2025年护士执业资格考试内科护理学专项护理干预试题汇编（附答案）

2025年护士执业资格考试内科护理学专项护理干预试题汇编（附答案）（一）单项选择题1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练时，错误的是（）A.经鼻腔吸气B.吸气时腹部隆起C.呼气时缩唇，缓慢呼气D.呼气与吸气时间比为1:2E.避免大口吸气或屏气答案：D。解析：缩唇呼吸训练时呼气与吸气时间比应为2～3:1，而不是1:2，所以答案选D。2.肺炎链球菌肺炎患者高热时降温不宜采用（）A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.退热药D.大血管区放置冰袋E.多饮水答案：C。解析：肺炎链球菌肺炎患者高热时一般不用退热药，以免大量出汗、脱水及干扰热型观察，故答案为C。3.支气管哮喘患者禁用的药物是（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.普萘洛尔D.泼尼松E.色甘酸钠答案：C。解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可诱发支气管痉挛，支气管哮喘患者禁用，答案是C。（二）多项选择题1.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有（）A.清除呼吸道分泌物B.雾化吸入C.建立人工气道D.帮助患者翻身、拍背E.指导患者有效咳嗽答案：ABCDE。解析：以上选项均是保持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的方法，所以全选。2.肺结核患者化疗的原则包括（）A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程答案：ABCDE。解析：肺结核化疗原则为早期、联合、适量、规律、全程，故答案为ABCDE。（三）案例分析题患者，男性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，口唇发绀。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。1.该患者目前的诊断是什么？答案：该患者目前诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭。解析：患者有COPD病史，受凉后症状加重，结合动脉血气分析结果（PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg），可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。2.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：（1）一般护理：安置患者于呼吸内科病房，绝对卧床休息，取半卧位或坐位，以利于呼吸。（2）氧疗护理：给予持续低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）吸氧，以防止二氧化碳潴留加重。（3）病情观察：密切观察生命体征、神志、发绀等变化，准确记录出入量。（4）保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背，必要时吸痰。（5）用药护理：遵医嘱给予抗生素、支气管舒张剂、呼吸兴奋剂等药物，观察药物疗效及不良反应。（6）心理护理：关心安慰患者，缓解其紧张、焦虑情绪。二、循环系统疾病护理干预试题（一）单项选择题1.心力衰竭患者使用洋地黄类药物的主要目的是（）A.增强心肌收缩力B.减慢心率C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷E.利尿消肿答案：A。解析：洋地黄类药物主要作用是增强心肌收缩力，增加心排出量，故答案为A。2.冠心病患者发作心绞痛时，首要的护理措施是（）A.给予氧气吸入B.立即描记心电图C.让患者立即安静坐下或半卧D.观察疼痛性质E.建立静脉通道答案：C。解析：心绞痛发作时，应立即让患者安静坐下或半卧，以减少心肌耗氧量，故答案选C。3.高血压患者饮食应注意（）A.高盐、高脂、高糖B.低盐、低脂、低糖C.高盐、低脂、低糖D.低盐、高脂、高糖E.以上都不对答案：B。解析：高血压患者饮食应遵循低盐、低脂、低糖原则，以控制血压，答案是B。（二）多项选择题1.急性心肌梗死患者的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.保持大便通畅D.心电监护E.遵医嘱给予止痛药物答案：ABCDE。解析：以上均是急性心肌梗死患者的护理措施，故全选。2.心律失常患者的健康指导内容有（）A.劳逸结合B.避免情绪激动C.戒烟限酒D.遵医嘱服药E.定期复查答案：ABCDE。解析：心律失常患者应劳逸结合，避免情绪激动，戒烟限酒，遵医嘱服药并定期复查，故答案为ABCDE。（三）案例分析题患者，女性，58岁，有高血压病史15年。近日因劳累后出现心悸、气促，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：血压180/110mmHg，心率120次/分，双肺底可闻及湿啰音。1.该患者目前可能的诊断是什么？答案：该患者目前可能诊断为高血压急症合并急性左心衰竭。解析：患者有高血压病史，劳累后出现典型的急性左心衰竭表现（心悸、气促、不能平卧、咳粉红色泡沫样痰、双肺底湿啰音），结合血压情况，可作出诊断。