外科执医考试试题及答案

外科执医考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.腹部损伤最常累及的脏器是（）A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏2.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.非浸润性癌B.浸润性特殊癌C.浸润性非特殊癌D.其他罕见癌3.诊断膀胱结石最可靠的方法是（）A.超声检查B.X线平片C.膀胱镜检查D.CT检查4.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般约需（）A.2-3周B.4-8周C.9-12周D.12周以上5.甲状腺癌最常见的类型是（）A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌6.胃溃疡的好发部位是（）A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.胃底7.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾系膜短D.饮食习惯8.门静脉高压症的主要原因是（）A.门静脉血栓形成B.门静脉主干畸形C.肝硬化D.肝静脉阻塞9.肾结核最早出现的症状是（）A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿10.开放性气胸急救首先要（）A.抗生素治疗B.药物止痛C.清创缝合D.迅速封闭伤口二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于骨折专有体征的是（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.疼痛E.肿胀2.甲状腺大部切除术后常见的并发症有（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象3.下列哪些是急性胰腺炎的常见病因（）A.胆道疾病B.大量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.外伤4.引起肠梗阻的原因有（）A.肠粘连B.肿瘤C.肠扭转D.蛔虫堵塞E.嵌顿疝5.关于腹股沟疝，正确的是（）A.斜疝多发生于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后方C.斜疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧D.直疝由直疝三角突出E.斜疝嵌顿机会较多6.下列属于脑疝的临床表现有（）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍加重D.瞳孔改变E.生命体征紊乱7.肾损伤的主要临床表现有（）A.血尿B.疼痛C.肿块D.休克E.发热8.下列哪些是肺癌的早期症状（）A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.发热E.呼吸困难9.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是（）A.早期出现休克B.持续性剧烈腹痛C.有明显腹膜刺激征D.肝浊音界缩小E.移动性浊音阳性10.下列属于良性骨肿瘤的是（）A.骨囊肿B.骨软骨瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.尤文肉瘤三、判断题（每题2分，共10题）1.张力性气胸的急救处理是立即排气减压。（）2.结肠癌最早出现的症状是排便习惯与粪便性状改变。（）3.骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。（）4.急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的经产妇。（）5.痔是直肠下端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。（）6.颅内压增高的三主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。（）7.输尿管结石主要症状是疼痛和血尿。（）8.胰腺癌好发于胰体尾部。（）9.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。（）10.食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述外科手术切口的分类。答：分为三类。清洁切口（Ⅰ类切口），指缝合的无菌切口；清洁-污染切口（Ⅱ类切口），指手术时可能有污染的缝合切口；污染切口（Ⅲ类切口），指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。2.简述甲亢手术的主要并发症。答：主要并发症有：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。3.简述骨折愈合的过程。答：分三个阶段。血肿炎症机化期，约需2-3周；原始骨痂形成期，约4-8周；骨板形成塑形期，约8-12周开始，需1-2年。4.简述急性阑尾炎的临床表现。答：症状有转移性右下腹痛、胃肠道症状（恶心、呕吐等）、全身症状（乏力、发热等）。体征有右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，可触及包块，还有结肠充气试验等特殊体征。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防腹部手术后肠粘连。答：手术操作轻柔，减少组织损伤；避免长时间暴露肠管；彻底止血，防止腹腔内积血；保护浆膜面，防止损伤；术后早期鼓励患者床上活动、尽早下床活动，促进胃肠蠕动恢复，减少肠粘连发生。2.讨论甲状腺功能亢进手术前准备的要点。答：包括一般准备，如心理安慰、补充营养等；药物准备是关键，用硫脲类药物降低基础代谢率，术前2周加服碘剂，使甲状腺缩小变硬，利于手术，还可用普萘洛尔等控制症状。3.讨论开放性骨折的处理原则。答：及时正确处理创口，防止感染，力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。包括清创、骨折复位固定、创口闭合、合理使用抗生素及破伤风抗毒素等，以促进骨折愈合，避免并发症。4.讨论如何早期发现和诊断肝癌。答：对高危人群（如乙肝、丙肝患者等）定期检查，检测血清甲胎蛋白（AFP），结合超声检查，必要时进行CT、MRI等影像学检查。对有肝区疼痛、消瘦等症状者也应及时检查，以便早期发现诊断肝癌。答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.A6.B7.A8.C9.A10.D二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCDE