脑灰质异位影像诊断讲课文档_第1页
脑灰质异位影像诊断讲课文档_第2页
脑灰质异位影像诊断讲课文档_第3页
脑灰质异位影像诊断讲课文档_第4页
脑灰质异位影像诊断讲课文档_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

脑灰质异位影像诊断第一页，共25页。概述脑灰质异位（heterotopicgraymatter,HGM)是较常见的神经元移行异常，是胚胎期移行的神经元中途受阻而使灰质局灶性或大范围停留在脑白质或室管膜下的一种先天性畸形，可以单独存在，也可以合并中枢系统其他畸形。第二页，共25页。MRI诊断1.在MRI的各个序列上，异位的灰质除了位置、形态不同外，其信号均与正常部位的灰质信号相同，灶周无水肿，增强对病灶无强化作用，较易作出定性诊断。2.质子密度加权成像和T2WI像相结合，是HGM定量诊断的最佳手段。3.HGM有占位效应。第三页，共25页。临床表现（1）癫痫频繁发作，药物难以控制。（2）精神发育迟滞。（3）运动系统受损。第四页，共25页。临床表现与MRI的关系1.成人患者症状多较轻且发病晚，而儿童患者症状复杂、严重。2.临床症状与异位灰质的分布区域、本身的解剖形态和伴发的其他异常及其所处的功能区域有关。第五页，共25页。分型（1）室管膜下型灰质异位，是最常见的一种类型，80%左右的病人有癫痫出现。（2）皮质下型灰质异位，即常称的板型或岛型，发生率少于室管膜下型。（3）皮层下弥漫型或带状脑灰质异位，是最少见的一种类型。第六页，共25页。鉴别诊断脑HGM主要与转移瘤、淋巴瘤、结节性硬化（TS）及沿室管膜生长的颅内肿瘤。脑灰质异位区有粗大血管时应与脑血管畸形鉴别。1、转移瘤：多位于灰白质交界处，MRI多为长T1、长T2信号，“小结节大水肿”是其特异征象，多数病灶呈环状或不规则环状强化。2、淋巴瘤：主要发生于脑内，病灶较大多位于慕上，以深部白质为主要部位。多为低或等T1、等T2信号，较典型形态表现如同“握拳”者。3、TS：CT及MRI显示室管膜下结节，以MRI明显，结节信号强度与脑白质类似。皮质也可以发生结节，可能与胶质增生或脱髓鞘有关，T1WI为等或低信号，T2WI为高信号，边缘有时不清楚。第七页，共25页。Case1女23岁放射号：00429860临床症状及体征：四肢抽搐1次，产后46天。第八页，共25页。T2WI第九页，共25页。T2Flair第十页，共25页。T1WI第十一页，共25页。DWI第十二页，共25页。T1+c第十三页，共25页。Case2女53岁病人号：2964508主述：左侧肢体乏力半天。第十四页，共25页。CT第十五页，共25页。T1第十六页，共25页。T2WI第十七页，共25页。DWI第十八页，共25页。T2Flair第十九页，共25页。Case3第二十页，共25页。T1第二十一页，共25页。

人人文库> 全部分类> 办公材料 > 办公文档

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论