儿科学练习题

儿科学练习题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmoL/L(13mg/d1),直接胆红素17μmoL/L(1mg/d1)。子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、母乳性黄疸正确答案：C2.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于A、室间隔缺损的大小B、右心室肥厚的程度C、主动脉骑跨的程度D、肺动脉狭窄的程度E、室间隔缺损的部位正确答案：D3.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为A、1~2周B、4~5周C、1周以内D、1~3周E、3~4周正确答案：E4.男,2岁。因间断抽搐半年就诊,1岁以后智能逐渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐。对明确诊断最有意义的检查是A、脑电图B、尿有机酸分析C、血TSH、T4D、染色体核型分析E、血钙正确答案：B5.新生儿出生时脑重约占体重的A、1/16B、1/40C、1/8D、1/4E、1/32正确答案：C6."含8%糖的牛奶100ml约供能量A、80kalB、100kcalC、120kcalD、140kcalE、160kcal"正确答案：B7.男孩,4岁。生长落后,活动后气促。查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大,患者最可能的诊断是A、法洛四联症B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：C8.何者是小儿第一个条件反射?A、拥抱反射B、吸吮反射C、吞咽反射D、觅食反射E、以上都不是正确答案：B9.开始能指出自己的手、眼等部位的年龄是:A、11~12个月B、13~14个月C、7~8个月D、9~10个月E、5~6个月正确答案：A10.腹泻病患儿有低钾血症时其心电图主要表现是A、P-R间期缩短B、S-T段上升C、Q-T间期延长D、T波高尖,呈账蓬状E、S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波正确答案：E11.3岁,女孩。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎,如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用A、机械通气B、头部冰枕C、水合氯醛灌肠D、胸外按摩E、纯氧吸入正确答案：A12.尿量减少,口渴,皮肤花纹状血Na125毫当量/升/为A、中度等渗性脱水B、高渗性脱水C、重底低渗性脱水D、重度等渗性脱水E、中度低渗性脱水正确答案：C13.不符合水痘皮疹特点的是A、丘疹、疱疹、结痂可同时存在B、皮疹不伴瘙痒C、皮疹最初形态为斑丘疹D、皮疹呈向心性分布E、黏膜处也可见皮疹正确答案：B14.新生儿开始排便的时间常为生后A、24小时B、60小时C、72小时D、48小时E、36小时正确答案：A15."1~2岁幼儿1年中身高约增长A、12cmB、7cmC、13cmD、5cmE、10cm正确答案：A16.水痘最常见的并发症是A、皮肤感染B、肺炎C、脑炎D、心肌炎E、血小板减少正确答案：A17."小儿轻度营养不良的判断标准是体重低于正常均值的A、15%~25%B、25%~40%C、40%~60%"D、10%~15%E、5%~10%正确答案：A18.胚胎期第5周造血出现在A、骨髓B、肝脾C、胆囊D、卵黄囊E、淋巴管正确答案：D19.小儿腹泻发病率高的年龄组是A、<3月B、5~6岁C、3~4岁D、6月~2岁E、3~5月正确答案：D20.男孩,12岁。肾病综合征初次治疗,口服泼尼松片2m9/(kg·d),2周后尿蛋白转阴,巩固治疗2周开始减量,改成隔日晨顿服2mg/kg,共4周,以后每4~6周减量0.5mg/kg,直至停药。此激素治疗方案为A、替代疗法B、长程疗法C、中程疗法D、冲击疗法E、短程疗法正确答案：C21."生后2个月时应接种的疫苗是A、流感疫苗B、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗D、百白破疫苗E、乙肝疫苗正确答案：B22.女孩,6岁。反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,余无异常。最可能的诊断是A、喘息性支气管炎B、支气管炎C、支气管异物D、支气管肺炎E、咳嗽变异型哮喘正确答案：E23."新生儿期接种的疫苗应是A、麻疹疫苗B、流感疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、卡介苗E、百白破疫苗"正确答案：D24.造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是A、促甲状腺激素缺陷B、甲状腺素合成过程中酶的缺乏C、甲状腺不发育或发育不全D、甲状腺或靶器宫反应性低下E、碘缺乏正确答案：C25.结核治疗宜采取的治疗措施是A、糖皮质激素治疗B、支气管镜取异物C、应用大环内酯类抗生素D、抗病毒治疗E、抗结核治疗正确答案：E26.苯丙酮尿症患儿的特征性临床表现是A、肌张力增高B、惊厥C、尿和汗液有鼠尿臭味D、智能发育落后E、毛发皮肤色泽变浅正确答案：C27.