安徽省护士执业资格证水平考试试卷与答案

安徽省护士执业资格证水平考试试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的第一步是A.评估B.计划C.实施D.评价2.长期卧床病人最易发生压疮的部位是A.坐骨结节B.骶尾部C.大转子D.足跟3.下列哪种溶液可用于冲洗阴道A.2%碳酸氢钠B.0.5%醋酸C.1:5000高锰酸钾D.生理盐水4.脉搏短绌常见于A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞5.护士为病人进行静脉输液时，选择静脉的原则不包括A.粗直B.弹性好C.靠近关节D.易于固定6.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大7.下列哪项不属于热疗的禁忌证A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期D.出血性疾病8.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管9.输血引起过敏反应的表现不包括A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.寒战、高热D.血管神经性水肿10.临终病人最早出现的心理反应阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院感染的有A.新生儿经胎盘获得的感染B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作2.影响血压的因素有A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性3.下列关于无菌技术操作原则的叙述正确的是A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分别放置C.无菌包外标明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位病人使用4.下列属于治疗饮食的是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.低盐饮食5.下列哪些情况可导致氧疗效果不佳A.氧疗装置漏气B.气道阻塞C.氧流量调节不当D.患者情绪紧张6.下列关于疼痛的护理措施正确的是A.评估疼痛的性质、程度等B.减少或消除引起疼痛的原因C.合理运用缓解或解除疼痛的方法D.对疼痛患者进行心理护理7.下列属于基础护理技术的有A.口腔护理B.头发护理C.皮肤护理D.生命体征测量8.下列哪些药物需要避光保存A.肾上腺素B.硝普钠C.维生素CD.氨茶碱9.下列关于静脉输液的注意事项正确的是A.严格执行无菌操作B.合理安排输液顺序C.观察输液情况，防止并发症D.输液完毕及时拔针10.下列关于护理记录的要求正确的是A.及时、准确B.客观、真实C.完整、清晰D.可随意涂改三、判断题（每题2分，共10题）1.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断。（）2.冷疗可减轻局部充血或出血，适用于鼻出血、局部软组织损伤早期等。（）3.为病人翻身时，若病人身上有多种导管，应先将导管安置妥当，防止脱落、扭曲等。（）4.鼻饲法适用于不能经口进食的病人，如昏迷、口腔疾患等。（）5.测量体温时，若病人不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，并口服蛋清或牛奶。（）6.输血前应做血型鉴定及交叉配血试验，紧急情况下可先输血，后补办手续。（）7.压疮的预防关键在于消除其发生的原因，因此间歇性解除局部组织受压是预防压疮的关键措施。（）8.无菌物品一经使用，即使未被污染，也不可再视为无菌。（）9.灌肠时，溶液温度一般为39-41℃，降温时用28-32℃，中暑病人用4℃生理盐水。（）10.护理病历包括入院护理评估单、护理计划单、护理记录单、出院护理评估单等。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述静脉输液的目的。答：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。2.简述如何预防医院感染。答：加强医院感染监测；严格执行消毒隔离制度；合理使用抗生素；加强重点部门管理；提高医务人员的医院感染防控意识和技能；做好医院环境卫生管理。3.简述压疮的分期及临床表现。答：淤血红润期：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，水疱破溃后，可见潮湿红润的创面。浅度溃疡期：表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者可引起败血症。4.简述给药的原则。答：根据医嘱准确给药；严格执行查对制度，包括三查七对，三查即操作前、操作中、操作后查，七对即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间；安全正确用药，掌握给药时间、方法，注意药物不良反应；密切观察用药反应。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高护理工作中的沟通效果？答：主动倾听患者需求；语言表达清晰简洁；注意非语言沟通；尊重患者感受；及时反馈信息；根据患者文化背景调整沟通方式。2.谈谈如何做好病房的基础护理工作。答：保持病房整洁舒适；加强生活护理，如口腔、皮肤等护理；做好病情观察；协助患者进行康复活动；保证患者安全；加强与患者及家属沟通。3.若遇到患者对治疗方案不理解而拒绝治疗，护士应如何应对？答：耐心倾听患者疑问，了解其顾虑；向患者及家属详细解释治疗方案的目