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文档简介
传染病试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.一位发热5日的患者,疑为伤寒。为确诊,应首选的检查是A、便培养B、尿培养C、血细胞计数及分类D、血培养E、肥达反应正确答案:D2.为防止伤寒病的地区性流行,在当地采取哪项措施是不正确的A、加强粪便管理B、给易感染者注射伤寒疫苗C、集体预防服药D、突击消灭苍蛹E、隔离患者正确答案:C3.患者,男,27岁。突起高热、抽搐、昏迷、颈硬,贫IⅡ脾大,血压正常,白细胞计数正常。最可能的诊断是A、脑型疟疾B、流行性乙型脑炎C、中暑D、中毒性菌痢E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:A4.关于特异性抗体检查在传染病诊断中的意义以下不正确的是A、特异性抗体检测阴性可排除诊断B、特异性lgG抗体检测可用于评价个人及群体免疫状态C、恢复期特异性抗体滴度升高4信以上有重要诊断价值D、恢复期特异性抗体由明性转为阳性有重要诊断价值E、特异性IgM检查可用于早期诊断正确答案:A5.登革热A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、普氏立克次体D、β溶血性链球菌E、登革热病毒正确答案:E6.钩端螺旋体的入侵部位是A、皮肤或黏膜B、消化道C、呼吸道D、眼睛E、泌尿道正确答案:A7.以剧烈腹泻,呕吐,脱水,肌肉痉挛与周围循环衰竭为特点的是A、霍乱B、细菌性病疾C、肠套叠D、副伤穿乙E、阿米巴痫疾正确答案:A8.传染性单核细胞增多症A、内基小体B、HBsAgC、嗜异性凝集试验D、抗-HIV抗体E、病毒分离正确答案:C9.伤寒慢性带菌者,必要时应采取的培养方式为A、尿培养B、骨髓培养C、血培养D、粪便培养E、胆汁培养正确答案:E10.有关败血症的血常规特点,下列哪项不正确A、中性粒细胞升高B、大多数革兰阴性杆菌败血症白细胞总数正常C、嗜酸性细胞减少或消失D、中性粒细胞可有核左移和胞质内中毒性颗粒E、白细胞计数升高正确答案:B11.登革热表现为A、皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破,皮疹呈向心性分布,躯干最多B、起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两肢下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的淤点或淤斑C、在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,1周内隐退,无脱屑D、皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤E、于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有库感,皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着正确答案:E12.乙脑极期的临床表现中,应除外A、呼吸衰竭以中枢性为主B、稽留高热或弛张型发热C、病程早期休克D、意识障碍E、惊厥与抽描正确答案:C13.关于肾综合征出血热患者的治疗,下列哪项是正确的A、休克期的扩容原则是一早二快三足量B、少尿期限制入水量,一般是前一日的出量加500~700mlC、少尿期有明显氮质血症、高血钾、高血容量时,通过导泻放血疗法即可D、发热期直应用强效解热镇痛药退热E、少尿期并消化道大出血时,导泻以减少含氮物的吸收正确答案:B14.解除伤寒患者隔商,应采取的培养方式为A、尿培养B、粪便培养C、胆汁培养D、骨髓培养E、血培养正确答案:B15.间歇热是指A、骤起高热、持续数日骤退,间歌无热数日,高热重复出现B、24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常C、发热数日,退热1日,又再发热数日D、高热持续,24小时体温相差不超过1℃E、24小时内体温波动于高热与常温之下正确答案:E16.间歌性发作的寒战、高热A、恶性组织细胞病B、流行性斑疹伤寒C、伤寒D、钩端螺旋体病E、疟疾正确答案:E17.登革热A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、昔氏立克次体D、β溶血性链球菌E、登革热病毒正确答案:E18.乙型脑炎的主要传染源是A、患者B、🐖C、蚊E.