甘肃酒泉妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

甘肃酒泉妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.患者，女，28岁。产后3天，下腹部疼痛，恶露量多且有臭味。检查：体温38.5℃，子宫底位于脐下1指，有压痛。最可能的诊断是A.产后宫缩痛B.产后子宫内膜炎C.产后血栓性静脉炎D.产后急性盆腔腹膜炎E.产后急性输卵管炎答案：B答案分析：产后子宫内膜炎表现为下腹部疼痛、恶露量多且有臭味，伴有发热，子宫有压痛，该患者符合此表现，选B；产后宫缩痛一般无恶露异常及发热；血栓性静脉炎多表现为下肢疼痛、肿胀等；急性盆腔腹膜炎和急性输卵管炎症状更重且有相应体征。2.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院。检查：血压120/80mmHg，宫高30cm，腹围90cm，胎位LOA，胎心140次/分，无宫缩。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.妊娠合并宫颈息肉E.妊娠合并阴道静脉曲张破裂答案：A答案分析：妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现，该孕妇符合，选A；胎盘早剥多有腹痛；先兆早产有宫缩；宫颈息肉多有接触性出血；阴道静脉曲张破裂较少见且一般有相关表现。3.关于产褥期妇女的生理变化，下列说法错误的是A.产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小B.产后2周，子宫降至骨盆腔内C.产后6周，子宫恢复至非孕期大小D.产后710天，宫颈内口关闭E.产后4周，宫颈恢复至非孕期形态答案：E答案分析：产后4周宫颈恢复至非孕期形态说法错误，宫颈外口由产前圆形（未产型），变为产后“一”字形横裂（已产型），一般产后68周宫颈完全恢复至非孕状态。其余选项关于子宫及宫颈恢复时间描述正确。4.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈“一”字形E.子宫内膜尚未充分修复答案：A答案分析：产后10天子宫降至骨盆腔内，腹部触不到宫底，该产妇产后14天耻骨联合上方可触及宫底不正常，选A；产后14天左右为白色恶露，宫颈内口关闭，外口呈“一”字形，子宫内膜尚未充分修复均正常。5.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心90次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.羊水过多C.先兆子宫破裂D.胎盘早剥E.先兆早产答案：D答案分析：该孕妇有高血压病史，突然腹痛伴阴道流血，子宫硬如板状，胎位不清，胎心异常，符合胎盘早剥表现，选D；前置胎盘无痛性阴道流血；羊水过多一般无此表现；先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现；先兆早产有宫缩等。6.关于妊娠期母体生殖系统的变化，错误的是A.子宫增大变软B.子宫峡部拉长形成子宫下段C.宫颈黏液分泌减少D.阴道酸度增加E.外阴部充血答案：C答案分析：妊娠期宫颈黏液分泌增多，形成黏稠的黏液栓，有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用，C选项错误；其余选项子宫、阴道、外阴等变化描述均正确。7.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：A答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，约占产后出血总数的70%80%，选A；胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍、胎膜残留等也是产后出血原因，但不是最常见的。8.某产妇，产后第3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。检查：体温37.2℃，子宫底位于脐下2指，无压痛，恶露淡红色，量少。最可能的诊断是A.产后宫缩痛B.产后子宫内膜炎C.产后尿潴留D.产后乳腺炎E.产后血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后宫缩痛多见于经产妇，在哺乳时反射性催产素分泌增多可使疼痛加重，该产妇表现符合产后宫缩痛，选A；子宫内膜炎有恶露异常及发热等；尿潴留表现为膀胱充盈等；乳腺炎有乳房局部表现；血栓性静脉炎有下肢等部位症状。9.孕妇，妊娠36周，产前检查发现胎位为臀位。护士应指导其采取A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.胸膝卧位E.俯卧位答案：D答案分析：妊娠30周后胎位仍为臀位，可采取胸膝卧位纠正胎位，选D；头低脚高位用于胎膜早破等；截石位用于分娩等；侧卧位一般用于改善子宫胎盘血流等；俯卧位不用于纠正胎位。