有关急性肾小球肾炎的描述,以下哪项是正确的?A、多见于8岁后的年长儿B、1/3~1/2病人有镜下血尿C、病人均有不同程度的高血压D、浮肿多为重度,指压凹陷性明显E、严重症状常在1~2周内发生正确答案：E28.关于身长的发育,指出以下哪项是错误的?A、身长为身体的全身,包括头部、脊柱、下肢的长度B、下部量与下肢长骨的发育有关C、身长是指从头顶至足底的垂直长度D、身长的中点2岁时在脐上E、上部量与脊柱的增长有关正确答案：D29.男孩,8岁。剧烈运动后胸闷、气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、单纯肺动脉瓣狭窄C、小型室间隔缺损D、中型室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案：E30.男孩,5岁。因生长和智力发育落后就诊。查体:身材矮小,头围小,眼距宽,鼻粱低,外耳小,通贯手,心脏听诊有杂音。为明确诊断最合适的检查是A、智力测定B、血清T,、T4检测C、头颅CTD、超声心动图检查E、染色体核型分析正确答案：E31."人类语言发育的关键期为A、1岁以内B、1~3岁C、7~8岁D、4~6岁E、胎儿期正确答案：A32.男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。实验室检查:血清总胆红素289μmol/L。母血型为O型、Rh阳性,父血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿肝炎综合征C、新生儿败血症D、Rh血型不合溶血病E、ABO血型不合溶血病正确答案：E33."小儿生长发育的规律正确的是A、体格发育有绝对的正常值B、各系统发育的速度不一致C、生长发育是量先增加后有质的变化"D、小儿体格发育青春期最快E、生长发育没有一定的规律正确答案：B34.男婴,10天。因发热、拒奶3天,惊厥2次来诊。查体:反应差,中度黄染,脐部有脓性分泌物,前囟饱满。WBC20×109/L,N0.78,L0.22。最可能的病原体是A、流感嗜血杆菌B、新型隐球菌C、大肠埃希菌D、肺炎链球菌E、脑膜炎双球菌正确答案：C35.儿童原发性肾病综合征最常见的类型为A、微小病变肾病B、新月体性肾小球肾炎C、IgA肾病D、膜性肾病E、毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案：A36.新生儿溶血症需进行换血治疗时,换血量为每千克体重A、120~140mlB、60~80mlC、90~110mlD、150~180mlE、190~210ml正确答案：D37.幼儿急疹出疹时间是A、退热后出疹B、出疹3~5天后退热C、出疹1~2天后退热D、先出疹后退热E、边出疹变退热正确答案：A38.男孩,3岁。乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片:双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能的诊断是A、房间隔缺损合并动脉导管未闭B、室间隔缺损合并动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：D39."一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是A、18个月B、12个月C、24个月D、15个月E、10个月正确答案：B40.男,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤明显黄染而入院。体检:颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到C+球菌,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,脾肋下lcm。最可能的诊断是A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿核黄疸E、新生儿寒冷损伤综合征正确答案：B41.应采取的治疗措施是A、抽搐时给予止抽搐药物B、口服甲状腺片C、口服碘化钾D、限制苯丙氨酸摄入量E、静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D正确答案：D42.患儿,4个月,生后牛乳喂养。突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解。1天来发作4~5次,每次缓解后一切活动正常,急诊处理应给予A、止惊剂+钙剂B、止惊剂+脱水剂C、止惊剂+抗生素D、止惊剂+维生素AE、以上都不是正确答案：A43.4岁女孩,自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,唇、指(趾)甲床青紫,哭闹时加重。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。最可能的诊断是,A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、法洛四联症正确答案：E44.女孩,1岁半,虚胖,面色腊黄数月,肝脾肿大,肢体和头部不规则震颤,甚至抽搐,肌张力增强。治疗该患儿主要的药物是A、维生素CB、维生素B12C、铁剂D、铁剂加叶酸E、泼尼松正确答案：B45."1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是A、麻疹疫苗B、乙脑疫苗C、乙肝疫苗D、百白破疫苗E、卡介苗正确答案：D46."