广东汕尾病案信息技术(师)考试题含答案2024年

广东汕尾病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.以下关于病案的描述，错误的是（）A.病案是病人医疗过程的全面记录B.病案只包含临床医疗记录C.病案可作为医疗教学的资料D.病案是医疗信息的重要载体答案：B答案分析：病案不仅包含临床医疗记录，还包括检查检验报告、护理记录等多方面内容，所以B错误。2.我国病案管理的发展趋势不包括（）A.信息化管理B.国际化接轨C.单一化服务D.专业化人才培养答案：C答案分析：我国病案管理正朝着信息化、国际化接轨、培养专业化人才等方向发展，并非单一化服务，C不符合趋势。3.下列哪种疾病编码需要使用星剑号系统（）A.肺炎B.糖尿病C.疟疾D.先天性心脏病答案：C答案分析：疟疾等寄生虫病编码需使用星剑号系统，肺炎、糖尿病、先天性心脏病一般不用，选C。4.病案首页中，主要诊断的选择原则不包括（）A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.症状最轻微答案：D答案分析：主要诊断应是对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病，而不是症状最轻微的，选D。5.疾病分类编码的依据是（）A.疾病名称B.临床表现C.病理诊断D.以上都是答案：D答案分析：疾病分类编码要综合考虑疾病名称、临床表现、病理诊断等多方面因素，所以选D。6.电子病案系统的核心功能不包括（）A.病案录入B.病案检索C.病案打印D.疾病预测答案：D答案分析：电子病案系统核心功能有录入、检索、打印等，疾病预测不是其核心功能，选D。7.下列属于医疗废物的病案相关物品是（）A.废弃的病案纸张B.带有血迹的检验报告C.已归档的病历本D.空白的病案表格答案：B答案分析：带有血迹的检验报告属于被污染的医疗用品，是医疗废物，其他选项不属于，选B。8.病案统计工作的基本步骤不包括（）A.资料收集B.资料整理C.资料分析D.资料销毁答案：D答案分析：病案统计工作包括收集、整理、分析资料，资料销毁不属于基本步骤，选D。9.关于国际疾病分类（ICD），说法正确的是（）A.只适用于医院内部B.是全球统一的疾病分类标准C.不包括损伤和中毒分类D.编码只有三位数答案：B答案分析：ICD是全球统一的疾病分类标准，并非只适用于医院内部，包括损伤和中毒分类，编码不止三位数，选B。10.病案保管期限一般为（）A.短期（5年以下）B.中期（510年）C.长期（1030年）D.永久答案：C答案分析：病案保管期限一般为长期，1030年，选C。11.以下哪种情况需要进行病案的复印（）A.医院内部科室之间交流B.患者本人需要查看病情C.医生日常查房参考D.护士执行护理操作答案：B答案分析：患者本人需要查看病情时可申请病案复印，其他情况一般不需要复印，选B。12.病案质量控制的方法不包括（）A.定期抽查B.实时监控C.事后反馈D.放任自流答案：D答案分析：病案质量控制有定期抽查、实时监控、事后反馈等方法，放任自流不能控制质量，选D。13.疾病诊断的填写要求不包括（）A.规范准确B.模糊笼统C.完整详细D.与编码匹配答案：B答案分析：疾病诊断填写要规范准确、完整详细、与编码匹配，不能模糊笼统，选B。14.电子病案的优点不包括（）A.便于存储B.容易损坏C.快速检索D.资源共享答案：B答案分析：电子病案便于存储、可快速检索、能实现资源共享，不容易损坏，选B。15.下列属于病案信息利用的是（）A.患者家属随意翻阅病案B.科研人员利用病案数据进行研究C.清洁工打扫病案室卫生D.医生在病房未参考病案记录答案：B答案分析：科研人员利用病案数据进行研究属于病案信息利用，其他选项不属于，选B。