2024年湖北省崇阳县急诊医学(副高)考试题含答案

2024年湖北省崇阳县急诊医学(副高)考试题含答案1.下列哪种情况不属于急诊医疗服务体系（EMSS）的范畴A.现场急救B.途中转运C.专科门诊D.医院急诊室救治E.重症监护病房（ICU）治疗答案：C答案分析：EMSS包括现场急救、途中转运、医院急诊室救治和ICU治疗，专科门诊不属于其范畴。2.心搏骤停最常见的原因是A.冠心病B.心肌病C.电解质紊乱D.药物中毒E.窒息答案：A答案分析：冠心病是心搏骤停最常见的病因，因冠状动脉病变导致心肌缺血缺氧，易引发心律失常等导致心搏骤停。3.心肺复苏时胸外按压的频率至少为A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C答案分析：心肺复苏指南规定胸外按压频率至少为100次/分，以保证有效的血液循环。4.对疑有骨折或颈椎、腰椎受伤的人，抢救时A.要立即背负到医院治疗B.要尽快将伤员拉出，并立即送往医院C.要由抢救者搀扶或背负到担架上再搬运D.不可强拉硬拖，要设法暴露全身，再整体搬运E.应先对骨折处进行固定后再搬运答案：D答案分析：对于疑有骨折或颈椎、腰椎受伤的人，强拉硬拖可能加重损伤，应设法暴露全身，整体搬运。5.以下哪项不是休克早期的临床表现A.精神紧张、烦躁不安B.面色苍白、手足湿冷C.脉搏细速、血压下降D.尿量减少E.呼吸加快答案：C答案分析：休克早期血压可正常或稍升高，而不是下降，其他选项是休克早期常见表现。6.治疗过敏性休克的首选药物是A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺答案：C答案分析：肾上腺素能兴奋α、β受体，可迅速缓解过敏性休克的症状，是首选药物。7.急性有机磷农药中毒时，出现的烟碱样症状是A.多汗B.瞳孔缩小C.肌纤维颤动D.腹痛、腹泻E.流涎答案：C答案分析：肌纤维颤动是烟碱样症状，其他选项为毒蕈碱样症状。8.中暑高热患者的病室温度应保持在A.1820℃B.2022℃C.2224℃D.2426℃E.2628℃答案：C答案分析：中暑高热患者病室温度保持在2224℃，利于散热降温。9.张力性气胸的急救处理是A.立即吸氧B.镇静止痛C.排气减压D.气管插管E.剖胸探查答案：C答案分析：张力性气胸会导致胸腔内压力不断升高，危及生命，应立即排气减压。10.颅内压增高的“三主征”是A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、血压升高E.头痛、呕吐、呼吸节律改变答案：A答案分析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型“三主征”。11.急性心肌梗死最早出现的症状是A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常E.低血压和休克答案：A答案分析：疼痛是急性心肌梗死最早出现和最突出的症状。12.下列哪种心律失常最严重A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.室性心动过速E.三度房室传导阻滞答案：E答案分析：三度房室传导阻滞可导致严重的心动过缓，心输出量显著减少，甚至出现阿斯综合征，最为严重。13.脑出血最常见的部位是A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑E.脑室答案：A答案分析：基底节区是脑出血最常见部位，主要是豆纹动脉破裂所致。14.支气管哮喘急性发作时，首选的药物是A.糖皮质激素B.沙丁胺醇C.氨茶碱D.色甘酸钠E.异丙托溴铵答案：B答案分析：沙丁胺醇为β₂受体激动剂，能迅速舒张支气管平滑肌，是哮喘急性发作首选药。15.急性腹痛伴休克，最常见的病因是A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.急性坏疽性胆囊炎答案：C答案分析：急性坏死性胰腺炎可导致大量液体渗出、感染等，易引起休克，是急性腹痛伴休克常见病因。16.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是A.浅快呼吸B.深大呼吸C.叹息样呼吸D.潮式呼吸E.抑制性呼吸答案：B答案分析：糖尿病酮症酸中毒时，患者呼吸深大，以排出过多的二氧化碳，即Kussmaul呼吸。17.对于急性一氧化碳中毒患者，首要的治疗措施是A.