临床药物治疗学复习题及参考答案

临床药物治疗学复习题及参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.对高血压合并心力衰竭者宜选用A、β受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂B、血管紧张索转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂C、硝普钠或硝酸甘油D、α受体阻断剂或利尿剂E、利尿剂或醛固酮受体拮抗剂正确答案：A2.横纹肌溶解症是下列哪种降脂药的不良反应A、HMG-CoA还原酶抑制剂B、弹性酶C、烟酸及衍生物D、贝特类E、考来烯胺正确答案：A3.右心衰竭最常见的症状是A、粉红色泡沫样痰B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐正确答案：E4.有一肺炎链球菌感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、头孢氨苄D、多西环素E、阿莫西林正确答案：B5.苯妥英钠的临床应用不包括A、三叉神经痛B、抗心律失常C、癫痫局限性发作D、癫痫小发作E、癫痫大发作正确答案：D6.阿卡波糖可能导致的不良反应是A、白细胞计数减少B、腹胀、肠鸣音亢进C、肝功异常和水肿D、体重减轻E、红人综合征正确答案：B7.癫痫持续状态的好发年龄段为A、55岁以上B、65岁以上C、1岁以内及65岁以上D、6岁以内E、14岁以内正确答案：C8.能够增强靶组织对胰岛素敏感性的药是（）A、罗格列酮B、二甲双胍C、格列喹酮D、阿卡波糖E、格列齐特正确答案：A9.男，72岁。高血压病3年，血压165/95mmHg，伴2型糖尿病。应首选降压药为A、β-受体阻滞剂B、心痛定C、利尿剂D、ACEI类E、利血平正确答案：D10.服用螺内酯可能引起A、下肢浮肿B、心动过缓C、面部潮红D、血钾降低E、血钾升高正确答案：E11.消化性溃疡病药物治疗的要求是A、防止复发和并发症，价格合理B、缓解症状，治愈溃疡，防止复发和并发症，避免药物严重不良反应，价格合理C、避免药物严重不良反应D、对症治疗即可E、缓解症状，治愈溃疡正确答案：B12.氯丙嗪通过对下列何种受体的作用而使肾上腺素的升压作用翻转:A、α受体B、M受体C、β受体D、DA受体E、N受体正确答案：A13.缺铁性贫血最早和最常见的症状是A、头晕B、乏力、困倦、活动耐力减退C、记忆力减退D、结膜及甲床苍白E、食欲不振正确答案：B14.以下抗病原体治疗社区获得性肺炎中，最适宜用青霉素的是A、革兰阴性杆菌B、肺炎链球菌C、肺炎衣原体D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌正确答案：B15.强心苷中毒时处理措施不包括A、传导阻滞应用阿托品B、注射钙剂C、过速型心律失常应用苯妥英钠D、补钾E、停用强心苷正确答案：B16.不属于稳定型心绞痛的临床表现的是A、舌下含用硝酸甘油可缓解B、胸痛C、持续3～5分钟D、压迫发闷E、针刺或刀扎样锐性痛正确答案：E17.哌唑嗪在治疗剂量时最易引起的副作用是A、心动过缓B、心动过速C、眼花D、头痛E、直立性低血压正确答案：E18.几乎没有抗炎抗风湿作用的药物是A、对乙酰氨基酚B、吲哚美辛C、扶他林D、吡罗昔康E、阿司匹林正确答案：A19.通过直接阻断a1受体而降压的药物是A、利血平B、硝苯地平C、哌唑嗪D、甲基多巴E、氢氯塞嗪正确答案：C20.伴糖尿病肾病的高血压患者治疗最好选用的药物是A、普萘洛尔B、哌唑嗪C、卡托普利D、乐定E、硝苯地平正确答案：C21.轻度支气管哮喘的临床表现不包括A、呼吸频率轻度增加，可闻及散在哮鸣音B、步行或上楼时气短C、心率增快>120次/分D、肺通气功能和血气分析检查正常E、可有焦虑正确答案：C22.消化性溃疡复发的主要病原性原因是A、服用NSAID的同时服用了米索前列醇B、没有下决心戒烟，且吸烟量更大C、幽门螺杆菌的感染没有彻底清除D、过量饮用烈性酒和食用刺激性食物E、恐惧、焦虑情绪紧张导致迷走神经兴奋正确答案：C23.