诊断学知识考试题库51（附答案）

一.单选题（共80题,每题1分）

1.影响干化学试带中葡萄糖、蛋白质的测定的物质是：

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生.素E

E.维生素I）

2.二尖瓣脱垂综合征是指：

A.收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音

B.收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音

C.收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音

D.收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音

E.收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音

3.正常人终尿中蛋白含量为：

A.0mg/24h尿

B.20〜80mg/24h尿

C.100〜1501ng/24h尿

D.lg/24h尿

E.0~8mg/24h尿

4.关于抗凝血酶HI的临床意义，下列哪项是正确的？

A.AT-III活性增高为异常,活性减低无临床意义

B.AT-HI活性减低为异常,增常无临床意义

C.AT-in活性增高或减低,均可导致出血

D.AT-UI活性增高可导致出血,减低可导致血栓形成

E.AT-III活性减低可导致出血,增高可导致血栓形成

5.下列对自身抗体的论述错误的是：

A.正常个体中不可能检出自身抗体

B.自身抗体的作用是净化体内衰老及死亡的细胞

C.自身抗体的检测可协助诊断自身免疫病

D.自身抗体的检测方法有ELISA,间接荧光免疫测定，免疫印迹法

E.RF是一种自身抗体,可与变性IgG反应

6.关于阴道清洁度检验,下列叙述哪项不正确？

A.是阴道炎症和生育期妇妇女卵巢性激素分泌的判断指标

B.以阴道杆菌、上皮细胞、白细胞(或脓细胞)和杂菌的多少来分度

C.清洁度I-11度为正常,HITV为异常

D.I度的标准为:阴道杆菌(++-+),球菌(-),上皮细胞(++++),脓细胞(白细

胞)0〜5个/HP

E.IV度的标准为:阴道杆菌(+),球菌(++++),上皮细胞(一)，脓细胞(白细

胞)15〜30个/HP

7.不属于中性粒细胞毒性改变的形态变化是：

A.中毒颗粒

B.空泡改变

C.核变性

D.Auer小体

E.球形包涵体

8.下列哪项内容不是一般项目？

A.姓名、性别

B.年龄、籍贯

C.出生地、住址

D.习惯、嗜好

E.民族、婚姻

9.需做糖耐量试验的血糖浓度为：

A.11.1〜14.Ommol/L

B.7.0~9.9mmol/L

C.6.1〜7.Ommol.L

D.3.61〜6.Immol/L

E.2.2〜3.3mmol/L

10.男,42岁，畏寒,发热6天,肝区疼痛2天.腹部查体:肝右肋下2cm,质软,触

痛,边缘整齐,肝右侧肋间隙局限性压痛,并有叩击痛.该患者最可能的诊断是：

A.肝癌

B.肝炎

C.肝脓肿

D.多囊肝

E.肝包虫病

11.关于心脏检查的注意事项,下列叙述哪项不正确?

