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文档简介

甘肃定西病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.以下哪种疾病编码需要优先考虑病因编码?A.糖尿病伴足部溃疡B.高血压病C.上呼吸道感染D.急性阑尾炎答案:A答案分析:当存在因果关系的疾病组合时,优先编码病因,糖尿病是足部溃疡的病因,应优先编码糖尿病。2.国际疾病分类(ICD10)中,类目是指:A.三位数编码B.四位数编码C.两位数编码D.五位数编码答案:A答案分析:ICD10中,三位数编码为类目。3.病案首页中,主要诊断的选择原则不包括:A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.症状最明显答案:D答案分析:主要诊断选择应考虑对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长等,而非症状最明显。4.手术操作编码中,以下哪个属于治疗性手术?A.活体组织检查术B.整形手术C.尸体解剖术D.诊断性刮宫术答案:B答案分析:整形手术是对身体进行修复、改善等治疗,属于治疗性手术;活体组织检查术、诊断性刮宫术主要用于诊断,尸体解剖术用于医学研究等。5.下列关于病案保管的说法,错误的是:A.要保持适宜的温度和湿度B.病案可以随意堆放C.防止病案被虫蛀、霉变D.建立严格的借阅制度答案:B答案分析:病案不能随意堆放,应有序存放,以方便管理和查找。6.编码员在编码时遇到疑问,首先应该:A.自行决定编码B.查阅相关编码手册C.询问临床医生D.忽略该问题答案:B答案分析:遇到疑问首先应查阅相关编码手册,手册有明确规定的按手册编码。7.以下哪种情况不属于医院感染?A.住院期间获得的肺炎B.入院时已存在的伤口感染C.新生儿经产道时感染D.输血引起的丙型肝炎答案:B答案分析:入院时已存在的感染不属于医院感染,医院感染是指住院期间获得的感染。8.病案信息的作用不包括:A.医疗教学B.医疗纠纷处理C.患者隐私泄露D.医疗研究答案:C答案分析:病案信息可用于医疗教学、纠纷处理、研究等,但不能导致患者隐私泄露。9.手术切口分类中,清洁切口是指:A.手术未进入炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官B.手术进入呼吸道、消化道等有菌器官,但无明显污染C.手术有失活组织、有炎症区D.手术涉及有感染的器官答案:A答案分析:清洁切口的定义就是手术未进入炎症区,未进入有菌器官。10.以下哪个编码系统用于医疗服务操作分类?A.ICD10B.ICD9CM3C.SNOMEDCTD.LOINC答案:B答案分析:ICD9CM3用于医疗服务操作分类,ICD10是疾病分类,SNOMEDCT是医学术语系统,LOINC是实验室检验项目命名系统。11.病案质量控制的方法不包括:A.人工抽查B.计算机自动审核C.完全信任医生填写内容D.定期检查答案:C答案分析:不能完全信任医生填写内容,需要进行质量控制,可采用人工抽查、计算机自动审核、定期检查等方法。12.主要诊断为急性心肌梗死,其他诊断为高血压病,编码时应:A.先编码急性心肌梗死B.先编码高血压病C.只编码急性心肌梗死D.只编码高血压病答案:A答案分析:主要诊断应优先编码,这里急性心肌梗死是主要诊断,先编码它。13.下列关于电子病案的说法,正确的是:A.电子病案不能永久保存B.电子病案容易被篡改且无法追溯C.电子病案便于存储和检索D.电子病案不需要备份答案:C答案分析:电子病案便于存储和检索,可通过技术手段实现永久保存、防止篡改和追溯,且需要备份。14.手术操作编码中,切除手术的主导词一般是:A.切开B.切除C.修补D.引流答案:B答案分析:切除手术主导词通常是“切除”。15.以下哪种疾病编码需要附加编码说明情况?A.单纯性阑尾炎B.妊娠合并糖尿病C.肺炎D.骨折答案:B答案分析:妊娠合并其他疾病时,除了编码主要疾病,还需附加编码说明妊娠情况。16.病案科的工作流程不包括:A.病案收集B.病案整理C.病案销毁D.病案复印答案:C答案分析:病案科常规工作有收集、整理、复印等,病案销毁有严格规定和流程,不是日常工作流程。17.编码时对于肿瘤的编码,首先要确定:A.肿瘤的部位B.肿瘤的形态学编码C.肿瘤的性质D.肿瘤的分级答案:C答案分析:编码肿瘤首先要确定肿瘤性质(良性、恶性等)。18.以下哪种情况不属于病案的有效证明作用?A.交通事故赔偿B.保险理赔C.个人隐私炫耀D.工伤认定答案:C答案分析:病案可用于交通事故赔偿、保险理赔、工伤认定等证明,不能用于个人隐私炫耀。19.手术操作编码中,缝合手术的主导词是:A.切开B.切除C.缝合D.引流答案:C答案分析:缝合手术主导词是“缝合”。20.主要诊断的选择应遵循的原则是:A.从临床角度选择对患者健康危害最大的疾病B.从费用角度选择花费最多的疾病C.从医生角度选择最容易治疗的疾病D.从患者角度选择症状最明显的疾病答案:A答案分析:主要诊断应从临床角度选对健康危害最大的疾病。21.下列关于病案索引的说法,错误的是:A.病案索引可以提高病案的检索效率B.病案索引只有纸质形式C.疾病索引是病案索引的一种D.