16.病案索引的类型不包括（）A.姓名索引B.疾病索引C.日期索引D.颜色索引答案：D答案分析：病案索引有姓名、疾病、日期等索引类型，颜色索引不属于，选D。17.当主要诊断为肿瘤时，其编码选择原则是（）A.只编码原发部位B.只编码恶性程度C.要编码部位、形态学和动态D.随意编码答案：C答案分析：肿瘤编码要综合考虑部位、形态学和动态，不是只考虑某一方面，更不能随意编码，选C。18.病案管理人员的职业道德要求不包括（）A.保护患者隐私B.随意泄露病案信息C.认真负责工作D.尊重患者权利答案：B答案分析：病案管理人员要保护患者隐私、认真负责工作、尊重患者权利，不能随意泄露病案信息，选B。19.以下关于手术操作编码的说法，错误的是（）A.反映手术的名称和操作方式B.编码规则与疾病编码相同C.有助于统计手术例数D.便于医疗费用核算答案：B答案分析：手术操作编码与疾病编码规则不同，它反映手术名称和操作方式，有助于统计例数和核算费用，选B。20.病案质量评估的指标不包括（）A.书写合格率B.诊断符合率C.治愈率D.编码准确率答案：C答案分析：病案质量评估指标有书写合格率、诊断符合率、编码准确率等，治愈率不属于病案质量评估指标，选C。21.电子病案系统的安全措施不包括（）A.用户权限设置B.数据备份C.病毒防护D.随意开放访问答案：D答案分析：电子病案系统安全措施有用户权限设置、数据备份、病毒防护等，随意开放访问会威胁安全，选D。22.下列哪种情况不属于病案的异常归档（）A.按时归档B.延迟归档C.丢失归档D.错误归档答案：A答案分析：按时归档是正常归档，延迟、丢失、错误归档属于异常归档，选A。23.疾病分类中，类目、亚目、细目的关系是（）A.类目包含亚目，亚目包含细目B.细目包含亚目，亚目包含类目C.三者相互独立D.没有关系答案：A答案分析：类目范围最大，包含亚目，亚目包含细目，选A。24.病案信息的保密措施不包括（）A.加密存储B.公开查询C.限制访问D.签订保密协议答案：B答案分析：病案信息保密措施有加密存储、限制访问、签订保密协议等，公开查询不能保密，选B。25.手术操作编码中，主要手术的选择原则是（）A.手术时间最短的B.难度最小的C.对患者健康危害最大、技术最复杂的D.费用最低的答案：C答案分析：主要手术应选对患者健康危害最大、技术最复杂的，而非时间短、难度小、费用低的，选C。26.以下关于病案借阅的说法，正确的是（）A.任何人都可随意借阅B.借阅无需登记C.借阅后可随意转借他人D.应按规定办理借阅手续答案：D答案分析：病案借阅应按规定办理手续，不是任何人随意借阅，要登记，不能随意转借，选D。27.病案统计报表的审核内容不包括（）A.数据准确性B.逻辑合理性C.报表美观性D.完整性答案：C答案分析：病案统计报表审核内容有数据准确性、逻辑合理性、完整性等，报表美观性不是审核内容，选C。28.疾病诊断的层次不包括（）A.初步诊断B.入院诊断C.出院诊断D.虚构诊断答案：D答案分析：疾病诊断层次有初步诊断、入院诊断、出院诊断等，虚构诊断不属于，选D。29.电子病案的法律效力问题主要涉及（）A.数据的真实性和完整性B.纸张的质量C.字体的大小D.颜色的搭配答案：A答案分析：电子病案法律效力主要涉及数据的真实性和完整性，与纸张、字体、颜色无关，选A。30.病案库房的环境要求不包括（）A.适宜的温度B.适宜的湿度C.充足的光线直射D.防火防盗答案：C答案分析：病案库房要适宜温度、湿度，做好防火防盗，不能有充足光线直射，会损坏病案，选C。31.下列属于病案信息标准化内容的是（）A.编码标准B.书写格式标准C.术语标准D.以上都是答案：D答案分析：病案信息标准化包括编码、书写格式、术语等标准，选D。