神经外科专科考试模拟题+答案

神经外科专科考试模拟题+答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿()A、病情稳定之后B、意识障碍尚未恢复C、怀疑有蛛网膜下腔出血D、怀疑有颅脑血肿正确答案：D2.全身最大的神经为()A、股神经B、闭孔神经C、坐骨神经D、正中神经正确答案：C3.神经外科疾病中脑出血患者手术适应症（）A、小脑半球出血20mlB、心功能衰竭C、枕叶出血6mlD、桥脑出血5ml正确答案：A4.颅盖骨由内外骨板及中央一层骨松质即()构成A、板障B、肌突C、骨膜D、骨髓正确答案：A5.腰椎术后支具佩戴不正确的是（）A、支具应贴身佩戴B、不影响呼吸C、支具应合体D、松紧适宜正确答案：A6.三叉神经痛属于（）A、心理源性疼痛B、外周源性疼痛C、脊髓源性疼痛D、神经源性疼痛正确答案：D7.硬膜窦又称为()A、静脉窦B、窦汇C、直窦D、上枕窦正确答案：A8.以下硬膜外血肿病人临床表现错误的是（）A、原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重B、典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”C、病人的意识障有四种类型D、原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷，至血肿形成后出现继发性昏迷正确答案：C9.脑水肿常见于（）。A、颅内动脉瘤B、颅底陷入症C、颅脑损伤D、脑性瘫痪正确答案：C10.可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是（）A、维拉帕米B、尼莫地平C、尼可地平D、硝苯地平正确答案：B11.格拉斯哥昏迷计分法（GCS）中不包括以下哪项内容（）A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、疼痛反应正确答案：D12.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()A、视神经－颈内动脉间隙B、视交叉上间隙C、视神经、视交叉前间隙D、颈内动脉外侧间隙正确答案：A13.体温调节中枢位于()A、丘脑前部B、丘脑下部C、丘脑上部D、丘脑后部正确答案：B14.颅内压增高致脑神经麻痹多见于()A、外展神经B、面神经C、动眼神经D、听神经正确答案：A15.下列应立即手术的颅脑损伤是（）A、脑挫裂伤B、硬脑膜外血肿C、颅底骨折伴有脑脊液耳漏D、脑震荡正确答案：B16.颅脑复合伤早期死亡的主要原因不包括()A、严重感染B、严重脑干伤C、窒息D、出血性休克正确答案：A17.以下属于幕下肿瘤的为（）A、脑膜瘤B、颅咽管瘤C、垂体瘤D、听神经瘤正确答案：D18.颅脑损伤后患者出现“熊猫眼”症，见于下列哪个部位骨折（）A、中颅窝B、后颅窝和中颅窝C、后颅窝D、前颅窝正确答案：D19.伽玛刀治疗后最常见的并发症是（）A、出血B、复发C、脑水肿D、感染正确答案：C20.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）A、清创术应争取8h内进行，一般不超过24hB、尽量切除可能污染的头皮创缘组织C、伤口一律全层缝合D、头皮下出血点必须结扎正确答案：A21.小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是（）A、小脑蚓部B、颞叶钩回C、枕叶枕极D、边缘叶海马回正确答案：B22.神经外科疾病中脑出血最重要的保守治疗（）A、吸氧B、控制脑水肿C、抗生素治疗D、迅速降血压正确答案：B23.关于脊髓损伤后的病人护理，错误的说法是（）A、应轴式翻身B、给其提供气垫床C、严密观察四肢活动情况D、有脑脊液漏者注意伤口清洁，及时更换敷料正确答案：B24.