A.患者一般采取仰卧位或坐位

B.天气寒冷时,最好隔一件衣服听诊

C.检查时光莲最好来源于左侧

D.环境应安静,对于听诊尤为重要

E.室温不低于20℃

12.下列肿瘤标志物属于肿瘤胚胎抗原的是：

A.NSE

B.SCC

C.AFP

D.CA15-3

E.CA15-3

13.下列常出现在增生性贫血的血象中，但除外：

A.镰形红细胞

B.靶形红细胞

C.嗜多色性红细胞

D.含Howe11-Jolly小体红细胞

E.含Cabot环细胞

14.下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大？

A.传染性单核细胞增多症

B.淋巴瘤

C.急性白血病

D.急、慢性淋巴结炎

E.再生障碍性贫血

15.引起混合性呼吸困难的疾病是哪种？

A.气胸

B.喉痉挛

C.气管异物

D.支气管哮喘

E.慢性阻塞性肺气肿

16.左侧腋前线下部呈鼓音是因为：

A.胸壁较薄

B.此区肺组织体积较大

C.此区有胃泡存在

D.此区无肩胛骨遮盖

E.此区无肝组织存在

17.骨髓增生极度活路最多见的疾病是：

A.溶血性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.缺铁性贫

D.急性白血病

E.失血性贫血

18.奇脉是指：

A.心房激动不能下传心室，使心搏脱漏，脉搏亦相应脱落的现象

B.节律正常而强弱交替出现的脉搏

C.脉搏骤起骤落,有如潮水冲涌

D.部分心搏的搏出量显著下降，使周围动脉不能产生搏动的现象

£.平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象

19.关于急性心肌哽塞的图形演变,下列哪项是错误的？

A.早期

B.急性期

C.近期

D.陈旧期

E.晚期

20.可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：

A.坐位前倾

B.深吸气

C.Valsalva动作

D.卧位到迅速站立

E.运动

21.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：

A不能唤醒

B.大小便失禁

仁无自主运动

D.深浅反射均消失

R.各种刺激无反应

22.尿潴留发生前有无痛性血尿或膀胱刺激征后血尿可见于:

A.尿道炎

B.膀胱癌

C.前列腺癌

D.急性膀胱炎

E.麻醉手术后

23.正常人精子活率为：

A.>20%

B.>30%

C.>40%

D.>50%

E.>60%

24.关于出血时间的叙述，下列哪项是正确的？

A.Ivy法:1〜3分钟为正常

B.Duke法:>4分钟为异常

C.Ivy法:>4分钟为正常

D.Ivy法:〉4分钟为异常

E.Duke法:2〜6分钟为正常

25.下列哪种情况肺泡呼吸音不减弱？

A.发热

B.胸痛

C.重症肌无力

D.慢性支气管炎

E.胸腔积液

26.洪脉可见于下列哪种情况？

A.心力衰竭

B.主动脉瓣狭窄

C.高热

D.休克

E.正常人

27.右心室肥大的心电图改变为：

A.RUVRVO.7mV

B.RV5+SVI/>4.OmV

C.RVI+SV5>1.2mV

D.RV5>2.5mV

E.Ri>1.5mV

28.皮肤粘膜色素脱失引起白瘢、白斑和白化症，其色素脱失是由于哪一物质

缺乏所致？

A.酪氨酸酶

B.酷氨酸

C.苯丙氨酸

D.二经苯丙氨酸

E.氨基酿

29.白细胞管型最常见于：

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.输尿管结石

E.膀胱炎

30.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的？

A.所有的痰液均有臭味

B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿

C.凡脓液均有臭味

D.脓液恶臭味考虑为化脓性感染

E.正常人汗液有强烈刺激性气味

31.下列哪项不是心包摩擦感的特点？

A.吸气末明显

B.触诊部位以胸骨左缘第4助间明显

C.收缩期和舒张期都可触知

D.坐位前倾明显

E.心包积液增多时，摩擦感消失

32.当血清中HbsAg、HbeAg阳性时，说明:

A.无传染性

B.病情比较稳定

C.曾感染乙型肝炎病毒

D.具有免疫力

E.具有较大传染性

33.细胞抗凝系统的作用原理是：

A.通过单核-巨噬细胞系统的吞噬作用

B.通过粘附作用，以减少游离活性物质

C.通过中和某些因子的活性

D.通过释放灭活物质

E.通过抑制血小板聚集

34.肠易激综合征患者的粪便常为：

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.米泪样便

E.陈状便

35.鉴别原发性与继发性纤溶亢进的实验室检查指标是:

A.PT

B.APTT

C.TT

D.D-Dimer

E.FDP

36.下列哪项疾病的发生率号性别无关？

A.甲状腺疾病多发生在女性

B.系统性红斑狼疮多发生在女性

C.肝硬化多发生在男性

D.胃癌多发生在男性

£甲型血友病多见于男性,偶发于女性

37.下列贫血中肯定不属于小细胞低色素性的是：

A.海洋性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性病性贫血

I).铁粒幼细胞性贫血

E.再生障碍贫血

38.有关正常糖耐量曲线，下列哪项是错误的：

A.空腹血糖＜6.lmmol/L(110mg/dl)

