安徽合肥妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

安徽合肥妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.孕妇，28岁，妊娠36周，因阴道少量流血来院就诊。检查：宫缩持续30秒，间歇56分钟，强度弱，胎位LOA，胎心率140次/分。最可能的诊断是A.先兆早产B.早产临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.生理性宫缩答案：A分析：妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩（20分钟内≥4次，或60分钟内≥8次），伴宫颈管缩短，可诊断为早产临产；该孕妇妊娠36周，有少量阴道流血，宫缩弱且不规律，考虑为先兆早产。前置胎盘典型表现为无痛性阴道流血；胎盘早剥多有腹痛伴阴道流血；生理性宫缩一般不伴有阴道流血。2.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左侧卧位C.静注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术答案：E分析：胎心监测频繁出现晚期减速，提示胎儿窘迫，宫口仅开大4cm，短时间内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术终止妊娠。其他选项不能从根本上解决胎儿窘迫问题。3.新生儿窒息复苏时最根本的是A.尽量吸净呼吸道黏液B.触觉刺激C.复苏器加压给氧D.胸外按压心脏E.喉镜下经口气管插管答案：A分析：新生儿窒息复苏时，清理呼吸道是根本措施，尽量吸净呼吸道黏液，保持呼吸道通畅，才能进行后续的复苏操作。4.产褥感染的主要病原体是A.厌氧菌B.衣原体C.支原体D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌答案：A分析：产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体、支原体等，其中厌氧菌是产褥感染的主要病原体。5.关于产后出血的定义，正确的是A.分娩过程中，出血量达500ml以上者B.胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者C.胎儿娩出后，阴道流血达500ml以上者D.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者E.产后24小时到产后10天内阴道流血达500ml以上者答案：D分析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，是分娩期严重并发症。6.某产妇，产后第3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。检查：体温37.2℃，子宫底于脐下3指，无压痛，恶露淡红色，量不多，无臭味。该产妇最可能的情况是A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.乳腺炎E.产褥感染答案：C分析：产后宫缩痛多见于经产妇，在产后12日出现，持续23日自然消失，哺乳时反射性缩宫素分泌增多会使疼痛加重。该产妇表现符合产后宫缩痛特点，且无感染等异常表现。7.葡萄胎患者清宫术后最理想的避孕方法是A.长效口服避孕药B.短效口服避孕药C.放置宫内节育器D.阴茎套E.避孕针答案：D分析：葡萄胎患者清宫术后应避孕1年，首选阴茎套避孕，不宜使用宫内节育器和避孕药，以免混淆子宫出血原因。8.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构答案：E分析：侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌镜下无绒毛结构，这是二者最主要的区别。其他选项不能作为主要鉴别依据。9.确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是A.阴道镜检查B.分段诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.宫颈刮片细胞学检查E.B超检查答案：B分析：分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法，能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，明确分期。10.子宫脱垂患者使用子宫托的目的是A.支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内B.使患者局部清洁舒适C.减轻患者痛苦D.防止外阴部继发感染E.手术治疗的术前准备答案：A分析：子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具，适用于各度子宫脱垂和阴道前后壁膨出者。11.滴虫阴道炎的典型白带性状是A.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味C.灰白色、均匀一致、稀薄、有鱼腥味D.血性白带E.透明黏液性白带答案：B分析：滴虫阴道炎的典型白带性状是稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样是外阴阴道假丝酵母菌病的白带特点；灰白色、均匀一致、稀薄、有鱼腥味是细菌性阴道病的白带特点。12.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是A.性交传播B.间接传播C.内源性感染D.血液传播E.母婴传播答案：C分析：外阴阴道假丝酵母菌病主要为内源性感染，假丝酵母菌作为条件致病菌，在全身及阴道局部细胞免疫能力下降时，会大量繁殖引发疾病。13.某女性，30岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：阴道黏膜充血，白带呈稀薄泡沫状。最可能的诊断是A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.