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儿科题库+参考答案一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.血行尿路感染的好发年龄是()。A、学龄儿童B、新生儿及婴儿C、儿童各时期D、幼儿E、年长儿正确答案:B2.下列关于新生儿体温调节的描述正确的是()。A、体表面积相对较大,皮下脂肪多B、中性温度是指能保持新生儿正常体温而耗氧量最少的环境温度C、早产儿棕色脂肪多,低体温较多见D、产热主要依靠葡萄糖分解产热E、中性温度与体重和出生日龄密切相关,相对湿度应保持在30%~40%正确答案:B3.哪项病原体在子宫内感染时,有可能引起胎儿中枢神经系统病变?①风疹病毒;②流感病毒;③乙型肝炎病毒;④巨细胞病毒;⑤弓形虫。()A、①、②、⑤B、③、④、⑤C、②、③、④D、①、②、③E、①、④、⑤正确答案:E4.痉挛型脑性瘫痪中可见到下列哪项体征?()A、共济失调B、巴氏征阳性C、膝腱反射减弱D、手足徐动E、肌张力低下正确答案:B5.患儿,女,9个月,因发热2d住院。体重7.3kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案()。A、蛋白每天0.5~1.0g/kg,热量每天502kJ/kg(120kcal/kg)B、蛋白每天3~4g/kg,热量每天335kJ/kg(80kcal/kg)C、蛋白每天1~2g/kg,热量每天502kJ/kg(120kcal/kg)D、蛋白每天2~3g/kg,热量每天460kJ/kg(110kcal/kg)E、蛋白每天4~5g/kg,热量每天377kJ/kg(90kcal/kg)正确答案:D6.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是()。A、腹部B、小腿C、躯干D、臀部E、四肢正确答案:A7.迁延性小儿腹泻的病程是()。A、2周以内B、2周~2个月C、2个月以上D、半年以上E、以上均不对正确答案:B8.一年级小学生常用掰手指头帮助计算加减法,应具备的能力包括()。A、语言,重现记忆,思维B、语言,直觉行动思维C、有意注意,有意记忆,初步抽象逻辑思维D、具体形象思维,抽象思维能力差,直觉行动思维,思维的间接性及概括水平低E、有意注意,逻辑思维正确答案:D9.慢性肾衰竭尿毒症最早出现的症状是()。A、心血管系统症状B、胃肠道症状C、呼吸系统症状D、血液系统症状E、神经精神和肌肉系统症状正确答案:B10.以下对破伤风杆菌描述错误的是()。A、为革兰氏阴性厌氧菌B、具有芽胞C、能产生破伤风杆菌毒素D、对外界环境抵抗力极强E、为革兰氏阳性厌氧菌正确答案:A11.关于新生儿低血糖症的常见病因,哪一项是错误的()。A、高胰岛素血症B、先天性代谢缺陷C、母亲多有低血糖D、胰高糖素缺乏E、肝糖原贮存少正确答案:C12.大于胎龄儿指的是()。A、新生儿出生体重不足2500gB、出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位的新生儿C、出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的新生儿D、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿E、新生儿出生体重不足1000g正确答案:C13.有关小儿(不包括新生儿)脑脊液的正常值,下列描述正确的是()。A、蛋白0.2~0.4g/LB、压力80~220mmH2OC、WBC10~30×106/LD、潘氏试验阳性E、糖1.2~2.4mmol/L正确答案:A14.下述哪一项表现对皮肤黏膜淋巴结综合征具有特征诊断意义?()A、双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等B、遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹C、当体温下降时,在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮D、手足皮肤广泛性硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮E、发热呈稽留热或弛张热正确答案:C15.一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。下列哪项是其最有诊断意义的临床表现()。