2023年上饶市中医院住院医师规范化培训招生口腔科考试参考题库答案

2023年上饶市中医院住院医师规范化培训招生

（口腔科）考试参考题库+答案

（图片大小可自由调整）

卷।

一.参考题库1（共25题）

1.后牙远中错胎，前牙深覆盖、下颌后缩。

A、毛氏口类2分类错羚

B、毛氏m类2分类错胎

c、毛氏n类5分类错胎

D、毛氏II类4分类错胎

E、毛氏IV类2分类错胎

正确答案:A

2.患者，女，13岁，前牙反胎，侧面观•面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈I类胎关系，左侧上下第

一磨牙呈m类胎关系上与3+3之间反胎，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77.0°,

SNB80.0°,ANB-3.0%

对此患者应诊断为（）

A、安氏m类错胎

B、安氏I类错胎

C、单纯性牙列中度拥挤

D、安氏n类I分类

E、安氏n类n分类

正确答案:A

3.力值较弱、作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动，以矫治错胎畸形的力是。

A、矫形力

B、磨擦力

C、吸附力

D、正畸力

E、剪切力

正确答案：D

4.II度深覆胎是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的（）

A、不足1/3

B、1/3〜1/2

C、1/2〜2/3

D、2/3以上

E、全部牙冠

正确答案:C

5.患者，男性，35岁，5!远中舌侧大面积晶坏缺损，已进行根管治疗后，原银汞充填物经常脱落,

现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用以下几种修复治疗方

法，除外（）

A、金属烤瓷金冠

B、烤瓷全冠

C、塑料全冠

D、金属全冠

E、嵌体

正确答案:C

6.患者男性，32岁，自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊断“隐裂牙,

尚未涉及牙髓，首先采用的治疗方案是（）

A、铸造金属全冠诊断性暂时修复

B、塑料全冠，

C、烤瓷全冠诊断性暂时修复

D、不作任何处理

E、调胎

正确答案王

7.女，50岁。下前牙松动1年。检查TT松动I度，牙石（+++）,牙龈退缩3mm,探诊深度4mm。

全口其他牙结石（++），牙龈缘及乳头暗红，探诊（+）血，探诊深度普遍5〜6mm,有附着丧失。

最可能的诊断为（）

A、龈乳头炎

B、成人牙周炎（慢性牙周炎）

C、慢性龈缘炎

D、牙周牙髓联合病变

E、快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）

正确答案:B

8.关于舌习惯，下列说法不正确的是（）

A、舌习惯是一组综合征

B、伸舌习惯可造成前牙开胎畸形及下颌前突畸形

C、舔牙习惯可使上下前牙唇倾形成双牙弓前突

D、舌习惯只能引起前牙开胎畸形

E、舌习惯通常在儿童替牙期形成

正确答案:D

9.上牙弓宽与下牙弓，后牙深覆盖（）

A、毛氏IV类1分类错胎

B、毛氏n类4分类错胎

C、毛氏n类1分类错胎

D、毛氏m类1分类错胎

E、毛氏I类2分类错胎

正确答案:D

10.张某，男，13岁，恒牙胎。第一磨牙近中关系，上下牙列m度拥挤，2m2反雅，山颊向。

该患者矫治设计时，不用考虑（）

A、拥挤度

B、牙弓突度

C、支抗磨牙的前移

D、软组织侧貌

E、上颌第一磨牙后移可利用的间隙

正确答案王

11.女童，5岁，右下后牙食物嵌塞痛1周。检查：⑹远中边缘崎完整发黑，未探及踽洞，叩诊（一），

不松动，牙龈正常。下斗螭洞，探不敏，叩诊（一），不松动，牙龈正常。余牙未见异常。

巨嵋腐质去净后洞底达牙本质深层，下一步治疗首选。

A、光敏复合树脂充填

B、氧化锌丁香油糊剂充填

C、磷酸锌水门汀垫底

D、氢氧化钙制剂间接盖髓

E、玻璃离子水门汀充填

正确答案:D

12.其矫治牙齿的矫治力，主要来自于月者的口颌系统肌力，这种矫治器是（）

A、预防性矫治

B、阻断性矫治

C、功能性矫治器

D、个别正常验

E、暂时性错胎

正确答案:c

13.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是。

A、矫正错位牙

B、消除胎干扰

C、达到磨牙中性关系

D、消除牙代偿性倾斜

正确答案:C

14.女，45岁，321112_缺失，前牙区m。深覆，余留牙无异常。

A.41A

B.4I3

C.64J

D.4136

可摘局部义齿卡环可放置在。E.W|,46

A、A

B、B

C、C

D、D

正确答案:E

15.患者，女，17岁，领部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1/3高度偏大，

开胎5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的的口类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开胎，“L唇

侧扭转，工度完全舌侧错位，4低位唇向错位，ANB7。，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。

本患者治疗初期，要使用下列哪种方法推&国远中移动（）

A、垂直开大曲

B、扩大螺旋簧

C、链状橡皮链

D、口外力牵引装置

E、m类颌间牵引

正确答案:D

16.患儿，男性，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。

上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及踽坏，左上侧切牙无耦坏及变色，舌侧窝深，叩痛(++),

松动I度，牙龈红肿，无外伤史。最可能的原因是()

A、左上侧切牙急性胎创伤

B、左上侧切牙萌出性龈炎

C、左上侧切牙畸形舌侧窝

D、左上侧切牙陈旧性损伤

E、左上侧切牙牙髓腔异常

正确答案:C

17.男，30岁。6金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠

短，对胎牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。

出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是()

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、金属微电流刺激

D、牙周炎

E、龈缘炎

正确答案:C

18.下列哪种矫治器需要咬合重建()

A、上颌双侧胎垫矫治器

B、平面导板矫治器

C、Crozat矫治器

D、方丝弓矫治器

E、功能性矫治器

正确答案王

19.正畸矫治前必须有记录患者牙胎情况的模型，称为()。

正确答案:记存模型

20.为了消除可摘局部义齿的不稳定，下列选项中错误的方法是()

A、尽量设计黏膜支持式义齿

B、增加间接固位体

C、在支点线对侧加平衡力

D、消除殆支托、卡环在余留牙上形成的支点

正确答案:A

21.男.64岁，缺失。Z.“要首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是。

A、上前牙排向唇侧较多

B、前牙排列的覆盖过小

C、前牙排成深覆

D、垂直距离低，致唇松弛

E、患者下唇肌肉松弛

正确答案:B

22.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年

前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙胎面斜洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬

合痛O

最可能的诊断是()

A、急性根尖周炎

B、慢性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、残髓炎

E、冠周炎

正确答案:C

23.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+),

若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点()

A、胎创伤

B、牙周袋的存在

C、龈下牙石

D、叩诊疼痛度

E、X线片

正确答案:C

24.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食

物嵌塞重，要求诊治。查：也幺巴■达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，

叩痛(+),不松动，冷测同对照牙。

患者主诉疾病的诊断是()

A、中制

B、深幽

C、慢性牙髓炎

D、牙龈乳头炎

E、急性牙周脓肿

正确答案:D

25.对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是。

A、冰敷

B、开髓引流

C、切开排脓

D、调胎

E、消炎止痛

正确答案:A

二.参考题库2（共25题）

1.患者戴用全口义齿2周，自诉义齿松动。易脱落医生在松询问病史时，应着重了解（）。

A、何时义齿松动

B、是否能吃饭

C、松动程度如何

D^戴入有无恶心

E、怎样松动

正确答案:A

2.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm,覆盖9mm,

四个第一磨牙口类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10.Oc,SNA为84.5。，X线片显示四个第三

磨牙存在，下颌Spee曲线明显。患者按安氏H类I分类错的颅面骨骼类型可为（）o

A、上颌下颌位置均正常

B、上颌正常，下颌后缩

C、上下颌后缩型

D、上颌后缩，下颌正常

E、上颌前突，下颌正常

正确答案:B

3.患者男性，48岁，左下后牙食嵌就诊，面深髓，已穿髓，探（一），叩痛（一），X线片见5根

尖X线透射区边界规则，边界骨质密度无明显增加患牙治疗设计最合理的是（）。

A、充填治疗

B、盖髓治疗

C、根管治疗

D、塑化治疗

E、根尖手术

正确答案:C

4.反胎患者应尽早矫治，治疗不及时可形成m类骨性反，其矫治年龄应在（）。

A、3〜5岁

B、6〜7岁

C、8〜9岁

D、D〜13岁

E、18岁以后

正确答案:A

5.肯氏第三类缺失者，为了加大缺隙过中基牙的远中倒凹，以便设计I型卡环，需将模型()o

A、平放

B、向左倾斜

C、向右倾斜

D、向前倾斜

E、向后倾斜

正确答案王

6.氧自由基。。

正确答案：

由氧诱发的自由基称为氧自由基,其外层轨道上有单个不配对的电子。氧自由基包括超氧阴离子、

羟自由基。

7.可摘局部义齿依据戴入的方向和角度，把义齿的戴入分为()。

A、平行戴入1种

B、平行戴入，斜向戴入2种

C、平行戴入，斜向戴入，旋转戴入3种

D、平行戴入，斜向戴入，旋转戴入，分段戴入4种

E、以上都不是

正确答案:C

8.患者女，26岁，|12因外伤冠折，要求修复，查见|12残根，断面在牙槽崎以上，已行根管治疗术,

无松动，无叩痛，余留牙正常该患者牙折伴轻度牙周膜振荡，桩冠修复的时机应该在完善的根管治

疗术后多长时间()O

A、立刻可以做

B、3d

C、1周

D、2周

E、1个月

正确答案:C

9.患者男性24岁，唇部肿胀疼痛3天，伴全身发热。检查体温37.5摄氏度，上唇肿胀明显，可见

多个脓头此部位感染易引发海绵窦化脓性血栓性静脉炎的主要原因为OO

A、血运丰富

B、面静脉无静脉瓣

C、上唇运动较多

D、细菌毒力强

E、局部皮脂腺丰富

正确答案:B

10.患者，女，58岁，缺失，876|678牙槽崎丰满，口内余牙情况良好，咬合关系正常，设计为黏膜

支持式义齿的要点是()o

A、减小基托范围

B、减轻基牙力

C、减小支持组织承受的力

D、增加牙尖高度

E、使用耐磨性好的瓷牙

正确答案:C

11.全口义齿就位困难的原因有()