家离D、健康带毒者正确答案:B19.长期发热脾大,粒细胞减少,骨髓培养有伤寒杆苗生长,最可能为A、伤寒带菌者B、支持临床诊断伤宾C、伤寒病复发D、确诊伤寒串者E、斑疹伤寒正确答案:D20.下列疑似败血症患者血培养注意事项中,哪项是正确的A、骨髓培养的阳性率不如血培养B、在患者有寒战、高热时进行C、是否应用过抗菌药物对结果影响不大D、每次采血量3~5mlE、送检1次后立即应用抗菌药物正确答案:B21.肺血吸虫病最常见的临床特点是A、发热、腹泻伴有脑膜脑炎症状,血嗜酸性粒细胞增多B、发热、肝大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多C、巨脾、腹水或侏儒D、发热、腹泻伴呼吸道症状明显,血嗜酸性粒细胞增多E、早期左叶肝大、慢性腹泻,黏液脓血便正确答案:D22.不属于外源性致热原的是A、免疫复合物B、药物C、病原体D、干扰素E、异性蛋白正确答案:D23.伤寒的基本病变是A、单核巨噬细胞增生B、库普弗细胞增生C、网状细胞增生D、嗜酸性粒细胞增生E、胶质细胞增生正确答案:A24.患者,女,10岁,学生。患病前有饮生水史。持续发热15天,大便3~5次/日,稀便。查体肝脏轻度肿大。血分析WBC5×10°/L。肥达反应“O”1:80,“H”1:160。其治疗首选药物是A、环丙沙星B、红毒素C、头孢哌酮D、氦苄西林E、青霉素正确答案:C25.某地钩端螺旋体病流行后3个月,一患者突然出现偏瘫,失语,短暂发作多次,脑脊液钩体补体结合试验阳性。此种情况诊断为A、反应性脑膜炎B、后遗症C、后发热D、脑膜炎E、闭塞性脑动脉炎正确答案:E26.近年来革兰阴性杆菌败血症最常见的致病菌是A、流感堵血杆菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、阴沟肠杆菌E、不动杆菌正确答案:B27.艾滋病的主要传播途径是A、经吸血节肢动物传播B、经水、食物、苍蝇传播C、经空气、飞沫、尘埃传播D、经血液、体液、血液制品传播E、土壤传播正确答案:D28.登革热表现为A、起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两胶下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的淤点或淤斑B、于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着C、在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,1周内隐退,无脱屑D、皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤E、皮掺常呈椭圆形,3~5mm,周围有红量,疱疹浅表易破,皮疹呈向心性分布,躯干最多正确答案:B29.患儿,女,5岁。骤起发热6小时伴寒颤、头痛、呕吐,病后4小时抽搐一次来急诊。入院体检:体温39.6℃,血压9.3/8kPa(70/60mmHg),意识朦胧,颈无抗力,心肺阴性,腹软,肝脾未及,肠鸣音活跃,四肢冷。WBC15.0×109/L,中性粒细胞0.82。最可能的诊断是A、败血症B、乙型脑炎C、化脓性脑膜炎D、中毒性细菌性痢疾E、脑型疟疾正确答案:D30.乙肝病毒为A、单股负链RNAB、部分双链,部分单链的环状DNAC、单股RNAD、双股DNAE、单股DNA正确答案:B31.患者,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作1次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色小便、量少。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下恰及。血常规:Hb60g/L,WBC11×109/L。尿隐血试验(+++)。该患者最可能的诊断是A、物体病B、伤寒合井溶血性尿毒症综合征C、间日疟合并黑尿热D、败血症合并肝肾损害E、病毒性肝炎合并急性溶血正确答案:C32.患者,男,35岁。头痛伴有视物模糊3个月,偶有抽搐,曾在大便中发现带状节片。明确诊断,最重要的检查A、腰穿脑脊液检查B、脑室造影C、脑电图检查D、头颅MRIE、头颅X片正确答案:D33.患者,男,60岁因“持续畏寒、发热15天”入院,伴有头痛、关节痛。入院时体格检查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未见皮疹;心率105次/min,律齐,未闻及杂音;右下肺可闻及湿啰音,腹平软;肝右肋下1.5cm,质软,有触痛;脾左肋下2.0cm,质软,边锐,有触痛。