感染科2024年院感知识测试题及答案

感染科2024年院感知识测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者在医院内获得的感染C.患者出院后发生的感染不属于医院感染D.探视陪住者是医院感染的主要对象2.能阻止经空气传播直径小于等于5μm感染因子或近距离小于1m接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩是（）A.纱布口罩B.外科口罩C.医用防护口罩D.一次性使用口罩3.医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾属于什么废物？（）A.病理性废物B.严重污染性废物C.生活垃圾D.感染性废物4.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者5.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同时收治不同耐药菌感染患者B.不必使用专用物品进行清洁和消毒C.应当使用专用物品进行清洁和消毒D.经患者同意可挂隔离标识6.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时7.下列哪种情况无需穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。D.为呼吸道传染病患者进行气管切开时8.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例9.关于消毒供应中心的区域划分，下列说法错误的是（）A.分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区B.区域间应设实际屏障C.去污区与检查包装及灭菌区可设在同一房间D.各区域工作流程由污到洁，不得逆行10.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.2小时；24小时C.4小时；36小时D.6小时；48小时11.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.氯己定12.手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻等选择消毒灭菌方式的依据是（）A.压力蒸汽灭菌B.干热灭菌C.环氧乙烷灭菌D.根据器械的危险性选择消毒灭菌方法13.下列属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.住院患者在医院内获得的感染14.对确诊或疑似的MDRO患者，应当在标准预防的基础上，实施哪种隔离措施（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.消毒隔离15.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.陪护人员C.医务人员D.住院患者二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手3.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.接触不同患者之间4.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.卫生行政部门5.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（）A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D.不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间6.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者7.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物8.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染不是医院感染9.下列属于医院感染监测内容的是（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.医疗器械消毒效果监测10.标准预防的具体措施包括（）A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施B.强调双向防护C.防止疾病从患者传至医务人员D.防止疾病从医务人员传至患者三、判断题（每题2分，共20分）1.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽胞。（）2.医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。（）3.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。（）4.保护性隔离措施是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（）5.医疗机构发生的医院感染和医院感染暴发属于法定传染病，需要向疾病预防控制机构报告。（）6.医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。（）7.手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于1015秒钟，流动水洗手。（）8.抽出的药液如未能及时注射，应及时放入冰箱保存。（）9.对患者经常接触的物体表面、设备设施表面进行清洁与消毒时，用含有有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭，作用30分钟。（）10.多重耐药菌患者采取的隔离措施是标准预防+接触隔离。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理流程。2.简述医院感染的定义及判断标准。答案一、单项选择题1.B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。探视陪住者不是医院感染的主要对象。2.C。医用防护口罩能阻止经空气传播直径小于等于5μm感染因子或近距离小于1m接触经飞沫传播的疾病而发生感染。3.D。医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物。4.C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。5.C。对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当使用专用物品进行清洁和消毒，不可同时收治不同耐药菌感染患者，应挂隔离标识。6.C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。7.D。为呼吸道传染病患者进行气管切开时应戴防护面罩、护目镜等，而非穿隔离衣的主要情况。接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离、可能受到患者血液等喷溅时需穿隔离衣。8.B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。9.C。去污区与检查包装及灭菌区应分开设置，不能设在同一房间，区域间应设实际屏障，各区域工作流程由污到洁，不得逆行。10.B。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为2小时、24小时。11.C。含氯消毒剂属于高效消毒剂，碘伏、酒精属于中效消毒剂，氯己定属于低效消毒剂。12.D。手术器械等应根据器械的危险性选择消毒灭菌方法。13.D。住院患者在医院内获得的感染属于医院感染，皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。14.A。对确诊或疑似的MDRO患者，应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施。15.D。医院感染主要发生在住院患者。二、多项选择题1.ABCD。医院感染的传播途径主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播、医源性传播。2.ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。3.ABCD。接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、接触不同患者之间等情况医务人员都应认真洗手。4.ABC。医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组。5.ABD。医疗机构对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，可将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间，不能将其与气管插管等患者安置在同一房间。6.ABCD。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者等都是医院感染的易感人群。7.ABCDE。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。8.CD。慢性感染急性发作如在医院内发生且符合医院感染定义则属于医院感染；与上次住院有关的感染如果是在医院内获得的也属于医院感染。入院时处于潜伏期的感染不是医院感染，医院感染是指在医院内获得的感染。9.ABCD。医院感染监测内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测、医疗器械消毒效果监测等。10.ABCD。标准预防视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施，强调双向防护，防止疾病从患者传至医务人员，也防止疾病从医务人员传至患者。三、判断题1.√。灭菌的定义就是杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽胞。2.√。医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。3.√。隔离病室空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。4.√。保护性隔离措施是为预防高度易感患者受到各种致病微生物的感染而采取的隔离措施。5.×。医院感染和医院感染暴发不属于法定传染病，但需要向疾病预防控制机构报告医院感染暴发等相关信息。6.√。医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。7.√。手皮肤消毒方法用清洁剂认真揉搓掌心等部位，时间不少于1015秒钟，然后流动水洗手。8.×。抽出的药液如未能及时注射，开启的静脉输入用无菌液体超过2小时、启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，不能仅放入冰箱保存。9.√。对患者经常接触的物体表面等进行清洁与消毒时，可用含有有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭，作用30分钟。10.√。多重耐药菌患者采取的隔离措施是标准预防+接触隔离。四、简答题1.医务人员发生职业暴露后的处理流程如下：局部处理：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。报告与登记：立即向科室负责人及医院感染管理科报告，并填写职业暴露登记表。评估与预防：医院感染管理科组织相关专家对暴露情况进行评估，根据暴露源的种类及暴露程度决定是否进行预防性用药及采取其他预防措施。如被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查；被HIV污染的锐器刺伤后，应在2小时内进行预防性用药，最好不超过24小时。随访与监测：根据暴露源的情况，对暴露者进行定期的随访和监测，观察有无感染发生。如被HIV暴露者应分别在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月进行HIV抗体检测。2.医院感染的定义及判断标准如下：定义：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。判断标准：下列情况属于医院感染：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感