A、倒凹过大

B、义齿变形

C、义齿戴错

D、A与B

E、A与B与C

正确答案:E

12.不作为终止运动实验的条件是()o

A、出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绡者

B、出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移N0.2mV者

C、运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者

D、劳累、出汗、窦性心动过速者

E、出现室性心动过速或进行性传导阻滞者

正确答案：D

13.正常P波形态特点是大部分导联上。。

A、呈正负双向

B、与QRS波主波方向不一致

C、有切迹呈双峰样

D、一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹

E、呈高尖形

正确答案:D

14.胸部

正确答案：

检查胸部时受检者取坐位或仰卧位，充分暴露胸部，男受检者暴露应下至腰部，女性受检者应在

不必要暴露的时遮盖乳房，但绝不能隔着衣服检查胸部。后胸部检查取坐位，不能坐起者取左侧卧

位，两手交叉抱肩或抱肘，暴露背部，从颈部至馥部。

（一）胸部的体表标志、划线及分区

1,前胸部的骨骼标志

（1）胸骨角：胸骨上部为胸骨柄，下部为胸骨体，二者交界处的突起为胸骨角，其两端恰与第

2肋软骨连接，为计数肋骨及肋间的主要标志°

（2）剑突：胸骨体末端为剑突。

2,后胸部的骨骼标志

（1）第7颈椎棘突：嘱受检者低头，在低头时，颈后最凸出的棘突便是，上1个为第6颈椎,

下14为箪1临椎械突借叱央注和兢突

（2）肩胛下角：此‘角为后胸部计数肋.及肋间的标志，当两上肢自然下垂时，肩胛下角平第7

或第8肋间。

3.胸部体表划线

（1）前正中线：通过胸骨正中所做的垂直线。

（2）锁骨中线（左、右）：通过锁骨肩峰端与胸骨端二者中点所做的垂直线.正常男子和儿童

此线常通过乳头。

（3）腋前线（左、右）：通过腋窝前皱裳的垂直线。

（4）腋后线（左、右）：通过腋窝后皱襄的垂直线。

（5）腋中线（左、右）：为腋前线与腋后线等距离的平行线，即由腋窝顶部向下的垂直线。

（6）肩胛下角线（左、右）：通过肩胛下角所做的垂直线。

（7）后正中线：为通过脊椎棘突所做的垂直线。

4.胸部分区

（1）腋窝（左、右）：上肢内面与胸壁相连的凹陷部。

（2）胸骨上窝：为胸骨上方的凹陷部。

（3）锁骨上窝：为锁骨上方的凹陷部。

（4）锁骨下窝（左、右）：为锁骨下方的凹陷部。

（5）肩胛上区（左、右）：为肩胛冈以上的区域。

（6）肩胛下区（左、右）：为两肩胛下角连线与第12胸椎水平线

两者之间的区域，正中线将此区分为左右两部。

（7）肩胛间区（左、右）：为背部两肩胛骨内侧的区域，正中线将此区分为左右两部。

（8）肋脊角（左、右）：在背部由第12肋骨与脊椎构成的角度。

（9）腹上角：由两侧肋下缘汇合于胸骨下端所构成的夹角。

（二）胸壁、胸廓与乳房

1.胸壁

（1）观察胸壁有无静脉充盈或曲张。

（2）用手指轻压胸壁检查有无压痛、皮下气肿。若有皮下气肿，用手按压时，气体在皮下组织

中移位，可形成捻发感或握雪感。

正常人胸壁无明显静脉可见，无皮下气肿及胸壁压痛。

胸壁静脉充盈或曲张常见于上、下腔静脉梗阻。皮下气肿多为肺、气管及胸膜外伤或病变破溃,

使气体逸出，存积于皮下所致，有时也见于胸壁产气杆菌感染。肋间神经炎、肋骨软骨炎、胸壁软

组织炎及肋骨骨折等可有胸壁局部压痛。白血病可出现胸骨压痛及叩击痛。

2.胸廓观察受检者胸廓有无异常，如桶状胸、佝偻病胸、扁平胸、胸廓一侧或局限性凹陷隆起等。

正常胸廓外形两侧大致对称，成人胸廓前后径小于左右径，其比例约为1：1・5,小儿与老年人则前

后径仅略小于左右径或两者相等。扁平胸见于瘦长体型，慢性消耗性疾病，如肺结核等。桶状胸多

见于支气管哮喘、慢性支气管炎等，也可见于老年和矮胖体型的人。佝偻病胸见于佝偻病。胸廓单

侧膨隆见于一侧大量胸腔积液、气胸或胸腔肿瘤等。胸廓单侧或局限性凹陷，可见于肺不张、肺萎

缩、肺纤维化、广泛肺结核及胸膜粘连等。胸廓畸形常见于脊椎结核、发育畸形、佝偻病等。

3乳房

（1）视诊：观察乳房两侧是否对称，有无皮肤色泽异常和乳头内陷、肿起，溢液、水肿、瘦管、

脱皮、裂纹及溃疡。

（2）触诊：置一小枕于受检侧的肩胛骨下，将其手臂置于枕后。检查者手指和手掌平置在乳房

上，压力适当（一般要触及肋骨而不引起疼痛为宜），按一定顺序做滑动触诊。先用右手触诊受检

者左侧乳房，然后用左手触诊右侧乳房，手指掌面以圆周运动方式进行触摸，按内上、外上、尾部、

内下、外下顺序触诊。用手指掌面触诊乳晕和乳头。

（3）触诊应注意乳房质感，触及包块时注意部位、外形、大小、数目、质地、活动度、有无压

痛、边界是否清楚、与周围皮肤及组织粘连状况等。正常儿童及男子乳房一般不明显。妇女的乳房

在青春期逐渐长大。青春女子乳房多呈半球形，固定于胸壁，而成年、老年妇女，乳房多下垂和呈

袋状。正常乳房，有一种柔软或弹力感，内部常有颗粒或结节感（如妊娠时），无压痛。乳房红肿

热痛，见于急性乳腺炎。乳房溃疡和瘦管，见于乳腺炎、结核或脓肿。乳房内肿物或包块，见于乳

癌、纤维瘤、囊肿或慢性炎症、结核、乳管堵塞等。男子乳房发育，见于癌瘤、慢性肺心病肝功能

障碍期、肝硬化、肾上腺皮质激素分泌过多及雌激素分泌增多等。

（三）肺和胸膜

1.视诊

（1）呼吸运动：观察受检者呼吸运动是否规则，两侧是否对称，有无增强、减弱或消失，呼吸

运动的类型等。正常人呼吸运动均匀，两侧对称，深度适中，男性以腹式呼吸运动为主；女性以胸

式呼吸运动为主。肺部或胸膜疾病，如肺炎、严重肺结核、胸膜炎等，或胸壁疾病如肋间神经痛、

肋骨骨折等，可使胸式呼吸减弱而腹式呼吸加强。腹膜炎、腹水、肝和脾极度肿大，腹腔内有巨大

肿瘤以及妊娠晚期时，腹式呼吸减弱而代之以胸式呼吸。

（2）呼吸频率、节律、深度（见一般检查）。

2.触诊

（1）编廓扩张度（呼吸动度）：常在胸廓前下部及背部检查。①前胸：检查者双手分别置于受

检者两侧肋缘处，两手拇指外展并沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在前正中线两侧对称部位，指尖间

距约2cm。后胸：双拇指在第10肋水平，对称地放于受检者后正中线两侧数厘米处，使拇指之间留

出松弛的皮褶，其余手指对称地置于胸廓两侧。②嘱受检者做深呼吸运动，观察拇指遁胸廓扩张而

分离的距离。③两拇指随胸廓活动而对称性的离合，则两侧呼吸动度相等。若一侧移动度减小，则

示该侧呼吸动度减弱，一侧呼吸动度减弱，见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚、肺不张、大叶性

肺炎等。双侧减弱，可见于肺气肿、双测胸膜炎、胸膜增厚或支气管肺炎等。

（2）触觉语颤；①检查者将两手掌或手掌尺侧轻轻放在受检者胸壁的对称部位（不需3用力太

大）；②嘱受检者用同样的强度反复发长音“一“；③由上到下，前3后4,按前侧胸（前3：即锁骨

下窝、第5肋间、下胸部）到后胸（后4：即肩胛上区、肩胛间区x2、肩胛下区）的顺序检查；④

每个部位注意双手交叉一次，左右对比，注意语颤的强弱，分辨双测语颤的异同，有无增强或减弱。

正常人语颤.男比女强，成人比儿童强，瘦者比胖者强；前胸上部比下部强，后胸下部比上部强，

右胸上部比左胸上部稍强。左右两侧的对称部位，其语颤强度基本相同。病理性语颤变化有两种：

语颤增强，见于大叶性肺炎实变期、肺梗死、肺结核、肺脓肿、肺癌、压迫性肺不张等。语颤减弱，

见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液或气胸、胸膜高度增厚粘连等。

（3）胸膜摩擦感：①双手掌平放于呼吸运动幅度最大的前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间。②