32.当诊断不明确时，编码的选择方法是（）A.随意编码B.选择可能性最大的诊断编码C.不编码D.等待确诊后再编码答案：B答案分析：诊断不明确时，应选择可能性最大的诊断编码，不是随意编码、不编码或一直等待，选B。33.病案管理的工作流程不包括（）A.收集B.整理C.分析D.丢弃答案：D答案分析：病案管理流程有收集、整理、分析等，丢弃不属于正常流程，选D。34.手术操作名称的构成要素不包括（）A.部位B.术式C.设备D.颜色答案：D答案分析：手术操作名称构成要素有部位、术式、设备等，颜色不属于，选D。35.以下关于病案质量的说法，错误的是（）A.只与医生书写有关B.关系到医疗质量和安全C.影响医疗纠纷处理D.是医院管理水平的体现答案：A答案分析：病案质量不仅与医生书写有关，还与多方面因素有关，它关系医疗质量安全、纠纷处理，体现医院管理水平，选A。36.电子病案系统的功能模块不包括（）A.挂号模块B.病历书写模块C.统计分析模块D.财务管理模块答案：D答案分析：电子病案系统有挂号、病历书写、统计分析等模块，财务管理模块不属于，选D。37.病案中输血记录应包括（）A.输血时间B.输血量C.血型D.以上都是答案：D答案分析：病案中输血记录应包括输血时间、输血量、血型等信息，选D。38.疾病分类编码错误可能导致的后果不包括（）A.医疗统计数据不准确B.影响医保报销C.提高医疗质量D.科研结果偏差答案：C答案分析：疾病分类编码错误会使医疗统计数据不准、影响医保报销、导致科研结果偏差，不会提高医疗质量，选C。39.病案保管的基本要求不包括（）A.防潮B.防虫C.随意堆放D.防火答案：C答案分析：病案保管要防潮、防虫、防火，不能随意堆放，选C。40.下列关于病案索引的作用，错误的是（）A.便于快速查找病案B.不利于统计分析C.辅助医疗管理决策D.提高工作效率答案：B答案分析：病案索引便于查找病案、辅助决策、提高效率，有利于统计分析，B错误，选B。41.当主要诊断与其他诊断有因果关系时，编码选择应优先考虑（）A.因果关系中的“果”B.因果关系中的“因”C.随意选择D.不编码答案：B答案分析：主要诊断与其他诊断有因果关系时，优先选“因”的编码，不是“果”，不能随意选或不编码，选B。42.病案管理人员的专业技能要求不包括（）A.熟悉疾病分类编码B.掌握计算机操作C.会绘画D.了解医疗流程答案：C答案分析：病案管理人员要熟悉疾病编码、掌握计算机操作、了解医疗流程，会绘画不是必备技能，选C。43.电子病案的数据来源不包括（）A.医生录入B.检查检验设备传输C.患者口述D.凭空捏造答案：D答案分析：电子病案数据来源有医生录入、设备传输、患者口述等，不能凭空捏造，选D。44.病案统计分析的常用方法不包括（）A.对比分析B.趋势分析C.主观臆断D.构成分析答案：C答案分析：病案统计分析方法有对比、趋势、构成分析等，主观臆断不是科学方法，选C。45.疾病诊断书写的规范要求不包括（）A.使用医学术语B.字迹清晰C.随意缩写D.准确完整答案：C答案分析：疾病诊断书写要用医学术语、字迹清晰、准确完整，不能随意缩写，选C。46.病案的法律作用主要体现在（）A.医疗纠纷处理B.个人隐私保护C.医院内部管理D.医生职称评定答案：A答案分析：病案在医疗纠纷处理中有重要法律作用，个人隐私保护不是其主要法律作用，与医院内部管理和医生职称评定关系不大，选A。47.电子病案系统的更新维护工作不包括（）A.软件升级B.数据清理C.停止使用D.功能优化答案：C答案分析：电子病案系统更新维护有软件升级、数据清理、功能优化等，停止使用不属于，选C。48.病案的收集渠道不包括（）A.临床科室B.检查检验科室C.患者家中D.药房答案：C答案分析：病案收集渠道有临床