血常规:WBC18×10/L,N0.89。胸片:右下肺发现浸润性病灶。准备为上述病例做的下列进一步检产中,诊断意义最大的是A、胸部X线检查B、肥达反应C、骨髓涂片D、血培养E、痰菌培养正确答案:D34.易引起钩端螺旋体病眼后发症及闭塞性动脉炎的主要型别是A、犬型B、秋季热型C、波摩拿型D、七日热型E、沃尔登型正确答案:C35.典型流行性感冒的最主要症状是A、消化道症状B、呼吸道症状C、循环系统症状D、神经系统症状E、发热、全身中毒症状正确答案:A36.患者,男,30岁,渔民。持续发热20天,伴有畏寒,腹痛腹泻,T39.3℃,P82次/min,心肺(-),腹部平软,肝肋下1cm,脾肋下未触及。白细胞16×10⁹,红细胞4.6×1012/L,血小板119×10°/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.2,嗜酸性粒细胞O.35。如进行病原学治疗,应做哪项检查,观穿药门的不良反应A、心电图B、肝胆超声波检查C、血清电解质检查D、肾功能E、血常规正确答案:A37.下列哪种免疫球蛋白主要是呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案:B38.患者,男,38岁。发热3天,诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射,4小时后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促。应首先考虑A、台并败血症B、并发肺炎和心肌炎C、并发肺炎D、过敏性休克E、HerXheimer反应正确答案:E39.人体能对抗再感染的主要原因是A、特异性免疫功能B、预防用药C、非特异性免疫功能D、注射疫苗E、增强体质正确答案:A40.一山东患者,9月发病,表现为畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日发作1次已10天。患者同年8月曾往海南旅游20天。血常规:WBC5×10⁹/L,N0.72,L0.28,Hb99g/L,血培养(-)。该患者最可能的诊断是A、疟疾B、伤寒C、急性血吸虫病D、恶性组织细胞病E、阿米巴肝脓肿正确答案:A41.有关流行性感冒病毒感染后血象特征的论述,不正确的是A、中性粒细胞显菩减少B、血小板计数增加C、大单核细胞增加D、白细胞总数减少E、淋巴细胞相对增加正确答案:B42.近年来,某些学者提出疟原虫在人体内发育阶段中存在哪一环节,与间日疟复发有关A、红细胞外期B、红细胞内期C、配子体D、迟发性子孢子E、红细胞前期正确答案:D43.某镇小学于7月在1周内出现数10例发热患者,伴全身酸痛、乏力,眼结膜充血,部分患者小腿肌肉压痛明显。血常规:白细胞基本正常或稍升高,中性粒细胞稍升高,尿蛋白微量。为了迅速控制流行,对小镇其他居民采取的最重要的措施是A、药物预防B、注射人免疫球蛋白C、隔离患者D、预防接种E、与患者接触者进医学观察正确答案:A44.成年女性,患肝炎已3年,反复发作,近几个月症状加重。查体:肝病面容,肝掌(+),皮肤轻度黄染,肝右季肋下2.0cm,质硬Ⅱ°,脾肋下2.0cm。肝功能化验ALT150U/L,碱性磷酸酶80U/L,血白蛋白35g/L,球蛋白35g/L,类风湿因子(+),甲胎蛋白410ng/ml。下面病理变化可能性最大的是A、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变性B、肝细胞量点状或小灶性坏死C、肝小叶呈广泛的坏死及形成再生结节D、肝组织广泛坏死及淤胆,不见再生E、肝细胞呈碎片状坏死及肝小叶被纤维组织分割正确答案:E45.乙脑病毒感染过程中,出现最早的抗体是A、补体结合抗体B、血凝抑制抗体C、中和抗体D、特异性lgM抗体E、特异性IgA抗体正确答案:D46.患者,男,19岁。发热、头痛3天,自觉乏力明显。查体:T38℃,P120/min,R36/min,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg),中心静脉压0.44kPa。神志清,急性热病容,球结膜充血,前胸部散在出血点,心肺(-),肝肋下1cm,双肾区叩击痛阳性。血常规:白细胞计数12×10⁹/L,中性粒细胞70%,异型淋巴细胞10%。尿蛋白(+++)。下列措施中,应首先采用的是A、大剂量抗生素抗感染B、血管活性药升压C、扩充血容量D、肾上腺皮质激素E、肝素抗凝血治疗正确答案:C47.