广西来宾妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

广西来宾妇产科护理(中级)考试题含答案2024年单选题1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是A.妊娠5～6周B.妊娠8～10周C.妊娠12～14周D.妊娠16～18周E.妊娠20～22周答案：B答案分析：正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素在妊娠810周达到高峰，之后逐渐下降。2.孕妇自觉胎动开始的时间是A.妊娠12～14周B.妊娠14～16周C.妊娠18～20周D.妊娠20～22周E.妊娠22～24周答案：C答案分析：孕妇一般在妊娠1820周开始自觉胎动。3.分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力答案：A答案分析：分娩时最主要产力是子宫收缩力，贯穿于分娩全过程。4.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：C答案分析：初产妇第一产程活跃期超过8小时称为活跃期延长。5.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：B答案分析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力，影响子宫血窦关闭。6.前置胎盘的主要症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛C.阴道流血伴腹痛D.妊娠早期阴道流血E.阴道流血与贫血程度不成正比答案：A答案分析：前置胎盘主要症状为妊娠晚期无痛性反复阴道流血。7.妊娠高血压综合征基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.过度水钠潴留C.血液浓缩D.肾小球滤过率降低E.高凝状态答案：A答案分析：妊娠高血压综合征基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。8.异位妊娠最常见的部位是A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管伞端E.卵巢答案：C答案分析：异位妊娠最常见部位是输卵管壶腹部。9.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值下降E.胎盘功能减退答案：E答案分析：胎儿窘迫主要依据胎心率、胎动、羊水情况及胎儿头皮血pH判断，胎盘功能减退不是主要诊断依据。10.产褥感染最常见的病原体是A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌答案：B答案分析：产褥感染最常见病原体是溶血性链球菌，致病力强。11.下列哪项不是雌激素的生理作用A.使子宫内膜增生B.使宫颈黏液变稀薄C.促进水钠排泄D.促进输卵管蠕动E.促进阴道上皮细胞增生角化答案：C答案分析：雌激素促进水钠潴留，而非排泄。12.月经周期的长短取决于下列哪项因素A.增生期的长短B.分泌期的长短C.经期的长短D.黄体的寿命E.黄体退化成白体的时间答案：A答案分析：月经周期长短主要取决于增生期长短，分泌期较固定。13.子宫内膜异位症最常侵犯的部位是A.卵巢B.子宫直肠陷凹C.阔韧带D.宫骶韧带E.直肠答案：A答案分析：子宫内膜异位症最常侵犯卵巢，形成巧克力囊肿。14.子宫肌瘤最常见的类型是A.浆膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：C答案分析：子宫肌瘤最常见类型是肌壁间肌瘤，占60%70%。15.宫颈癌最常见的病理类型是A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.未分化癌答案：A答案分析：宫颈癌最常见病理类型是鳞癌，约占80%90%。16.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：A答案分析：卵巢肿瘤最常见并发症是蒂扭转，好发于瘤蒂长、活动度大的肿瘤。17.葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的检查项目是A.B超检查B.妇科检查C.血βHCG测定D.X线检查E.CT检查答案：C答案分析：葡萄胎清宫术后随访，血βHCG测定是最重要检查项目，可判断有无恶变。18.功能失调性子宫出血是指A.生育期妇女的异常子宫出血B.青春期的异常子宫出血C.更年期的异常子宫出血D.生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血E.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血答案：D答案分析：功能失调性子宫出血指生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血。19.子宫脱垂最主要的病因是A.长期腹压增加B.分娩损伤C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素水平降低E.