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广东东莞医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年单选题1.关于磁共振成像(MRI)的基本原理,下列哪项说法是错误的?A.利用原子核的磁共振现象B.以射频脉冲激发人体内氢原子核C.测量氢原子核的磁共振信号D.直接显示组织的密度差异答案:D。分析:MRI是利用原子核的磁共振现象,用射频脉冲激发人体内氢原子核产生磁共振信号,通过重建成像,并非直接显示组织密度差异,CT才主要显示组织密度差异。2.下列哪种序列不属于MRI的基本成像序列?A.自旋回波序列(SE)B.快速自旋回波序列(FSE)C.梯度回波序列(GRE)D.弥散加权成像序列(DWI)答案:D。分析:SE、FSE、GRE是MRI基本成像序列,DWI是一种功能成像序列,不属于基本成像序列。3.在T1WI上,脂肪组织呈现的信号是?A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案:C。分析:脂肪组织在T1WI上呈高信号,因为脂肪的氢质子含量高且T1值短。4.下列关于MRI对比剂的说法,错误的是?A.主要缩短组织的T1或T2弛豫时间B.分为细胞内对比剂和细胞外对比剂C.对比剂增强扫描可以提高病变的显示率D.所有对比剂都没有副作用答案:D。分析:MRI对比剂虽安全性较高,但部分患者可能会有不良反应,并非所有对比剂都没有副作用。5.肝脏MRI检查中,正常肝实质在T2WI上表现为?A.极低信号B.低信号C.等信号D.高信号答案:B。分析:正常肝实质在T2WI上呈均匀低信号。6.脑部MRI检查时,脑脊液在T2WI上的信号表现为?A.低信号B.等信号C.高信号D.无信号答案:C。分析:脑脊液富含水分,在T2WI上呈高信号。7.膝关节MRI检查中,正常半月板在T1WI和T2WI上均表现为?A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案:A。分析:正常半月板主要由纤维软骨组成,在T1WI和T2WI上均呈低信号。8.以下哪种疾病在DWI上通常表现为高信号?A.脑梗死超急性期B.肝囊肿C.肾囊肿D.皮下脂肪瘤答案:A。分析:脑梗死超急性期,细胞毒性水肿使水分子弥散受限,在DWI上呈高信号,而肝囊肿、肾囊肿和皮下脂肪瘤在DWI上一般不呈高信号。9.MRI检查时,下列哪种金属物品不能带入检查室?A.钛合金假牙B.纯金项链C.铁制手表D.银质耳环答案:C。分析:铁磁性金属在强磁场中可能会发生移位、产热等危险,铁制手表不能带入检查室,钛合金、纯金、银质等一般为非铁磁性或弱磁性材料,相对安全。10.在MRI图像上,出血的亚急性期,T1WI和T2WI信号表现为?A.T1WI高信号,T2WI高信号B.T1WI高信号,T2WI低信号C.T1WI低信号,T2WI高信号D.T1WI低信号,T2WI低信号答案:A。分析:出血亚急性期,正铁血红蛋白形成,T1WI和T2WI均呈高信号。11.关于MRI的空间分辨率,下列说法正确的是?A.与像素大小成正比B.与矩阵大小成反比C.与层厚成正比D.与FOV成反比答案:D。分析:空间分辨率与像素大小成反比,与矩阵大小成正比,与层厚成反比,与FOV成反比。12.胸部MRI检查时,纵隔内大血管在T1WI和T2WI上通常表现为?A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案:A。分析:由于血液的流空效应,纵隔内大血管在T1WI和T2WI上通常呈低信号。13.下列哪种MRI序列对显示脊髓病变最敏感?A.T1WIB.T2WIC.FLAIR序列D.DWI序列答案:B。分析:T2WI对脊髓病变的显示较敏感,能清晰显示脊髓内的病变情况。14.