病生学章节测试题及答案

病生学章节测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪项是基本病理过程（）A.肝炎B.心功能不全C.缺氧D.尿毒症答案：C2.正常成人细胞外液约占体重的（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：A3.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是（）A.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渴中枢B.细胞外液渗透压升高，刺激ADH分泌C.肾血流量减少D.肾小管重吸收水增多答案：B4.引起低钾血症的原因不包括（）A.长期禁食B.频繁呕吐C.醛固酮分泌减少D.大量应用胰岛素答案：C5.代谢性酸中毒时细胞外液[H⁺]升高，其最主要的代偿方式是（）A.呼吸加深加快B.细胞内外离子交换C.肾脏泌H⁺增加D.血浆缓冲系统缓冲答案：A6.下列哪种情况可引起呼吸性碱中毒（）A.呼吸中枢抑制B.呼吸道阻塞C.低氧血症D.人工呼吸机使用不当答案：D7.发热激活物的主要作用是（）A.作用于体温调节中枢B.引起产热增加C.激活单核细胞D.激活产致热原细胞答案：D8.应激时下列哪一种激素分泌减少（）A.胰高血糖素B.胰岛素C.糖皮质激素D.肾上腺素答案：B9.休克早期微循环灌流的特点是（）A.少灌少流，灌少于流B.少灌多流，灌少于流C.多灌少流，灌多于流D.多灌多流，灌等于流答案：A10.DIC时血液凝固障碍表现为（）A.血液凝固性增高B.纤溶活性增高C.先高凝后转为低凝D.先低凝后转为高凝答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.疾病发生发展的一般规律包括（）A.损伤与抗损伤B.因果交替C.局部与整体D.稳态紊乱E.康复与死亡答案：ABC2.下列属于水钠代谢紊乱的有（）A.水肿B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.等渗性脱水E.水中毒答案：ABCDE3.低钾血症对机体的影响有（）A.肌无力B.腹胀C.心律失常D.代谢性碱中毒E.反常性酸性尿答案：ABCDE4.代谢性酸中毒的原因有（）A.固定酸生成过多B.肾脏排酸保碱功能障碍C.碱性物质丢失过多D.高钾血症E.外源性固定酸摄入过多答案：ABCDE5.引起发热的病因包括（）A.细菌B.病毒C.抗原抗体复合物D.恶性肿瘤E.中暑答案：ABCD6.应激时心血管系统的变化包括（）A.心率加快B.心肌收缩力增强C.外周阻力增高D.血压升高E.心律失常答案：ABCDE7.休克期微循环变化的特点有（）A.毛细血管前括约肌松弛B.真毛细血管网大量开放C.微循环灌多流少D.微循环淤血E.血压进行性下降答案：ABCDE8.DIC的诱发因素有（）A.单核吞噬细胞系统功能受损B.肝功能严重障碍C.血液高凝状态D.微循环障碍E.纤溶系统功能受抑制答案：ABCDE9.缺血-再灌注损伤时氧自由基生成增多的机制有（）A.黄嘌呤氧化酶形成增多B.中性粒细胞呼吸爆发C.线粒体功能受损D.儿茶酚胺自氧化增强E.溶酶体酶释放答案：ABCD10.肝性脑病患者血氨升高的原因有（）A.肠道产氨增加B.肾脏产氨增加C.肌肉产氨增加D.氨清除不足E.血中NH₄⁺向NH₃转化增多答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.病理过程是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。（）答案：对2.低渗性脱水患者早期就易发生周围循环衰竭。（）答案：对3.高钾血症患者的心电图表现为T波低平。（）答案：错4.代谢性酸中毒时，机体可通过肺的代偿调节使PaCO₂继发性降低。（）答案：对5.发热是体温调定点上移引起的调节性体温升高。（）答案：对6.应激时糖皮质激素分泌增多对机体一定有利。（）答案：错7.休克早期患者的血压可正常。（）答案：对8.DIC患者不一定都有出血表现。（）答案：对9.缺血-再灌注损伤是指缺血后恢复血流导致的更严重损伤。（）答案：对10.肝性脑病患者应限制蛋白质摄入。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述高渗性脱水的临床表现。答案：口渴明显，因细胞内液向细胞外转移，出现细胞脱水表现，如皮肤黏膜干燥、眼窝凹陷、尿量减少且尿比重增高，严重时可出现脱水热、烦躁、谵妄甚至昏迷。2.简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。答案：①心肌收缩力减弱；②心律失常，与高钾血症有关；③血管系统对儿茶酚胺的反应性降低，使血管扩张，血压下降，易发生休克。3.简述发热的时相及热代谢特点。答案：分三个时相。体温上升期：产热＞散热；高峰期：产热≈散热；体温下降期：散热＞产热。4.简述DIC引起出血的机制。答案：机制包括：①凝血物质被消耗而减少；②纤溶系统激活，产生大量纤溶酶，溶解纤维蛋白；③FDP形成，具有抗凝血作用，抑制血小板聚集。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论休克各期微循环变化特点及对机体的影响。答案：休克早期：少灌少流，灌少于流，血压可正常，保证心脑血供；休克期：灌多流少，微循环淤血，血压下降，导致组织灌注不足；休克晚期：不灌不流，微循环衰竭，可出现DIC，加重器官功能障碍，甚至多器官功能衰竭。2.讨论急性肾功能衰竭少尿期的机体变化及机制。答案：少尿或无尿，因肾缺血、肾小管阻塞等；水中毒，由于水钠潴留；高钾血症，由钾排出减少等因素导致；代谢性酸中毒，因酸性代谢产物排出障碍；氮质血症，是由于尿素等含氮代谢产物蓄积。3.讨论肝性脑病患者血氨升高的机制及氨对脑的毒性作用。答案：血氨升高机制：产氨增多如肠道产氨、肾产氨等增加，氨清除不足如肝脏鸟氨酸循环障碍。氨