A、皮肤瘀点伴黄疸B、反应迟钝,发育落后C、肝、脾及淋巴结肿大D、皮肤苍黄,毛发枯黄E、舌尖及反甲正确答案:B16.病毒性脑炎早期脑脊液改变为()。A、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖的45%B、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的60%C、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖的40%D、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以中性粒细胞为主,糖为血糖的50%E、蛋白正常或轻度增高,细胞分类以淋巴细胞为主,糖为血糖的55%正确答案:D17.下列哪项是目前采用的新生儿低血糖的诊断()。A、早产儿3天以后血糖低于2.2mmol/LB、足月儿3天以内血糖低于1.7mmol/LC、血糖<2.2mmol/LD、早产儿3天以内血糖低于1.1mmol/LE、足月儿3天以内血糖低于2.2mmol/L正确答案:C18.2岁患儿,发热、头痛、呕吐10d,病后易激惹。查体:消瘦、颈强,心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查:外观较清亮。WBC200×106/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考虑()。A、脑脓肿B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、细菌性脑膜炎E、中毒性脑病正确答案:C19.小儿维生素D的需要量()。A、每日400UB、每日30万UC、每日1000UD、每日15万UE、每日10000U正确答案:A20.颞叶癫痫首选的抗癫痫药物是()。A、氯硝西泮B、苯巴比妥钠C、泼尼松D、苯妥英钠E、卡马西平正确答案:E21.小儿腹泻时,重度脱水的失水量为体重的()。A、15%~20%B、15%~25%C、10%~15%D、10%以上E、20%~25%正确答案:D22.原发性血小板减少性紫癜,血小板重度减少时,最严重的后果是()。A、大量咯血B、颅内出血C、肉眼血尿D、大量鼻出血E、消化道出血正确答案:B23.哪一个生物活性物质不是由肾脏分泌的?()A、促RBC生成素B、1,25-(OH)2-D3C、前列腺素D、肾素E、肾上腺素正确答案:E24.下列哪项是继发性噬血细胞综合征的主要诱因?()A、原虫感染B、EB病毒感染C、真菌感染D、巨细胞病毒感染E、恶性肿瘤正确答案:B25.在保持大脑醒觉状态中起重要作用的是()。A、大脑颞叶B、小脑C、脑干网状结构D、下丘脑E、以上都不是正确答案:C26.静脉丙种球蛋白对以下疾病效果较好的是()。A、脑白质营养不良B、脑性瘫痪C、急性播散性脑脊髓炎D、结节性硬化E、多发性抽动正确答案:C27.患儿,男,8岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),不应选用以下哪种方法利尿消肿()。A、氢氯噻嗪口服B、人血白蛋白静脉滴注C、低分子右旋糖酐静脉滴注D、速尿静脉推注E、安体舒通口服正确答案:D28.当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,最有诊断意义的检查是()。A、静脉压测定B、胸部X线透视C、循环时间测定D、心电图检查E、以上都不是正确答案:B29.患儿,女,11个月。体重9kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()。A、脑积水B、癫痫C、低血糖D、高热惊厥E、低钙惊厥正确答案:E30.胎龄38周出生的新生儿。体重2400g,生后8d巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃。皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血WBC25×109/L,中性0.75,血胆红素221μmo1/L(13mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()。A、早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症B、低体重出生儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症C、足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症D、新生儿败血症、新生儿硬肿症E、新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎正确答案:C31.