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甘肃酒泉中医师承确有专长人员考核考试题含答案2024年一、单项选择题(每题1分,共30题)1.中医理论体系的主要特点是()A.急则治标、缓则治本B.辨病与辨证相结合C.整体观念和辨证论治D.异病同治和同病异治答案:C答案分析:整体观念和辨证论治是中医理论体系的主要特点。急则治标、缓则治本是治疗原则;辨病与辨证结合是诊疗方法;异病同治和同病异治是辨证论治的体现。2.下列属于阴的属性是()A.向上的B.温暖的C.无形的D.静止的答案:D答案分析:一般来说,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,都属于阴。3.五行中,“木”的“所胜”之行是()A.火B.水C.土D.金答案:C答案分析:五行相克关系中,“所胜”即“我克”,木克土,所以木的“所胜”之行是土。4.五脏共同的生理特点是()A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏答案:C答案分析:五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气,“藏而不泻”“满而不能实”;六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷,“泻而不藏”“实而不能满”。5.下列哪一项是肺的生理功能()A.主血脉B.主运化C.主气司呼吸D.主藏精答案:C答案分析:肺主气司呼吸,主行水,朝百脉,主治节;心主血脉;脾主运化;肾主藏精。6.具有“喜润恶燥”生理特性的脏腑是()A.肝B.肺C.脾D.胃答案:D答案分析:胃为阳土,喜润而恶燥,胃中津液充足,才能消化腐熟水谷。7.人体生命活动的原动力是()A.元气B.宗气C.营气D.卫气答案:A答案分析:元气是人体最根本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。宗气积聚于胸中,可走息道以行呼吸,贯心脉以行气血;营气有营养全身和化生血液的作用;卫气有防御外邪、温养全身和调控腠理的作用。8.与血液生成关系最密切的脏腑是()A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.脾、肺、肾D.脾、胃、肾答案:D答案分析:脾胃为气血生化之源,肾藏精,精能生髓,髓可化血,所以脾、胃、肾与血液生成关系最密切。9.下列哪一项不属于经络的生理功能()A.沟通表里上下,联系脏腑器官B.加强十二经脉与头面的联系C.通行气血,濡养脏腑组织D.感应传导作用答案:B答案分析:经络的生理功能有沟通表里上下,联系脏腑器官;通行气血,濡养脏腑组织;感应传导作用;调节机能平衡。经络主要加强十二经脉与四肢、躯干、内脏等的联系,而非主要加强与头面的联系。10.六淫邪气中,具有“重浊”特点的是()A.风B.寒C.暑D.湿答案:D答案分析:湿邪的性质和致病特点为湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。11.下列哪一项是火、暑邪共同的致病特点()A.易致痈肿B.耗气伤津C.生风动血D.易于挟湿答案:B答案分析:火邪和暑邪都为阳邪,都可迫津外泄,耗伤人体的津液,且气随津脱,导致耗气。12.患者突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉中痰鸣,四肢抽搐,诊断为()A.癫病B.狂病C.痫病D.中风答案:C答案分析:痫病的典型表现为突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉中痰鸣,四肢抽搐,醒后如常人。癫病以精神抑郁,表情淡漠等为主要表现;狂病以精神亢奋,狂躁不安等为主要表现;中风以突然昏仆,不省人事,半身不遂等为主要表现,但一般无口吐涎沫、喉中痰鸣等症状。13.下列哪项不是得神的表现()A.目光明亮B.面色荣润C.神志清楚D.颧赤如妆答案:D答案分析:得神表现为神志清楚,两目精彩,呼吸平稳,语言清晰,面色荣润,肌肉不削,动作自如,反应灵敏。颧赤如妆是假神的表现。14.下列哪项不是失神的表现()A.目无光彩B.呼吸微弱C.精神萎靡D.壮热面赤答案:D答案分析:失神表现为精神萎靡,意识模糊,反应迟钝,面色无华,目无光彩,眼球呆滞,呼吸微弱,或喘促无力,肉削著骨,动作艰难等。壮热面赤多见于实证、热证,不是失神的表现。15.下列哪项不是面色发黑所属病证()A.水饮B.寒证C.瘀血D.湿证答案:D答案分析:面色发黑主寒证、水饮、瘀血、肾虚。湿证多表现为面色发黄。16.下列哪项不属于正常舌象()A.舌色淡红B.舌体柔软C.舌质娇嫩D.舌苔薄白答案:C答案分析:正常舌象为“淡红舌,薄白苔”,表现为舌色淡红鲜明,润泽,舌体柔软,大小适中,薄白苔均匀分布于舌面,苔质干湿适中。舌质娇嫩多见于虚证。17.下列哪项不是细脉的主病()A.气血两虚B.诸虚劳损C.湿病D.痰饮答案:D答案分析:细脉主气血两虚、诸虚劳损、湿病。痰饮常见弦脉等。18.表证与里证的鉴别要点是()A.脉浮与脉沉B.口渴与不渴C.有无恶寒发热D.有无头痛身痛答案:C答案分析:表证以新起恶寒发热并见为主要表现,里证一般无恶寒发热并见的症状,故有无恶寒发热是表证与里证的鉴别要点。脉浮与脉沉、口渴与不渴、有无头痛身痛等可作为参考,但不是主要鉴别要点。19.虚热证的临床表现有()A.精神不振B.少气乏力C.形体消瘦D.舌质淡嫩答案:C答案分析:虚热证是由于体内阴液亏虚,阴不制阳而致虚热内生的证候,表现为两颧潮红、形体消瘦、潮热盗汗等。