咳嗽变异性哮喘可选用的药物是A、异丙托溴铵B、沙美特罗C、地塞米松D、沙丁胺醇E、沙美特罗+布地奈德正确答案：E24.不属于精神分裂症阳性症状的是A、言语性幻听B、幻想C、思维破裂D、妄想E、思维贫乏正确答案：E25.铋盐的正确服用时间为A、餐后B、餐中C、餐前30minD、上腹痛前、腹痛时临时使用E、空腹正确答案：E26.氨吡酮（氨力农)治疗心力衰竭主要的药理作用是（)A、制房室传导B、负性频率作用C、正性肌力作用D、兴奋心肌β1受体E、收缩外周血管正确答案：C27.下列药物中，可影响性功能的药物为A、西咪替丁B、泮托拉坐C、雷尼替丁D、法莫替丁E、莫沙必利正确答案：A28.患者，女，35岁，临床诊断为高甘油三酯血症，用非诺贝特微粒型胶囊调节血脂治疗，下列给药正确的用量为A、0.5gB、0.8gC、0.2gD、0.5gE、0.1g正确答案：C29.重度疼痛一般首选（）A、丁丙诺啡透皮贴剂B、口服吗啡C、阿司匹林D、注射吗啡E、芬太尼透皮贴剂正确答案：B30.不需要睡前服用的他汀类药物为A、普伐他汀B、辛伐他汀C、阿托伐他汀D、氯伐他汀E、洛伐他汀正确答案：C31.判断铁剂治疗缺铁性贫血是否有效的最早指标是A、网织红细胞计数B、临床表现C、白细胞计数D、血红蛋白含量E、红细胞计数正确答案：A32.强心甙心脏毒性的发生机制是（)A、兴奋心脏细胞膜Na+、Ｋ+－AＴＰ酶B、抑制心脏细胞膜Na+、Ｋ+－AＴＰ酶C、使心肌细胞内Ｋ＋增加D、使心肌细胞内Ca++增加E、增加心肌抑制因子的释放正确答案：B33.下列口服降糖药中，最适宜餐后血糖（PBG）高者选用的口服降糖药是A、格列美脲B、格列本脲C、格列齐特D、格列吡嗪E、甲苯磺丁脲正确答案：D34.米氮平最常见的不良反应是A、直立性低血压B、性功能障碍C、口干、便秘D、体重增加E、嗜睡正确答案：D35.患者男，65岁，患2型糖尿病12年，3日前来诊，血压156/98mmHg，体重指数20，颜面及双下肢轻度可凹性水肿，检查尿蛋白(++)。血清肌酐130umol/L。对其宜选用的药品是A、二甲双胍+氨氯地平B、格列喹酮+氨氯地平C、二甲双胍+福辛普利D、格列美脲+氢氯噻嗪E、格列喹酮+福辛普利正确答案：E36.下列关于咳嗽的临床表现与分型,肺结核所伴随的咳嗽,A、发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏等先兆，呼气性困难并伴有哮鸣音B、多为轻咳或干咳，并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛C、咳嗽伴有鸡鸣样吸气吼声，病程长达2~3个月D、咳嗽伴有高热、寒战、胸痛，吐铁锈色痰E、可有低热或高热，消瘦、轻咳、盗汗，有黄绿色痰正确答案：E37.以下哪种作用与抑制PG的生物合成无关A、解热、镇痛B、抗炎C、阿司匹林哮喘D、抑制血小板聚集E、水杨酸反应正确答案：E38.下列抗精神病药物哪一种为非经典药物A、氟哌啶醇B、氯丙嗪C、舒必利D、氯普噻吨E、奥氮平正确答案：E39.不建议老年糖尿病患者使用的是A、二肽基肽酶-4抑制剂B、双胍类C、长效磺脲类D、α-葡萄糖苷酶抑制剂E、噻唑烷二酮类正确答案：C40.双相情感障碍基础性使用的治疗药物是A、抗精神病药B、镇静催眠药物C、心境稳定剂D、抗抑郁药E、抗焦虑药正确答案：C41.不适合儿童的抗癫痫为A、卡马西平B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、拉莫三嗪正确答案：C42.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A、青霉素B、环丙沙星C、链霉素D、氧氟沙星E、红霉素正确答案：A43.治疗缺铁性贫血时，摄入过多铁剂的严重不良反应是A、腹痛、腹泻、便秘B、恶心、呕吐C、黑色粪便D、细胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全E、柏油便正确答案：D44.