B.口服葡萄糖30min-60min达高峰

C.120min时恢复到正常水平

D.峰值＜11.lmmol/L(200mg/dl)

E.空腹血糖在6.11〜7.Ommol/L

39.关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的？

A.高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管

B.哨笛音又称鼾音

C.鼾音调高，其频率为100〜200Hz

D.哨笛音用力吸气时其音质呈上升性

E.干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种

40.关于真性红细细胞增多症的叙述,下列哪项是正确的?

2

A.红细胞持续性显著增多,RBC(7〜60)Xld/LfHbl80〜240g/L

B.是一种原因明确、以红细胞为主的骨髓增殖性疾

C.全身血容量不增前

D.血小板不增加

E.白细胞不增加

41.二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形,是由于心脏哪一部分异常引起的？

A.右心室、左心室增大

B.左心房、左心室增大

C.左心房及肺动脉扩大

D.右心房、右心室增大

E.左心房增大

42.肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要？

A.甲状腺表面光滑

B.甲状腺位于甲状软骨下方

C.甲状腺可随吞咽动作向上移动

D.甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大

E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

43.心内膜面心肌献血的心电图改变是：

A.ST段抬高

B.T波高而直

C.T波倒置

D.ST段明显抬高形成单向曲线

E.出现异常Q波

44.短细脉见于下列哪种情况？

A.正常人

B.窦性心律不齐

C.H度房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

E.心房颤动

45.双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间？

A.7,9,11

B.6,8,10

C.5,7,9

D.10,12,12

E.右为6,&10,左为5,7,9

46.下列哪种细菌最常导致心瓣膜术后的感染？

A.葡萄球菌

B.大肠埃希茵

C.艰难梭菌

D.克雷伯菌

E.肺炎链球菌

47.胸腔积液患者多喜哪种体位？

A.健侧卧位

B.患侧卧位

C仰卧位

I).俯卧位

E.高枕卧位

48.直肠指诊触及柔软、光滑而有弹性的包块，应考虑为:

A.直肠癌

B.肛裂

C.直肠周围脓肿

D.直肠息肉

E.外痔

49.变异型心绞痛的心电图表现是：

A.缺血型ST段压低20.ImV

B.T波低平、双向或倒置

C.ST段下斜型下移三0.05mV

D.ST段抬高并常伴有高耸T波

E.ST段缺血型下移和T波倒置

50.关于急性白血病的叙述哪项是错误的？

A.急性白血病时白细胞数量肯定增高

B.急性白血病时骨髓增生常为极度活跃

C.急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体

D.急性白血病时可见白血病裂孔现象

E.急性白血病时可见退化细胞增多

51.心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位？

A.剑突下

B.心尖部

C.心前区

D.心底部

E.胸骨体中上段后方

52.正常人网织红细胞绝对值(参考值)为：

A.(24〜28)Xid/L

B.(1-10)X10/L

C.(200-300)X107L

D.(13〜15)X10/L

E.(100-150)X10VL

53.腹腔内渗出液常见于：

A.结核性腹膜炎

B.肝硬变

C.心功能不全

D.肾病综合征

E.重度营养不良

54.正常人脑脊液白细胞分类主要见到的是：

A.中性粒细胞

B.嗜酸粒细胞

C.嗜碱粒细胞

D.淋巴细胞

E.吞噬细胞

55.Ph染色体是哪一组染色体异常？

A.t(15;17)

B.t(6;9)

C.t(9;22)

D.t(4;8)

E.t(18;21)