10.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此时首要的护理措施是A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.立即送产房准备接生D.观察宫缩及胎心变化E.给予哌替啶肌内注射答案：D答案分析：该孕妇处于第一产程潜伏期，此时首要护理措施是观察宫缩及胎心变化，了解产程进展及胎儿情况，选D；肥皂水灌肠适用于初产妇宫口开大＜4cm、无禁忌证时；人工破膜需符合相应指征；目前宫口仅开大3cm未到接生时机；哌替啶用于不协调性宫缩乏力等情况。11.初产妇，孕40周，规律宫缩10小时，宫口开大4cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时护理措施哪项不正确A.鼓励产妇每24小时排尿1次B.定时听胎心C.做好心理护理D.指导产妇正确使用腹压E.遵医嘱给予镇静剂答案：D答案分析：宫口开全时才指导产妇正确使用腹压，该产妇宫口仅开大4cm，指导使用腹压不正确，选D；鼓励产妇排尿可防止膀胱充盈影响宫缩及胎头下降；定时听胎心、做好心理护理是产程中常规护理；遵医嘱给予镇静剂可用于不协调性宫缩乏力等情况。12.产后出血应急护理哪项不妥A.应迅速而又有条不紊地抢救B.医生到后，方可采取止血措施C.宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫D.压出宫腔积血可促进宫缩E.注射子宫收缩剂答案：B答案分析：产后出血时应立即采取止血措施，而不是等医生到后才行动，B选项不妥；其余选项如迅速抢救、按摩子宫、压出宫腔积血、注射宫缩剂等都是产后出血应急处理措施。13.关于羊水栓塞的描述，正确的是A.羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇B.人工破膜时应在子宫收缩间歇期C.宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮答案：B答案分析：人工破膜时应在子宫收缩间歇期，可避免羊水被挤入母血循环，选B；羊水栓塞多发生于子宫收缩过强时；宫缩过强时应适当给予减弱子宫收缩药物；中期妊娠羊膜腔穿刺引产术及钳刮术也可能发生羊水栓塞；中期引产钳刮术应先破水再酌情使用催产素。14.某产妇，产后第2天，下腹部阵发性疼痛，无恶心、呕吐，查宫底在脐下2指，白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞0.78，最可能的诊断是A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.肠梗阻答案：A答案分析：产后第2天，下腹部阵发性疼痛，宫底位置正常，白细胞稍高在产后早期可属正常生理反应，符合产后宫缩痛表现，选A；子宫内膜炎有恶露异常等；子宫复旧不良有子宫较大等表现；尿潴留表现为膀胱充盈等；肠梗阻有腹痛、呕吐、停止排气排便等表现。15.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到A.宫口开全后，鼓励产妇屏气用力以尽快结束分娩B.第二产程中应肌注吗啡C.胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋D.为预防分娩期心力衰竭，产前要达到洋地黄饱和量E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩答案：C答案分析：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，可防止腹压骤降诱发心力衰竭，选C；宫口开全后应避免产妇屏气用力，可行助产缩短第二产程；第二产程中肌注吗啡用于不协调性宫缩等，不是常规用于心脏病产妇；产前洋地黄使用需谨慎，一般不达到饱和量；急性心力衰竭时应先积极处理心力衰竭，待病情稳定后再考虑分娩方式。16.某孕妇，妊娠35周，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘，拟行剖宫产术。术前护理措施哪项不正确A.备血B.做好心理护理C.监测生命体征D.常规灌肠E.术前禁用吗啡答案：D答案分析：前置胎盘患者禁忌灌肠，以免引起宫缩导致出血加重，选D；备血、做好心理护理、监测生命体征是术前常规护理；术前禁用吗啡防止抑制胎儿呼吸。17.关于妊娠合并糖尿病的描述，错误的是A.妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠B.妊娠期糖尿病患者产后糖代谢多数能恢复正常C.妊娠期糖尿病患者容易发生酮症酸中毒D.妊娠可使原有糖尿病患者的病情加重E.糖尿病孕妇的胎儿均为巨大儿答案：E答案分析：糖尿病孕妇的胎儿不一定均为巨大儿，还可能出现胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫等情况，E选项错误；其余关于妊娠合并糖尿病分类、产后恢复、病情变化及并发症描述均正确。