下列哪项是脑出血的手术禁忌症（）A、小脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑干出血D、脑室出血正确答案：C25.脑功能衰竭的主要临床表现是（）A、意识障碍B、生命体征改变C、瞳孔改变D、颅内压增高症正确答案：A26.颅内动脉瘤的好发部位是()A、颈内动脉系统的分叉部B、椎-基底动脉系统C、前交通动脉D、后交通动脉正确答案：A27.慢性硬膜下血肿有以下特点，但除外()A、大部分病例为双侧性血肿B、仅有轻微的颅脑损伤C、发病年龄较大D、出血源多为进入上矢状窦的桥静脉正确答案：A28.脑脊液属于（）A、细胞内液B、细胞外液C、机体外环境D、血浆正确答案：B29.蛛网膜下腔出血常见的原因是()A、脑动脉炎B、高血压C、颅内动脉瘤D、颅脑外伤正确答案：C30.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过()A、7个月B、10个月C、9个月D、8个月正确答案：D31.关于脑脊液漏的护理，说法错误的是（）A、及时以盐水棉球擦拭耳道、鼻腔血迹污垢，防止液体逆流B、耳漏病人应平卧或健侧卧位，以防逆行感染C、监测体温，6小时一次，并及时记录D、观察并记录脑脊液外漏量，性质、色，定期做脑脊液培养正确答案：B32.脑脊液是由什么形成的（）A、侧脑室B、脑室内脉络丛C、第三脑室D、第四脑室正确答案：B33.颅脑手术前消化道准备的要求是（）A、术前4小时禁食B、术前8小时禁食C、术前12小时禁食D、术前无需禁食正确答案：B34.以下可辅助诊断硬膜外血肿的是（）A、CT检查颅骨内板下新月形高密度区，多伴有脑挫裂伤和脑受压B、CT检查颅骨内板与脑表面间有双凸镜形密度增高影，常伴颅骨骨折C、CT检查颅骨内板下新月形低密度区，多伴有脑挫裂伤和脑受压D、CT检查颅骨内板与脑表面间有双凸镜形低密度区，常伴颅骨骨折和颅内积气正确答案：B35.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是（）A、广泛性皮下瘀斑，触压时有痛感B、头部显著变形，质软，边界明显C、头部显著变形，质软，波动，无明显边界D、血肿可高出皮面，触压时有痛感正确答案：C36.脑室持续引流护理错误的是（）A、每2—4小时观察一次，24小时记录引流量一次B、更换引流瓶时应注意无菌操作C、引流系统保持密闭和无菌，每晨更换无菌引流瓶一次D、引流系统保持密闭，不必要更换无菌引流瓶正确答案：D37.儿童脑脊液的产生过程中形成量与成人相同，平均每小时为（）A、10mlB、20mlC、30mlD、40ml正确答案：B38.以下不需要采用轴式翻身的为（）A、听神经瘤B、垂体瘤C、脊髓空洞症D、脊髓外伤正确答案：B39.动眼神经位于（）A、感觉神经B、混合神经C、运动神经D、以上都不是正确答案：C40.重型颅脑外伤急诊，首先应该做到（）A、止血抗感染药物的应用B、保持呼吸道通畅C、检查神志瞳孔D、测量呼吸、脉搏、血压正确答案：B41.腰穿持续引流拔管指征（）A、引流脑脊液转清B、引流脑脊液转清,脑脊液化验常规生化均正常3次以上，细菌、真菌培养阴性C、引流脑脊液转清,脑脊液化验常规生化均正常2次，细菌、真菌培养阴性D、细菌、真菌培养阴性正确答案：B42.急性颅脑损伤发生休克的主要原因是（）A、失血B、感染C、昏迷D、剧烈疼痛正确答案：A43.有关头皮损伤不正确的叙述是（）A、头皮裂伤出血多不易自行停止B、头皮血肿因皮下血管丰富，故血肿较大C、骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内D、帽状腱膜下血肿有波动感正确答案：B44.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（）A、MRIB、CTC、脑血管造影D、脑电图正确答案：A45.