潜伏性感染与病原携带状态的不同之处在于A、病原体可引起机体免疫应答B、一般不排出病原体C、无临床症状D、机体无明显损伤E、机体不能将病原体清除正确答案:B48.在pH7.0~7.5的水和湿土中,钩体可存活多长时间A、1~2周B、3~4周C、1~3个月D、4~5个月E、6个月以上正确答案:C49.疟疾流行区接受输血者易患疟疾,可采用哪种药物预防A、乙胺吨啶B、氯喹C、奎宁D、青蒿素E、磺胺甲氧+甲氧苄啶正确答案:B50.丙型肝炎病毒属于A、逆转录病毒科B、疱疹房毒科C、微小核糖核酸病毒科D、嗜肝DNA病毒科E、黄病毒科正确答案:E51.吃胡萝卜、枯子引起的黄疸是A、溶血性黄疽B、先天性黄疸C、肝细胞性黄疽D、生理性黄疸E、梗阻性黄疸正确答案:D52.下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断A、粪便培养细菌B、骨髓培养C、粪便培养致病菌D、血液培养细菌E、粪便涂片染色镜检正确答案:C53.流行性感冒病毒最主要的传播途径是A、接触传播B、消化道传播C、虫媒传播D、血液传播E、呼吸道传播正确答案:E54.艾滋病A、内基小体B、HBsAgC、嗜异性凝集试验D、抗-HIV抗体E、病毒分离正确答案:D55.某镇小学于7月在1周内出现数10例发热患者,伴全身酸痛、乏力,眼结膜充血,部分患者小腿肌肉压痛明显。血常规:白细胞基本正常或稍升高,中性粒细胞稍升高,尿蛋白微量。其发热最可能的原因是A、伤寒B、物体病C、流行性出血热D、麻疹E、流行性感冒正确答案:B56.戊型肝炎患者应采取以下哪种隔离措施A、消化道隔离B、血液-体液隔离C、昆虫隔离D、严密隔商E、接触隔离正确答案:A57.慢性活动性肝炎的发病原理是A、与自身免疫反应有关B、感染病毒的毒力强C、机体免疫麻病D、感染病毒的数量多E、特异性免疫功能低下或缺陷正确答案:E58.患者,男,14岁,学生。最近出现轻度乏力,食欲减退,既往健康。化验:胆红素10μmol/L,ALT80U/L,大便HAAg(+),血HBsAg(-),HBcAb(-)。此例应诊断为A、急性甲型肝炎,黄疽型B、甲型肝炎病毒隐性感染C、急性甲型肝炎无黄疸型D、甲型肝炎病毒携带者E、甲型肝炎恢复期患者正确答案:C59.下列哪项是狂犬病最具特征性的临床表现A、烦躁不安B、恶心呕吐C、发热D、恐水E、胡言乱语正确答案:A60.感染人类的禽流感病毒,最主要的传播途径是(分)A、消化道传播B、呼吸道传播C、虫媒传插D、血液传播E、接触传播正确答案:B61.患者,男,24岁。从海南打工回湘,间歌畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾。为进一步确诊,下列什么时期采血涂片找疟原虫阳性率最高A、高热期B、间歇期C、寒战发热期D、大汗期E、抽搐、昏迷期正确答案:C62.流行性乙型脑炎传染过程当中,最常见的表现是A、病原体携带状态B、潜在性感染C、病原体被消灭或者排出体外D、显性感染E、隐性感染正确答案:E63.霍乱最常见的严重并发症,及引起死亡的原因之一是A、肠出血B、肠穿孔C、低钾综合征D、急性肺水肿E、急性骨衰竭正确答案:E64.艾滋病的高危人群不包括A、静脉药瘾者B、同HIV感染者共同进餐者C、性乱交者D、同性恋和异性恋者E、经常输血和血制品者正确答案:B65.关于霍乱的诊断,下列哪项是错误的A、腹泻患者大便培养阳性,可以确诊B、腹泻患者血清凝集试验效价恢复期升高4信以上,可以确诊C、腹泻患者杀菌抗体试验效价恢复期升高4倍以上,可以确诊D、腹泻患者大便悬滴试验阳性,可以确诊E.腹泻患者大便涂片革兰染色发现呈鱼群状排列的阴性菌,不能确诊正确答案:D66.病原菌从机体某一部位侵入血流,在血流中作短暂停留后进入靶器官,此时患者无明显毒血症症状,称A、菌血症B、ARDSC、毒血症D、SIRSE、脓毒血症正确答案:A67.下列方法中,可用于乙脑早期诊断的是A、病毒分商B、特异性lgM抗体检查C、中和试验补体结合试验D、血凝抑制试验E、中和试验正确答案:B68.伤骞病原治疗首选药为A、青霉素B、氨苄青毒素C、红霉索D、环丙沙量E、链霉素正确答案:D69.关于败血症的病原学检查,下列错误的是A、可多次送检B、可在不同部位采血C、成人每次采血量5~10mlD、尽量在抗菌药物应用前行血培养E、只能在寒战、高热时行血培养正确答案:E70.患者水样便1天,大约20余次,无明显里急后重,血压10/5kPa(78/50mmHg),便镜检脓细胞0~2/HP,红细胞1~3个/HP,结肠阿米巴滋养体0~1/HP,涂片染色见G*弯曲排列成鱼群状细菌,悬滴法见动力强。