关于小儿年龄分期,错误的是A、学龄前期是指自3周岁后到6~7岁入小学前B、新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天C、婴儿期是指自出生28天后到满一周岁前D、胎儿期是指从受精卵开始至胎儿出生为止E、幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前正确答案：C47.一结核性脑膜炎患者突然心率增快,呼吸节律.不整,双瞳孔不等大。错误的处理是A、腰椎穿刺减压B、甘露醇静滴C、糖皮质激素静注D、利尿剂静注E、侧脑室引流正确答案：A48."正常小儿,身长88cm,体重12.5kg,出牙16颗,现会双脚跳,会用勺子吃饭。其最可能的年龄是A、4岁B、5岁C、1岁D、2岁E、3岁正确答案：D49.男孩,3岁。反复咳嗽1个月,偶伴低热。既往体健,规范接种疫苗。查体:浅表淋巴结不大,心、肺、腹未见异常。PPD试验局部硬结直径20mm,血沉10mm/h,胸部X线片未见异常。最可能的临床情况是A、接种卡介苗后反应B、新近结核感染C、上呼吸道感染D、肺炎支原体肺炎E、既往有过结核感染正确答案：B50.患维生素D缺乏病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是A、颅骨软化B、肋骨串珠C、方颅D、鸡胸E、肋膈沟正确答案：C51.出生体重不到2500g者A、超低出生体重儿B、低出生体重儿C、极低出生体重儿D、早产儿E、巨大儿正确答案：B52.男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀、烦躁不安2小时入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿哕音,肝肋下3cm。胸片示右下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、毛细支气管炎C、支气管肺炎伴心力衰竭D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、支气管肺炎伴败血症正确答案：C53.男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,WBC正常。本病治疗的早期有效指标是A、血红蛋白量上升B、红细胞计数上升C、网织红细胞计数上升D、红细胞变大E、红细胞中心浅染、消失正确答案：C54.男,2岁。偏食,不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜,喜欢啃泥土,常患口腔炎。实验室检查:Hb90g/L,血涂片示红细胞大小不等,小细胞为多。该患者患病的主要病因是A、铁消耗过多B、红细胞破坏增加E生.长发育快C、先天储铁不足D、铁摄入不足正确答案：D55.胸部X线片示肺野清晰的是A、小型室间隔缺损B、大型室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、动脉导管未闭正确答案：D56.第二心音固定分裂,常见于A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、室间隔缺损D、肺动脉瓣关闭不全E、房间隔缺损正确答案：E57.PPD试验,72小时观察局部红肿硬结15mm,其结果判断为A、阴性B、“+”C、“++”D、“+++”E、“++++”正确答案：C58.6月女婴,因贫血住院。实验室检查血清叶酸<3mg/L。诊断为营养性巨幼红细胞贫血,给予叶酸治疗。为了提高疗效,应同时服用A、VitB2B、VitDC、VitCD、VitaE、VitE正确答案：C59.哮喘持续状态有效的药物治疗是A、哌替啶B、头孢他啶C、右旋糖酐D、阿托品E、地塞米松正确答案：E60.女孩,9岁,水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,血补体C30.65g/L,该患儿最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、迁延性肾小球肾炎C、肾炎型肾病综合征D、单纯型肾病综合征E、急性肾小球肾炎正确答案：C61."小儿营养中最主要的能量来源是A、糖类B、膳食纤维C、矿物质D、脂类E、蛋白质"正确答案：A62.关于补钾的要求哪项不合适A、吐泻好转应及时停止补钾B、一日补钾总量不少于6-8小时给入C、一般每日补钾总量按2~4mmol/kgD、不宜过份强调见尿补钾E、静脉补给的浓度不超过0.3%正确答案：A63.关于用药途径,以下哪项是正确的A、静脉注射法比灌肠法用量要大B、注射法常用于急症,重症或有呕吐者C、灌肠法给药比口服法量要小D、静脉注射法比口服法量要大E、舌下、含漱、吸入等方法同样适用于婴幼儿正确答案：B64.支气管哮喘患儿长期控制治疗首选A、抗生素静脉滴注B、M受体阻断剂吸入C、糖皮质激素吸入D、β2受体激动剂吸入E、茶碱类(如氨茶碱)静脉滴注正确答案：C65.疱疹性咽峡炎的病原是A、人类疱疹病毒6型B、带状疱疹病毒C、呼吸道合胞病毒D、柯萨奇病毒E、腺病毒正确答案：D66."1岁小儿的胸围应约为A、34cmB、46cmC、50cm"D、38cmE、42cm正确答案：B67."