：B7.肾肿瘤最常见的症状是A、贫血B、腰部肿块C、低热D、间歇性无痛性全程血尿E、疼痛正确答案：D8.急性阑尾炎临床症状发生的顺序按下列哪一项A、先呕吐，随即发热，腹痛B、先恶心，后低热，再右下腹痛C、没有明确的顺序D、先低热，几小时后右下腹痛，呕吐E、先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛正确答案：E9.胸部损伤后，单纯肋骨骨折可出现下列哪项症状A、胸部挤压试验阳性B、胸部叩击为浊音C、反常呼吸D、胸部叩击为鼓音E、纵隔移向健侧正确答案：A10.乳腺锁骨上淋巴结转移提示乳腺癌已是A、第二期乳腺癌B、第一期乳腺癌C、第四期乳腺癌D、第五期乳腺癌E、第三期乳腺癌正确答案：C11.患者，70岁。因患肺癌行全肺切除术，置闭式胸膜腔引流管，术后5日内应密切观察A、是否存在胸内感染B、痰液性质C、气管移位情况D、疼痛E、切口渗液多少正确答案：C12.下列肿瘤中属于癌前病变的是A、甲状腺瘤B、皮下脂肪瘤C、大肠腺瘤D、乳舫纤维腺瘤E、子宫平滑肌瘤正确答案：C13.椎动脉型颈椎病的主要临床表现是A、头部偏向患侧B、四肢无力C、出汗异常D、血压增高E、旋转性眩晕正确答案：E14.乳腺癌最常见的淋巴转移部位是A、胸骨旁B、腋窝C、锁骨上D、胸肌E、锁骨下正确答案：B15.全麻未清醒患者护理过程中，一般定时监测生命体征的间隔时间为A、15分钟一次B、10分钟一次C、45分钟一次D、1小时一次E、30分钟一次正确答案：A16.患者，女性，45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天，右上腹突然剧痛，并伴有腹膜刺激征，应考虑为A、吻合口梗阻B、吻合口近侧空肠梗阻C、术后胃出血D、十二指肠残端破裂E、倾倒综合征正确答案：D17.全麻患者清醒前最重要的护理是A、防止意外损伤B、疼痛护理C、注意保暖D、定时测量生命体征E、保持呼吸道通畅正确答案：E18.胆囊结石出现胆绞痛是由于A、结石进入胆总管B、结石阻塞胆囊管C、胆囊出血D、胆囊急性炎症E、胆囊穿孔正确答案：B19.冲手时应取姿势为A、手指及前臂前伸B、双手互相搓洗手臂C、指尖朝上，手肘朝下D、手指及前臂平伸E、指尖朝下，手肘朝上正确答案：C20.局麻药全身中毒反应处理的首要措施是A、必要时使用肌松药气管插管B、停用局麻药C、用镇静剂D、吸氧E、用抗组织胺药正确答案：B21.乳舫囊性增生病治疗措施是A、一般非手术疗法B、放疗C、手术切除D、手术切除加病理检查E、化疗正确答案：A22.原发性甲状腺功能亢进与继发性甲状腺功能亢进的主要区别在于前者有A、突眼B、双手震颤C、性情急躁，易激动D、脉压差增大，脉率增快E、怕热、出汗正确答案：A23.患者，男性，42岁。突起阵发性腹痛，伴腹胀、呕吐2天。体温38.5℃，脉搏93次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，腹部饱胀、胀气，右下腹部有压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片检查，发现小肠高度胀气、扩张，并有多个液气平面，应诊断为A、急性胃肠炎B、低位性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、高位性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻正确答案：B24.坐骨直肠窝脓肿的主要表现是下列哪一项A、持续性胀痛,排便或行走时加重B、初期直肠刺激征明显C、腹泻或排便失禁D、刚门口有较多脓性分泌物E、初期膀胱刺激征明显正确答案：A25.肾前性肾功能衰竭的功能性不全阶段与器质性损害阶段最主要的区别是A、肾小球滤过率不同B、有无肾小管上皮细胞的变性和坏死C、临床表现不同D、有无肾小球坏死E、病因不同正确答案：B26.体外循环下行二尖瓣置换术后，出院指导中最重要的一项为A、避免过度激动B、合理饮食，防寒保暖C、定时服抗凝药物D、不使用阿司匹林，维生素KE、半年内避免重体力劳动正确答案：C27.