精神不振、少气乏力、舌质淡嫩多见于虚寒证。20.下列哪项不是阳虚证的表现()A.畏寒肢冷B.口淡不渴C.舌红少苔D.小便清长答案:C答案分析:阳虚证表现为畏寒肢冷、口淡不渴,或喜热饮、小便清长、大便稀溏等。舌红少苔多见于阴虚证。21.下列哪项不是心血虚证的临床表现()A.眩晕健忘B.舌红苔黄C.心悸怔忡D.失眠多梦答案:B答案分析:心血虚证表现为心悸怔忡、失眠多梦、眩晕健忘、面色淡白或萎黄等。舌红苔黄多见于热证。22.下列哪项不是肝阳上亢证的临床表现()A.眩晕耳鸣B.面红目赤C.急躁易怒D.肢麻震颤答案:D答案分析:肝阳上亢证表现为眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦等。肢麻震颤多见于肝风内动证。23.下列哪项不是脾气虚证的临床表现()A.腹胀纳少B.肢体倦怠C.大便干结D.面色萎黄答案:C答案分析:脾气虚证表现为腹胀纳少、肢体倦怠、少气懒言、面色萎黄等。大便干结多见于肠燥津亏等证。24.下列哪项不是心阴虚证的临床表现()A.五心烦热B.潮热盗汗C.心悸怔忡D.头晕目眩答案:D答案分析:心阴虚证表现为心悸怔忡、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗等。头晕目眩多见于肝阳上亢、气血亏虚等证。25.麻黄具有的功效是()A.发汗解肌,温通经脉B.发汗解表,宣肺平喘,利水消肿C.发汗解表,温中止呕D.发汗解表,温经止血答案:B答案分析:麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。发汗解肌,温通经脉是桂枝的功效;发汗解表,温中止呕是生姜的功效;发汗解表,温经止血不是麻黄的功效。26.桂枝具有的功效是()A.发汗解表,温通经脉,助阳化气B.发汗解表,宣肺平喘,利水消肿C.发汗解表,温中止呕D.发汗解表,温经止血答案:A答案分析:桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。27.下列哪味药不是清热泻火药()A.石膏B.知母C.芦根D.龙胆草答案:D答案分析:石膏、知母、芦根均为清热泻火药,龙胆草为清热燥湿药。28.下列哪味药具有清热解毒,疏散风热的功效()A.连翘B.薄荷C.柴胡D.升麻答案:A答案分析:连翘的功效是清热解毒,疏散风热,消肿散结,清心利尿。薄荷的功效是疏散风热,清利头目等;柴胡的功效是和解表里,疏肝解郁等;升麻的功效是发表透疹,清热解毒,升举阳气。29.下列哪味药具有燥湿健脾,祛风散寒的功效()A.苍术B.厚朴C.藿香D.佩兰答案:A答案分析:苍术的功效是燥湿健脾,祛风散寒,明目。厚朴的功效是燥湿消痰,下气除满;藿香的功效是化湿,止呕,解暑;佩兰的功效是化湿,解暑。30.下列哪味药具有利水渗湿,健脾,宁心的功效()A.茯苓B.薏苡仁C.泽泻D.车前子答案:A答案分析:茯苓的功效是利水渗湿,健脾,宁心。薏苡仁的功效是利水渗湿,健脾止泻等;泽泻的功效是利水渗湿,泄热;车前子的功效是清热利尿通淋,渗湿止泻等。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于五行相生关系的是()A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案:ABCDE答案分析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。2.下列哪些是肝的生理功能()A.主疏泄B.主藏血C.主运化D.主统血E.主纳气答案:AB答案分析:肝主疏泄,主藏血。脾主运化,主统血;肾主纳气。3.下列属于气的生理功能的是()A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案:ABCDE答案分析:气的生理功能包括推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。4.下列哪些是瘀血的致病特点()A.疼痛B.肿块C.出血D.色紫暗E.脉涩答案:ABCDE答案分析:瘀血的致病特点有疼痛(多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚)、肿块(固定不移,在体表色青紫或青黄,在体内为癥积)、出血(血色紫暗,夹有血块)、色紫暗(面色黧黑,唇甲青紫等)、脉涩等。5.下列哪些是望神的重点内容()A.两目B.面色C.神情D.体态E.呼吸答案:ABCDE答案分析:望神的重点内容包括两目、面色、神情、体态、呼吸等。6.下列哪些是寒证的临床表现()A.恶寒喜暖B.面色苍白C.肢冷蜷卧D.口淡不渴E.小便清长答案:ABCDE答案分析:寒证临床表现为恶寒喜暖、面色苍白、肢冷蜷卧、口淡不渴,或喜热饮、小便清长、大便稀溏等。7.下列哪些是热证的临床表现()A.发热喜凉B.面红目赤C.口渴喜冷饮D.小便短赤E.大便干结答案:ABCDE答案分析:热证临床表现为发热喜凉、面红目赤、口渴喜冷饮、小便短赤、大便干结等。8.下列哪些是虚证的临床表现()A.面色苍白B.神疲乏力C.气短自汗D.形体消瘦E.五心烦热答案:ABCDE答案分析:虚证表现为面色苍白或萎黄、神疲乏力、气短自汗、形体消瘦、五心烦热、畏寒肢冷等不同的症状,根据虚证的类型不同而有所侧重。9.下列哪些是实证的临床表现()A.高热烦躁B.腹痛拒按C.咳嗽气喘D.痰涎壅盛E.大便秘结答案:ABCDE答案分析:实证表现为高热烦躁、腹痛拒按、咳嗽气喘、痰涎壅盛、大便秘结等。