正常心肌在T1WI和T2WI上的信号特点是?A.T1WI等信号,T2WI低信号B.T1WI等信号,T2WI等信号C.T1WI高信号,T2WI高信号D.T1WI低信号,T2WI低信号答案:A。分析:正常心肌在T1WI上呈等信号,T2WI上呈低信号。15.MRI检查中,化学位移伪影最常出现在?A.频率编码方向B.相位编码方向C.层面选择方向D.任何方向答案:A。分析:化学位移伪影是由于脂肪和水的进动频率差异导致,最常出现在频率编码方向。16.对于肝脏占位性病变,判断其血供情况最有价值的检查序列是?A.T1WIB.T2WIC.动态增强扫描D.DWI答案:C。分析:动态增强扫描可以观察肝脏占位性病变在不同时相的强化特点,从而判断其血供情况。17.脑部MRI检查中,垂体在T1WI上的信号表现为?A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案:B。分析:正常垂体在T1WI上呈等信号。18.下列关于骨肿瘤的MRI表现,错误的是?A.骨髓受累在T1WI上表现为高信号被低信号取代B.骨皮质破坏在T1WI和T2WI上均表现为低信号中断C.软组织肿块在T2WI上多呈高信号D.肿瘤内出血在T1WI和T2WI上信号随时间变化答案:A。分析:骨髓受累在T1WI上表现为正常高信号的骨髓被低信号或等信号取代。19.膝关节MRI检查时,前后交叉韧带在T1WI和T2WI上均表现为?A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案:A。分析:前后交叉韧带主要由纤维组织构成,在T1WI和T2WI上均呈低信号。20.腹部MRI检查前,患者需要禁食的时间一般为?A.12小时B.24小时C.46小时D.68小时答案:C。分析:腹部MRI检查前患者需禁食46小时,以减少胃肠道蠕动伪影。多选题1.以下属于MRI检查优点的是?A.多参数成像B.软组织分辨力高C.无辐射损伤D.对骨骼病变的显示优于CT答案:ABC。分析:MRI多参数成像,软组织分辨力高且无辐射损伤,但对骨骼病变的显示不如CT直观,CT在显示骨皮质等方面更具优势。2.MRI检查的禁忌证包括?A.体内有心脏起搏器B.幽闭恐惧症患者C.妊娠早期孕妇D.装有金属人工关节答案:ABCD。分析:体内有心脏起搏器绝对禁忌MRI检查;幽闭恐惧症患者可能无法配合检查;妊娠早期因胎儿情况特殊一般不建议;装有金属人工关节可能产生伪影且有危险。3.肝脏MRI动态增强扫描的典型时相包括?A.动脉期B.门静脉期C.平衡期D.延迟期答案:ABCD。分析:肝脏MRI动态增强扫描通常包括动脉期、门静脉期、平衡期和延迟期,不同时相对肝脏病变的诊断有不同意义。4.脑部MRI检查中,常见的序列有?A.T1WIB.T2WIC.FLAIR序列D.DWI序列答案:ABCD。分析:T1WI、T2WI是基本序列,FLAIR序列可抑制脑脊液信号,DWI可检测水分子弥散情况,均常用于脑部检查。5.关于MRI对比剂的应用,正确的是?A.用于提高病变的显示率B.可以帮助判断病变的血供情况C.增强扫描前需要询问患者过敏史D.所有对比剂都可以静脉注射答案:ABC。分析:MRI对比剂可提高病变显示率和判断血供,使用前需询问过敏史,但并非所有对比剂都通过静脉注射,还有口服等方式。6.膝关节MRI可以显示的结构有?A.半月板B.前后交叉韧带C.侧副韧带D.关节软骨答案:ABCD。分析:膝关节MRI能清晰显示半月板、前后交叉韧带、侧副韧带和关节软骨等结构。7.以下哪些疾病在MRI上可能有特征性表现?A.脑梗死B.肝癌C.骨囊肿D.子宫肌瘤答案:ABCD。分析:脑梗死在不同时期有不同MRI表现;肝癌有其强化特点;骨囊肿有典型的影像学特征;子宫肌瘤在MRI上也有特征性表现。8.MRI图像的伪影有?A.运动伪影B.化学位移伪影C.金属伪影D.卷褶伪影答案:ABCD。分析:运动伪影、化学位移伪影、金属伪影和卷褶伪影都是MRI图像中常见的伪影。9.胸部MRI检查可以观察的结构有?A.肺部病变B.纵隔病变C.心脏大血管病变D.胸壁软组织病变答案:ABCD。分析:胸部MRI可用于观察肺部、纵隔、心脏大血管和胸壁软组织等病变。10.关于MRI的扫描参数,正确的是?A.TR(重复时间)影响T1加权程度B.TE(回波时间)影响T2加权程度C.增加矩阵可以提高空间分辨率D.增大FOV可以提高空间分辨率答案:ABC。分析:TR影响T1加权,TE影响T2加权,增加矩阵可提高空间分辨率,增大FOV会降低空间分辨率。判断题1.MRI检查对钙化的显示优于CT。(×)分析:CT对钙化的显示更敏感、更清晰,MRI对钙化的显示不如CT。2.所有的金属物品都绝对不能带入MRI检查室。(×)分析:非铁磁性或弱磁性金属物品在一定情况下可以带入,如钛合金等,并非所有金属物品都绝对不能带入。3.DWI序列主要用于检测组织的水分子弥散情况。(√)分析:DWI就是通过检测水分子弥散受限情况来辅助疾病诊断。4.MRI检查时,患者的呼吸运动不会产生伪影。(×)分析:患者呼吸运动可导致腹部等部位出现运动伪影。5.肝脏的T1WI和T2WI信号在不同个体之间没有差异。(×)分析:不同个体的肝脏情况可能不同,如存在脂肪肝等情况时,肝脏的T1WI和T2WI信号会有差异。6.膝关节MRI检查时,不需要患者保持静止。(×)分析:为了获得清晰的图像,膝关节MRI检查时患者需要保持静止,避免运动伪影。7.MRI对比剂可以提高所有病变的显示率。(×)分析:虽然对比剂有助于提高病变显示率,但并非对所有病变都能有效提高,有些病变可能强化不明显。8.脑部的FLAIR序列可以抑制脑脊液信号。(√)分析:FLAIR序列的特点就是可以抑制脑脊液信号,更好地显示脑部病变。9.胸部MRI检查可以完全替代胸部CT检查。(×)分析:胸部MRI和CT各有优势,MRI在软组织分辨等方面有优势,但CT在显示肺部细微结构、骨骼等方面更具优越性,不能完全替代。10.腰椎MRI检查可以清晰显示椎间盘的病变情况。(√)分析:MRI对软组织分辨力高,能清晰显示腰椎间盘的病变,如突出等情况。简答题1.简述MRI检查的基本原理。答:MRI利用原子核的磁共振现象,将人体置于强外磁场内,向人体发射射频脉冲,激发人体内氢原子核产生磁共振现象并吸收能量。射频脉冲停止后,氢原子核释放所吸收的能量,产生磁共振信号。通过接收、空间编码和重建成像等过程,形成人体内部组织的图像。2.简述MRI对比剂的作用机制及临床应用。答:作用机制:MRI对比剂主要通过缩短周围氢原子核的T1或T2弛豫时间,改变局部组织的磁共振信号强度。临床应用:提高病变的显示率,通过观察病变的强化方式和程度,帮助判断病变的性质,如区分肿瘤的良恶性;了解病变的血供情况,用于肝脏、肾脏等器官占位性病变的诊断和鉴别诊断;显示血管结构,用于血管造影等。3.简述肝脏MRI动态增强扫描各时相的特点及意义。答:动脉期:注射对比剂后较早时间,主要显示肝脏的动脉供血情况,此时肝动脉分支显影,肝实质开始强化,富血供肿瘤在动脉期可明显强化。门静脉期:门静脉内对比剂浓度达到高峰,肝脏主要由门静脉供血,肝实质强化明显,可观察肿瘤与周围肝实质强化程度的差异,有助于判断肿瘤的血供来源和性质。平衡期:对比剂在血管内外分布趋于平衡,可进一步观察病变的强化特点。延迟期:注射对比剂后较长时间,用于观察病变有无造影剂的排空或滞留情况,对鉴别诊断有重要意义。4.简述MRI检查中运动伪影的产生原因及减少方法。答:产生原因:患者的自主运动(如呼吸运动、肢体运动)和不自主运动(如心脏搏动、胃肠道蠕动),导致成像过程中组织位置发生变化,从而在图像上出现伪影。减少方法:对患者进行充分的解释和训练,使其配合检查,如屏气训练;使用呼吸门控技术,在患者呼吸相对静止时采集图像;使用约束带固定患者肢体,减少肢体运动;
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