护理证考试题库及答案

护理证考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种情况可导致血压测量值偏高（）A.袖带过宽B.袖带过紧C.肢体位置过高D.视线低于汞柱弯月面答案：D2.为昏迷患者插胃管至15cm时应（）A.使患者头后仰B.使患者头前倾C.使患者头偏向一侧D.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄答案：D3.预防压疮最关键的措施是（）A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.避免局部长期受压答案：D4.患者大量输入库存血后容易出现（）A.低血钙B.低血钾C.低血磷D.高血铁答案：A5.测量呼吸时，护士的手不离开诊脉的部位主要是为了（）A.易于记录时间B.保持患者体位不变C.不被患者察觉，以免紧张D.对照呼吸与脉搏的频率答案：C6.一般患者用热水袋的水温是（）A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案：C7.鼻饲液的温度为（）A.30-35℃B.35-38℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C8.输血引起过敏反应的典型表现是（）A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤瘙痒、荨麻疹，眼睑、口唇水肿D.咳粉红色泡沫样痰答案：C9.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：A10.患者女，25岁。因“白带增多7天”就诊。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1/2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是（）A.轻度B.中度C.重度D.特重度答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播答案：ABC2.以下属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.内科护理常规D.地西泮5mgposos答案：AC3.下列属于客观资料的是（）A.头痛B.发绀C.恶心D.体温39℃答案：BD4.影响冷、热疗法效果的因素有（）A.方法B.部位C.时间D.个体差异答案：ABCD5.护士在为患者进行静脉输液操作时，以下做法正确的是（）A.选择粗、直、弹性好的血管B.在穿刺点上方6cm处扎止血带C.进针角度为15-30°D.见回血后再进针少许答案：ABCD6.以下关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作B.保护患者自尊C.为女患者导尿时，如误入阴道，应拔出后重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml答案：ABD7.下列哪些属于护理工作中的安全隐患（）A.护士不认真执行查对制度B.护理人员配备不足C.患者不配合治疗和护理D.医疗设备故障答案：ABCD8.关于压疮的预防，下列正确的是（）A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力C.保持皮肤清洁干燥D.改善患者营养状况答案：ABCD9.护士在护理服用洋地黄药物的患者时，应重点观察（）A.胃肠道反应B.有无皮疹C.心率D.视力答案：AC10.以下属于特级护理的适用对象是（）A.严重创伤患者B.器官移植患者C.大面积烧伤患者D.复杂疑难的大手术后患者答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.对牙关紧闭的患者，可以用压舌板裹上数层纱布，从臼齿处放入以撑开牙关，进行口腔护理。（）答案：错误2.护士为患者进行输血时，应先输入少量生理盐水，待确认输液通路通畅后再输入血液。（）答案：正确3.患者吸氧过程中，如需调节氧流量，应先取下鼻导管，再调节氧流量。（）答案：正确4.测量血压时，若血压听不清或异常，应立即重测。（）答案：错误5.灌肠时溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。（）答案：正确6.一般情况下，健胃药宜在饭前服，助消化药宜在饭后服。（）答案：正确7.给患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）答案：正确8.为女性患者导尿时，尿管插入深度为4-6cm。（）答案：正确9.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞时，应立即将患者置于右侧卧位。（）答案：错误10.医院感染是指患者在入院时既不存在、也不处于潜伏期，而在医院内发生的感染。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的护理措施。答案：立即将患者置于左侧卧位和头低足高位。此体位可使肺动脉的位置处于右心室的下部，气泡则向上飘移到右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，较大的气泡破碎成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。同时给予高流量氧气吸入，提高患者血氧浓度，纠正缺氧状态。2.简述压疮的分期及各期表现。答案：淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛。炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结和（或）有水疱形成。浅度溃疡期：表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物。坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。3.简述鼻饲的注意事项。答案：鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅。鼻饲液温度适宜（38-40℃）。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。鼻饲后用少量温水冲洗胃管。长期鼻饲者应定期更换胃管。4.简述护士在执行医嘱时的注意事项。答案：护士应严格查对医嘱。对有疑问的医嘱应先核实后执行。医嘱必须经医生签名后方可执行。发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医生提出。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何对糖尿病患者进行饮食护理？答案：控制总热量，根据患者体重、年龄、性别、活动量计算。碳水化合物占总热量50%-65%，以粗粮为主。蛋白质占15%-20%。脂肪占20%-30%。多吃蔬菜，定时定量进餐，少量多餐。戒烟限酒。2.论述如何预防医院感染？答案：加强医院管理，健全规章制度。严格执行无菌操作。合理使用抗生素。加强医院环境清洁消毒。对患者及家属进行健康教育，提高其自我保护意识。提高医务人员手卫生依从性等。3.如何对昏迷患者进行护理？答案：保持呼吸道通畅，防止