以下哪项不属于三叉神经痛的临床表现（）A、疼痛性质如刀割、烧灼、针刺或电击样B、疼痛部位以右侧居多C、发病常有先兆，为骤然闪电样发作D、疼痛触发点可有一至数个正确答案：C46.颅咽管瘤的主要治疗方法为（）A、化疗B、保守治疗C、手术治疗D、保守治疗正确答案：C47.后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状，表现为咽反射消失或减退，舌后1/3味觉消失，因此术后常规禁食水（）天。A、5B、1C、6D、3正确答案：D48.以下哪项不是微血管减压术的并发症（）A、脑脊液漏B、听力障碍C、高颅压D、低颅压正确答案：C49.颅内哪个部位病变最早出现颅内压增高？（）A、第三脑室后部B、颞叶C、枕叶D、矢状窦旁正确答案：A50.脊髓火器伤伤口情况多位于（）A、腰段B、骶段C、胸段D、颈段正确答案：C51.癫痫病人由于长期服用抗癫痫药物，易引起骨质疏松，应给予（）饮食。A、高镁B、高蛋白C、高钾D、高钙正确答案：D52.以下哪个不是颅骨修补的手术目的（）A、恢复美观B、缓解临床症状C、防止感染D、保护脑组织正确答案：C53.每日正常脑脊液分泌量是（）A、100~200MLB、500~600MLC、400~500MLD、200~300ML正确答案：C54.以下不属于动脉瘤的诱发因素的是（）A、运动B、创伤C、分娩D、情绪激动正确答案：B55.重型颅脑损伤患者基础治疗护理要点那项不正确()A、监测血糖、电解质，合理正确使用胰岛素B、定期更换导尿管C、保持呼吸道通畅，做好气道管理D、防治癫痫，做好躁动患者护理正确答案：B56.以下哪个不是颅骨修补术后常见并发症（）A、局部感染B、腹痛C、皮下积液D、修补材料松动正确答案：B57.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是（）A、瞳孔略微缩小，继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔散大C、患侧瞳孔散大，对侧瞳孔缩小D、患侧瞳孔散大，对侧瞳孔中度扩大正确答案：D58.腰椎间盘突出症最重要的是()A、椎间盘压痛B、椎间隙压痛C、直腿抬高试验(+),加强试验(+)D、直腿抬高试验(+)正确答案：C59.在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的()A、四肢瘫痪B、节段性瘫痪C、双下肢瘫痪D、双上肢瘫痪正确答案：D60.多数腰椎间盘突出症患者最先出现的症状是()A、腰腿痛B、坐骨神经痛C、跛行D、马尾神经受压正确答案：A61.下列哪项不是引起昏迷的颅内因素（）A、颅内血肿B、癫痫:全身性强直-阵挛性发作C、脑挫裂伤D、CO中毒正确答案：D62.防治脑水肿目前最常用的脱水剂是（）A、25%山梨醇B、20%甘露醇C、30%尿素D、50%葡萄糖正确答案：B63.幕下血肿大于()即可引起起颅内压增高症状？A、8mlB、5mlC、10mlD、9ml正确答案：C64.小儿脑损伤后，临床体征较重，一般症状常表现为（）A、呼吸不规则，嗜睡，意识模糊，癫痫B、口唇面色苍白，脉搏增快，血压降低，呕吐C、头痛、头昏、进行性意识障碍D、偏瘫、失语正确答案：A65.颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是（）A、术后不使用强力脱水剂,亦不严格限制水分摄入,以免颅内压过低影响脑膨出B、通常于术后第3天拔除引流管，拔管48小时内注意观察有无颅内压增高表现C、引流袋低于头部10cm,以较快引流出创腔内液体D、慢性硬膜下血肿的病人，术后应根据医嘱取头低脚高位正确答案：C66.生长迅速的肿瘤最显著的症状是()A、局部肿块B、疼痛C、压痛D、功能障碍正确答案：B67.（）是评价脑干病变的首选影像检查方法。A、CTB、MRIC、DSAD、X片正确答案：B68.关于脑脊液（）A、由脉络丛产生B、无色透明C、经蛛网膜粒进入上矢状窦D、充满脑室和蛛网膜下腔正确答案：C69.