神经纤维瘤病的遗传方式属于()。A、常染色体隐性遗传B、X连锁隐性遗传C、常染色体显性遗传D、线粒体遗传E、X连锁显性遗传正确答案:C32.急性肾炎与慢性肾炎急性发作时的鉴别主要根据()。A、高血压程度B、肾组织病理类型C、血尿程度D、贫血程度E、起病缓急正确答案:B33.治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血,首选下列哪种药物?()A、大剂量丙种球蛋白B、环孢素C、环磷酰胺D、硫唑嘌呤E、糖皮质激素正确答案:E34.DDST适用于()。A、发育筛查B、预测智力C、MR的评价D、诊断发育异常E、高危儿诊断正确答案:A35.5个月婴儿,腹泻2天,大便稀糊状,含奶块,酸臭,无发热,体重8kg。大便常规:WBC(-),RBC(-),脂肪滴(+++)。最可能的诊断是()。A、食饵性腹泻B、病毒性肠炎C、真菌性肠炎D、细菌性肠炎E、吸收不良正确答案:A36.患儿,男,2岁,患肾病综合征,应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为(++),此时治疗最好首先采用()。A、加用抗生素控制感染B、换用地塞米松C、加用吲哚美辛D、加用其他免疫抑制剂E、输入血浆或低分子右旋糖酐正确答案:A37.患儿,男,6个月,发热呕吐2d,抽搐2次。查体:面色略发灰,精神较差,前囟饱满,颈有抵抗。腰穿脑脊液微混,WBC3000×106/L,多核0.85,蛋白(+),糖1.67mmol/L,大剂量青霉素治疗5d热退,10d脑脊液好转,但又再次高热,前囟隆起,考虑诊断为()。A、结脑合并硬脑膜下积液B、结脑合并脑积液C、化脑合并脑脓肿D、化脑合并硬脑膜下积液E、化脑合并脑积液正确答案:D38.符合低血糖的治疗的是()。A、对于无症状性低血糖者,也应立即静脉注射葡萄糖B、对早产儿而言,暂时性低血糖可先观察,严密监测血糖,不必立即治疗以防止高血糖C、不管有无症状,都要及时治疗D、持续或反复低血糖,可加用儿茶酚胺类药物治疗E、对于极低出生体重儿,每分钟葡萄糖输注量应大于8mg/kg,以增加糖原储备正确答案:C39.非选择性蛋白尿的存在,主要提示()。A、肾小管有严重病变B、肾小球上皮细胞足突融合C、为肾小球滤过膜静电屏障改变的结果D、肾血管病变E、肾小球滤过膜有严重病变正确答案:E40.一足月儿,经阴道分娩,生后1minApgar评分,见皮肤苍白,心率80次/min,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸,应评几分?()A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分正确答案:C41.单纯性肾病综合征多见于()。A、2~7岁儿童B、7岁以上儿童C、青年女性D、成人E、老年正确答案:A42.门诊急诊室接诊一患儿,日龄2小时,足月顺产,母无特殊疾病,孕期体健,因生后不哭、呼吸微弱曾在当地医院行复苏抢救治疗。现查体:昏迷状,面色尚可,R50次/分,HR100次/分,BP55/30mmHg,左锁骨骨折,原始反射均消失。该患儿应住哪个病房()。A、新生儿外科B、PICUC、新生儿内科D、NICUE、骨科正确答案:D43.女,15岁,血小板减少,下肢有紫癜,肝、脾不大,应首先做哪项检查?()A、凝血酶原时间B、凝血时间C、骨髓穿刺D、抗核抗体E、出血时间正确答案:C44.急性肾炎补体恢复正常一般在病后()。A、2周内B、4周内C、8周内D、3周内E、1周内正确答案:C45.新生儿败血症周内最常见的病原菌是()。A、厌氧菌B、葡萄球菌C、溶血性链球菌D、大肠杆菌E、肺炎链球菌正确答案:D46.急性感染性多发性神经根炎患儿,双下肢能在床面上活动,不能克服地心引力,患儿的肌力是()。A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅳ级E、Ⅲ级正确答案:C47.结节性硬化症遗传方式属于()。A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、X连锁隐性遗传D、X连锁显性遗传E、线粒体遗传正确答案:B48.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤恰当的是()。