56.下列哪项不会产生假性低钠血症：

A.局脂蛋白血症

B.附球蛋白血症

C.静脉滴注甘露醇

D.静脉注射高张葡萄糖

£胰岛素治疗

57.下列哪项不属刍主神经功能检查？

A.眼心反射

B.卧立位试验

C.角膜反射

D.竖毛反射

E.皮肤划纹试验

58.酸碱平衡与血钾浓度的相互关系是：

A.代谢性酸中毒时可引起低血钾

B.低血钾时可引起代谢性碱中毒

C.代谢性碱中毒时可引起高血钾

D.呼吸性酸中毒可引起低血钾

E.呼吸性碱中毒时可引起高血钾

59.正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消

失,其原因为：

A.虹膜前粘连

B.外伤

C.虹膜炎症、水肿

D.先天性虹膜缺损

E.严重沙眼

60.肝下移见于下列情况，除外：

A.内脏下垂

B.肺气肿

C.右下肺炎

D.右侧胸腔大量积液

E.膈下降

61.下列除哪项外均可出现呼吸浅快？

A.腹水

B.肥胖

C.肺炎

D.尿毒症性酸中毒

E.严重鼓肠

62.肺部听诊湿啰音特点为：

A.多在呼气末明显

B.部位恒定,性质不易变,咳嗽后可无

C.有些湿啰音听上去似哨笛音

D.瞬间数目可明显增减

E.持续时间长

63.关于血清蛋白电泳的临床意义，卜.列哪项是正确的？

A.肝细胞受损时，血清白蛋白、Qi球蛋白、a2球蛋白增加

B.受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统,使r球蛋白增加

C.肝硬变时，白蛋白中度或高度减少，Y球蛋白亦明显减少

D.轻症急性肝炎时，丫球蛋白可以明显增多

E.病情加重后即有a球蛋白和B球蛋白增加

64.男，20岁,多次测血压,上肢为16.0/6.7kPa(120/50mmH8),下肢为

18.7/8.0kPa(140/60mmHg).应考虑为:

A.正常血压

B.原发性高血压

C.多发性大动脉炎

D.主动脉缩窄

E.主动脉瓣关闭不全

65.某患者，血压24.0/13.3kPa(180/100mmHg),心电图特点：电轴

<+59°,RV5+SVI>5.OmV,QRS<0.10秒,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置.该患者应诊

断为：

A.左心室肥大伴劳7员+电轴左偏

B.左心室肥大+左前分支传导阻滞

C.完全性左束支传寻阻滞

D.左心室肥大劳损

E.左心室面电压偏高,ST-T改变提示心肌缺血

66.临床上用于肝脏功能检查的酶组合哪些是比较适合的：

A.CKGGTALP

B.ALFAST.GGT

C.AMYLDHAST

D.ALTASTMAO

E.TN1ASTALT

67.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是：

A.甲状腺质地较柔软

B.甲状腺弥漫、对祢

C.甲状腺出现结节改变

D.甲状腺可随吞咽动作上下移动

£触诊有震颤或能听到血管杂音

68.血浆凝血酶原时间(PPT)测定的目的是：

A.测定内源性凝血第一期

B.测定内源性凝血第一、二、三期

C.测定内源性凝血第二期

D.测定外源性凝血活性的综合性检查

E.测定内源性凝血第一、二期

69.主动脉瓣狭窄患者可在哪个部位触到震颤？

A.胸骨左缘第2肋间

B.心尖部

C.胸骨左缘第3,4肋间

D.剑突下

E.腌骨右缘第2肋间

70.上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示：

A.腹主动脉瘤

R.肾动脉狭窄

C.肝癌

D.门静脉高压侧支循环形成

E.腹主动脉狭窄

71.脑脊液中溶菌酶QZM)活性显著增高的疾患是:

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑肿瘤

E.脑血管疾病

72.某患者尿比重低且固定于1.010,诊断应考虑为:

A.急性肾小体肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾炎肾病型

【).糖尿病型肾病综合征

E.尿毒症

73.如R-R间距为0.6s,则心率为：

A.60次/min

B.75次/min

C.80次/min

D.100次/min

E.120次/min

74.正常成人血钾浓度(mmol/L)为：

A.2.5~3.5

B.3.5〜5.5

C.4.5〜5.5

D.3〜5

E.4〜6

75.体重减轻低于正常的多少称消瘦？

A.低于正常的5%

R.低于正常的10%

C.低于正常的20%

I).低于正常的30%

E.低于正常的15%

76.胸骨左缘第2肋间听到舒张期杂音提示:

A.房间隔缺损

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

£.肺动脉瓣关闭不全

77.痢疾

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

78.目前诊断非小细胞肺癌的首选标志物是:

A.CEA

B.CA19-9

C.CYFRA21-1

D.NSE

E.SCC

79.影响钾在细胞内外分布的因素：

A.血糖浓度

B.体液pH值

C.Na+-K+-ATP酶

D.剧烈运动

E.以上都是

80.正常情况下，血涂片经染色后中性粒细胞核象哪项较多见？

A.杆状核

B.一叶核

C.三叶核

D.四叶核

E.五叶核

二.多选题（共20题,每题1分）

1.眼底检查重点观察的项目为：

A.视神经乳头

B.视网膜血管

C.黄斑区

D.视网膜

E.各种疾病的特征性异常改变

正确答案:A,B,C,D,E

2.男,40岁，突发心悸1小时，做心电图,各导联无P波,代之以大小不等形状

各异的f波,心室率120次/min.该患者听诊可有哪些异常？

A.第二心音反常分裂

B.第一心音强弱不等

C.心律绝对不规则

D.有大炮音

E.心率多于脉率

正确答案:B,C,E

3.在某些特殊情况下，对年龄需要进行估计，下列哪些内容可作为判断年龄的

依据？

A.皮肤弹性与光泽

B.毛发颜色与分布

C.面与颈部皮肤的皱纹

D.牙齿的状态

R.身高与体重

正确答案:A,B,C,D

4.下列哪些属于额外心音？

A.奔马律

R.心音分裂

C.人工起搏音

D.喀喇音

E.心脏杂音

正确答案:A,C,D

5.关于跟-膝-胫试验的叙述，下列哪些是正确的？

A.嘱被检查者仰卧,上抬一侧下肢,用足跟碰对侧膝盖,再沿胫骨前缘向下移动

B.共济失调者出现动作不稳或失误

C.见于小脑病变

D.属共济失调检查之一

E.还可见于锥体外系病变

正确答案:A,B,C,D

6.下列哪些因素参4心脏杂音的形成？

A.血流加速

B.血液粘稠度降低

C.瓣膜口狭窄或关闭不全

D.异常通道或血管腔扩大或狭窄

E.心腔内漂浮物

正确答案:A,B,C,D,E

7.生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括：

A.意识状态

B.体温

C.脉搏

D.呼吸

E.血压

正确答案:B,C,D,E

8.面具面容表现为面部呆板,无表情，似面具样,可见于

A.震颤性麻痹

B.脑炎

C.脑血管疾病

D.脑萎缩

E.破伤风

正确答案:A,B

9.肺动脉瓣狭窄的杂音有时易与主动脉瓣狭窄杂音相混,下列哪些是前者独有

的特点？

A.杂音为喷射性

B.杂音呈菱形

C.常伴震颤

D.向上下肋间、左上胸及背部传导

E.功能性多见,可有相对性、器质性

正确答案:D,E

10.完全性右束支芍导阻滞的心电图诊断包括：

A.室上性起搏点

B.QRS>0.12s

C.Vi、V2导联的图形为:rSR'型

D.QRS<0.12s

E.Vi.V2呈RS图型

正确答案:A,B,C

11.急性前间壁心肌梗塞的心电图诊断包括：

A.片〜V3ST段弓背型上抬伴倒置T波

B.%〜V3呈QS

C.ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线

D.%