嘱受检者做深呼吸。正常人呼吸时无摩擦感。当胸膜有炎症时，两层胸膜表面变得粗糙，呼吸时可

触及胸膜摩擦感。

3,叩诊

（1）叩诊方法：间接叩诊法或直接叩诊法。

（2）叩诊顺序：先前胸，再侧胸，后背部，自上而下，从左到右，从外向内，左右对比。

（3）肺部两侧对比叩诊：①前胸叩诊：板指平贴肋间隙，与肋骨平行。自肺尖开始向下逐个肋

间进行叩诊，每一肋间由外向内，从左到右，同时左右对称部位对比（图15・1）。②侧胸叩诊：双

手上抬置于枕后。板指平贴肋间隙，与肋骨平行，从腋窝开始由上而下沿每一肋间从外向内，从左

到右按对称部位进行双侧的对比叩诊（图15・2）。③后胸叩诊：受检者取坐位，两手交叉抱肩或抱

肘。叩肩胛间区时，板指与脊柱平行；叩肩胛下区时，板指与肋间隙平行，自后胸上部开始由上而

下从外向内，从左到右进行两侧对比叩诊，叩至肩胛下区时沿每一肋间从外向内，从左到右，从上

到下，按对称部位进行双侧的对比叩诊（图15-3）。

■1F1

（4）胸部叩诊点参考：前、侧胸：叩16个叩诊点，即前胸部锁骨上2个点（左右各1）第2、

3肋间各4个点（每肋间左右各2个，共8个）。侧胸部腋前线第4肋间2个点（左右各1个）；

腋前线、腋中线第5肋间4个点（左右各2个）。后胸叩12个叩诊点，即肩胛上区2个点（左右各

1）,肩胛间区4个点（左右各2个），肩胛下区6个点（肩胛下角下3个肋间，每肋间左右各1个

点）。根据需要在某个部位可多叩几个点。

注意有无叩诊音的改变。正常胸部叩诊呈清音，音响的强弱和音调的高低与肺的含气量、胸壁厚

薄及邻近器官的影响有关。一般生理变异为：前胸上部较下部稍叩浊；右肺上部较左肺上部相对叩

浊；左侧第3、4肋间因靠近心脏，叩诊音较右侧相应部为浊：背部肌肉较前胸厚，故叩诊音稍浊；

右侧腋下部因受肝脏影响，叩诊音稍浊；左腋前线下方因有胃泡，叩诊可呈鼓音。

胸部的异常叩诊音有以下几种：浊音或实音常见于大叶性肺炎、肺结核、肺梗死、高度肺水肿、

肺硬化、肺不张、肺肿瘤、肺包囊虫病、未穿破的肺脓肿以及胸腔积液、胸膜增厚等。鼓音常见于

肺空洞、气胸。过清音见于肺气肿。

（5）肺上界：肺上界即肺尖的上界。受检者取坐位，检查者立于其身后，自斜方肌前缘中点开

始叩诊，此处为清音，逐渐叩向外侧，当音响由清音变为浊音处用笔做一标记，再由上述中点部位

转向内侧叩诊，至清音变为浊音处做另一标记。测量此两点间的距离，即为肺尖宽度，又称Kronig

峡（康尼峡）。正常宽度为4〜6cm。右侧较左侧稍窄。一侧肺上界显著变小，提示该侧肺尖有肺结

核、肺炎、肺肿瘤、胸膜肥厚或胸膜顶包裹性积液等。肺上界增宽见于肺气肿、气胸、肺尖部的肺

大疱。

（6）肺前界：正常肺前界相当于心脏的绝对浊音界。右肺前界相当于胸骨线的位置。左肺前界

则相当于胸骨旁线自第4至第6肋间隙的位置。当心脏扩大，心肌肥厚，心包积液，主动脉瘤，肺

门淋巴结明显肿大时，可使左、右两肺前界间的浊音区扩大，反之，肺气肿时则可使其缩小。

（7）肺下界：一般沿锁骨中线、腋中线、肩胛下角线由上而下进行叩诊，（前胸从第2或第3

肋间，后胸从第8肋间开始）当叩诊音由清音变为实音的部位，即为该垂直划线上的肺下界。右侧

要求叩3条线，即锁骨中线，腋中线和肩胛下角线。左侧由于心浊音界、胃泡鼓音区、脾的影响，

可只叩肩胛下角线。正常人两侧肺下界大致相同。平静呼吸时，于锁骨中线上第6肋间隙，于腋中

线上第8肋间隙，于肩胛下角线上第10肋间隙。在病理情况下，肺下界降低见于肺气肿、腹腔内脏

下垂。肺下界上升可见于肺萎缩、胸腔积液及膈肌上升，如鼓肠、腹水、气腹、肝大、脾大、腹腔

肿瘤、膈肌麻痹等。

（8）肺下界移动度：肺下界移动度，一般只叩肩胛下角线。①先叩出平静呼吸状态时的肩胛下

角线肺下界；②板指不移动位置，在原位翻转使手指腹侧向外，用笔在该处做一标记，嘱受检者深

吸气后屏住呼吸片刻，迅速向下由清音区叩至实音区，重新叩出下降的肺下界，在此处做标记；当

受检者恢复平静脉呼吸后，同样先叩出平静呼吸状态时的肩胛下角线肺下界；③再嘱其做深呼气后

屏住呼吸片刻，然后由下向上叩诊，直至浊音变为清音再做标记；重新叩出已上升的肺下界；④测

量深吸气至深呼气2个标记之间的距离，即为肺下界移动度。

正常人两侧肺下界上下移动共6〜8cm（即两标记间的距离为6〜8cm）。肺下界移动度减弱见

于肺气肿、肺不张、肺硬变等。

4.听诊

（1）听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1〜2个呼吸周期。

（2）听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左到右，由前胸到侧胸及背部（听

诊部位参考胸部叩诊点），左右对称部位进行对比听诊。根据需要在某个部位可多听几个点。

（3）支气管呼吸音：其特点为呼气时的声音较吸气音时间长，响度强，音调高。呼气音类似舌

头抬高用口呼气时发出的“哈“音。正常人在喉部、胸骨上窝和背部6,7颈椎及第1,2胸椎附近可

听到此种呼吸音。

（4）肺泡呼吸音：其特点为吸气音较呼气音时间长，响度强，音调高，类似上齿咬下唇吸气时

发出的“夫“音。正常人除了支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音分布部位外，其余的肺部均为肺泡呼

吸音。

（5）支气管肺泡呼吸音：此种呼吸音为支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合音，又称混合呼吸音。

其特点为呼气音性质与支气管呼吸音相似，但音响较弱，音调较高；吸气音性质与肺泡呼吸音相似，

但音响较强，音调较高。吸气与呼气时相大致相等。正常人在胸骨角及肩胛间区第3、4胸椎水平可

以听到此种呼吸音。在右肺上部锁骨上、下窝也可听到支气管肺泡呼吸音。

注意有无异常呼吸音（病理性呼吸音）。异常肺泡呼吸音主要为肺泡呼吸音减弱或消失以及肺泡

呼吸音增强。肺泡呼吸音减弱或消失主要见于胸痛、肋软骨骨化、肋骨切除、重症肌无力、肋间肌

炎症、膈肌瘫痪、膈肌痉挛、支气管炎、支气管狭窄、胸腔积液或气胸、肺不张、肺气肿、肺癌、

大量腹水、腹腔巨大肿瘤等。肺泡呼吸音增强可见于呼吸运动增强及肺通气功能加强者，如运动后、

发热、贫血、酸中毒等。异常支气管呼吸音可见于肺组织实变，如大叶性肺炎实变期；肺内大空洞，

如肺脓肿或肺结核形成空洞时；压迫性肺不张，如胸腔积液压迫肺时。异常支气管肺泡呼吸音可见

于支气管肺炎、肺结核或大叶性肺炎的初期。

（6）啰音：是呼吸音以外的附加音。可分为干啰音和湿啰音。正常人听不到啰音。

干啰音常见于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎、肺气肿、心源性哮喘、支气管内膜结核

或肿瘤。湿啰音常见于肺炎、肺结核、支气管扩张、肺淤血、支气管肺炎、急性肺水肿。

（7）语音共振：检查语音共振时，嘱受检者用般面谈的声音重复说“1、2、3”，检查者用听诊

器放在胸壁上可听到柔和、模糊的声音，在两侧对称部位比较其强度及性质的改变。语音共振的改

变其临床意义与触觉语颤相同。

（8）胸膜摩擦音：听诊胸膜摩擦音最通常的部位是腋中线胸部的下份，正常人无胸膜摩擦音。

发生胸膜摩擦音可见于急性纤维素性胸膜炎、胸膜肿瘤、尿毒症、严重脱水。

（四）心脏

1.视诊

（1）心前区隆起：观察受检者心前区有无隆起。正常人心前区与右侧相应部位基本对称。心前

区隆起主要见于某些先天性心脏病或风湿性心脏病。成人有大量心包积液时，心前区可饱满。

（2）心尖搏动：观察受检者心尖搏动的位置、强度、范围。以呼吸末取切线方向观察为最好。

正常心尖搏动位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.5〜1.0cm处，强度适中，搏动范围直径2.0〜