A、维生素D→补钙→制痉B、维生素D→制痉→补钙C、制痉→补钙→维生素DD、制痉→维生素D→补钙E、补钙→制痉→维生素D正确答案:C49.男,3岁半,间断发热20天。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血红蛋白89g/L,白细胞23×109/L,血小板45×109/L,最可能的诊断()。A、急性白血病B、神经母细胞瘤C、传染性单核细胞增多症D、慢性白血病E、非霍奇金淋巴瘤正确答案:A50.2岁幼儿会()。A、讲故事B、搭桥C、并足跳D、画人E、穿衣正确答案:C51.新生儿败血症最常见的并发症是()。A、化脓性关节炎B、骨髓炎C、尿路感染D、脑膜炎E、肺炎正确答案:D52.儿童过敏性紫癜的激素使用指征是()。A、消化道出血B、轻度紫癜性肾炎C、皮肤血管炎D、反复皮疹E、关节炎正确答案:A53.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是()。A、惊厥B、脑水肿C、喉痉挛D、手足搐搦E、吸入性肺炎正确答案:C54.下列哪项是儿童慢性胃炎最主要的病因()。A、病毒感染B、胆汁反流、胆盐刺激C、幽门螺杆菌感染D、长期服用刺激性食物和药物E、精神、神经因素正确答案:C55.高渗性脱水补液应选()。A、1/3张含钠液B、2/3张含钠液C、5%葡萄糖D、等张含钠溶液E、1/2张含钠液正确答案:A56.下列有关急性脊髓炎的实验室检查,哪项正确?()A、体感诱发电位正常B、脊髓MRI检查可见异常信号C、脑脊液细胞数及蛋白增加,糖和氯化物降低D、神经传导速度减慢E、脑脊液隐血试验阳性正确答案:B57.引起儿童病毒性肠炎最常见下列哪种病原()。A、轮状病毒B、诺沃克病毒C、肠腺病毒D、星状病毒E、冠状病毒正确答案:A58.胚胎期造血首先出现在()。A、骨髓B、肝脏C、淋巴结D、卵黄囊E、胸腺正确答案:D59.肿大的淋巴结活检发现镜影细胞(R-S细胞),可以诊断()。A、非霍奇金淋巴瘤B、郎格罕细胞组织细胞增生症C、神经母细胞瘤D、淋巴瘤E、霍奇金淋巴瘤正确答案:E60.下列是G6PD缺乏症的特异性直接诊断方法的是()。A、红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定B、高铁血红蛋白还原实验C、硝基四唑氮蓝纸片法D、荧光斑点试验E、变性珠蛋白小体生成试验正确答案:A61.下列与新生儿肺透明膜病的发病关系密切的是()。A、胎膜早破B、剖宫产C、母亲吸烟、吸毒D、肺表面活性物质缺乏E、巨大儿正确答案:D62.小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为()。A、绞窄性肠梗阻B、梅克尔憩室炎C、粪石性肠梗阻D、阑尾穿孔,腹膜炎E、胆道蛔虫症正确答案:A63.Crohn病的治疗中,与药物治疗同等重要的治疗是()。A、大剂量静脉丙球B、微生态疗法C、营养疗法D、维持水、电解质平衡E、抗菌药的使用正确答案:C64.持续性蛋白尿常表明()。A、肾肿瘤B、肾小球疾病C、直立体位时D、剧烈运动后E、肾小管病变正确答案:B65.患者,男,8岁,平时有偏食习惯。入学后上课难以集中精神听课,学习成绩欠佳,体检面色稍苍白,浅表淋巴结及肝脾不大,RBC4.2×1012/L,Hb95g/L,MCV70fl网织红细胞0.010,WBC和血小板正常。最可能的诊断是()。A、炎症性贫血B、营养性缺铁性贫血C、铅中毒D、地中海贫血E、营养性巨幼细胞贫血正确答案:B66.人初乳含()。A、脂肪量最少而蛋白质量最多B、糖类最高C、脂肪量最高D、蛋白质、糖类及脂肪均最低E、蛋白质量较低正确答案:A67.属于热性惊厥复发的高危因素的是()。A、首发年龄>3岁B、首次发作前神经系统发育正常C、有癫痫家族史D、首次发作为单纯性热性惊厥E、以上都不是正确答案:C68.病理反射不包括()。A、奥本海姆征B、霍夫曼征C、巴宾斯基征D、克匿格征E、高尔登征正确答案:D69.对习惯性阴部摩擦的治疗不包括()。A、注意外生殖器的清洁,检查局部有无寄生虫等疾病B、加以诱导,转移其注意力C、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段D、适当加用药物氟哌啶醇E、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习正确答案:D70.在以下几种溶液中哪种溶液不是等张的()。A、0.9%氯化钠B、1.4%碳酸氢钠C、2:1等张含钠液D、2:3:1溶液E、1/6mmol/L乳酸钠溶液正确答案:D71.下列哪项是足月儿的定义?