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文档简介
安徽芜湖病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.以下关于病案信息管理工作中索引编制,说法错误的是A.疾病索引是按照疾病诊断名称的字母顺序排列B.手术操作索引是按照手术操作名称的数字顺序排列C.姓名索引是为了查找患者病案而建立的D.出院患者索引可用于统计分析出院患者情况答案:B。手术操作索引是按照手术操作名称的字母顺序排列,并非数字顺序,故B错误。2.病案首页中,主要诊断的选择原则不包括A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.症状最明显答案:D。主要诊断选择原则是对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长等,并非依据症状明显程度,所以选D。3.国际疾病分类(ICD)的编码位数通常为A.23位B.35位C.57位D.79位答案:B。国际疾病分类(ICD)编码位数通常是35位,所以选B。4.以下哪种情况不属于病案的法律作用A.医疗纠纷的证据B.商业保险理赔依据C.医院内部绩效考核D.医疗事故鉴定材料答案:C。医院内部绩效考核是医院内部管理用途,不属于病案的法律作用,而A、B、D都体现了病案在法律方面的作用。5.病案保管期限一般规定,短期病案保存时间为A.5年以下B.510年C.1015年D.1520年答案:B。短期病案保存时间通常是510年,所以选B。6.电子病案系统的优点不包括A.便于存储和检索B.提高医疗效率C.完全避免医疗差错D.实现资源共享答案:C。电子病案系统虽有诸多优点,但不能完全避免医疗差错,所以选C。7.手术操作编码中,“切开”通常用哪个英文缩写表示A.IncB.ResC.ExciD.Rep答案:A。“Inc”表示切开,“Res”表示切除等,“Exci”一般指切除,“Rep”指修复,所以选A。8.病案信息管理人员在收集病案资料时,应遵循的原则不包括A.准确性B.完整性C.及时性D.随意性答案:D。收集病案资料要遵循准确性、完整性、及时性,不能随意收集,所以选D。9.以下关于疾病诊断的书写要求,错误的是A.要使用规范的医学术语B.可以使用俗称或简称C.诊断要明确具体D.有多个诊断时按重要程度排序答案:B。疾病诊断书写应使用规范医学术语,不能用俗称或简称,所以选B。10.病案统计的主要内容不包括A.疾病分类统计B.手术操作统计C.患者个人隐私信息统计D.医疗质量统计答案:C。病案统计主要有疾病分类、手术操作、医疗质量等统计,不会统计患者个人隐私信息,所以选C。11.在ICD10中,肿瘤的编码类目是A.C00D48B.E00E90C.F00F99D.G00G99答案:A。肿瘤编码类目是C00D48,E类是内分泌、营养和代谢疾病等,F类是精神和行为障碍,G类是神经系统疾病,所以选A。12.病案信息的利用方式主要有A.临床医疗、教学、科研、管理等B.仅用于临床医疗C.仅用于教学和科研D.仅用于医院管理答案:A。病案信息可用于临床医疗、教学、科研、管理等多方面,所以选A。13.手术操作分类编码的依据是A.手术目的、手术入路、手术操作方法等B.手术医生的职称C.手术的地点D.手术的时间答案:A。手术操作分类编码依据手术目的、入路、操作方法等,而非医生职称、手术地点和时间,所以选A。14.以下哪种情况需要对病案进行复印A.患者本人需要了解病情B.医院内部整理资料C.医生之间交流病例D.护士日常护理参考答案:A。患者本人了解病情需要可复印病案,B、C、D情况一般不需要复印,所以选A。15.病案质量控制的方法不包括A.定期检查B.抽查C.不定期检查D.只检查首页答案:D。病案质量控制可定期、不定期检查、抽查等,不能只检查首页,所以选D。16.国际疾病分类(ICD)的修订周期一般为A.3年B.5年C.8年D.10年答案:D。国际疾病分类(ICD)修订周期一般是10年,所以选D。17.电子病案的安全管理措施不包括A.数据加密B.访问控制C.随意共享数据D.数据备份答案:C。电子病案安全管理要数据加密、访问控制、数据备份等,不能随意共享数据,所以选C。18.病案首页中,患者职业的填写应该A.按照国家职业分类标准填写B.可随意填写C.只填写主要职业D.不填写答案:A。患者职业应按国家职业分类标准填写,不能随意,所以选A。19.以下关于手术操作编码的步骤,正确的是A.确定主导词、查找编码、核对编码B.先核对编码,再查找编码,最后确定主导词C.随意查找编码D.只确定主导词即可答案:A。手术操作编码步骤是确定主导词、查找编码、核对编码,所以选A。20.病案信息管理的基本流程包括A.收集、整理、存储、检索、利用B.仅收集和存储C.仅整理和检索D.仅利用答案:A。病案信息管理基本流程有收集、整理、存储、检索、利用,所以选A。21.在疾病诊断编码时,对于病因不明的疾病,编码应A.尽量选择一个最可能的诊断编码B.不编码C.随意编码D.只写症状不编码答案:A。病因不明疾病应尽量选最可能诊断编码,不能不编码、随意编码或只写症状,所以选A。22.病案的保密原则要求A.保护患者隐私,不随意泄露信息B.可以随意向他人透露患者信息C.只对家属保密D.只对患者本人保密答案:A。病案保密要保护患者隐私,不随意泄露信息,所以选A。23.手术操作编码中,“修补”常用的英文缩写是A.RepB.ExcC.InsD.Rem答案:A。