2.5cm。

左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位；先天性右位心时，心

尖搏动则位于胸部右侧相应部位。右侧胸腔积液或气胸时，心尖搏动移向健侧；肺不张、粘连性胸

膜炎时，心尖搏动移向患侧。大量腹水或腹腔内巨大肿瘤可使心尖搏动位置上移。左心室肥大时，

心尖搏动增强，范围也较大，可呈抬举性心尖搏动。甲状腺功能亢进及发热时，可使心尖搏动增强；

心肌炎时，心尖搏动减弱并较弥散；心包腔积液、左侧胸腔积液或肺气肿时，心尖搏动可减弱或消

失O

°（3）心尖搏动以外的异常搏动：观察除心尖搏动外，心前区其他部位有无异常搏动。如胸骨左

缘第3、4肋间搏动见于右心室肥大；剑突下搏动见于肺气肿或肺气肿伴有右心室肥大，也可由腹主

动脉搏动所致；胸骨右缘第2肋间及其附近或胸骨上窝搏动，见于升主动脉或主动脉弓动脉瘤。正

常人心前区除心尖搏动外，一般无其他搏动。

2.触诊

%）二心尖搏动及心尖搏动以外的异常搏动：用触诊进一步证实视诊所见。检查者以右手示指与

中指或全手掌置于受检者心前区，触诊心尖搏动及其他搏动的位置、范围、强度。

（2）震颤：①检查者将全手掌或手掌尺侧置于受检者心前区不同部位进行触诊；②从二尖瓣区

开始T肺动脉瓣区T主动脉瓣区一主动脉瓣第2听诊区一三尖瓣区；③触及震颤应注意其部位及出

现的时期（分收缩期、舒张期、连续性3种）。

正常人心前区触不到震颤。主动脉瓣区收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄，肺动脉瓣区收缩期震颤见

于肺动脉瓣狭窄。胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤见于心室间隔缺损。二尖瓣区舒张期震颤见于二

尖瓣狭窄。胸骨左缘第2肋间及其附近连续性震颤见于动脉导管未闭。

（3）心包摩擦感：检查者将全掌或手掌尺侧置于受检者心前区进行触诊（一般在胸骨左缘第4

肋间易触及）。正常人无心包摩赛感。心包炎时可触及心包摩擦感。

3.叩诊检查心脏相对浊音界（表15・1）,,

衰19*1正寄心■，邪■■界

右粉同2(cm)

27B2~3

2-3■3.S~4.$

3TNS~6

V7~9

注：说客人前正中tt距左中口为8-lOcmCD受检者取坐位时，检查者对面而坐，左手叩诊板指与心缘平

行（即与肋间垂直）。受检者取卧位时，检查者位于受检者右侧，左手叩诊板指与心缘垂直（即与

肋间平行）。

（2）用力均匀，采用轻叩法。

（3）先叩左界。从心尖搏动最强点外2〜3cm处开始（一般为左第5肋间锁骨中线外1〜2cm）

由外向内，叩至浊音时用笔做一标记，再叩上一肋间，直至第2肋间，均在清音变为浊音处做标记。

（4）后叩右界。先叩出肺肝界，于其上一肋间（通常为第4肋间）由外向内叩出浊音界，再依

次上移，叩至第2肋间为止。分别做标记。

（5）用硬尺测量前正中线至各标记点的垂直距离。再测量左锁骨中线至前正中线的距离。

左心室增大，心浊音界向左下扩大，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病等。右心室增大，

心浊音界向左右两侧扩大，向左增大较为显著。左心房与肺动脉扩大使心浊音区外形呈梨形，常见

于二尖瓣狭窄。主动脉扩张、主动脉瘤及心包腔大量积液，心底部浊音界扩大，第1〜2肋间隙浊音

区增宽。

全心功能不全、心肌炎、心肌病及心包腔积液，双侧心界扩大。

大量胸腔积液、气胸时，心界在患侧叩不出，在健侧移向外侧；肺浸润和肺实变、肺部肿瘤或纵

隔淋巴结肿大时，因心浊音区与胸部病变的浊音区连在一起，则真正的心浊音区无法叩出。肺气肿

时，可使心浊音区变小或叩不出。腹腔大量积液、巨大肿瘤等可使膈肌上升致使心脏呈横位，心脏

的左、右界均扩大。

4.听诊受检者取坐位或仰卧位，必要时可变换体位以利听诊。

(1)听诊部位：①二尖瓣区：正常在心尖部，即位于左锁骨中线内侧第5肋间处。心脏增大时，

心尖向左或向左下移位，这时可选择心尖搏动最强点为二尖瓣听诊区；②主动脉瓣区：有两个听诊

区，即胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3、4肋间，后者通常称为主动脉瓣第2听诊区；③肺动脉瓣

区：位于胸骨左缘第2肋间；④三尖瓣区：在胸骨体下端左缘或右缘。

(2)听诊顺序:从二尖瓣区开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。

各瓣膜听诊区听15s〜1min,先用膜型体件，再用钟型体件听诊。

(3)心率：一般听数1min内心跳次数即可，但在心率较慢或节律不规整时，应听数2〜3mM

内的心跳次数。正常成人心率为60〜100/min。

(4)心律：正常人心律规整。但在健康儿童，青年中可有窦性心律不齐，表现为吸气时心率增

快，呼气时心率减慢，一般无临床意义。听诊心律时注意有无早搏、房颤等。

(5)心音：正常心音有4个，按其出现的先后顺序称为第1、第2、第3和第4心音。通常听

到的是第1和第2心音；第3心音有时也可听到，尤其是在儿童和青少年时期易听到；第4心音一

般听不到。注意有无心音强度及性质改变，心音分裂、额外心音等。

心音强度改变:两个心音同时增强见于胸壁薄或心脏活动增强时，同时减弱见于肥胖、胸壁水肿、

左胸腔大量积液、肺气肿、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心功能不全、心包积液及休克等。第1心

音增强见于高热、甲状腺功能亢进、心室肥大、二尖瓣狭窄、完全性房室传导阻滞。第1心音减弱

见于心肌炎、心肌病、心肌梗死、左心功能不全、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣

区第2心音增强，见于高血压、主动脉粥样硬化。肺动脉瓣区第2心音增强，见于二尖瓣狭窄、左

心功能不全及左至右分流的先天性心脏病。主动脉瓣区第2心音减弱，见于主动脉瓣狭窄或关闭不

全。肺动脉瓣区第2心音减弱，见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。

心音性质改变：钟摆律、胎心律可见于心肌炎、心肌病、心肌梗死等。

心音分裂：第1心音分裂，在生理情况下，偶见于儿童与青年。在病理情况下，常见于右束支传

导阻滞。第2心音分裂可见于健康的儿童和青少年。在病理情况下，常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺

损等。

(6)额外心音：肺动脉收缩早期喷射音，见于房间隔缺损、动脉导管未闭、轻度或中度单纯性

肺动脓瓣狭窄等。主动脉收缩早期喷射音，见于主动脉扩张、高血压、主动脉缩窄等。收缩中、晚

期喀喇音，见于特发性二尖瓣脱垂、缺血性心脏病、肥厚性心肌病、风湿性心脏病、房间隔缺损等。

左心室舒张期奔马律，常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病、二

尖瓣关闭不全、大量左向右分流的先天性心脏病及心功能不全等。右心室奔马律较少见，常见于肺

动脉高压、肺动脉口狭窄或肺源性心脏病。收缩期前奔马律，多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、

高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄、心肌炎、心肌病等。重叠型奔马律，见于左或右心功能不全伴有

心动过速时，也可见于风湿热伴有P-R间期延长与心动过速的病人。在二尖瓣狭窄时，如听到二尖

瓣开放拍击音，表示瓣膜尚有一定的弹性，可作为二尖瓣分离术适应证参考条件之一，当瓣膜有严

重的钙化或纤维化以及合并有二尖瓣关闭不全时则该音消失。心包叩击音，见于缩窄性心包炎。

(7)杂音：心脏杂音是心音以外持续时间较长的夹杂声音，它可与心音分开或相连续，甚至完

全遮盖心音。听到杂音应注意部位、时期、性质、传导方向、强度和杂音与体位、呼吸及运动的关

系等。部分正常人在二尖瓣区或肺动脉瓣区可听到1/6〜2/6级柔和的吹风样收缩期杂音。

二尖瓣区收缩期杂音可因器质性或相对性二尖瓣关闭不全所引起，也可能是功能性的。主动脉瓣

区收缩期杂音多为器质性，如主动脉瓣狭窄，亦可由于相对性主动脉瓣狭窄引起，如主动脉粥状硬

化、高血压性心脏病。肺动脉瓣区收缩期杂音多为功能性的，也可见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损等

引起的肺动脉口相对狭窄以及先天性肺动脉瓣狭窄。三尖瓣区收缩期杂音大多数是由右心室扩大所

引起的相对性三尖瓣关闭不全，仅极少数为器质性。胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音见于室间隔缺

损。二尖瓣区舒张期杂音，见于风湿性二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄。

主动脉瓣区舒张期杂音，主要由器质性主动脉瓣关闭不全所致。肺动脉瓣区舒张期杂音，多由相对

性肺动脉瓣关闭不全所引起。胸骨左缘第2肋间及其附近的连续性杂音，见于动脉导管未闭。

(8)心包摩擦音：正常人无心包摩擦音。结核性、风湿性及化脓性心包炎、心肌梗死、重症尿

毒症等可出现心包摩擦音。

15.有关半固定桥说法错误的是()

A、两端连接体方式不同

B、活动端有应力缓冲作用

C、活动端固位力的大小取决于栓道式结构的密合性

D、栓道式连接能明显减小活动连接端基牙的负担

E、桥体胎面中心受力时，两端基牙上的雅力分布比较均匀

正确答案:D

16,下列对矫形力的描述，错误的是()o

A、作用力范围大，力量强

B、主要作用在颅骨、颌骨上

C、主要表现牙和牙弓的改变

D、对颜面形态改变作用大

正确答案:C

17.可摘局部义齿初戴时如发现义齿就位困难，应()。

A、尽量将义齿戴入

B、缓冲基托组织面

C、缓冲卡环体

D、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲

正确答案:D

18.患者男性，1|1缺失，牙槽嘴丰满，唇侧倒凹较大，拟行可摘局部义齿修复，4|4为基牙在间隙卡

沟预备时，要求底边应该是()0

A、尖形

B、直线形

C、圆形

D、点形

E、刃形

正确答案:C

19.能指明疼痛部位的牙齿病症哪一种，除外()。

A、急性牙髓炎

B、急性根尖炎

C、急性牙周脓肿

D、牙本质敏感症

E、急性龈乳头炎

正确答案:A

20.简述急性牙髓炎疼痛性质特点。

正确答案：

自发雇、阵发性放散痛；夜间痛；温度刺激加剧疼痛；疼痛不能自行定位。

21.牙防所张老师带助理执业医师实习组到某小学开展窝沟封闭防蹒措施，在临床操作过程中，对于

每个操作环节容易出现的问题，张老师都予以分析和纠正。窝沟封闭的效果评价最好用()o

A、患制率的指标

B、自身半口对照

C、统计学方法

D、乳牙的方法

E、恒牙的方法

正确答案:B

22.患者女，23岁。凹面型，面下1/3正常，前牙反，磨牙中性关系，上颌尖牙唇向高位，拥挤9mm。

上下前牙唇倾度正常，下牙列无拥挤。侧位片测量显示上颌骨发育不足，ANB-2%4个第三磨牙牙

胚存在若该患者确定是固定正畸治疗，治疗方案可能为下列哪项。。

A、不拔牙矫治

B、拔除2个上颌双尖牙

p拢除4个箪一尘开

D：拔除双侧上颌第二双尖牙和下颌第一双尖牙

E、拔除4个第二双尖牙

正确答案:B

23.女性患者因左侧腮腺肿物行”左侧腮腺浅叶及肿物切除术十面神经解剖术”，术后3天发现左眼不

能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能伤害了。。

A、面神经主干

B、面神经额支

C、面神经额支

D、面神经额支

E、面神经上、下颊支

正确答案Q

24.三十岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈,

但患牙无松动。为了消除病痛，恢复健康同时还应对其采取（）。

A、左下第一恒磨牙脱敏

B、左下第一恒磨牙充填

C、左下第一恒磨牙牙周治疗

D、左下第一恒磨牙调

E、左下第一恒磨牙拔除

正确答案:C

25.男，58岁，右侧下颌第一、二磨牙、左侧下颌第二前磨牙缺失，可摘局部义齿修复，基牙右侧下

颌第一、二前磨牙、第三磨牙、左侧下颌第一前磨牙、第一磨牙，其中右侧下颌第二前磨牙松动I。，

设计双臂卡环，下列哪项不是双臂卡环的特点（）

A、用于松动牙或牙周组织健康差，可又能保留的基牙

B、用于咬合紧，不能取得胎支托位置的基牙

C、颊舌两个卡环臂

D、由于有胎支托，故支持和稳定作用都较好

E、无支持作用

正确答案:D

三.参考题库3（共25题）

1.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无制齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，艮颊向，上颌可用间