急性肾功能衰竭少尿期，叙述不正确的是A、肾小管上皮细胞管型B、补液后尿量不增加C、尿比重＞1.010D、血钾浓度直线上升E、尿钠浓度＞40mmol/L正确答案：C28.食管癌切除术后，留置胃管出现不通畅时，可采取下列哪项护理措施A、用少量生理盐水低压冲洗B、拔出胃管，重新插入C、将胃管拔出一半，再插入D、调整胃管的位置E、立即报告医生正确答案：A29.下列关于硬膜外麻醉的描述中，不正确的是A、头痛是其最常见并发症B、老年人比青年人麻药用量少C、孕妇使用时麻药可转移至胎儿D、麻醉药也可进入蛛网膜E、比腰麻引起的血压下降轻正确答案：A30.术后鼓励患者早期下床活动的目的不包括A、减轻腹胀B、促进伤口愈合C、减轻出血D、促进肠蠕动E、预防肺不张正确答案：C31.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式A、全胃切除术B、选择性胃迷走神经切断术C、胃大部切除术D、高选择性胃迷走神经切断术E、迷走神经干切断术正确答案：C32.患者，男性，7岁。肠蛔虫症，近日发热腹痛，今日突然腹部阵发性绞痛，恶心呕吐，吐出2条蛔虫，腹部明显膨胀，无排气和排便，腹部于左侧腹触及一拳头大肿物，表面质软不平，有轻度韧性，稍可推动，肠鸣音亢进，初步诊断为A、肠肿瘤B、肠套叠C、肠扭转D、嵌顿疝E、蛔虫团引起肠梗阻正确答案：E33.诊断空腹脏器损伤的主要依据是A、腹膜炎B、脉搏细弱C、肠鸣音消失D、血压下降E、腹痛、腹胀正确答案：A34.黏膜消毒可使用下列哪一种药液A、乙醇B、碘酊C、聚维酮碘(碘伏)D、苯扎溴铵(新洁尔灭)E、氯己定正确答案：C35.患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)，应考虑为A、原发性脑干损伤B、慢性硬膜下血肿C、急性硬脑膜下血肿D、脑震荡E、硬脑膜外血肿正确答案：E36.直肠癌的特点主要是A、便血B、大便变细C、大便性质和排便习惯改变D、便秘E、贫血正确答案：C37.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中，下列哪一项不正确A、常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁B、突发的上腹部剧痛C、恶心、呕吐D、有明显腹膜刺激征E、均可出现膈下游离气体正确答案：E38.诊断ARDS最重要的指征是A、X线胸片有点片状阴影B、双肺湿啰音C、代谢性酸中毒D、点头样呼吸E、进行性低氧血症正确答案：E39.“中间清醒期”是以下哪种颅脑损伤的典型临床表现A、颅底骨折B、脑干损伤C、脑震荡D、脑挫裂伤E、硬脑膜外血肿正确答案：E40.张力性气胸最确切的诊断依据是A、颈部、面部皮下气肿B、胸腔穿刺有高压气体向外冲出C、气管移向健侧D、胸部X线见伤侧肺萎缩E、极度呼吸困难正确答案：B41.在休克患者护理中，下列哪项不正确A、给予平卧位B、四肢冰冷时用热水袋保暖C、准确记录出入水量D、保持呼吸道通畅和吸氧E、开放两路静脉通道正确答案：B42.烧伤急救哪些不可取A、暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎B、用干净冷水湿敷伤口C、伤口处衣着应先剪开或撕开D、迅速脱离热源E、用手扑灭火正确答案：E43.代谢性酸中毒的临床表现中，下列正确的是A、面色发绀(发绀)B、呼吸浅而快C、耳前面神经叩击试验阳性D、呼吸深而快E、血压升高正确答案：D44.术后最早出现的症状A、排便困难B、恶心、呕吐C、肺部感染D、伤口感染E、伤口疼痛正确答案：E45.检查直肠肛管时，年老体弱的患者宜采取A、右侧卧位B、蹲位C、左侧卧位D、截石位E、膝胸位正确答案：C46.实质性脏器破裂所致急腹症的表现除外A、腹胀、移动性浊音B、腹腔穿刺出不凝固血液C、休克表现较突出D、肠鸣音亢进E、腹痛多呈持续性正确答案：D47.患者，男性，35岁。因急性肠梗阻3天入院，脉搏125次/分，血压10/8kPa，血钠142mmol/L，血钾3mmol/L，HCO18mmol/L，处理时应首先考虑A、纠正酸中毒B、补充钾盐C、输入钙剂D、补充血容量E、给予利尿剂正确答案：D48.肾损伤非手术治疗绝对卧床休息的时间至少为A、血尿转清后，继续卧床14天B、12天C、14天D、10天E、3天正确答案：C49.腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是A、胆总管结石B、胆囊结石C、胰腺炎D、急性肝炎E、肝癌正确答案：A50.甲亢手术患者术后进温凉流食的目的是A、避免呛咳B、避免高热、寒战C、避免颈部血管扩张D、避免气管塌陷E、避免喉头水肿正确答案：C51.患者，女性，46岁。胃痛10年余，5个月来症状加重，持续性上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及3cm×6cm×7cm的肿块，腹水征阳性；肛指检查：直肠前壁触及质坚硬结节，诊断胃癌。下列哪项处理比较合理A、姑息性胃癌切除术B、综合治疗C、胃-空肠吻合术D、胃大部切除术E、胃癌根治术正确答案：B52.慢性肠梗阻患者，10天来每天呕吐大量胃肠液。每天输液为：10%葡萄糖溶液3000ml和5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神萎靡、反应迟钝、乏力。应考虑为患有下列哪一项A、高渗性非酮性昏迷B、水中毒C、肺水肿D、低钾血症E、低钙血症正确答案：D53.腹腔内空腔脏器损伤最主要的临床表现A、腹膜刺激征B、腹胀C、恶心、呕吐D、腹痛E、腹腔内出血症状体征正确答案：A54.放疗患者的皮肤护理，不正确的是A、照射部位不可任意涂抹药膏B、照射部位可使用肥皂清洗C、照射部位避免冷热刺激和日光直射D、指导患者穿宽松、柔软和吸湿性强的内衣E、照射部位皮肤脱屑时，勿撕脱正确答案：B55.继发性腹膜炎的腹痛特点是A、高热后全腹痛B、疼痛与进食有关C、逐渐加重的阵发性腹痛D、持续性、剧烈全腹痛、以原发病灶处显著E、阵发性全腹绞痛正确答案：D56.食管癌的临床表现中，属于早期症状的是A、声音嘶哑B、进行性吞咽困难C、进食时呛咳D、吞咽粗硬食物有哽噎感E、进食后呕吐正确答案：D57.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部分切除术的特点是A、切除胃远侧2/3～3/4B、切除胃体大部C、切除整个胃窦和幽门D、切除部分十二指肠壶腹部E、残留胃与上段空肠吻合正确答案：E58.对于恶性肿瘤患者的三级止痛方案原则，下列描述中不正确的是A、吗啡类药效果不好时，考虑药物以外的治疗B、按时给药C、口服为主D、最初用非吗啡类药，效果不好时加用吗啡类药E、从小剂量开始逐步增加，做好疼痛评估正确答案：B59.我国门静脉高压症常见的病因是A、肝炎后肝硬变B、胆汁性肝硬变C、血吸虫病D、门静脉血栓形成E、门脉性肝硬变正确答案：A60.空腔脏器梗阻所致急腹症的表现除A、早期多为阵发性绞痛B、输尿管结石疼痛常辗转不安C、早期即出现腹膜刺激征D、腹痛一般较重E、肠梗阻时多有肠鸣音变化正确答案：C61.前列腺癌血清中增高的物质是A、酸性磷酸酶B、碱性磷酸酶C、CA153D、癌胚抗原E、CA199正确答案：A62.甲亢患者术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关A、切口内出血压迫气管B、喉头水肿C、双侧喉返神经受损D、气管软化塌陷E、手术创伤的应激诱发危象正确答案：E63.毕(Billroth)Ⅰ式胃大部分切除术的特点是A、切除胃远侧2/3～3/4B、切除胃体大部C、切除整个胃窦和幽门D、切除部分十二指肠壶腹部E、残留胃与十二指肠直接吻合正确答案：E64.急性肾功能衰竭患者的饮食护理，哪一项是错误的A、充足维生素B、控制入水量C、忌含钾丰富的食物D、高蛋白E、高热量正确答案：D65.以下哪项是脑疝形成的主要机制A、脑组织水肿B、二氧化碳分压增高C、脑脊液生理调节作用减退D、氧分压降低E、颅腔内压力分布不均匀正确答案：E66.关于补钾下列哪项是错误的A、浓度不超过0.3%B、总量不超过8g/dC、尿量＞40ml/hD、速度不超过60滴/分E、紧急情况下可少量静脉注射10%氯化钾正确答案：E67.属于清洁伤口的是A、开放性骨折B、铁钉戳伤C、阑尾炎手术切口D、胆囊炎胆囊切除手术切口E、甲状腺手术切口正确答案：E68.引起急性肾功能衰竭少尿期主要的死亡原因是A、低钠血症B、水中毒、高钾血症C、酸中毒D、氮质血症E、低钾血症正确答案：B69.