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文档简介

2024年辽宁省岫岩满族自治县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解一、单项选择题(每题1分,共30分)1.正常成人安静时的脉率为()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分答案:B分析:正常成人安静状态下脉率范围是60-100次/分。2.低盐饮食要求每日食盐量不超过()A.2gB.4gC.6gD.8g答案:A分析:低盐饮食规定每日食盐量不超过2g。3.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()A.生理盐水B.朵贝尔氏液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液答案:D分析:1%-3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用,适用于口腔黏膜溃疡患者。4.为女性患者导尿时,导尿管插入的深度是()A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案:B分析:女性尿道短,导尿时导尿管插入深度为4-6cm。5.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案:C分析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门40-60cm。6.青霉素皮试液的标准剂量是每毫升含青霉素()A.50UB.100UC.200UD.500U答案:D分析:青霉素皮试液标准是每毫升含青霉素500U。7.输血反应中最常见的是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:A分析:发热反应是输血反应中最常见的一种。8.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()A.敌百虫B.乐果C.敌敌畏D.巴比妥类答案:A分析:敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,忌用碳酸氢钠洗胃。9.体温单40-42℃之间的填写内容是()A.住院天数B.术后天数C.转入时间D.病重或病危时间答案:C分析:体温单40-42℃之间填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间。10.下列属于护理程序评估阶段的内容是()A.收集分析资料B.确定护理诊断C.制定护理计划D.实施护理措施答案:A分析:评估阶段主要是收集和分析患者资料。11.下列不属于一级护理的适用对象的是()A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者答案:D分析:手术后或治疗期间需严格卧床的患者不一定都属于一级护理,一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者等,D表述不准确。12.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作者身体应与无菌区保持一定距离C.无菌物品取出后未用,应立即放回无菌容器内D.取用无菌物品必须使用无菌持物钳答案:C分析:无菌物品取出后即使未用,也不可再放回无菌容器内。13.患者长期仰卧时,最易发生压疮的部位是()A.骶尾部B.枕部C.肩胛骨处D.足跟部答案:A分析:骶尾部是长期仰卧位时最易发生压疮的部位。14.绌脉常见于()A.心房颤动患者B.高热患者C.洋地黄中毒患者D.甲状腺功能亢进患者答案:A分析:绌脉即脉搏短绌,常见于心房颤动患者。15.超声雾化吸入的目的不包括()A.湿化气道B.控制呼吸道感染C.改善通气功能D.稀释痰液答案:C分析:超声雾化吸入可湿化气道、稀释痰液、控制呼吸道感染,但改善通气功能不是其主要目的。16.下列哪项不是静脉输液的目的()A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环C.输入药物,治疗疾病D.供给热量,维持正氮平衡答案:D分析:供给热量、维持正氮平衡一般通过胃肠营养或静脉高营养,不是静脉输液目的。17.下列属于主观资料的是()A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案:C分析:主观资料是患者的主诉,腹部胀痛是患者自己感觉,属于主观资料。18.医嘱“安定5mg,sos”,此医嘱属于()A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱答案:D分析:“sos”是临时备用医嘱的缩写。19.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案:A分析:嗜睡表现为持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题,但刺激去除后又入睡。20.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B分析:袖带过窄需较高压力阻断动脉血流,使测得血压偏高。21.下列哪种药物需要避光保存()A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.青霉素答案:B分析:氨茶碱遇光易分解,需避光保存。22.护理诊断的陈述公式PES中,“S”代表()A.问题B.相关因素C.症状和体征D.实验室检查答案:C分析:PES中,P代表问题,E代表相关因素,S代表症状和体征。23.对芽孢无效的化学消毒剂是()A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛答案:B分析:碘伏对细菌芽孢的杀灭作用较弱。24.下列不属于濒死期患者临床表现的是()A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射逐渐消失D.神志不清答案:C分析:各种反射逐渐消失是临床死亡期表现,濒死期主要是循环、呼吸功能衰竭,神志不清等。25.新生儿Apgar评分的五项依据是()A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案:B分析:新生儿Apgar评分依据心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项。26.下列哪项不属于医院感染()A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案:D分析:患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。27.关于冷疗的叙述,错误的是()A.冷疗时间越长,效果越好B.冷疗可减轻局部充血C.冷疗可控制炎症扩散D.冷疗可减轻疼痛答案:A分析:冷疗时间过长会引起不良反应,并非时间越长效果越好。28.临终关怀的目的不包括()A.延长患者的生命B.提高患者的生命质量C.缓解患者的痛苦D.给予患者心理支持答案:A分析:临终关怀目的是提高生命质量、缓解痛苦、给予心理支持,而非延长生命。29.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠()A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症患者D.