隙92mm,必需间隙95mm,下颌牙列平齐，余正常。

如果采用邻而去釉的方法,那么每个牙夫除釉质的厚度最多是（）

A、0.5mm

B、0.75mm

CN0.25mm

D、0mm

E、0.45mm

正确答案:C

2.矫治安氏m类错胎常常使用o

A、n类颌间牵引

B、m类颌间牵引

c、颌间垂直牵引

D、颌内牵引

E、颌外牵引

正确答案:B

3.记录全口义齿颌位关系时。关于胎托的错误说法是()

A、胎托是由基托和胎堤组成

B、基托有暂基托和恒基托之分

C、用基托蜡片做的基托称为暂基托

D、用自凝塑料做的基托称为恒基托

E、暂基托最后为加热成型塑料所代替

正确答案:D

4.矫治前必须有记录患者牙胎情况的模型，称之为()

A、记存模型

B、石膏模型

C、上颌模型

D、初模型

E、终模型

正确答案:A

5•现代人类错胎约占()

A、50%

B、35%

C、45%

D、48.9%

E、70%

正确答案:D

6.确定水平胎位关系即确定正中关系位。

正确答案:正确

7.慢性牙周炎的局部治疗如下，除了()

A、彻底清除牙石，平整根面

B、牙周袋及根面需要做药物处理

C、牙周手术

D、根管治疗

E、建立平衡聆

正确答案:D

8.错哙畸形矫治的目标是()

A、平衡

B、稳定

C、美观

D、肌肉功能恢复好

E、口腔卫生好

正确答案:A,B,C

9.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于()

A、黏膜的厚度

B、基托的种类

C、胎力的大小

D、缺牙的时间

E、人工牙的种类

正确答案:C

10.安氏错胎分类法的提出是在()

A、1889年

B、1899年

C、1890年

D、1907年

E、1928年

正确答案:B

下列缺失中。哪种宜于设计成混合支持式义齿(余留基牙均健康。第三磨牙均存在)()

A.|4567

B.76MI4567

C.8765l^

D.6L12

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:C

12.患者男性，32岁，自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊断“隐裂牙,

尚未涉及牙髓，首先采用的治疗方案是()

A、铸造金属全冠诊断性暂时修复

B、塑料全冠，

C、烤瓷全冠诊断性暂时修复

D、不作任何处理

E、调胎

正确答案王

13.头帽、须兜牵引矫治器的适应症是。

A、安氏m类错胎、下颌轻度发育过度且下颌可后退至前牙对刃聆

B、安氏m类、低角短面型、无明显颗下颌关节症状、下前牙位置正常或唇向者

c、下颌发育过度的前牙反胎纠正后的保持手段

D、成人骨性下颌前突外科正畸后的保持器

E、安氏m类错胎、下前牙过度舌倾、下颌前突反胎者

正确答案:A,B,C,D

14.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现贮深制，探之未穿髓，病变组织颜

在作鉴的诊断时:比较有价值的检查方法是()

A、X线检查

B、冷热诊

C、探诊

D、咬诊

E、叩诊

正确答案:B

15.磨牙胎支托的宽度为()

A、近远中径的1/4

B、近远中径的1/3

C、近远中径的1/2

D、颊舌径的1/3

正确答案:D

16.患者，女,4岁，乳前牙反胎、反覆胎较深，反覆盖不大，牙列较整齐，不伴有拥挤。关于此病

例，下列说法哪些是正确的()

A、首选下前牙塑料联冠式斜面导板矫治器

B、首选上颌殆垫矫治器

C、首选上颌前牵引矫治器

D、患者每天戴头具至少12小时

E、导板斜面与上切牙长轴呈45。，以引导上切牙向唇侧，使下颌后退至正常位置

正确答案:A,E

17.女性，45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见史深踽洞，牙髓无活力，叩痛(+++),龈轻红,

扪痛不显。当日的主要治疗是()

A、备洞充填

B、开髓开放

C、开髓拔髓

D、根管预备

E、消炎止痛药

正确答案:C

18.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：5二2J固定桥。§及其上

全冠稳固。Z松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现5深制。

基牙松动的原因是()

A、固定桥强度不够

B、无共同就位道

C、桥体跨度过长

D、支持力不足

E、牙周病

正确答案:D

19.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无第齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，艮颊向，上颌可用间

隙92mm,必需间隙95mm,下颌牙列平齐，余正常。

正确的诊断是()

A、安氏I类错胎，毛氏I类1分类

B、安氏I类错胎，毛氏I类2分类

C、安氏I类错胎，毛氏V类

D、安氏I类错殆，毛氏VI类

E、正常胎

正确答案:A

20.锤造冠制作中，基牙或患牙需恢复的形态包括()

A、邻接关系

B、牙冠外形

C、邻面片切

D、胎关系

E、根部延长

正确答案:A,B,D,E

21.某男，14岁，恒牙胎。第一磨牙开始远中聆。上中切牙内倾，侧切牙唇倾。前牙闭缩合，m度深

覆胎，上下切牙拥挤。

正确的诊断记录是。

A、安氏I类1分类，毛氏IV类1分类加I类1分类

B、安氏n类2分类，毛氏IV类1分类加I类1分类

C、安氏n类1分类，毛氏IV类2分类加I类1分类

D、安氏m类1分类，毛氏w类1分类加I类1分类

E、安氏I类2分类，毛氏IV类1分类加I类2分类

正确答案:B

22.以理想正常验为标准，错胎畸形的患病率是()

A、20.33%

B、40.92%

C、60%

D、86.81%

E、91.2%

正确答案王

23.患者因ULDO深踽，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了。

A、未严格隔湿

B、垫底物太厚

C、继发晶发生

D、接触点恢复不良

E、充填材料比例不当

正确答案:D

24.牙胎面畸形正颌外科手术后，常出现胎关系不够理想、咬合不平衡等，一般在术后进行术后正畸

()

A2周

、

个

B1月

、

个

c3月

、

个

D6月

、

正确答案:C

25.翼外肌功能过强可形成（）

A、近中错胎

B、牙列拥挤

C、远中错胎

D、中性错胎

E、对刃胎

正确答案:A

卷II

一.参考题库1（共25题）

1.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是（）

A、矫正错位牙

B、消除胎干扰

C、达到磨牙中性关系

D、消除牙代偿性倾斜

正确答案:C

2.男，54岁。71缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于（）

A、第一类

B、第二类

C、第三类

D、第三类一亚类

E、第四类

正确答案:C

3.前牙深覆胎，面下1/3过低（）

A、毛氏IV类1分类错羚

B、毛氏口类4分类错始

C、毛氏II类1分类错胎

D、毛氏m类1分类错胎

E、毛氏I类2分类错胎

正确答案:A

4.尖牙保护胎是指（）

A、下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙接触

B、下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙不接触

C、下颌一侧运动时，非工作侧只有尖牙接触

D、下颌一侧运动时,非工作侧只有尖牙不接触

正确答案:A

5.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反殆、血缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反胎，面中