18.初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，胎膜已破，枕左前位，S+1，胎心140次/分。此时最恰当的处理是A.立即剖宫产B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.人工破膜E.行会阴侧切术答案：C答案分析：该产妇产程进展正常，宫缩规律，宫口已开大6cm，胎位正常，胎心正常，应等待自然分娩，选C；目前无剖宫产指征；宫缩正常无需静脉滴注缩宫素；胎膜已破无需人工破膜；未到需要会阴侧切时机。19.产后会阴护理哪项不妥A.每日消毒液擦洗会阴部23次B.会阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位D.会阴伤口红肿可用红外线照射E.每次会阴护理时应更换消毒会阴垫答案：C答案分析：会阴有侧切者应取伤口对侧卧位，可减少恶露流至伤口，C选项不妥；其余选项如消毒液擦洗、硫酸镁湿热敷、红外线照射、更换会阴垫等护理措施正确。20.孕妇，妊娠28周，因“头晕、头痛2天”入院。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C答案分析：该孕妇血压160/110mmHg，尿蛋白（++），符合重度子痫前期诊断标准（收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）），选C；妊娠期高血压血压一般＜160/110mmHg且无蛋白尿；轻度子痫前期血压140159/90109mmHg伴有蛋白尿；子痫有抽搐发作；慢性高血压并发子痫前期有慢性高血压病史。21.某产妇，产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少而黏稠，伴低热。首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮双乳E.皮硝敷乳房答案：D答案分析：产后乳房胀痛、乳汁少而黏稠，让新生儿多吸吮双乳，可促进乳汁分泌，疏通乳腺管，缓解胀痛，选D；用吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮；生麦芽煎汤喝用于退奶；少喝汤水不利于乳汁分泌；皮硝敷乳房用于退奶。22.妊娠合并贫血最常见的类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血答案：A答案分析：妊娠合并贫血最常见的类型是缺铁性贫血，因孕期对铁的需求增加，而摄入不足等易导致缺铁，选A；巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、溶血性贫血相对少见。23.初产妇，孕40周，规律宫缩20小时，宫口开大2cm，无头盆不称。最可能的诊断是A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞答案：A答案分析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，该产妇规律宫缩20小时宫口仅开大2cm，为潜伏期延长，选A；活跃期是宫口开大3cm至宫口开全，该产妇未进入活跃期，不存在活跃期相关问题；第二产程是宫口开全至胎儿娩出，未到第二产程也不存在相关异常。24.某孕妇，妊娠32周，因“双下肢水肿1周”入院。检查：血压130/80mmHg，水肿（++），尿蛋白（）。最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.生理性水肿E.慢性肾炎合并妊娠答案：D答案分析：该孕妇血压正常，尿蛋白阴性，仅双下肢水肿，考虑为生理性水肿，选D；妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期均有血压及蛋白尿等异常；慢性肾炎合并妊娠有肾炎相关病史及表现。25.关于胎儿窘迫的处理，下列哪项不正确A.立即吸氧B.纠正酸中毒C.静脉注射三联针（尼可刹米、咖啡因、戊四氮）D.尽快终止妊娠E.左侧卧位答案：C答案分析：目前不主张使用静脉注射三联针（尼可刹米、咖啡因、戊四氮）来处理胎儿窘迫，该方法效果不确切且可能对胎儿有不良影响。胎儿窘迫时应立即吸氧、纠正酸中毒、左侧卧位改善胎儿氧供，情况严重时尽快终止妊娠。26.某产妇，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白。最可能的诊断是A.产后关节炎B.产后子宫内膜炎C.产后下肢血栓性静脉炎D.产后盆腔结缔组织炎E.产后坐骨神经痛答案：C答案分析：产妇产后出现寒战、高热，左下肢持续性疼痛伴水肿、皮肤发白，符合产后下肢血栓性静脉炎表现，选C；产后关节炎主要表现为关节疼痛等；子宫内膜炎有恶露异常等；盆腔结缔组织炎有下腹部疼痛等；坐骨神经痛主要是神经分布区域疼痛，无下肢水肿等表现。27.孕妇，妊娠38周，因“胎膜早破”入院。检查：胎头未入盆，胎位LOA，胎心140次/分。下列护理措施哪项不正确A.绝对卧床休息，抬高臀部B.严密观察胎心变化C.