手术操作索引有助于查找相关手术病案答案:B答案分析:病案索引有纸质和电子等多种形式。22.编码员在编码时,对于一些罕见病编码,应:A.随意编码B.参考权威文献或咨询专家C.不编码D.按常见类似疾病编码答案:B答案分析:对于罕见病编码,应参考权威文献或咨询专家。23.以下哪种疾病属于ICD10中第一章的内容?A.传染病和寄生虫病B.肿瘤C.精神和行为障碍D.循环系统疾病答案:A答案分析:ICD10第一章是传染病和寄生虫病。24.病案首页中,出院诊断的填写要求不包括:A.填写明确的疾病诊断B.可以使用非规范的诊断术语C.诊断要与治疗过程相符D.主要诊断要准确答案:B答案分析:出院诊断应使用规范诊断术语。25.手术操作编码中,探查手术的主导词是:A.切开B.探查C.切除D.修补答案:B答案分析:探查手术主导词是“探查”。26.下列关于病案安全管理的说法,错误的是:A.病案库房要安装防火设备B.病案可以随意让他人查阅C.要防止病案被盗D.对电子病案要进行数据加密答案:B答案分析:病案不能随意让他人查阅,要遵循严格的借阅制度。27.编码时对于损伤的编码,需要考虑的因素不包括:A.损伤的部位B.损伤的原因C.损伤的时间D.损伤的程度答案:C答案分析:损伤编码考虑部位、原因、程度等,一般不考虑损伤时间。28.以下哪种情况属于医院感染的监测范围?A.门诊患者感染B.住院患者感染C.医院工作人员在院外感染D.患者出院后感染答案:B答案分析:医院感染监测主要针对住院患者感染。29.病案信息的统计分析可以用于:A.了解医院疾病谱B.评估医疗质量C.制定医院发展规划D.以上都是答案:D答案分析:病案信息统计分析可用于了解疾病谱、评估医疗质量、制定发展规划等。30.手术操作编码中,植入手术的主导词是:A.切开B.植入C.切除D.修补答案:B答案分析:植入手术主导词是“植入”。31.主要诊断为脑梗死,其他诊断有高血压病、糖尿病,编码时应:A.先编码脑梗死,再编码高血压病和糖尿病B.先编码高血压病,再编码脑梗死和糖尿病C.先编码糖尿病,再编码脑梗死和高血压病D.只编码脑梗死答案:A答案分析:主要诊断先编码,其他诊断依次编码。32.下列关于电子病案系统的功能,错误的是:A.不能实现远程医疗B.可以进行病案检索C.能进行质量控制D.可实现数据共享答案:A答案分析:电子病案系统可实现远程医疗、检索、质量控制、数据共享等功能。33.编码员在编码时,对于复合伤的编码,应:A.只编码主要损伤B.分别编码各个损伤C.随意编码一个损伤D.不编码答案:B答案分析:复合伤应分别编码各个损伤。34.病案科与临床科室的沟通内容不包括:A.诊断填写规范B.编码规则C.患者个人隐私D.疾病诊断准确性答案:C答案分析:病案科与临床科室沟通诊断填写、编码规则、诊断准确性等,患者隐私不能随意沟通。35.以下哪种疾病编码需要注意其分期?A.肺炎B.高血压病C.恶性肿瘤D.上呼吸道感染答案:C答案分析:恶性肿瘤编码需注意分期。36.手术操作编码中,引流手术的主导词是:A.切开B.切除C.引流D.缝合答案:C答案分析:引流手术主导词是“引流”。37.病案首页中,出院情况的填写不包括:A.治愈B.好转C.放弃治疗D.自行离院未告知答案:D答案分析:出院情况一般有治愈、好转、放弃治疗等,自行离院未告知不是规范出院情况表述。38.编码员在编码时,对于药物不良反应的编码,应:A.只编码不良反应B.同时编码药物和不良反应C.只编码药物D.不编码答案:B答案分析:编码药物不良反应要同时编码药物和不良反应。39.病案的法律作用体现在:A.医疗纠纷证据B.医疗事故鉴定C.法律诉讼依据D.以上都是答案:D答案分析:病案可作为医疗纠纷证据、事故鉴定和法律诉讼依据。40.手术操作编码中,扩张手术的主导词是:A.切开B.扩张C.切除D.缝合答案:B答案分析:扩张手术主导词是“扩张”。41.主要诊断为冠心病,其他诊断为心律失常,编码时应:A.先编码冠心病B.先编码心律失常C.只编码冠心病D.只编码心律失常答案:A答案分析:主要诊断优先编码冠心病。42.下列关于病案质量评估的指标,不包括:A.诊断符合率B.编码准确率C.病案借阅率D.首页填写完整率答案:C答案分析:病案质量评估指标有诊断符合率、编码准确率、首页填写完整率等,病案借阅率与质量无关。43.编码时对于先天性疾病的编码,要注意:A.疾病发生的时间B.疾病的部位C.疾病的遗传因素D.以上都是答案:D答案分析:编码先天性疾病要考虑发生时间、部位、遗传因素等。44.病案科的人员配置不包括:A.编码员B.临床医生C.病案管理人员D.统计人员答案:B答案分析:病案科有编码员、管理人员、统计人员等,临床医生不属于病案科人员。45.手术操作编码中,重建手术的主导词是:A.切开B.重建C.切除D.缝合答案:B答案分析:重建手术主导词是“重建”。46.以下哪种情况不属于病案的利用方式?A.医疗教学使用B.科研引用C.恶意篡改数据D.医院管理参考答案:C答案分析:病案可用于教学、科研、医院管理等,不能恶意篡改数据。47.编码员在编码时,对于孕产妇的编码,要考虑:A.妊娠的周数B.分娩方式C.妊娠并发症D.以上都是答案:D答案分析:编码孕产妇要考虑妊娠周数、分娩方式、并发症等。48.病案首页中,入院

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