1/3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，如鞭下3mm阻生，丝之间各3mm间隙。

矫正结束后需用多长时间保持器。

A、不用保持器，矫正结束后就可拆除固定矫治器

B、1个月

C、6个月

D、3个月

E、一直戴到发育期结束

正确答案:A

6.患者，男，5岁,前牙反胎，后牙近中错胎，反覆胎深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴

拥挤。

乳牙期矫治的目的（）

A、促进上颌发育，抑制下颌过度发育

B、抑制上颌发育

C、美观要求

D、促进下颌发育

E、以上都不是

正确答案:A

7.女，50岁。下前牙松动1年。检查E松动I度，牙石（+++）,牙龈退缩3mm,探诊深度4mm。

全口其他牙结石（++）,牙龈缘及乳头暗红，探诊（+）血，探诊深度普遍5〜6mm,有附着丧失。

最可能的诊断为（）

A、龈乳头炎

B、成人牙周炎（慢性牙周炎）

C、慢性龈缘炎

D、牙周牙髓联合病变

E、快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）

正确答案:B

8.在固定矫治器中，多粘在第一磨牙上，起固位作用的是（）

A、上颌双侧胎垫矫治器

B、带环

C、Nance弓

D、箭头卡环

E、舌习惯矫治器

正确答案:B

9.错雅畸形矫治的标准是（）

A、错胎畸形矫治标准应该是个别止常植，而不是理想止常植

B、需达到理想正常聆

C、必须保持全副牙齿

D、上下牙的尖窝关系完全正确

E、对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常胎范畴

正确答案:A,E

10.牙胎面畸形正颌外科手术后，常出现胎关系不够理想、咬合不平衡等，一般在术后进行术后正畸

（）

A、2周

B、1个月

C、3个月

D、6个月

正确答案:C

11.右第一前磨牙锁胎余正常（）

A、毛氏V类错胎

B、毛氏口类3分类错贻

C、毛氏DI类1分类错盼

D、毛氏n类1分类错贻

E、毛氏W类2分类错胎

正确答案:A

12.女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧己3个月。检查：俄银色充填物边缘探斜

洞达牙本质深层，叩痛（+）。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是（）

A、深蹒

B、继发踽

C、慢性牙髓炎

D、可复性牙髓炎

E、牙本质过敏症

正确答案:C

13.在直丝弓矫正技术中，为防止前牙唇倾与覆胎加深，常采取的措施是（）

A、使用口外弓

B、使用舌向转矩

C、采取尖牙向后结扎和末端弓丝回弯

D、使用“丁“形钩

E、使用双曲唇弓

正确答案:C

14.患者，女，21岁，恒牙断磨牙完全n类颌关系，前牙深覆胎m。，深覆盖n。上牙列拥挤I。，不

缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

矫治中要配合使用（）

A、口外弓联合牵引和上颁平面导板

B、上颌斜面导板矫治器

C、双侧后牙殆垫矫治器

D、下颌联冠式斜面导板

E、Crozat矫治器

正确答案:A

15.患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不

适。检查见6.踽深,穿髓孔探无感觉，叩诊（土）,由I间根尖处牙龈有瘦管开口，压挤少许脓

液出。匈倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见8远中根尖周X线透射区不规则，边

界模糊。

该患者M治疗设计如下，除外（）

A、根尖手术

B、充填治疗

C、根管治疗

D、消炎止痛

E、拔除患牙

正确答案:A

16.牙体缺损的修复、恢复其形态时需考虑以下哪几个方面（）

A、轴面形态

B、邻接关系

C、外展隙和邻间隙

D、胎面与咬合关系

E、应恢复其正常大小

正确答案:A,B,C,D

17.后牙远中错胎，前牙深覆盖、下颌后缩。

A、毛氏口类2分类错羚

B、毛氏m类2分类错始

c、毛氏n类5分类错胎

D、毛氏n类4分类错胎

E、毛氏IV类2分类错胎

正确答案:A

18.一患者，病缺失3个月，残冠，已作根管充填。

如果由均近中倾斜并接触良好。采用固定桥修复时。区的固位体最好设计成（）

A、铸造金属全冠

B、金属烤瓷全冠

C、嵌体

D、高嵌体

E、保留远中邻面的改良3/4冠

正确答案王

19.关于胎支托的描述。错误的是。

A、厚度为1・0~1.5mm

B、前磨牙颊舌径的1/2

C、磨牙颊舌径的1/3

D、前磨牙近远中径的1/2

E、磨牙近远中径的1/4

正确答案:A

20.患儿，8岁半，诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻胎面深壁洞，叩诊无异常，

不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积踽坏探及髓腔，牙根有屡管。X线片示左上第一乳磨牙根

分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二

乳磨牙未见根尖病变。

下列哪种药物可用于左上第二乳磨牙根管充填（）

A、氢氧化钙

B、Vitapex糊剂

C、氧化锌丁香油糊剂和牙胶

D、聚竣酸水门汀

E、牙胶

正确答案:B

21.患者，女，16岁，恒牙胎，磨牙中性关系，前牙覆胎覆盖正常，上下牙弓m。度拥挤，尖牙唇向

错位，骨骼型I类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。

患者的治疗方案应为。

A、拔除4个第一前磨牙

B、拔除4个第二前磨牙

C、拔除Oli和弟

D、拔除圭和而

E、不拔牙

正确答案:A

22.女，45岁，321112_缺失，前牙区m。深覆，余留牙无异常。

人工牙可选择()

A、瓷牙

B、铸造牙

C、锤造牙

D、金属舌面牙

E、金属面牙

正确答案:D

23.在上下前牙覆殆、超突关系正常后，胎垫应如何除去()

A、立即去除胎垫

B、逐渐分次磨除垫藉

C、保留胎垫一个月，再分次磨除胎垫

D、保留给垫6个月，再分次磨除胎垫

E、保留胎垫1个月，一次磨除胎垫

正确答案:B

24.男，18岁，右颌下区反复肿胀半年，2天前再次发作，病程进展快，出现张口受限。X线片示右

下颌角区沿颌骨长轴有单囊阴影，包绕右下颌第三磨牙牙冠。该病人最可能的诊断是()

A、右下颌造釉细胞瘤

B、右下颌角化囊肿继发感染

C、右下颌骨含牙囊肿

D、右下颌骨中央性癌

E、右下颌骨骨髓炎

正确答案:C

25.张某，女，12岁，恒牙脂。磨牙远中关系，前牙深覆聆深覆盖，上下牙列I。拥挤。

正确的诊断记录是＜)

A、安氏I类1分类，毛氏口类2分类加I类1分类错胎

B、安氏n类2分类，毛氏n类2分类加I类1分类错胎

c、安氏n类1分类，毛氏口类2分类加I类1分类错胎

D、安氏m类1分类，毛氏n类2分类加I类1分类错胎

E、安氏n类2分类，毛氏口类1分类加I类1分类错胎

正确答案:c

二.参考题库2(共25题)

1.后牙缺失，进行雕刻蜡牙的制作，使用对颌与工作模型进行咬合时，二者应该准确咬合在()

A、正中胎位

B、前伸平衡盼

C、侧方平衡盼

D、下颌后退位

E、下颌最大前伸位

正确答案:A

2.凡是酸中毒血浆pH均7.44。

正确答案:错误

3.在前牙修复中，下列桥体美