下列哪项不是强心苷的适应症A、心房扑动B、心房纤颤C、慢性心力衰竭D、室性心动过速E、阵发性室上性心动过速正确答案：D45.具有镇咳作用的药物是A、溴已胺B、氨茶碱C、乙酰半胱氨酸D、右美沙芬E、酮替芬正确答案：D46.肝功能不全时,不宜使用（)A、地高辛B、洋地黄毒甙C、毒毛旋花甙KD、去乙酰毛花甙丙E、布洛芬正确答案：B47.作为治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A.利多卡因A、奎尼丁B、维拉帕米C、地高辛D、苯妥英钠正确答案：C48.为抑制胃酸分泌宜选用A、硫糖铝B、兰索拉唑C、甲氧氯普胺D、颠茄E、奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素正确答案：B49.应用麦角胺咖啡因可治疗A、丙酮与乳酸堆积的头痛B、三叉神经痛C、反复性偏头痛D、原因不明头痛E、紧张和焦虑性头痛正确答案：C50.可致体重增加的抗癫痫药为A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、拉莫三嗪D、苯巴比妥E、左乙拉西坦正确答案：B51.为减少解热镇痛药对胃肠道的刺激性，服用非肠溶性药品应该A、餐后服药B、严格掌握用量C、退热属对症治疗D、妊娠及哺乳期妇女不宜用药E、不宜同时应用两种以上的解热镇痛药正确答案：A52.男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕乏力4小时。最适宜应用的药物是A、多潘立酮B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、西咪替丁E、枸橼酸铋钾正确答案：C53.下列对铁剂作用特点的叙述，错误的是(）A、Fe2+氧化为Fe3+后才能被人体吸收B、当体内缺铁时，铁的吸收增加C、胃酸缺少时铁的吸收也减少D、合用维生素C时铁剂的吸收增加E、可以从胃和十二指肠处吸收正确答案：A54.可造成儿童呼吸抑制，5岁以下儿童不宜应用的是A、可待因B、右美沙芬C、羧甲司坦D、喷托维林E、苯丙哌林正确答案：D55.精神分裂症患者服用氯丙嗪400mg/d，2周疗效不明显，也无明显不良反应，下一步治疗应A、维持原剂量，继续观察B、双倍加大剂量C、加大氯丙嗪的用量D、改用奥氮平E、改用利培酮正确答案：A56.女，38岁。反复上腹痛伴反酸6年。胃镜示十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。治疗首选A、抗酸剂B、消化酶制剂C、胃黏膜保护剂D、抑酸治疗和三联抗幽门螺杆菌治疗E、促胃肠动力剂正确答案：D57.强心甙不能用于治疗（)A、心房扑动B、室性早搏C、室上性阵发性心动过速D、心房颤动E、高血压所致的心功能不全正确答案：B58.ACEI类药描述错误的是A、抑制血管紧张素转化酶(ACB、活性C、提高交感神经活性作用D、明显降低全身血管阻力E、抑制心肌及血管重构药物F、保护血管内皮细胞正确答案：B59.下列哪项不是吸入糖皮质激素引起的口咽部的局部不良反应A、咽痛B、声音嘶哑C、念珠菌感染D、咽部不适E、葡萄球菌感染正确答案：E60.强心苷类制剂的最佳适应证为A、伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭B、扩张型心肌病所致慢性心力衰竭C、甲状腺功能亢进症所致心力衰竭D、陈旧性心肌梗死所致的心力衰竭E、肥厚型心肌病所致心力衰竭正确答案：A61.下列哪个药物不属于苯二氮卓类A、硝西泮B、地西泮C、利眠宁D、舒宁E、甲喹酮正确答案：E62.关于氯丙嗪的用途，错误的是:A、精神分裂症B、高血压C、人工冬眠D、顽固性呃逆E、尿毒症.放射病引起的呕吐正确答案：B63.