“Rep”表示修补,“Exc”一般指切除,“Ins”可能指插入等,“Rem”指移除,所以选A。24.以下哪种情况属于病案的医疗作用A.为临床诊断和治疗提供依据B.用于医院宣传C.作为商业广告材料D.为政府部门提供数据答案:A。病案为临床诊断和治疗提供依据体现医疗作用,B、C、D不属于医疗作用,所以选A。25.病案统计报表的设计原则不包括A.实用性B.美观性C.科学性D.简洁性答案:B。病案统计报表设计注重实用性、科学性、简洁性,美观性不是主要原则,所以选B。26.电子病案系统的功能模块通常不包括A.病案录入模块B.病案检索模块C.游戏娱乐模块D.统计分析模块答案:C。电子病案系统有录入、检索、统计分析等模块,不会有游戏娱乐模块,所以选C。27.疾病诊断与手术操作编码的关系是A.诊断编码是对疾病的分类,手术操作编码是对手术的分类B.两者没有关系C.手术操作编码包含疾病诊断编码D.疾病诊断编码包含手术操作编码答案:A。诊断编码针对疾病分类,手术操作编码针对手术分类,所以选A。28.病案保管环境的要求不包括A.温度适宜B.湿度适宜C.有虫害D.通风良好答案:C。病案保管环境要温度、湿度适宜,通风良好,不能有虫害,所以选C。29.以下关于病案索引的维护,说法正确的是A.定期更新和检查索引B.不用维护C.只在需要时维护D.随意更改索引答案:A。病案索引要定期更新和检查维护,不能不维护、只按需维护或随意更改,所以选A。30.手术操作编码中,“切除”常用英文缩写“Exci”,它一般适用于A.部分或全部切除身体组织或器官B.仅切除皮肤C.仅切除肿瘤D.仅切除小组织答案:A。“Exci”适用于部分或全部切除身体组织或器官,不局限于皮肤、肿瘤或小组织,所以选A。31.病案信息管理人员的职业道德要求不包括A.严谨负责B.保护隐私C.收取患者财物D.尊重患者答案:C。病案信息管理人员要严谨负责、保护隐私、尊重患者,不能收取患者财物,所以选C。32.在ICD10编码中,类目、亚目、细目分别用几位数字表示A.3位、4位、5位B.2位、3位、4位C.4位、5位、6位D.1位、2位、3位答案:A。ICD10中类目3位、亚目4位、细目5位,所以选A。33.病案资料的整理工作包括A.分类、编号、装订等B.仅分类C.仅编号D.仅装订答案:A。病案资料整理要分类、编号、装订等,所以选A。34.电子病案的优势在于A.可远程传输和共享B.只能在本地使用C.存储容量小D.容易损坏答案:A。电子病案可远程传输和共享,不是只能本地使用,存储容量大,相对不易损坏,所以选A。35.对于多部位的手术操作,编码应A.分别编码每个手术操作B.只编码主要手术操作C.随意编码一个手术操作D.不编码答案:A。多部位手术操作应分别编码每个操作,不能只编主要操作、随意编码或不编码,所以选A。36.病案统计分析的目的是A.了解医疗质量、效率和资源利用情况B.仅为了完成任务C.仅为了给医生看D.仅为了给医院领导看答案:A。病案统计分析目的是了解医疗质量、效率和资源利用情况,不是仅为完成任务或给特定人员看,所以选A。37.疾病诊断编码时,合并编码的原则是A.当两个或多个诊断有合并情况时,选择一个能概括的编码B.每个诊断都单独编码C.随意选择一个编码D.不编码答案:A。合并诊断选能概括的编码,不是每个单独编、随意编或不编,所以选A。38.病案信息的检索方式有A.按姓名、疾病、手术等检索B.仅按姓名检索C.仅按疾病检索D.仅按手术检索答案:A。病案信息可按姓名、疾病、手术等检索,所以选A。39.手术操作编码中,“缝合”常用英文缩写是A.SutB.IncC.ResD.Exci答案:A。“Sut”表示缝合,“Inc”是切开,“Res”可能指切除等,“Exci”指切除,所以选A。40.病案的法律凭证作用体现在A.医疗纠纷、保险理赔等方面B.仅医疗纠纷C.仅保险理赔D.仅医院内部管理答案:A。病案在医疗纠纷、保险理赔等方面有法律凭证作用,不局限于某一方面,所以选A。41.电子病案系统的用户权限管理应A.根据不同职责设置不同权限B.所有用户权限相同C.随意设置权限D.不设置权限答案:A。电子病案系统用户权限应按职责设置不同权限,不能相同、随意设置或不设置,所以选A。42.在疾病诊断编码中,对于综合征的编码,应A.查找专门的综合征编码B.不编码C.随意编码D.只编主要症状编码答案:A。综合征编码应查找专门编码,不能不编、随意编或只编主要症状,所以选A。43.病案保管的硬件设施要求A.有防火、防潮、防虫等设施B.不需要特殊设施C.仅防火D.仅防潮答案:A。病案保管硬件要有防火、防潮、防虫等设施,所以选A。44.手术操作编码中,“植入”常用英文缩写是A.InsB.RepC.ExcD.Rem答案:A。“Ins”表示植入,“Rep”是修补,“Exc”指切除,“Rem”指移除,所以选A。45.病案信息管理工作中的质量控制指标包括A.编码准确率、完整率等B.仅编码准确率C.仅完整率D.仅合格率答案:A。质量控制指标有编码准确率、完整率等,所以选A。46.电子病案的存储方式有A.磁盘存储、光盘存储、云存储等B.仅磁盘存储C.仅光盘存储D.仅云存储答案:A。电子病案存储有磁盘、光盘、云存储等方式,所以选A。47.对于手术操作编码的核对工作,主要核对A.编码的准确性和完整性B.仅准确性C.仅完整性D.编码的长度答案:A。手术操作编码核对要查准确性和完整性,不是仅查一方面或编码长度,所以选A。48.病案信息的统计分析方法有A.描述性统计、相关性分析等B.仅描述性统计C.
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