骨折患儿中医护理常规

骨折患儿中医护理常规演讲人：XXX日期:

123中医外治法应用基础护理原则护理评估与诊断目录

456康复期护理规范情志护理策略中药内服护理要点目录01护理评估与诊断骨折类型根据骨折处形状、稳定程度等判断骨折类型，如单纯性骨折、粉碎性骨折等。气血状态观察患者整体气血状况，包括精神状态、面色、舌质、脉象等，以判断气血的盛衰和运行情况。骨折类型与气血状态评估评估患者疼痛的部位、性质、程度，了解疼痛的变化趋势，以及疼痛对患儿生活的影响。疼痛程度观察骨折部位的肿胀程度、皮肤颜色、温度等，以判断骨折的严重程度和气血瘀滞情况。肿胀情况疼痛程度与肿胀观察脏腑功能与体质辨识体质辨识通过观察患儿的体型、肤色、舌象、脉象等特征，辨识其体质类型，为个性化护理提供依据。例如，阳盛体质者宜清热泻火，阴虚体质者宜滋阴润燥。脏腑功能根据中医理论，评估患儿的脏腑功能状态，如肝肾功能、脾胃功能等，以确定护理重点。02基础护理原则安静休息在疼痛缓解后，鼓励患儿进行患肢的功能锻炼，促进骨折愈合。适度活动运动康复根据骨折类型和康复情况，制定个性化的运动康复计划。保持患儿安静，限制患肢活动，避免进一步损伤和疼痛。动静结合护理理念饮食调护禁忌规范营养均衡提供富含蛋白质、维生素、矿物质等营养元素的饮食，促进骨折愈合。禁忌食物禁食生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，以免影响气血运行和伤口愈合。饮食宜忌根据患儿体质和病情，选择适宜的饮食，如热证宜寒凉，寒证宜温热。局部制动使用夹板、石膏等器材固定骨折部位，避免骨折移位和加重疼痛。局部制动与体位管理体位管理根据骨折部位和类型，选择合适的体位，如平卧、侧卧、抬高患肢等。观察调整密切观察患肢的血液循环、感觉和运动功能，及时调整固定器材的松紧度和位置。03中医外治法应用中药外敷配方选择敷药选择选用具有活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨等功效的中药进行敷药，如桃仁、红花、川芎、赤芍等。敷药方法注意事项将中药研成细末，加入适量的介质如蜂蜜、醋等调匀成糊状，敷于患处，用纱布包裹，每日更换。观察敷药处皮肤情况，如有过敏、皮疹等应立即停止敷药；敷药期间保持患处皮肤清洁，避免感染。123夹板固定调整标准根据骨折部位和类型选择不同形状和材质的夹板，如杉树皮夹板、竹夹板等。夹板选择夹板应紧贴皮肤，用绷带或胶布固定，固定时要保持骨折部位的稳定，避免移位。固定方法根据骨折愈合情况和患者感觉，适时调整夹板的松紧度和位置，避免过紧或过松。调整时间推拿辅助消肿手法推拿原则遵循“以痛为腧，不痛为补”的原则，采用轻柔、渗透的推拿手法，帮助患者缓解疼痛、消肿散瘀。推拿部位以骨折周围软组织为主要推拿部位，如肌肉、肌腱、韧带等，避免直接推拿骨折部位。推拿时间在骨折后一周内，以推拿辅助为主，每次推拿时间不宜过长，每天可进行多次。04中药内服护理要点服药时间严格按照医生开具的剂量给药，不得随意增减，以免影响药效。服药剂量服药频率根据药物特性和患儿病情，确定每日服药次数，确保药效持续发挥。根据医生指示，在患儿饭后半小时左右温服，以避免对胃肠造成刺激。汤剂服用时间与剂量接骨续筋方剂配伍根据患儿骨折部位、类型及并发症等情况，由医生辨证施治，选择适宜的接骨续筋方剂。药方组成在方剂配伍时，需遵循中药配伍禁忌，避免药物之间的相互作用，影响药效。配伍禁忌接骨续筋方剂具有活血化瘀、续筋接骨的功效，需长期服用，才能发挥最佳效果。药效发挥在患儿服药期间，需密切观察其反应情况，如出现恶心、呕吐、皮疹等症状，应立即停药并就医。药物不良反应监测观察药物反应根据患儿病情和药物特性，定期进行相关检查，如血常规、肝肾功能等，以确保药物对患儿无不良影响。定期检查一旦发现药物不良反应，应立即采取措施处理，如停药、更换药物或调整剂量等，确保患儿安全。及时处理05情志护理策略情感交流通过温柔的语言和亲密的肢体接触，安抚患儿情绪，缓解其恐惧心理。环境舒适创造安静、整洁、温馨的康复环境，减少刺激因素，增加患儿的安全感。讲解治疗用简单易懂的语言向患儿解释治疗过程和目的，消除其未知感和恐惧。鼓励支持鼓励患儿勇敢面对，及时表扬其勇敢行为，增强其自信心。儿童恐惧心理疏导家长配合教育指导心理支持向家长传递信息，理解患儿的恐惧和焦虑，共同为患儿提供心理支持。疼痛管理教育家长如何正确评估患儿的疼痛程度，并采取适当的疼痛缓解措施。配合治疗指导家长如何协助医护人员进行治疗和康复活动，提高治疗效果。饮食起居指导家长合理安排患儿的饮食和起居，保证营养和休息，促进康复。根据患儿的年龄和兴趣爱好，选择适合的游戏进行康复引导。设计富有趣味性和挑战性的游戏任务，激发患儿的参与积极性。在游戏过程中融入康复训练和治疗元素，让患儿在游戏中得到康复。定期评估游戏对患儿康复的效果，及时调整游戏方案。游戏化康复引导游戏选择游戏设计游戏实施游戏评估06康复期护理规范功能锻炼阶段划分初期阶段骨折后1-2周，此时伤肢肿胀、疼痛明显，骨折断端不稳定，主要以肌肉收缩、关节活动和全身功能活动为主。中期阶段后期阶段骨折后3-4周，伤肢肿胀逐渐消退，疼痛减轻，骨折断端开始有纤维连接，可以逐渐增加关节活动范围和肌肉力量。骨折后5-6周，骨折断端已有骨痂形成，骨折部位稳定，可以进一步加大关节活动范围和肌肉力量训练，促进功能恢复。123骨痂形成观察指标通过X线片可以观察骨折断端骨痂的生长情况，判断骨折愈合的程度。X线片检查骨痂形成后，局部压痛会逐渐减轻或消失，可以作为骨折愈合的一个指标。局部压痛骨痂形成后，肢体功能会逐渐恢复，如关节活动范围、肌肉力量等，可以反映骨折愈合的情况。肢体功能预防关节僵硬早期进行关节活动，促进关节功能恢复，