淋菌性阴道炎答案：A分析：根据患者白带增多伴外阴瘙痒，白带呈稀薄泡沫状，阴道黏膜充血，符合滴虫阴道炎的表现。14.慢性宫颈炎最常见的病理类型是A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案：A分析：慢性宫颈炎有多种病理类型，其中宫颈糜烂是最常见的类型。15.女性，28岁，婚后3年未孕，经量少2年，近8个月闭经，经常低热。检查：子宫小，活动不良，两侧宫旁组织增厚，左侧可触及3cm×3cm×2cm肿物，轻压痛。血沉30mm/h。该患者最可能的诊断是A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.生殖器结核D.子宫发育不良E.多囊卵巢综合征答案：C分析：患者婚后不孕，经量少、闭经，低热，子宫小，宫旁组织增厚，有肿物，血沉增快，考虑为生殖器结核。子宫内膜异位症多有进行性加重的痛经；慢性盆腔炎一般无闭经等表现；子宫发育不良主要表现为子宫形态和功能异常，但无低热等全身症状；多囊卵巢综合征主要表现为月经失调、不孕、多毛、肥胖等。16.子宫内膜异位症最主要的临床特点是A.经期第12日出现腹痛B.两侧下腹剧烈疼痛C.经期腹痛伴发热D.经期腹痛进行性加重E.月经周期紊乱答案：D分析：子宫内膜异位症最主要的临床特点是进行性加重的痛经，多在月经来潮时出现，持续至整个经期。17.原发性痛经的主要原因是A.子宫收缩异常B.子宫内膜组织缺氧C.经期子宫内膜前列腺素含量增高D.精神紧张E.内分泌失调答案：C分析：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，PGF2α和PGE2含量增加是导致原发性痛经的主要原因。18.闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示A.子宫内膜呈萎缩型B.子宫内膜有结核病灶C.体内缺乏雌激素D.子宫内膜对雌激素有反应E.子宫内膜已受雌激素影响答案：E分析：孕激素试验出现撤药性阴道流血，提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响，为Ⅰ度闭经；若孕激素试验无撤药性阴道流血，需进一步做雌激素试验。19.功能失调性子宫出血是指A.生育年龄的异常子宫出血B.青春期或围绝经期的异常子宫出血C.生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E.以上都不是答案：C分析：功能失调性子宫出血是指由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。20.无排卵性功血的子宫内膜病理变化中，最常见的是A.子宫内膜增生症B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜腺瘤样增生过长D.子宫内膜腺囊型增生过长E.子宫内膜分泌不良答案：A分析：无排卵性功血的子宫内膜病理变化包括子宫内膜增生症、萎缩型子宫内膜等，其中子宫内膜增生症最常见。21.某女，32岁，月经周期不规则，经量多，经期延长，妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。基础体温呈单相型。最可能的诊断是A.无排卵性功血B.排卵性功血C.子宫内膜异位症D.子宫肌瘤E.子宫腺肌病答案：A分析：基础体温呈单相型提示无排卵，结合患者月经周期不规则、经量多、经期延长，子宫大小正常，双侧附件未见异常，考虑为无排卵性功血。22.为闭经患者提供的护理措施，不正确的是A.向患者解释有关检查的意义，取得合作B.指导合理用药C.向患者讲述闭经的原因，澄清错误观念D.注意卧床休息，尽量避免到公共场所E.建立良好的护患关系，鼓励患者表达自己的情绪答案：D分析：闭经患者一般无需绝对卧床休息，可适当活动，避免到公共场所说法错误。其他选项均是闭经患者正确的护理措施。23.不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是A.诊断性刮宫B.阴道侧壁涂片C.子宫颈黏液检查D.激素水平测定E.基础体温测定答案：E分析：基础体温测定是了解有无排卵最简单的方法，有排卵者基础体温呈双相型，无排卵者基础体温呈单相型。24.试管婴儿是指A.人工授精B.配子输卵管内移植C.宫腔内配子移植D.体外受精与胚胎移植E.胚胎植入前遗传学诊断答案：D分析：试管婴儿即体外受精与胚胎移植，是将卵子和精子取出体外，在体外培养皿中受精并发育成胚胎后，再将胚胎移植到子宫内。25.关于人工流产吸宫术的并发症，下列哪项是错误的A.空气栓塞为常见的并发症B.子宫穿孔是手术中严重的并发症之一C.术后阴道流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全D.术后闭经或月经量显著减少，可能是宫颈粘连或宫腔粘连E.术后感染多为子宫内膜炎答案：A分析：空气栓塞是人工流产的严重并发症，但不常见。其他选项关于人工流产吸宫术并发症的描述均正确。26.某孕妇，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗。在保守治疗期间，突然发生大量阴道流血，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。此时首要的处理措施是A.立即行剖宫产术B.输血、输液，补充血容量C.静脉滴注缩宫素D.阴道检查，明确出血原因E.期待疗法答案：B分析：患者因前置胎盘大量阴道流血，出现休克症状，首要处理措施是输血、输液，补充血容量，纠正休克，待休克纠正后再根据情况决定是否行剖宫产术。27.胎儿窘迫的基本病理生理变化是A.缺血缺氧引起的一系列变化B.全身小动脉痉挛C.底蜕膜出血D.胎儿心血管系统功能障碍E.脐带和胎盘异常答案：A分析：胎儿窘迫的基本病理生理变化是缺血缺氧引起的一系列变化，可导致胎儿心血管系统、呼吸系统等功能障碍。28.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期和产褥期最初3天答案：C分析：妊娠3234周、分娩期及产褥期最初3天，是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期，其中妊娠3234周血容量增加达高峰，心脏负担最重。