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危重病人抢救制度试题科室:__________________姓名:__________________得分:__________________一、填空题(每题4分,共40分)对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的______医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由______负责,重大抢救事件应由______、______或______参加组织。主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行______,(______时)或______告知病危并签字。在抢救危重症时,必须严格执行______和______,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须______。在抢救过程中要做到______,记录时间应详细到______。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后______内据实补记,并加以说明。抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品必须实行“五定”,即______、、、、。特级护理指征包括病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;;各种复杂或者大手术后的患者;;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者。交接班制度“三清”指的是______、、。输血完毕应保留血袋______小时。给药制度要求给药时提前或退后不得超过______分钟。病房消毒隔离制度要求常规器械消毒灭菌合格率达到______。发生严重差错,必须在______小时内口头或书面向医务护理部汇报。二、不定项选择题(每题5分,共30分)危重病人抢救时正确的做法有()A.各级医师推开一切与医疗无关的其他事务,立即参加抢救B.值班人员无法参加抢救会诊时,立即通知本科其他人员参加C.接到通知的医师,立即赶到现场参加抢救D.接到通知的主任医师因家中有事,另派住院医师参加抢救E.护理部立即调来ICU护士协助抢救危重病人抢救时正确的做法是()A.立即报告上级医师,待其到场后积极抢救B.没有主治以上医师时,由护士长主持抢救C.抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要告知邀请科室D.遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告危重病人抢救工作中哪种做法是错误的()A.接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师B.抢救施行口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行C.不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救D.急救用的空安瓿、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃危重病人抢救时不允许出现的做法有()A.相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救B.医技科室因工作忙,拒绝相关床边检查C.护士因害怕走夜路,拒绝到院参加抢救D.药学人员因某种药品在库房取不到,要求医师另开替代药品E.值班医师先行到场,边参加抢救,边向上级医师汇报F.及时填写病危通知书,一式三份,并请家属签收临床科室急危重患者的抢救,由()和()主持()A.主管医生和年资最高的医师主持B.现场级别和年资最高的医师C.主持主管医生和值班医生D.主持任何医生均可抢救完成后()应当将抢救记录记入病历,记录时间应具体到分钟,()应当审核并签字()A.4小时内主持抢救的人员B4小时内科主任C6小时内科主任D6小时内主持抢救的人员三、问答题(每题15分,共30分)简要回答在抢救危急重症病人时,医务人员必须注意的事项。请阐述VTE(静脉血栓栓塞症)的防范措施有哪些?危重病人抢救制度试题答案一、填空题答案三级医师;值班医师;科主任;医政(务)科;院领导沟通;口头(抢救);书面抢救规程;预案;复述一遍;边抢救边记录;分钟;6小时定数量;定地点;定人员管理;定期消毒灭菌;定期检查维修重症监护患者;严重创伤或大面积烧伤的患者交接班记录要写清;口头交待要说清;病人床头要看清2430100%24二、不定项选择题答案ABCEDDABCDBD三、问答题答案在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要做到边抢救边记录,记录时间应详细到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。同时,各级医师应推开一切与医疗无关的其他事务,立即参加抢救;值班人员无法参加抢救会诊时,立即通知本科其他人员参加;接到通知的医师,应立即赶到现场参加抢救。遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告。对于不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救。VTE的防范措施包括:报告与沟通方面:报告医生、组长、护长,向家属或患者讲解疾病知识及防范处置要点。活动指导方面:根据医嘱适当安排患者活动;指导患者做足背曲屈运动;长期卧床患者建议抬高下肢;鼓励患者进行深呼吸、咳嗽及更换体位。病情观察方面:观察患者下肢,有没有水肿、浅静脉怒张、压痛等情况。风险评估与处理方面:对所有入院患者等进行VTE风险评估,使用如《深静脉血栓栓塞症(VTE)风险(Padua)评估表》。评估结果为低风险时,由高级责任护士进行复评确认,对患者及家属做好告知并签名,实施相应措施及宣教;评估结果为高风险时,除上述操作外,必要时留陪护。预防措施实施方面:基础预防:如无禁忌,应抬高卧床患者的下肢,使下肢高于心脏平面20-30cm;指导和协助卧床患者进行下肢的主动和被动运动;应根据病情恢复情况指导患者尽早下床活动;指导患者深呼吸及有效咳嗽;规范置入和维护各类静脉导管,满足治疗需求的前
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