先天发育异常答案：B答案分析：子宫脱垂最主要病因是分娩损伤，破坏盆底组织和筋膜。20.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率是A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏胸外按压频率是100120次/分。多选题21.下列属于胎儿附属物的有A.胎盘B.胎膜C.羊水D.脐带E.蜕膜答案：ABCD答案分析：胎儿附属物包括胎盘、胎膜、羊水和脐带，蜕膜是孕卵着床后的子宫内膜。22.下列哪些是产后出血的预防措施A.产前积极治疗并发症B.正确处理产程C.产后密切观察阴道流血情况D.产后早期哺乳E.常规使用宫缩剂答案：ABCD答案分析：预防产后出血需产前治疗并发症、正确处理产程、产后观察及早期哺乳，宫缩剂按需使用，非常规。23.妊娠高血压综合征的治疗原则包括A.解痉B.降压C.镇静D.合理扩容E.利尿答案：ABCDE答案分析：妊娠高血压综合征治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿。24.引起胎膜早破的常见原因有A.生殖道感染B.羊膜腔压力升高C.胎膜受力不均D.营养因素E.宫颈内口松弛答案：ABCDE答案分析：生殖道感染、羊膜腔压力高、胎膜受力不均、营养缺乏及宫颈内口松弛均可引起胎膜早破。25.产褥期妇女的生理变化包括A.生殖系统变化B.内分泌系统变化C.循环系统变化D.消化系统变化E.泌尿系统变化答案：ABCDE答案分析：产褥期妇女各系统都有生理变化，包括生殖、内分泌、循环、消化和泌尿系统。26.下列哪些是子宫肌瘤的临床表现A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛E.不孕答案：ABCDE答案分析：子宫肌瘤可引起月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛及不孕等表现。27.卵巢肿瘤的治疗原则包括A.手术治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.中药治疗E.随访观察答案：ABCE答案分析：卵巢肿瘤治疗有手术、化疗、放疗及随访观察，中药不是主要治疗方法。28.葡萄胎患者清宫术后的随访内容包括A.血βHCG测定B.妇科检查C.胸部X线检查D.B超检查E.阴道脱落细胞涂片检查答案：ABCD答案分析：葡萄胎清宫术后随访内容有血βHCG、妇科检查、胸部X线及B超，阴道脱落细胞涂片非主要随访项目。29.子宫内膜癌的高危因素有A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.不孕不育E.绝经延迟答案：ABCDE答案分析：肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育及绝经延迟都是子宫内膜癌高危因素。30.子宫脱垂的临床分度包括A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度答案：ABCDE答案分析：子宫脱垂分Ⅰ度轻型、Ⅰ度重型、Ⅱ度轻型、Ⅱ度重型和Ⅲ度。案例分析题案例：孕妇，28岁，妊娠38周，头痛、眼花1天。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。31.该孕妇最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C答案分析：孕妇血压≥160/110mmHg，尿蛋白（++），有头痛眼花症状，符合重度子痫前期诊断。32.首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.降压药E.利尿药答案：A答案分析：重度子痫前期首选硫酸镁解痉，预防子痫发作。33.使用硫酸镁治疗时，护士应重点观察的指标是A.血压B.呼吸C.尿量D.膝反射E.体温答案：ABCD答案分析：使用硫酸镁需观察血压、呼吸、尿量及膝反射，防止镁中毒。案例：产妇，26岁，产后3天出现发热，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。34.该产妇最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.败血症答案：A答案分析：产后发热、下腹痛、恶露增多有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎。35.首要的处理措施是A.应用抗生素B.清宫C.支持疗法D.物理降温E.中药治疗答案：A答案分析：产褥感染首要处理是应用抗生素控制感染。判断题36.妊娠满28周至不满37足周间分娩者称为早产。（）答案：正确答案分析：符合早产的定义。37.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。（）答案：正确答案分析：胎盘早剥主要是底蜕膜出血形成血肿。38.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者称为产后出血。（）答案：正确答案分析：这是产后出血的定义。39.卵巢囊肿蒂扭转一经确诊，应立即手术治疗。（）答案：正确答案分析：卵巢囊肿蒂扭转易导致卵巢坏死，需立即手术。