2.针对该患者应采取哪些急救护理措施？答案：（1）体位：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。（2）吸氧：给予高流量（6～8L/min）吸氧，湿化瓶内加入20%～30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。（3）迅速建立两条静脉通道，遵医嘱给予强心（如毛花苷C）、利尿（如呋塞米）、扩血管（如硝普钠）等药物。（4）病情监测：密切观察生命体征、神志、尿量等变化，准确记录出入量。（5）心理护理：安慰患者，消除其紧张恐惧心理。三、消化系统疾病护理干预试题（一）单项选择题1.消化性溃疡患者服用抗酸药的时间宜在（）A.饭前半小时B.饭后半小时C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服答案：B。解析：抗酸药应在饭后半小时至1小时服用，以中和胃酸，故答案为B。2.肝硬化患者出现肝性脑病先兆时，应限制摄入的食物是（）A.碳水化合物B.蛋白质C.维生素D.脂肪E.钠盐答案：B。解析：肝性脑病先兆时应限制蛋白质摄入，以减少氨的产生，故答案选B。3.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛答案：C。解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担，故答案为C。（二）多项选择题1.上消化道出血患者的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.给予流质饮食D.迅速建立静脉通道E.做好心理护理答案：ABDE。解析：上消化道出血患者出血期间应禁食，而不是给予流质饮食，故答案为ABDE。2.消化性溃疡的发病因素有（）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶分泌增多C.非甾体类抗炎药的使用D.精神因素E.遗传因素答案：ABCDE。解析：以上因素均与消化性溃疡发病有关，故全选。（三）案例分析题患者，男性，42岁，因大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹部压痛明显，腹肌紧张。血清淀粉酶升高。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能诊断为急性胰腺炎。解析：患者大量饮酒后出现上腹部剧痛、恶心、呕吐，血清淀粉酶升高，符合急性胰腺炎的表现。2.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：（1）一般护理：绝对卧床休息，取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。（2）禁食、胃肠减压：减少胰液分泌，缓解腹痛、腹胀。（3）病情观察：密切观察生命体征、腹痛程度及性质、腹部体征变化等。（4）用药护理：遵医嘱给予抗生素、抑制胰液分泌药物等，观察药物疗效及不良反应。（5）营养支持：病情好转后，可给予肠内营养，逐渐过渡到低脂、低糖流食。（6）心理护理：关心安慰患者，解释疾病相关知识，缓解其焦虑情绪。四、泌尿系统疾病护理干预试题（一）单项选择题1.慢性肾小球肾炎患者饮食应注意（）A.高蛋白、高磷饮食B.高蛋白、低磷饮食C.低蛋白、高磷饮食D.低蛋白、低磷饮食E.以上都不对答案：D。解析：慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食，以减轻肾脏负担，故答案为D。2.肾病综合征患者最常见的并发症是（）A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.动脉硬化E.营养不良答案：A。解析：感染是肾病综合征患者最常见的并发症，与大量蛋白尿导致机体抵抗力下降有关，故答案选A。3.急性肾衰竭少尿期患者最主要的死亡原因是（）A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.感染答案：A。解析：急性肾衰竭少尿期患者易出现高钾血症，可导致心律失常、心脏骤停，是主要死亡原因，故答案为A。（二）多项选择题1.泌尿系统感染患者的健康指导内容有（）A.多饮水，勤排尿B.注意个人卫生C.避免劳累D.遵医嘱按时服药E.定期复查尿常规答案：ABCDE。解析：以上均是泌尿系统感染患者的健康指导内容，故全选。2.肾病综合征患者的护理措施包括（）A.卧床休息B.给予高蛋白饮食C.密切观察水肿情况D.预防感染E.做好皮肤护理答案：ACDE。解析：肾病综合征患者虽有大量蛋白尿，但不宜给予高蛋白饮食，以免加重肾脏负担，应给予优质低蛋白饮食，故答案为ACDE。（三）案例分析题患者，女性，35岁，因反复水肿、蛋白尿1年入院。查体：血压150/100mmHg，双下肢水肿明显。实验室检查：尿蛋白（++++），血浆白蛋白25g/L，血脂升高。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能诊断为肾病综合征。解析：患者有大量蛋白尿（尿蛋白++++）、低蛋白血症（血浆白蛋白25g/L）、水肿、血脂升高，符合肾病综合征的诊断标准。2.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：（1）休息与活动：严重水肿时应卧床休息，取半卧位，以增加肾血流量。水肿减轻后可适当活动，但避免劳累。（2）饮食护理：给予优质低蛋白