给予吸氧B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注能量合剂D.撤离中毒环境E.应用呼吸兴奋剂答案：D答案分析：首要措施是撤离中毒环境，避免继续接触一氧化碳，再进行后续治疗。18.下列哪项不是脑出血的诱发因素A.情绪激动B.用力排便C.酗酒D.睡眠E.剧烈运动答案：D答案分析：睡眠时血压相对平稳，一般不是脑出血诱发因素，其他选项可使血压突然升高诱发脑出血。19.毒蛇咬伤后，为阻止蛇毒吸收，应立即在伤口近心端A.用止血带结扎B.用布带结扎C.用橡胶带结扎D.以上均可E.不需要结扎答案：D答案分析：用止血带、布带、橡胶带等在伤口近心端结扎可阻止蛇毒吸收，但要注意定时放松。20.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.感染答案：A答案分析：高钾血症可导致严重心律失常，是急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因。21.多器官功能障碍综合征（MODS）最常累及的器官是A.肺B.肾C.肝D.心脏E.胃肠道答案：A答案分析：肺是MODS最常累及的器官，常出现急性呼吸窘迫综合征。22.下列哪种情况不属于昏迷的分级A.嗜睡B.浅昏迷C.中度昏迷D.深昏迷E.昏睡答案：A答案分析：昏迷分级包括浅昏迷、中度昏迷、深昏迷，嗜睡和昏睡不属于昏迷分级。23.心跳呼吸骤停后，脑细胞开始发生不可逆损伤的时间是A.12分钟B.34分钟C.46分钟D.68分钟E.810分钟答案：C答案分析：心跳呼吸骤停46分钟后，脑细胞开始发生不可逆损伤。24.下列哪项不是气管插管的并发症A.心律失常B.肺不张C.喉头水肿D.误入食管E.血压下降答案：B答案分析：肺不张不是气管插管直接并发症，其他选项是气管插管可能出现的情况。25.急性左心衰竭患者应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.坐位，双腿下垂D.头低脚高位E.侧卧位答案：C答案分析：坐位、双腿下垂可减少回心血量，减轻心脏负担，缓解急性左心衰竭症状。26.下列哪种药物可用于洋地黄中毒所致的室性心律失常A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.多巴胺E.异丙肾上腺素答案：B答案分析：利多卡因可治疗洋地黄中毒所致室性心律失常。27.电击伤患者急救时首先应A.切断电源B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.包扎伤口E.注射肾上腺素答案：A答案分析：电击伤急救首要切断电源，避免继续受电击伤害。28.急性胆囊炎最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.厌氧菌E.绿脓杆菌答案：A答案分析：大肠杆菌是急性胆囊炎最常见致病菌。29.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐E.以上都是答案：E答案分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，还能减轻腹胀、防止呕吐。30.下列哪项不是休克患者的护理措施A.平卧位B.保暖C.吸氧D.记录出入量E.常规使用抗生素答案：E答案分析：休克患者一般不常规使用抗生素，其他选项是休克患者护理常规措施。31.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”，提示A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑震荡E.脑挫裂伤答案：A答案分析：“熊猫眼征”是颅前窝骨折的典型表现。32.下列哪种情况可导致低钾血症A.急性肾衰竭少尿期B.大量输入库存血C.严重呕吐、腹泻D.组织损伤E.挤压综合征答案：C答案分析：严重呕吐、腹泻可导致钾丢失过多，引起低钾血症，其他选项多导致高钾血症。33.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是A.肺血管通透性增加B.肺表面活性物质减少C.肺顺应性降低D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：ARDS主要病理改变包括肺血管通透性增加、肺表面活性物质减少、肺顺应性降低等。34.下列哪项不是胸外心脏按压的有效指标A.能触及大动脉搏动B.口唇、面色转红C.瞳孔缩小D.自主呼吸恢复E.血压维持在100/70mmHg以上答案：E答案分析：胸外心脏按压有效指标不要求血压维持在100/70mmHg以上，其他选项是有效表现。35.癫痫持续状态的首选药物是A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平答案：C答案分析：地西泮静脉注射是癫痫持续状态首选治疗方法。36.下列哪种毒物中毒可导致瞳孔扩大A.有机磷农药B.吗啡C.阿托品D.巴比妥类E.氯丙嗪答案：C答案分析：阿托品可使瞳孔扩大，其他选项多使瞳孔缩小。37.急性阑尾炎最典型的症状是A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛E.反跳痛答案：A答案分析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型症状。38.创伤患者现场急救时，应遵循的原则是A.先救命，后治伤B.先治伤，后救命C.先转运，后治疗D.先包扎，后固定E.先药物治疗，后手术治疗答案：A答案分析：创伤急救应先救命，再处理其他伤情。39.下列哪项不是急性心肌梗死的并发症A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.胸膜炎答案：E答案分析：胸膜炎不是急性心肌梗死并发症，其他选项是常见并发症。40.以下哪项不是急性胃炎的病因A.药物B.应激C.幽门螺杆菌感染D.酒精E.自身免疫答案：E答案分析：自身免疫是慢性胃炎病因，其他选项可导致急性胃炎。41.急性肾衰竭多尿期的主要并发症是A.低钾血症B.高钾血症C.水中毒D.氮质血症E.感染答案：A答案分析：多尿期大量钾随尿液排出，易导致低钾血症。42.一氧化碳中毒时，血液中碳氧血红蛋白的浓度达到多少可出现昏迷A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以上答案：D答案分析：碳氧血红蛋白浓度达40%50%时可出现昏迷。43.下列哪种情况不属于小儿惊厥的常见病因A.高热B.低钙血症C.颅内感染D.低血糖E.肥胖答案：E答案分析：肥胖一般不是小儿惊厥常见病因，其他选项可诱发惊厥。44.急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌答案：B答案分析：病毒是急性上呼吸道感染最常见病原体。45.下列哪项不是急性肾衰竭的临床表现A.少尿或无尿B.高钾血症C.代谢性碱中毒D.氮质血症E.水中毒答案：C答案分析：急性肾衰竭多出现代谢性酸中毒，而非碱中毒。46.下列哪种心律失常可通过刺激迷走神经终止发作A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.室性心动过速E.三度房室传导阻滞答案：C答案分析：刺激迷走神经可终止阵发性室上性心动过速发作。47.下列哪项不是创伤的局部表现A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.发热E.伤口或创面答案：D答案分析：发热是创伤全身表现，其他选项是局部表现。48.急性心肌梗死患者，发病后24小时内死亡的主要原因是A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心脏破裂E.乳头肌功能失调或断裂答案：B答案分析：心律失常是急性心肌梗死发病后24小时内死亡的主要原因。49.下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘发作时的呼吸困难A.氨茶碱B.阿司匹林C.地高辛D.青霉素E.胰岛素答案：A答案分析：氨茶碱可舒张支气管平滑肌，缓解哮喘呼吸困难。50.下列哪项不是有机磷农药中毒的解毒药物A.阿托品B.解磷定C.氯解磷定D.纳洛酮E.双复磷答案：D答案分析：纳洛酮是阿片类药物中毒解毒药，不是有机磷农药中毒解毒药。51.下列哪种情况可导致呼吸性酸中毒A.过度通气B.肺部疾病导致通气不足C.呕吐D.腹泻E.使用利尿剂答案：B答案分析：肺部疾病通气不足可导致二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。52.下列哪项不是急性胰腺炎的病因A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.