抢救该患者,最紧要的治疗措施是A、立即采用右旋糖酐以扩充血容量B、即刻使用利尿合剂防止肾功能不全C、立即使用升压药尽快提升血压纠正休克D、立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药物E、根据失水程度立即静脉快速输注生理盐水等液体正确答案:E71.抗原抗体复合物属于下列哪一型超敏反应A、I型B、Ⅲ型C、IV型D、Ⅱ型E、V型正确答案:B72.流感病毒的核酸类型是A、单股负链RNAB、单股正链RNAC、单股DNAD、双股RNAE、双股DNA正确答案:A73.黑热病发热的常见热型是A、马鞍热B、回归热C、双峰热D、稽留热E、间隙热正确答案:C74.疟疾流行的主要区域是A、热带B、寒带C、温带D、亚热带E、热带和亚热带正确答案:E75.既产生内毒索,又产生外毒素,因而引起痢疾毒血症状严重A、沙门菌属B、鲍氏痢疾杆菌C、宋内痢疾杆菌D、志贺痢疾杆菌E、福氏南疾杆菌正确答案:D76.急性细菌性痢疾最佳用药为A、呋喃陛酮B、土霉素C、甲硝唑D、诺氟沙星E、阿苯达陛正确答案:D77.患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使初发的症状再度出现,称为A、再燃B、复发C、再感染D、二重感染E、重复感染正确答案:B78.流行性乙型脑炎中,最常见的感染类型为A、隐性感染B、潜伏性感染C、量性感染D、病原体被清除E、病原携带状态正确答案:A79.患者,男,16岁,中学生。8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。查体:体温39.5℃,血压75/60mmHg,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊。血象:WBC25.0×109/L,N0.85,L0.15.为迅速明确诊断,立即进行的检查是A、大便培养B、血培养+药敏C、脑省液常规D、粪便常规检查E、血液生化检查正确答案:D80.分布最广的构体是A、秋季群B、流感伤寒群C、犬群D、波摩那群E、黄疸出血群正确答案:D81.自然疫源性传染病主要是指A、以虫媒为传染煤介的传染病B、以家畜、家禽为主要传染源的传染病C、以野生动物为主要传染源的动物源性传染病D、所有地方性传染病都是自然疫源性传染病E、凡动物源性传染病都是自然疫源性传染病正确答案:C82.预防虫媒传染病的综合措施中,应以哪一环节为主A、疫苗预防接种B、接触者预防服药C、切断传播途径D、隔离治疗患者E、疫源地消毒正确答案:C83.志贺菌的排除途径A、飞沫B、血液C、粪便D、尿液E、精液正确答案:C84.关于重型肝炎的治疗,下面哪一项是正确的A、人工肝支持系统的疗效持久B、并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗C、肝移植后不会出现病毒性肝炎复发D、胆系感染首选头孢菌素类抗生素E、应给予高蛋白饮食正确答案:D85.下列哪项是与伤寒发病无关的因素A、人体的免疫力B、伤搴杆菌的毒力C、营养状况D、伤寒杆菌的感染量E、性别正确答案:E86.对脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是A、脾脏明显肿大B、白细胞总数及中性粒细胞显蓉增加C、检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgMD、贫血E、脑脊液检育正确答案:E87.伤寒极期典型热型为A、波浪热B、稽留热C、回归热D、不规则热E、弛张热正确答案:B88.对妊娠菌痢患者,宜选用的抗菌药物是A、四环素B、SMZ-TMPC、庆大毒素D、头孢曲松E、环丙沙星正确答案:D89.患者,男,38岁,江西南昌人。被狗咬伤5天后出现怕水、恐光,来我院就诊。本病最可能的诊断为A、格林-巴利综合征B、狂犬病C、假性恐水症D、病毒性脑炎E、破伤风正确答案:B90.下列对乙型脑炎脑组织病变来说,不常见的是A、神经细胞退行性变,坏死B、神经纤维脱髓稍改变C、血管周围有淋巴细胞及单核细胞浸润D、小血管内膜细胞肿胀坏死性炎症E、神经胶质细胞增生正确答案:B91.钩端螺旋体病的最早期临床表现是A、发热,咳嗽,咯血B、发热、咳嗽、无尿C、发热头痛、结膜充血、腓肠肌痛D、发热,、恶心呕吐、腹庸E、长期持续性高热正确答案:C92.患者,女,20岁。急起腹泻、呕吐6小时,呕泻物水样,次数多。体格检查:T36.5℃,P110次/min,BP80/60mmHg,神清,皮肤弹性差。大便常规:米泔水样,RBCo~2个/HP,WBC0~3个/HP,大便恳滴可见穿梭状快速运动的细
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