能明显降低血浆胆固醇的药是A、烟酸类B、苯氧芳酸类C、多烯酸乙醇D、抗氧化剂E、HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案：E64.患者，女，21岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧嘧啶150mg，tid，治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重，治疗方案应调整为A、加大丙硫氧密啶用量B、丙硫氧嘧啶减量并加用甲状腺素片C、换用另一种抗甲状腺药物D、手术治疗E、放射性1I治疗正确答案：B65.肺炎用药注意事项错误的是A、体温正常48～72h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物B、高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种C、肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物D、肺炎的药物治疗应避免使用抗生素，其他药物无效时再考虑使用抗生素E、观察疗效——抗菌药物治疗后48～72h应对病情进行评价正确答案：D66.男，66岁，高血压心脏病，心电图示II度房室传导阻滞，此时不宜选择下列哪一种降压药物A、硝苯地平B、卡托普利C、β-受体阻滞剂D、噻嗪类利尿剂E、氢氯噻嗪正确答案：C67.近年应用的胃黏膜保护剂是A、硫糖铝B、秘盐C、前列腺素类似物D、肾上腺素类似物E、胃分泌素类似物正确答案：C68.氯丙嗪不宜用于：A、低温麻醉B、人工冬眠C、精神分裂症D、巨人症E、抗惊厥正确答案：E69.下列药物中，属于可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂的是A、阿米替林B、氯米帕明C、氟伏沙明D、吗氯贝胺E、多塞平正确答案：D70.可透过胎盘屏障，有发生胎儿缺陷者报道的药物是A、布洛芬B、对乙酰氨基酚C、贝诺酯D、阿司匹林E、萘普生正确答案：D71.甲氧氯普胺具有强大的中枢性镇吐作用，这是因为A、阻断多巴胺受体B、阻断H1受体C、阻断吗啡受体D、降低H+-K+-ATP酶的活性E、阻断H2受体正确答案：A72.当使用布洛芬后，疼痛得不到缓解时，宜换用（）A、阿司匹林B、阿托品C、扑热息D、曲马多E、双氯酚酸钠正确答案：D73.甲状腺功能亢进症以中青年女性最多见，其发病的最主要内因是A、强烈精神刺激B、体内雌激素水平较高C、哺乳期D、严重感染E、妊娠期正确答案：B74.下列用于治疗急性心肌梗死的药物，不正确的是A、尿激酶B、维生素KC、链激酶D、阿司匹林E、哌替啶正确答案：B75.WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用A、非阿片类药B、神经阻滞C、弱阿片类药D、心理治疗E、强阿片类药正确答案：D76.3级高血压值范围是A、收缩压≥140mmHg舒张压<90mmHgB、收缩压120～139mmHg舒张压80～89mmHgC、收缩压160～179mmHg舒张压100～109mmHgD、收缩压≥180mmHg舒张压≥110mmHgE、收缩压140～159mmHg舒张压90～99mmHg正确答案：D77.出血性脑血管病患者降低颅内压的首选药物是A、氢氯噻嗪B、尼莫地平C、呋塞米D、甘油果糖E、泼尼松正确答案：D78.布洛芬的优势是A、对胃肠道的不良反应较轻B、可诱发变态反应C、退热作用与阿司匹林相似但较持久D、镇痛作用较强E、具有解热镇痛抗炎作用正确答案：A79.治疗高脂血症首要步骤为A、采用饮食疗法并长期坚持B、应用调节血脂药C、少饮酒D、考虑药物治疗E、控制饮食正确答案：A80.胰高血糖素样肽-1类似物是A、利拉鲁肽B、维格列汀C、格列喹酮D、伏格列波糖E、比格列酮正确答案：A81.