保持外阴清洁，每日用消毒液擦洗23次D.破膜超过12小时未临产，遵医嘱给予抗生素预防感染E.破膜24小时未临产，应立即剖宫产终止妊娠答案：E答案分析：破膜24小时未临产，不是立即剖宫产终止妊娠的指征，应根据产妇及胎儿情况综合判断，可先尝试引产等，选E；胎膜早破时绝对卧床休息、抬高臀部可防止脐带脱垂，严密观察胎心、保持外阴清洁、破膜超过12小时用抗生素预防感染均是正确护理措施。28.某产妇，顺产一女婴，产后第2天，乳房胀痛，无红肿，首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮双乳E.皮硝敷乳房答案：D答案分析：产后乳房胀痛但无红肿，多是乳腺管不通畅，让新生儿多吸吮双乳可促进乳汁分泌及乳腺管通畅，缓解胀痛，选D；用吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮；生麦芽煎汤喝和皮硝敷乳房用于退奶；少喝汤水不利于乳汁分泌。29.妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用A.缩宫素B.维生素KC.维生素CD.卡巴克洛E.氨甲苯酸答案：B答案分析：维生素K可促进凝血因子合成，妊娠合并病毒性肝炎临近产期有出血倾向时可用维生素K预防出血，选B；缩宫素用于促进宫缩；维生素C用于增强抵抗力等；卡巴克洛主要用于毛细血管出血；氨甲苯酸是抗纤溶药。30.初产妇，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，先露S+1，胎膜未破，胎心140次/分。此时的处理措施是A.人工破膜B.立即剖宫产C.静脉滴注缩宫素D.等待自然分娩E.行会阴侧切术答案：A答案分析：该产妇宫口开大5cm，先露S+1，胎膜未破，可人工破膜加速产程进展，选A；目前无剖宫产指征；宫缩正常无需静脉滴注缩宫素；人工破膜可加快产程，等待自然分娩进展可能较慢；未到会阴侧切时机。31.某孕妇，妊娠36周，诊断为“妊娠期高血压疾病”，住院治疗1周后，血压130/90mmHg，尿蛋白（），水肿（+）。此时的处理原则是A.继续住院治疗B.回家休息，每周复查一次C.立即剖宫产终止妊娠D.等待自然分娩E.加强营养，适当活动答案：B答案分析：该孕妇经治疗后血压及尿蛋白情况好转，水肿减轻，可回家休息，每周复查一次，观察病情变化，选B；无需继续住院治疗；目前无剖宫产指征；未到预产期可继续观察等待自然分娩，但需定期复查；回家后应注意休息而非单纯加强营养和适当活动。32.产后乳汁分泌的基础是A.哺乳时的吸吮刺激B.吸吮动作反射引起垂体前叶释放催乳素C.产妇营养充足D.下丘脑对垂体的调节作用E.乳腺发育正常答案：E答案分析：乳腺发育正常是产后乳汁分泌的基础，选E；哺乳时的吸吮刺激、吸吮动作反射引起垂体前叶释放催乳素是促进乳汁分泌的重要因素；产妇营养充足有助于乳汁分泌；下丘脑对垂体有调节作用，但都以乳腺发育正常为基础。33.某产妇，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露量多且有臭味。最可能的诊断是A.产后宫缩痛B.产后子宫内膜炎C.产后血栓性静脉炎D.产后急性盆腔腹膜炎E.产后急性输卵管炎答案：B答案分析：该产妇产后第3天，体温升高，下腹部疼痛，恶露量多且有臭味，符合产后子宫内膜炎表现，选B；产后宫缩痛一般无恶露异常及发热；血栓性静脉炎多表现为下肢症状；急性盆腔腹膜炎和急性输卵管炎症状更重且有相应体征。34.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期及产后3天内答案：E答案分析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内是心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期，而分娩期及产后3天内心脏负担最重，更易发生心力衰竭，选E；妊娠3234周血容量增加达高峰，但分娩期及产后3天内除血容量因素外，还有子宫收缩、回心血量变化等增加心脏负担。35.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大2cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此时的处理措施哪项正确A.立即剖宫产B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.人工破膜E.行会阴侧切术答案：C答案分析：该产妇处于第一产程潜伏期，宫缩规律，胎心正常，应等待自然分娩，选C；目前无剖宫产指征；宫缩正常无需静脉滴注缩宫素；未到人工破膜及会阴侧切时机。36.产后出血的定义是A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500mlC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过500mlE.