颅内压增高病人施行物理降温时，降温速度应该是（）A、每小时下降0.5℃B、每小时下降2℃C、每小时下降1.5℃D、每小时下降1℃正确答案：D70.神经学中脑出血最常见的动脉（）A、大脑中动脉豆纹动脉B、旁正中动脉C、小脑齿状核动脉D、脉络膜前动脉正确答案：A71.患者化疗后何时复查CT或MRI。（）A、1-2周B、2-3周C、4-5周D、6-8周正确答案：D二、多选题（共29题，每题1分，共29分）1.颅咽管瘤中鞍上肿瘤的血供主要来自于（）A、颈内动脉B、大脑后动脉（或基底动脉）C、后交通动脉D、Willis环前循环小动脉正确答案：ACD2.神经外科脑积水的辅助诊断方法（）A、CTB、MRIC、彩超D、造影正确答案：AB3.恶性胶质瘤均可采用放疗，以下说法正确的是()A、少枝胶质瘤对放疗最为敏感B、髓母细胞瘤对放疗最为敏感C、并有相当长的缓解期D、多数患者放疗后病情迅速好转正确答案：BCD4.关于轻型脑挫伤的临床表现，以下说法哪些是正确的（）A、无症状B、临床表现常与脑震荡相似C、腰穿时脑脊液内含有多量红细胞D、颅高压症状不明显正确答案：BCD5.神经外科脑积水按病情分为（）A、慢性脑积水B、静止性脑积水C、急性脑积水D、进展性脑积水正确答案：BD6.关于烟雾病的病因说法正确的有哪些?（）A、与细菌感染有关B、与遗传因素有关C、与病毒感染有关D、烟雾病病因不明E、与遗传因素无关正确答案：ABCD7.在海绵窦外侧壁中走行的颅神经是()A、滑车神经B、三叉神经上颌支C、外展神经D、三叉神经眼支E、动眼神经正确答案：ABDE8.神经外科学里颅骨中各有一对是()A、枕骨B、额骨C、顶骨D、颞骨正确答案：CD9.胶质瘤患者放疗后如发生伤口愈合不良，以下说法正确的是()A、包扎不宜过紧，并注意防止伤口受压B、伤口易感染C、伤口周围皮肤血运变差D、应保持伤口敷料干燥固定E、不会出现脑脊液漏正确答案：ABCD10.脑膜瘤的典型发病部位包括()A、矢状窦旁B、嗅沟C、鞍旁D、斜坡E、大脑镰正确答案：ABCE11.如何做好AVM栓塞后症状护理（）A、有偏瘫者做好皮肤护理B、有失语、交谈困难者，可先用书面交流或用动作语言交流C、对有癫瘤病史患者应注意安全，专人护理D、服用缓泻剂E、可用力排便正确答案：ABCD12.AVM的手术方法有哪些（）A、病灶切除术B、血管内介人栓塞术C、立体定向放射外科治疗D、全脑血管造影正确答案：ABC13.男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体:双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。不是首选的治疗为()A、保守治疗B、放射治疗C、继续观察D、化疗E、开颅肿瘤切除正确答案：ABCD14.神经外科中脑膜瘤的主要诊断方法有哪些?()A、MRIB、CTC、脑血管造影D、拍片正确答案：AB15.有关颅裂治疗，以下哪些概念不正确（）A、颅裂均需手术治疗B、颅裂术中无须颅骨修补C、颅裂术中必须将全部脑组织还纳D、颅裂术后可继发脑积水正确答案：ABC16.V-P分流术后腹腔导管脱出如何处理（）A、纱布覆盖B、保持局部清洁C、更换分流管D、拔除分流管正确答案：ABC17.脑出血的病因有（）A、高血压伴发脑小动脉病变B、脑梗塞C、颅内动脉瘤D、脑动静脉畸形正确答案：ACD18.颅内压的生理调节主要是通过：（）A、肾脏调节功能B、脑脊液循环C、血液的氧分压的作用D、血液的二氧化碳分压的作用E、脑血流量的作用正确答案：BCDE19.V-P分流术的并发症（）A、脏器穿孔B、感染C、消化道症状D、头晕E、分流管移位正确答案：ABCE20.垂体腺瘤经蝶入路手术的禁忌症有哪些（）A、蝶窦气化不良者B、垂体腺瘤向鞍上扩展，影像提示肿瘤质地坚硬者C、鼻腔及鼻旁窦无炎症者D、巨型或大型垂体腺瘤向侧方、额底生长，或肿瘤呈哑铃形者正确答案：ABD21.意识朦胧是指（）A、昏睡状态B、呼之不应C、不能准确回答问题D、定