29.妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，娩出30分钟内应A.早吸吮B.喂白开水C.喂糖水D.静脉滴注葡萄糖液E.肌内注射胰岛素答案：C分析：妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，因出生后体内高胰岛素血症仍存在，易发生低血糖，娩出30分钟内应喂糖水，防止低血糖。30.孕妇，25岁，妊娠38周，因头痛、眼花、恶心、呕吐1天入院。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（++）。首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.降压药E.利尿药答案：A分析：该孕妇出现头痛、眼花、恶心、呕吐，血压高，尿蛋白（+++），考虑为子痫前期，硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物，能预防和控制子痫发作。31.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A分析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。32.某产妇，产后第4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.乳腺炎E.上呼吸道感染答案：A分析：产妇产后出现发热、下腹部疼痛、恶露增多有臭味，考虑为子宫内膜炎。子宫复旧不良主要表现为恶露持续时间延长；产后宫缩痛一般无发热、恶露异味等表现；乳腺炎主要表现为乳房胀痛、发热等；上呼吸道感染多有咳嗽、流涕等症状。33.葡萄胎患者随访期间严格避孕的时间是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案：B分析：葡萄胎患者随访期间应严格避孕1年，首选阴茎套避孕，以避免再次妊娠与滋养细胞肿瘤复发不易鉴别。34.子宫内膜癌的主要临床表现是A.接触性出血B.绝经后阴道流血C.阴道排液D.下腹疼痛E.腹部肿块答案：B分析：子宫内膜癌的主要临床表现是绝经后阴道流血，量一般不多。接触性出血是宫颈癌的典型表现。35.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：A分析：卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症，好发于瘤蒂长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的肿瘤。36.滴虫阴道炎患者的治愈标准是A.白带悬滴法检查滴虫转阴性B.临床症状消失C.连续3次月经干净后检查滴虫阴性D.连续3次月经前检查未找到滴虫E.全身及局部用药3个疗程可治愈答案：C分析：滴虫阴道炎患者的治愈标准是连续3次月经干净后检查滴虫阴性，因为滴虫阴道炎易在月经后复发。37.外阴阴道假丝酵母菌病的治疗，错误的是A.积极治疗糖尿病B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道C.克霉唑栓剂放置阴道D.甲硝唑栓剂放置阴道E.治疗期间避免性生活答案：D分析：甲硝唑是治疗滴虫阴道炎和细菌性阴道病的药物，外阴阴道假丝酵母菌病应使用抗真菌药物治疗，如克霉唑栓剂等。38.子宫脱垂的主要原因是A.长期腹压增加B.分娩损伤C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素水平降低E.先天性盆底组织发育不良答案：B分析：子宫脱垂的主要原因是分娩损伤，分娩过程中盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展、撕裂，若产后未恢复好，易发生子宫脱垂。39.某患者，诊断为慢性宫颈炎，护士告知其物理治疗的注意事项，错误的是A.治疗前应排除宫颈癌B.治疗时间选择在月经干净后37天内进行C.术后禁止性生活和盆浴2个月D.术后阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液，不必处理E.术后1周脱痂时可有少量出血，需及时处理答案：E分析：慢性宫颈炎物理治疗术后12周脱痂时可有少量出血，一般无需特殊处理，若出血量多，应及时就医。其他选项均是物理治疗的正确注意事项。40.功能失调性子宫出血患者使用性激素治疗，下列哪项是错误的A.雌激素可促进子宫内膜生长，修复创面而止血B.孕激素可使增生期子宫内膜转化为分泌期而止血C.雄激素有拮抗雌激素作用，增强子宫平滑肌及子宫血管张力D.联合用药比单一用药效果好E.大量雌激素止血时，止血后即可停药答案：E分析：大量雌激素止血时，血止后应逐渐减量，每3日减量一次，每次减量不超过原剂量的1/3，直至维持量，持续至血止后20日左右停药。41.闭经患者雌激素试验阴性，提示A.子宫内膜对雌激素无反应B.子宫内膜已受雌激素影响C.体内雌激素水平低D.卵巢功能早衰E.下丘脑垂体卵巢轴功能异常答案：A分析：雌激素试验阴性，提示子宫内膜对雌激素无反应，为子宫性闭经；雌激素试验阳性，提示子宫内膜已受雌激素影响。42.原发性痛经患者疼痛的性质主要是A.针刺样疼痛B.刀割样疼痛C.坠胀痛D.烧灼样疼痛E.牵扯痛答案：C分析：原发性痛经患者疼痛的性质主要是坠胀痛，严重者可呈痉挛性疼痛。43.人工流产综合反应的主要发生原因是A.受术者精神过度紧张B.受术者有心脏病C.术中出血过多D.手术刺激引起迷走神经反射E.手术吸宫不全答案：D分析：人工流产综合反应主要是由于手术刺激引起迷走神经兴奋，导致心动过缓、血压下降、面色苍白等一系列症状。44.某产妇，剖宫产术后10天，突然阴道大量流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，有血块堵塞。最可能的原因是A.胎盘残留B.子宫切口裂开C.蜕膜残留D.子宫复旧不良E.凝血功能障碍答案：D分析：剖宫产术后子宫大而软，宫口松弛，有血块堵塞，大量阴道流血，考虑为子宫复旧不良。胎盘残留多在产后即有阴道流血；子宫切口裂开多有腹痛等表现；蜕膜残留