10.下列哪些药物具有止咳平喘的功效()A.苦杏仁B.紫苏子C.百部D.紫菀E.款冬花答案:ABCDE答案分析:苦杏仁、紫苏子、百部、紫菀、款冬花均有止咳平喘的功效。三、简答题(每题5分,共5题)1.简述中医整体观念的内涵。答:中医整体观念主要包括两个方面:一是人体是一个有机的整体。人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成人体统一协调的机能活动。二是人与自然环境的统一性。人类生活在自然界中,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时,自然环境的变化又可以直接或间接地影响人体,而机体则相应地产生反应。此外,人与社会环境也密切相关,社会环境的变迁,会对人体产生影响。2.简述六淫的概念及各自的性质和致病特点。答:六淫是风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。风邪:为阳邪,其性开泄,易袭阳位;风性善行而数变;风为百病之长。寒邪:为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞;寒性收引。暑邪:为阳邪,其性炎热;暑性升散,耗气伤津;暑多挟湿。湿邪:为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。燥邪:干涩,易伤津液;燥易伤肺。火(热)邪:为阳邪,其性炎上;火易耗气伤津;火易生风动血;火易致肿疡。3.简述表证与里证的鉴别要点。答:表证与里证的鉴别要点主要在于:一是病程,新病、病程短者多属表证;久病、病程长者多属里证。二是症状,表证以恶寒发热并见,头身疼痛,鼻塞流涕,咽喉痒痛,舌苔薄白,脉浮等为主要表现;里证一般无恶寒发热并见的症状,以脏腑症状为主,如心悸、咳嗽、腹痛、泄泻等。三是舌象、脉象,表证舌苔变化不明显,多为薄白苔,脉多浮;里证舌苔多有变化,如黄苔、腻苔等,脉多沉。4.简述中药的配伍关系。答:中药的配伍关系主要有七种,称为“七情”,包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。单行是指单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。相须是指两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。相使是指以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。相畏是指一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。相恶是指两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。相反是指两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用。5.简述方剂的组成原则。答:方剂的组成原则包括君、臣、佐、使四个方面。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的主药。臣药有两种意义,一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物;二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐药有三种意义,一是佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;二是佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;三是反佐药,即根据病情需要,用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药有两种意义,一是引经药,即能引方中诸药以达病所的药物;二是调和药,即具有调和诸药作用的药物。四、病例分析题(每题10分,共5题)1.患者,男,35岁。发热,微恶风寒,头痛,咳嗽,痰黄稠,舌尖边红,苔薄白微黄,脉浮数。请分析该病例的辨证、治法及代表方剂。答:辨证:风热犯表证。治法:辛凉解表。代表方剂:银翘散。分析:患者发热,微恶风寒,头痛,脉浮,为表证表现;痰黄稠,舌尖边红,苔薄白微黄,脉数,为热象,综合判断为风热犯表证。银翘散中银花、连翘辛凉透表,清热解毒为君药;薄荷、牛蒡子辛凉疏散风热,桔梗、甘草宣肺止咳,竹叶清上焦热,芦根清热生津,荆芥穗、淡豆豉虽为辛温之品,但在大队辛凉药中,可增强辛散透表之力,诸药合用,共奏辛凉解表,清热解毒之功。2.患者,女,40岁。胃脘冷痛,得温痛减,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔白,脉弦紧。请分析该病例的辨证、治法及代表方剂。答:辨证:寒邪犯胃证。治法:温胃散寒,理气止痛。代表方剂:良附丸。分析:患者胃脘冷痛,得温痛减,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔白,脉弦紧,为寒邪犯胃,胃失和降所致。良附丸中高良姜温胃散寒,香附理气止痛,二者合用,可散寒止痛,理气和胃。3.患者,男,55岁。心悸怔忡,失眠多梦,头晕目眩,面色无华,唇甲色淡,舌淡苔白,脉细弱。请分析该病例的辨证、治法及代表方剂

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