产后阴道流血量超过500ml答案：A答案分析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，选A；其余时间及定义不准确。37.某孕妇，妊娠35周，因“头痛、眼花1天”入院。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A答案分析：该孕妇诊断为重度子痫前期，硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物，可预防和控制子痫发作，选A；地西泮用于镇静；冬眠合剂用于病情严重者；肼屈嗪用于降压；甘露醇用于脑水肿等情况。38.初产妇，顺产，产后第10天，下列哪项表现不正常A.体温37.2℃B.恶露量多，色鲜红C.宫底于耻骨联合上未触及D.宫颈内口关闭E.子宫内膜修复答案：B答案分析：产后10天左右恶露应为淡红色浆液性恶露，量逐渐减少，色鲜红且量多不正常，选B；产后体温可略升高但一般不超过38℃，产后10天宫底降至骨盆腔内腹部触不到，宫颈内口关闭，子宫内膜在逐渐修复均正常。39.某产妇，产后第2天，诉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加剧。检查：体温37.2℃，子宫底位于脐下2指，无压痛，恶露淡红色，量少。首先考虑的诊断是A.产后宫缩痛B.产后子宫内膜炎C.产后尿潴留D.产后乳腺炎E.产后血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后宫缩痛多见于经产妇，哺乳时反射性催产素分泌增多使疼痛加重，该产妇表现符合产后宫缩痛，选A；子宫内膜炎有恶露异常及发热等；尿潴留表现为膀胱充盈等；乳腺炎有乳房局部表现；血栓性静脉炎有下肢等部位症状。40.妊娠合并糖尿病孕妇，孕期血糖控制的理想水平是A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小时血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后1小时血糖＜8.0mmol/L，餐后2小时血糖＜7.0mmol/LC.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后1小时血糖＜9.0mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0mmol/LD.空腹血糖＜5.6mmol/L，餐后1小时血糖＜8.5mmol/L，餐后2小时血糖＜7.5mmol/LE.空腹血糖＜6.5mmol/L，餐后1小时血糖＜9.5mmol/L，餐后2小时血糖＜8.5mmol/L答案：A答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇，孕期血糖控制的理想水平是空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小时血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L，选A。41.某孕妇，妊娠36周，因“阴道少量流血2天”入院。检查：血压120/80mmHg，宫高30cm，腹围90cm，胎位LOA，胎心140次/分，无宫缩。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.妊娠合并宫颈息肉E.妊娠合并阴道静脉曲张破裂答案：A答案分析：妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现，该孕妇符合，选A；胎盘早剥多有腹痛；先兆早产有宫缩；宫颈息肉多有接触性出血；阴道静脉曲张破裂较少见且一般有相关表现。42.产后子宫复旧不良的主要原因是A.胎盘残留B.蜕膜残留C.子宫胎盘附着面感染D.子宫肌壁间肌瘤E.以上都是答案：E答案分析：胎盘残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面感染、子宫肌壁间肌瘤等都可影响子宫收缩，导致产后子宫复旧不良，选E。43.某产妇，顺产，产后第3天，乳房胀痛，有硬结，乳汁排出不畅。首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮双乳E.皮硝敷乳房答案：D答案分析：产后乳房胀痛有硬结、乳汁排出不畅，让新生儿多吸吮双乳可促进乳腺管通畅及乳汁分泌，缓解胀痛，选D；用吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮；生麦芽煎汤喝和皮硝敷乳房用于退奶；少喝汤水不利于乳汁分泌。44.妊娠合并心脏病孕妇，分娩期的护理措施哪项不正确A.严密观察生命体征B.半卧位，吸氧C.尽量缩短第二产程D.胎儿娩出后腹部放置沙袋E.产后常规注射麦角新碱答案：E答案分析：麦角新碱可引起静脉压升高，增加心脏负担，心脏病产妇产后禁用麦角新碱，选E；严密观察生命体征、半卧位吸氧、缩短第二产程、胎儿娩出后腹部放置沙袋均是心脏病产妇分娩期正确护理措施。45.某孕妇，妊娠38周，因“腹痛、阴道流血