关于小儿骨骼发育的描述,正确的是A、脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是2岁B、颅缝一般闭合的年龄是生后2个月C、前囟最晚闭合的年龄是生后10个月D、脊柱出现第1个生理弯曲的年龄是3个月E、后囟最晚闭合的年龄是生后1个月正确答案：D68.4:3:2溶液的组成成是:10%葡萄糖生理盐水1.4%NaHco3A、2份3份4份B、2份4份3份C、4份2份3份D、3份4份2份E、4份3份2份正确答案：D69.7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,CO2结合力:20mmol/L.首批应输入的液体为:A、1/3张含钠液B、等张含钠液C、1/5张含钠液D、2/3张含钠液E、1/2张含钠液正确答案：B70.女,2岁。多次患肺炎。胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、艾森曼格综合征正确答案：A71.1岁小儿腕部骨化中心应有A、2个B、1个C、5个D、4个E、3个正确答案：A72."男孩,1岁。患重度营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停。首先考虑的并发症是A、继发重症感染"B、自发性低血糖C、心肺功能衰竭D、低钠血症E、低钙血症正确答案：B73.不符合幼儿急疹特点的是A、出疹期热度更高B、红色斑丘疹在颈及躯干多见C、高热3~5天D、可有耳后淋巴结肿大E、高热时可有惊厥正确答案：A74.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于A、1个B、2个C、3个D、5个E、4个正确答案：C75.女婴,11个月。面色苍白伴萎靡不振1个月。生后混合喂养,未添加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下1cm,心肺无异常。实验室检查:Hb85g/L,RBC3.5×1012/L,红细胞平均容积68fl,血清蛋白降低。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血D、溶血性贫血E、维生素B12缺乏性巨幼红细胞贫血正确答案：B76.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状?A、牙齿钙化发育不良B、牙齿萌出延缓C、皮肤瘀斑D、佝偻病E、成人骨质疏松正确答案：C77.女婴,出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下,初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶,应首选的检查是A、头颅CTB、脑电图C、颅脑透照试验D、B超E、头颅MRI正确答案：E78.男孩,5岁。水肿伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆白蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C31.25g/L,PPD试验(-)。尿常规:RBC10/HP,蛋白(++++),该患儿最可能的诊断为A、病毒性肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、1gA肾病D、急性链球菌感染后肾炎E、原发性肾病综合征正确答案：E79.患儿,女,8岁。浮肿、尿少3天,尿呈淡茶色。今天出现剧烈头痛、烦躁并惊厥1次,血压160/120mmHg。最适宜的治疗药物是A、螺内酯B、硝普钠C、泼尼松D、呋塞米E、多巴胺正确答案：B80.腹泻病治疗原则是A、纠正脱水B、预防脱水,继续饮食C、合理用药D、口服补液E、以上均不全面正确答案：E81.幼儿急疹的病原是A、腺病毒B、人类疱疹病毒6型C、带状疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、呼吸道合胞病毒正确答案：B82."3个月婴儿的标准头围是A、42cmB、44cmC、40cmD、36cmE、38cm正确答案：C83.拥抱反射何时起消失?A、出生3~4个月B、出生2~4周C、出生1~2个月D、出生7~8个月E、出生5~6个月正确答案：A84.腺病毒肺炎最易出现的并发症是A、脓气胸、脓胸B、肺大疱C、张力性气胸D、肺脓肿E、心力衰竭正确答案：E85.代表营养状况最易取得的重要指标是A、胸围B、体重C、腹壁皮下脂肪厚度D、腹围E、上臂围正确答案：B86."小儿,5岁,生长发育正常,根据身高公式计算法,小儿身高为A、110cmB、115cmC、120cmD、105cmE、100cm"正确答案：A87.不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、肌张力E、拥抱反射正确答案：E88.婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒作用最合适的溶液是A、2:3:1溶液B、5%的碳酸氢钠C、2:1等张含钠液D、5%的生理盐水E、1.4%的碳酸氢钠正确答案：C89.2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哕音。出生接种过卡介苗,PPD(-)。胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发型肺结核C、支气管肺炎D、支气管淋巴结结核E、传染性单核细胞增多症正确答案：B90.下列不属于小儿肾脏生理功能的是A、调节酸碱平衡功能B、肾小管重吸收及排泄功能C、肾小球滤过功能D、产生抗利尿激素E、浓缩和稀释功能正确答案：D91.正常小儿前囟最晚闭合的时间一般为生后A、6~8月B、12~14月C、9~11月D、3~5月E、18月