弥散性血管内凝血高凝期的特点是A、血液不易抽出、易凝固B、严重的便血C、注射部位大片出血D、凝血时间延长E、大量咯血正确答案：A70.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是A、吻合口梗阻B、吻合口近侧空肠梗阻C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征E、吻合口远侧空肠梗阻正确答案：A71.骑跨伤引起尿道损伤的部位是A、尿道内口B、尿道球部C、前列腺部尿道D、尿道悬垂部E、尿道膜部正确答案：B72.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官A、神经系统B、肾C、下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统D、肾素-醛固酮系统E、内分泌系统正确答案：B73.下列哪项不属于肝硬化门静脉高压症的临床表现A、腹水形成B、呕血、黑便C、凝血机制障碍D、脾大，脾功能亢进E、肝肿大正确答案：E74.胃大部切除术后24～48小时内，哪项是常见的并发症A、吻合口梗阻B、胃-肠吻合口瘘C、胃出血D、胃潴留E、倾倒综合征正确答案：C75.患者，男性，48岁。胃穿孔腹膜炎手术后第5天。体格检查：体温38.8℃，切口无红肿，大便次数增多，有黏液，伴里急后重，应考虑并发A、切口感染B、盆腔脓肿C、肺部感染D、膈下脓肿E、肠间脓肿正确答案：B76.肿瘤性增生与炎性增生最根本的区别是A、有肿块形成B、细胞生长活跃C、细胞有异型性D、生长快，可压迫和阻塞器官E、有核分裂象正确答案：C77.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大A、经皮肝穿刺胆管造影B、口服胆囊造影C、X线平片D、静脉胆道造影E、经内镜逆行胰胆管造影正确答案：C78.城人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤A、50～59%B、30～49%C、＞60%D、＜9%E、10～29%正确答案：B79.下列哪项是构成腰椎管狭窄症的病理因素A、椎体后缘骨赘形成B、椎板增厚C、棘上韧带增生肥厚D、椎体前缘压缩性骨折E、椎体前缘骨赘形成正确答案：A80.小肠扭转常见于A、青壮年B、儿童C、中年以后D、婴儿E、老年正确答案：A81.女性，38岁。甲状腺癌手术后3天出现面部及手足的疼痛性痉挛，并引起呼吸困难，最可能的并发症是A、双侧喉返神经损伤B、局部血肿压迫C、甲状旁腺损伤D、气管软化E、双侧喉上神经损伤正确答案：C82.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗中，最为重要的措施是A、输液维持水、电解质平衡B、保持有效胃肠减压C、给予半卧位D、严密观察病情E、禁食、禁饮正确答案：B83.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是A、下肢静脉曲张B、下肢静脉破裂出血C、肺动脉栓塞D、下肢严重水肿E、下肢溃疡正确答案：C84.关于乳舫囊性增生病，不正确的是A、常见于双侧乳舫B、可见腺组织的萎缩化生等病变C、可发生癌变D、与内分泌功能失调有关E、中年妇女多见正确答案：B85.不宜用于局麻麻醉前的药物是A、肾上腺素B、苯巴比妥钠C、阿托品D、吗啡E、地西泮(地西泮)正确答案：C86.预防和治疗术后肺不张的措施中，下列哪一项不恰当A、减少肺泡和支气管内分泌物，如术前2周应禁烟B、鼓励咳痰C、术前锻炼深呼吸D、吹气球训练E、术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎正确答案：E87.患者，男性，48岁。溃疡病史10年，突发心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹部有腹膜刺激征。下列最重要的护理措施是A、观察血压、脉搏B、使用抗生素C、禁食、胃肠减压D、输液、输血E、取半卧位正确答案：C88.毒蛇咬伤现场急救首先是A