()A、37周≤胎龄<42周的新生儿B、胎龄<37周C、胎龄>28周的婴儿D、胎龄>40周的新生儿E、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者正确答案:A72.幽门螺杆菌检测方法中特异性最高的是()。A、细菌培养B、组织染色C、尿素酶试验D、13C呼气试验E、基因诊断正确答案:A73.下列哪项特征对反流性肾病最具有确诊意义?()A、反复复发和迁延的尿路感染B、影像学检查提示输尿管膀胱反流C、尿路感染伴尿路畸形D、长期尿频、尿急、遗尿E、尿液检查有血尿、蛋白尿正确答案:B74.重度脱水与中度脱水主要区别为()。A、代谢性酸中毒B、皮肤弹性差C、尿少或无尿D、周围循环衰竭E、眼眶凹陷正确答案:D75.下列是新生儿败血症最常见的临床表现的是()。A、休克征象、体温不升B、黄疸加重、肝脾肿大、感染性肠麻痹C、黄疸加重、感染中毒表现D、出血倾向、精神改变E、黄疸加重、抽搐、发热正确答案:C76.ADHD的核心症状是()。A、多动和情绪问题B、注意缺陷、学习困难C、智力差和注意缺陷D、注意缺陷、多动和冲动E、冲动、多动和学习困难正确答案:D77.家族性噬血细胞综合征有别于X-连锁淋巴细胞增生症的是()。A、都是遗传性疾病B、临床表现C、预后D、男女都可以发病E、实验室生化检查特点正确答案:D78.佝偻病激期的血生化改变下列哪项是不恰当的()。A、血钙正常或稍低B、血磷明显降低C、血钙、磷乘积小于30D、碱性磷酸酶明显增高E、以上均不是正确答案:A79.下述关于G6PD缺乏症的描述,哪项正确?()A、不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血B、呈常染色体不完全显性遗传C、蚕豆病是其唯一表现型D、全世界有2亿以上的人患有G6PD缺乏症E、是新生儿高胆红素血症的最常见原因正确答案:D80.营养性贫血病人若需输血,原则是()。A、贫血愈重,每次输血量愈小,速度也宜慢B、贫血愈重,每次输血量愈小,但速度要快C、贫血愈重,每次输血量愈大,但速度要慢D、贫血愈重,每次输血量愈大,速度也愈快E、以上均不是正确答案:A81.重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命()。A、吞咽无力B、眼外肌无力C、四肢无力D、呼吸肌无力E、颈肌无力正确答案:D82.金属硬币误吞入胃内后,在观察多长时间后仍未进入肠道则应取出()。A、3天B、2天C、1天D、7天E、5天正确答案:A83.患儿,女,11岁,低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软,右下腹压痛,可及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是()。A、血沉B、钡灌肠C、结核菌素试验D、乙状结肠镜E、大便找结核菌正确答案:B84.维生素D缺乏可引起手足搐搦症主要是由于()。A、血钙迅速转移至骨骼B、甲状旁腺反应迟钝C、食物中含钙量低D、血钙磷乘积<30E、尿钙排出过多正确答案:B85.可使新生儿黄疸加重的因素不包括()。A、缺氧B、饥饿C、失水D、头皮血肿E、碱中毒正确答案:E86.下列哪项是皮肌炎的特异性抗体?()A、抗Scl-70抗体B、抗组蛋白抗体C、抗SS-B抗体D、抗Sm抗体E、抗Jo-1抗体正确答案:E87.关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制,哪项正确?()A、交感神经兴奋性改变B、激肽系统的作用C、血容量及肾素—血管紧张素平衡失调D、肾素—血管紧张素水平增高E、血容量扩张正确答案:C88.先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是()。A、可发生喉痉挛及手足抽搐症B、右上腹橄榄样肿块C、进行性腹胀D、有胃蠕动波E、营养不良、脱水、明显消瘦正确答案:B89.下列哪项是胃食管反流发生的最主要原因()。A、食管与胃的夹角呈锐角B、LES张力增高C、胃排空延迟D、频发的LES一过性松弛E、食管腹腔段变短正确答案:D90.不符合维生素A缺乏的眼部表现的是()。A、角膜溃疡B、毕脱斑C、暗适应时间延长D、暗光下视力减退E、眼结膜充血正确答案:E91.原发性急进性肾炎免疫病理类型不包括()。A、脂质沉着型B、抗肾抗体型C、寡免疫沉积型D、免疫复合物型E、以上均不包括正确答案:A92

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