40.子宫内膜异位症的典型症状是进行性加重的痛经。（）答案：正确答案分析：进行性加重痛经是子宫内膜异位症典型症状。简答题41.简述新生儿窒息的复苏步骤。答案：新生儿窒息复苏步骤为：①清理呼吸道：胎头娩出后用吸痰管或吸球清除口鼻咽部黏液和羊水。②建立呼吸：拍打或弹足底刺激呼吸，如无自主呼吸或心率＜100次/分，应进行正压通气。③维持正常循环：如心率＜60次/分，在正压通气30秒后仍无改善，应进行胸外按压。④药物治疗：根据情况使用肾上腺素等药物。⑤评价和监护：复苏过程中及复苏后持续评价心率、呼吸、肤色等。42.简述前置胎盘的护理措施。答案：①一般护理：绝对卧床休息，左侧卧位，加强营养，保持大便通畅。②病情观察：密切观察阴道流血量、生命体征、胎动及胎心变化。③预防感染：保持外阴清洁，遵医嘱使用抗生素。④心理护理：安慰患者，减轻其焦虑和恐惧。⑤终止妊娠准备：做好剖宫产或阴道分娩的准备。43.简述子宫肌瘤患者的健康教育内容。答案：①疾病知识指导：介绍子宫肌瘤的相关知识，包括病因、症状、治疗方法等。②饮食指导：鼓励患者多吃蔬菜水果，避免食用含雌激素的食物。③定期复查：告知患者定期复查的时间和重要性。④自我监测：教会患者自我监测月经情况和腹部肿块变化。⑤术后康复指导：指导患者术后休息、活动及性生活注意事项。44.简述产褥感染的护理要点。答案：①一般护理：半卧位，利于恶露引流，加强营养，保证充足睡眠。②病情观察：观察生命体征、恶露情况、腹部体征等。③抗感染治疗护理：遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应。④会阴护理：保持外阴清洁，每日消毒会阴。⑤心理护理：关心患者，缓解其焦虑情绪。45.简述功能失调性子宫出血患者的护理措施。答案：①一般护理：休息，加强营养，避免剧烈运动。②病情观察：观察阴道流血量、时间及患者生命体征。③药物治疗护理：遵医嘱使用性激素，观察疗效和不良反应。④心理护理：关心患者，减轻其心理负担。⑤手术护理：做好手术前后护理。论述题46.论述妊娠高血压综合征的护理措施。答案：（1）一般护理：①休息：保证充足睡眠，取左侧卧位，可减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量。②饮食：保证充足蛋白质、热量摄入，不严格限盐，但水肿严重者适当限盐。③心理护理：关心患者，解释病情及治疗方法，减轻其焦虑和恐惧。（2）病情观察：①生命体征：密切监测血压变化，每46小时测量一次。②自觉症状：询问患者有无头痛、眼花、胸闷、恶心等症状。③水肿情况：观察水肿程度及范围。④胎儿情况：监测胎动、胎心，必要时行胎儿监护。⑤实验室检查：定期检查尿常规、肝肾功能、凝血功能等。（3）用药护理：①硫酸镁：用药前及用药过程中监测膝反射、呼吸、尿量，备好钙剂，防止镁中毒。②降压药：根据血压调整药物剂量，观察降压效果和不良反应。③镇静药：使用时注意观察患者呼吸和神志变化。（4）子痫患者护理：①专人护理，保持环境安静，避免声光刺激。②保持呼吸道通畅，头偏向一侧，及时吸痰。③防止受伤：床边加床档，防止坠床。④密切观察生命体征、抽搐情况及胎儿情况。⑤遵医嘱用药，控制抽搐。⑥抽搐控制后，做好终止妊娠准备。（5）分娩期护理：①严密观察产程进展，监测血压、胎心，及时发现异常并处理。②做好手术助产和剖宫产准备。③预防产后出血：胎儿娩出后及时使用宫缩剂。（6）产褥期护理：①继续监测血压，观察阴道流血情况。②注意休息，保证营养摄入。③指导母乳喂养。④做好出院指导，定期复查。47.论述产后出血的原因及护理措施。答案：原因：（1）子宫收缩乏力：是最常见原因，如产妇精神过度紧张、产程延长、子宫过度膨胀等。（2）胎盘因素：胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留等。（3）软产道损伤：分娩过程中会阴、阴道、宫颈等损伤。（4）凝血功能障碍：如血小板减少、凝血因子缺乏等。护理措施：（1）预防措施：①产前：积极治疗并发症，纠正贫血。②产时：正确处理产程，避免产程延长。③产后：密切观察阴道流血情况，早期哺乳。（2）一般护理：患者取平卧位，保暖，吸氧，建立静脉通道。（3）针对病因处理：①子宫收缩乏力：按摩子宫，使用宫缩剂。②胎盘因素：及时娩出胎盘，必要时清宫。③软产道损伤：及时缝合止血。④凝血功能障碍：补充凝血因子。（4）病情观察：监测生命体征、阴道流血量、尿量等，观察患者神志和面色。（5）心理护理：安慰患者，减轻其恐惧和焦虑。（6）预防感染：保持外阴清洁，遵医嘱使用抗生素。48.论述卵巢肿瘤的护理措施。答案：（1）术前护理：①心理护理：向患者及家属解释手术的必要性和过程，减轻其焦虑。②术前准备：完善各项检查，备皮、配血等。③肠道准备：术前禁食、清洁灌肠。④阴道准备：术前冲洗阴道。（2）术后护理：①生命体征监测：密切观察体温、血压、脉搏、呼吸。②体位：术后去枕平卧6小时，后根据情况调整体位。③伤口护理：观察伤口有无渗血、渗液，保持敷料清洁干燥。④引流管护理：保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色和性质。⑤饮食护理：术后禁食，待胃肠功能恢复后逐渐进食。⑥并发症观察：观察有无出血、感染、肠梗阻等并发症。（3）化疗护理：①心理护理：向患者解释化疗的目的和不良反应，增强其信心。②药物护理：严格遵医嘱用药，注意药物剂量和用法。③不良反应观察：观察恶