消化道出血患者答案:A分析:高热患者可通过大量不保留灌肠降温,其余选项禁忌灌肠。30.下列关于护理文件书写要求的叙述,错误的是()A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语运用准确D.可以随意涂改答案:D分析:护理文件书写不可以随意涂改,要保持记录的原始性和准确性。二、多项选择题(每题2分,共10分)1.下列属于压疮危险因素的有()A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.意识障碍答案:ABCD分析:长期卧床使局部组织受压、营养不良导致皮肤抵抗力下降、大小便失禁易刺激皮肤、意识障碍患者自主活动能力差,均是压疮危险因素。2.下列关于输血的注意事项,正确的有()A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.两袋血之间需输入少量生理盐水答案:ABCD分析:输血前两人核对可确保安全,库存血取出后30分钟内输入防止变质,密切观察反应及时处理问题,两袋血间输生理盐水可防止血液凝集。3.下列属于抢救室必需的设备有()A.心电监护仪B.洗胃机C.呼吸机D.除颤器答案:ABCD分析:心电监护仪监测生命体征,洗胃机用于中毒抢救,呼吸机辅助呼吸,除颤器用于心脏除颤,都是抢救室必需设备。4.下列关于体温测量的叙述,正确的有()A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前30分钟应避免进食、饮水、运动答案:BCD分析:口温测量时间为5分钟,腋温10分钟,肛温3分钟,测量前30分钟避免进食等影响体温因素。5.下列关于护理道德的基本原则,包括()A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则答案:ABCD分析:护理道德基本原则有自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则。三、判断题(每题1分,共10分)1.只要在无菌区内操作,就不会发生感染。()答案:错误分析:即使在无菌区操作,若违反无菌技术原则,仍可能发生感染。2.为患者吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒。()答案:正确分析:每次吸痰时间不超过15秒,防止患者缺氧。3.慢性阻塞性肺疾病患者应给予高浓度吸氧。()答案:错误分析:慢性阻塞性肺疾病患者应给予低浓度、低流量持续吸氧。4.护士在执行医嘱时,应严格遵守“三查七对”制度。()答案:正确分析:“三查七对”是保证用药安全的重要制度。5.无菌包打开后,未用完的物品,可按原折痕包好,有效期为24小时。()答案:正确分析:无菌包打开未用完物品按原折痕包好,有效期24小时。6.输液过程中发生空气栓塞,应立即让患者取左侧卧位和头低足高位。()答案:正确分析:左侧卧位和头低足高位可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。7.护理诊断是护士为达到预期目标选择护理措施的基础。()答案:正确分析:护理诊断为制定护理计划、选择护理措施提供依据。8.成人胸外心脏按压的频率为60-80次/分。()答案:错误分析:成人胸外心脏按压频率为100-120次/分。9.留置导尿管患者,应每周更换导尿管一次。()答案:正确分析:留置导尿管患者一般每周更换一次导尿管,防止感染。10.临终患者心理反应的第一阶段是愤怒期。()答案:错误分析:临终患者心理反应第一阶段是否认期。四、简答题(每题5分,共10分)1.简述静脉输液过程中发生发热反应的原因及处理措施。原因:输入致热物质,如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等;输液器具被污染;操作过程中未严格遵守无菌原则。处理措施:-轻者减慢输液速度,注意保暖,一般可自行恢复。-重者应立即停止输液,通知医生,给予对症处理,如物理降温、遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。-保留剩余溶液和输液器,必要时送检验室作细菌培养,查找发热原因。2.简述压疮的分期及各期的护理要点。分期及护理要点:-淤血红润期:此期为压疮初期,皮肤完整,表现为红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。护理要点为增加翻身次数,避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁、干燥,避免摩擦、潮湿等刺激。-炎性浸润期:皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死,受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成,极易破溃。护理要点为保护皮肤,避免感染。小水泡可让其自行吸收;大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体,再涂以消毒液,用无菌敷料包扎。-浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡。护理要点为清洁伤口,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。-坏死溃疡期:为压疮严重期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入血可引起脓毒败血症,危及生命。护理要点为去除坏死组织,促进肉芽组织生长,可采用外科手术方法清除坏死组织,也可采用物理疗法,如红外线照射等;加强全身营养支持,增强机体抵抗力。五、案例分析题(每题10分,共20分)1.患者,男性,65岁,因“冠心病、心力衰竭”入院。患者呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:血压160/90mmHg,心率120次/分,呼吸30次/分,双肺满布湿啰音。请问:(1)该患者目前发生了什么情况?答案:该患者目前发生了急性左心衰竭。依据为患者有冠心病基础疾病,出现呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫样痰、双肺满布湿啰音等典型急性左心衰竭表现。(2)应采取哪些护理措施?答案:-体位:立即协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。-吸氧:给予高流量吸氧(6-8L/min),并可在湿化瓶中加入20%-30%乙醇,降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换。-迅速建立两条静脉通道,遵医嘱给予药物治疗:如利尿剂(呋塞米)减轻水肿;血管扩张剂(硝普钠)降低心脏前后负荷;强心剂(西地兰)增强心肌收缩力等。-病情观察:密切观察患者生命体征、意识、尿量等变化,记录出入量。-心理护理:安慰患者,缓解其紧张情绪,避免因情绪激动加重心脏负担。2.患者,女性,28岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第一天,患者诉切口疼痛,体温38.5℃。请问:(1)该患者术后切口疼痛的原因可能有哪些?答案:-手术创伤:手术切断皮肤、肌肉等组织,会引起疼痛。-炎症刺激:术后切口处有炎

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