对高血压危象者宜选用A、α受体阻断剂或利尿剂B、利尿剂或醛固酮受体拮抗剂C、血管紧张索转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂D、硝普钠或硝酸甘油E、β受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：D82.育龄期癫痫患者应酌情选用A、卡马西平B、苯巴比妥C、乙琥胺D、丙戊酸钠E、托吡酯正确答案：A83.支原体、衣原体引起的肺炎宜选用（）；A、万古霉素B、阿奇霉素C、克林霉素D、头孢哌酮E、氟康唑正确答案：B84.患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查，Hb55g/L，血清铁12μg/L首选的治疗方案是(）A、口服铁剂及维生素B、静脉滴注铁剂C、注射维生素BD、雄性激素治疗E、叶酸治疗正确答案：B二、多选题（共24题，每题1分，共24分）1.具有黏膜保护作用的抗酸药为A、铝碳酸镁B、三硅酸镁C、氢氧化铝D、碳酸氢钠E、替普瑞酮正确答案：ABC2.适用于餐前半小时服用的降糖药有A、格列本脲B、甲苯磺丁脲C、二甲双胍D、阿卡波糖E、氯磺丙脲正确答案：ABE3.在下列药物中，对稳定型和非稳定性心绞痛均有治疗作用的是A、肝素B、硝酸甘油C、美托洛尔D、阿司匹林E、硝苯地平正确答案：BCDE4.糖尿病的诊断依据为A、有典型糖尿病症状、任意时间血糖≥11.1mmol/LB、有典型糖尿病症状、任意时间血糖≥7.0mmol/LC、空腹血糖≥11.1mmol/LD、空腹血糖≥7.0mmol/LE、75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mml/L正确答案：ADE5.左旋多巴抗帕金森病的作用特点有：A、对轻症病人疗效好B、起效较慢，但作用持久C、对肌肉僵直者疗效差D、对肌肉僵直者疗效差E、对年轻病人疗效好正确答案：ABE6.关于高血压患者的非药物治疗，下列说法正确的为A、补充钾盐B、限制盐的摄入，每人每日食盐量不超过6gC、减少食用油摄入（<25g/d)D、减少摄入单不饱和脂肪酸E、增加运动正确答案：ABCE7.一线抗癫痫药物A、奥卡西平B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、拉莫三嗪正确答案：BCD8.关于十二指肠溃疡的药物治疗，下列说法正确的是A、骨折患者不宜服用氢氧化铝片B、长期服用奥美拉唑可致维生素B缺乏C、胶体果胶铋宜餐后服用D、克拉霉素与他汀类药物联合使用可增加横纹肌溶解风险E、清除幽门螺杆菌失败后，可间距3～6个月后进行补救治疗正确答案：ADE9.抗帕金森病的拟多巴胺类药物有：A、左旋多巴B、金刚烷胺C、溴隐亭D、苯海索E、卡比多巴正确答案：ABCE10.具有舒张支气管作用的药物是A、β受体阻滞剂B、茶碱C、β2受体激动剂D、β1受体激动剂E、胆碱能受体阻断剂正确答案：BCE11.高血压病的治疗中，关于血管紧张素转换酶抑制剂的选用错误的是A、可用于妊娠高血压妇女B、高血钾患者适用C、有肾动脉狭窄者可用D、适用于高血压并有胰岛素抵抗者E、适用于高血压伴有心绞痛患者正确答案：ABC12.适用于餐中服用的降糖药有A、瑞格列奈B、阿卡波糖C、格列奇特D、二甲双胍E、伏格列波唐正确答案：BE13.关于癫痫的说法正确的是A、在抗癫痫药物治疗过程中，切忌突然停药和更换药物，否则会使发作加频或诱发癫痫持续状态。B、无论是何种病因或类型的癫痫发作，药物治疗都是目前最常用最重要的治疗手段C、国际上将癫痫发作主要分为两大类，即部分性发作和全面性发作D、儿童可以安全使用的抗癫痫药物是丙戊酸钠E、继发性癫痫可发生于各个年龄组正确答案：ABCDE14.抑郁症患者认知功能损害的临床表现为A、警觉性增高B、注意力障碍C、抽象思维能力差D、语言流畅性差E、远事记忆力下降正确答案：ABCD15.治疗咳嗽的用药注意事项与患者教育内容包括A、镇咳药连续口服1周，症状未缓解应及时就诊B、治疗咳嗽往往需联用抗菌药物以消除炎症C、除用药外，应注意休息与保暖，戒酒忌烟、忌食刺激性食物D、过敏