香港特别行政区血液净化专科护士证准入资格评定试卷与答案

香港特别行政区血液净化专科护士证准入资格评定试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.血液透析中常用的抗凝剂是（）A.肝素B.华法林C.阿司匹林D.氯吡格雷2.动静脉内瘘最常见的并发症是（）A.血栓形成B.感染C.出血D.动脉瘤3.血液透析患者发生低血压的主要原因是（）A.超滤速度过快B.血流量不足C.醋酸盐透析液D.以上都是4.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，首先应采取的措施是（）A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.静脉注射10%葡萄糖酸钙C.血液透析D.口服降钾树脂5.血液透析用水的细菌菌落总数应不超过（）A.100cfu/mlB.200cfu/mlC.500cfu/mlD.1000cfu/ml6.血液透析患者饮食中应限制的离子是（）A.钾B.钠C.钙D.磷7.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）A.2cm以上B.3cm以上C.4cm以上D.5cm以上8.血液透析患者发生失衡综合征的主要原因是（）A.血液中尿素氮下降过快B.脑水肿C.低钠血症D.以上都是9.血液透析患者使用的透析器复用次数应不超过（）A.5次B.10次C.15次D.20次10.血液透析患者发生感染的常见部位是（）A.肺部B.血管通路C.泌尿系统D.以上都是二、多项选择题（每题2分，共10题）1.血液透析的适应证包括（）A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.急性药物或毒物中毒D.高钾血症2.血液透析患者常见的并发症有（）A.低血压B.失衡综合征C.感染D.出血3.动静脉内瘘的护理要点包括（）A.保持局部清洁干燥B.避免受压C.定期检查内瘘情况D.防止血栓形成4.血液透析用水的质量要求包括（）A.细菌菌落总数不超过100cfu/mlB.内毒素含量不超过2EU/mlC.化学污染物符合相关标准D.硬度不超过17.1mg/L5.血液透析患者的饮食护理原则包括（）A.优质低蛋白饮食B.控制水盐摄入C.补充维生素和矿物质D.避免高钾高磷食物6.血液透析患者发生低血压时的处理措施包括（）A.立即停止超滤B.快速静脉滴注生理盐水C.调整透析参数D.必要时使用升压药物7.血液透析患者发生失衡综合征时的处理措施包括（）A.减慢血流速度B.静脉注射高渗糖C.给予镇静剂D.必要时终止透析8.血液透析患者使用的透析器应具备的特点包括（）A.生物相容性好B.超滤系数合适C.清除率高D.复用性能好9.血液透析患者血管通路的类型有（）A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.动静脉外瘘D.移植血管内瘘10.血液透析患者健康教育的内容包括（）A.饮食指导B.血管通路护理C.用药指导D.并发症的预防和处理三、判断题（每题2分，共10题）1.血液透析患者可以随意进食高钾食物。（）2.动静脉内瘘穿刺时应先穿刺动脉，再穿刺静脉。（）3.血液透析用水可以使用自来水。（）4.血液透析患者发生低血压时应立即快速静脉推注高渗糖。（）5.血液透析患者可以自行调整透析参数。（）6.动静脉内瘘术后应避免过早使用。（）7.血液透析患者发生感染时应立即使用抗生素，无需做细菌培养。（）8.血液透析患者的饮食中应限制蛋白质摄入。（）9.血液透析患者使用的透析器可以复用无限次。（）10.血液透析患者应定期复查血常规、肾功能等指标。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述血液透析患者发生高钾血症的原因及处理措施。原因：钾摄入过多、钾排出减少、组织损伤等。处理：限制高钾食物，使用降钾树脂，严重时血液透析等。2.动静脉内瘘的日常护理要点有哪些？保持清洁干燥，避免受压，定期检查，防止血栓，注意保暖，避免剧烈活动，观察有无红肿疼痛等。3.血液透析患者饮食中为什么要限制磷的摄入？防止高磷血症，避免钙磷乘积升高，减少血管钙化等并发症发生。4.简述血液透析患者发生失衡综合征的临床表现及预防措施。表现为头痛、恶心呕吐等。预防：合理设置超滤速度，避免透析中血糖过低，首次透析时间不宜过长等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高血液透析患者的生活质量？控制病情，加强营养，做好血管通路护理，预防并发症，给予心理支持，鼓励适当运动等。2.对于血液透析患者的健康教育，你认为哪些内容是最重要的？饮食、血管通路、用药、并发症预防处理、透析注意事项等。3.怎样预防血液透析患者发生感染？严格无菌操作