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河北保定妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,错误的是A.休息时宜左侧卧位B.妊娠16周后,限制食盐的摄入C.定期评估心功能D.鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程E.心功能Ⅲ级以上者,不宜哺乳答案:D答案分析:产妇屏气用力会增加心脏负担,对于妊娠合并心脏病产妇应避免,可助产缩短第二产程。A左侧卧位可增加回心血量;B限制食盐摄入可减轻水肿;C定期评估心功能利于及时处理;E心功能Ⅲ级以上者哺乳会加重心脏负担,不宜哺乳。2.下列哪项不是羊水栓塞的诱因A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.胎膜早破E.胎儿窘迫答案:E答案分析:羊水栓塞诱因主要与羊水进入母体循环的机制有关,前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、胎膜早破都可使羊水有机会进入母体,而胎儿窘迫主要是胎儿缺氧表现,不是羊水栓塞诱因。3.新生儿窒息复苏时,胸外心脏按压的频率为A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案:C答案分析:新生儿窒息复苏时,胸外心脏按压频率为100120次/分,通常取100次/分。4.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:A答案分析:子宫收缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复,导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭而出血,是产后出血最常见原因。B、C、D也是产后出血原因,但不如子宫收缩乏力常见;E子宫破裂引起的产后出血相对少见。5.产褥感染的主要致病菌是A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.厌氧菌D.溶血性链球菌E.肺炎球菌答案:D答案分析:溶血性链球菌能产生多种外毒素及溶组织酶,致病性强,是产褥感染的主要致病菌。大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧菌等也可引起产褥感染,但不是主要致病菌;肺炎球菌一般不引起产褥感染。6.某产妇,产后第3天出现高热,体温39℃,下腹部疼痛,恶露增多且有臭味,子宫复旧不良,压痛明显,最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A答案分析:该产妇产后发热、下腹痛、恶露异常、子宫复旧不良且压痛明显,符合急性子宫内膜炎表现。急性子宫肌炎主要表现为子宫肌层压痛;急性盆腔结缔组织炎有宫旁组织增厚、压痛;急性盆腔腹膜炎有腹膜刺激征;血栓性静脉炎表现为下肢疼痛、肿胀等。7.母乳喂养的优点不包括A.营养丰富,易于消化吸收B.含有多种免疫成分,增强婴儿免疫力C.促进母子感情D.有利于母亲产后恢复E.经济方便,但不利于环境保护答案:E答案分析:母乳喂养经济方便,且有利于环境保护,如减少奶粉包装等垃圾。A、B、C、D均是母乳喂养的优点。8.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.体温答案:E答案分析:新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,不包括体温。9.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.底蜕膜出血E.胎盘绒毛退行性变答案:A答案分析:全身小动脉痉挛导致各器官缺血缺氧,是妊娠高血压综合征最基本病理生理变化。B、C是其继发表现;D是胎盘早剥的病理变化;E与妊娠高血压综合征关系不大。10.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.红色变性答案:E答案分析:红色变性是子宫肌瘤的一种特殊变性,不是卵巢肿瘤并发症。卵巢肿瘤可发生蒂扭转、破裂、感染、恶变等并发症。11.葡萄胎患者清宫术后,随访的主要监测指标是A.阴道流血情况B.子宫复旧情况C.血hCG水平D.有无咳嗽、咯血等转移症状E.妇科检查答案:C答案分析:血hCG水平是葡萄胎随访的主要监测指标,可反映葡萄胎有无残留、有无恶变等情况。A、B、D、E也是随访内容,但不是主要监测指标。12.子宫肌瘤最常见的类型是A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案:A答案分析:肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内,占子宫肌瘤的60%70%,是最常见类型。13.宫颈癌的好发部位是A.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处B.宫颈内口C.宫颈管D.宫颈阴道部E.宫颈峡部答案:A答案分析:宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位,此区域细胞增生活跃,易发生癌变。14.子宫内膜癌的主要临床表现是A.阴道流血B.阴道排液C.下腹部疼痛D.接触性出血E.白带增多答案:A答案分析:阴道流血是子宫内膜癌主要临床表现,多为绝经后阴道流血。B、C也可出现,但不是主要表现;接触性出血是宫颈癌表现;白带增多不是子宫内膜癌特征性表现。15.子宫内膜异位症最常见的侵犯部位是A.卵巢B.宫骶韧带C.子宫直肠陷凹D.直肠E.膀胱答案:A答案分析:卵巢是子宫内膜异位症最常见侵犯部位,约80%患者累及卵巢。16.某女,30岁,婚后3年未孕,经检查男方精液正常,女方输卵管阻塞,应选择的治疗方法是A.人工授精B.体外受精胚胎移植C.配子输卵管内移植D.宫腔内配子移植E.诱发排卵答案:B答案分析:女方输卵管阻塞,精子和卵子无法正常结合,体外受精胚胎移植可使精子和卵子在体外受精并培养成胚胎后移植入子宫,适合该患者。人工授精适用于男方精液异常等情况;配子输卵管内移植、宫腔内配子移植也有一定适应证;诱发排卵主要用于排卵障碍患者。17.女性生殖系统的自然防御功能不包括A.两侧大阴唇自然合拢B.阴道自净作用C.宫颈黏液栓D.子宫内膜周期性剥脱E.子宫收缩答案:E答案分析:子宫收缩主要与分娩、产后复旧等有关,不是女性生殖系统自然防御功能。A、B、C、D均是自然防御功能。18.滴虫性阴道炎的白带特点是A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.脓性D.血性E.水样答案:B答案分析:滴虫性阴道炎白带特点为稀薄泡沫状。白色豆渣样白带是霉菌性阴道炎特点;脓性白带常见于细菌感染;血性白带可能与肿瘤等有关;水样白带可见于输卵管癌等。19.霉菌性阴道炎的治疗措施不包括A.2%4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道B.制霉菌素栓剂阴道上药C.克霉唑栓剂阴道上药D.甲硝唑口服E.勤换内裤,保持外阴清洁答案:D答案分析:甲硝唑用于治疗滴虫性阴道炎和细菌性阴道病,不用于霉菌性阴道炎治疗。A、B、C是霉菌性阴道炎常用治疗方法;E是日常护理措施。20.慢性宫颈炎最常见的病理类型是A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案:A答案分析:宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见病理类型。宫颈肥大、息肉、腺囊肿、黏膜炎也可存在,但不如宫颈糜烂常见。21.青春期无排卵性功血的治疗原则是A.止血、调整周期、促排卵B.止血、调整周期、减少经量C.刮宫止血D.纠正贫血E.抗感染答案:A答案分析:青春期无排卵性功血治疗原则是止血、调整周期、促排卵,以建立正常月经周期和排卵。B减少经量不是主要原则;刮宫止血一般用于已婚患者;纠正贫血、抗感染是辅助治疗。22.围绝经期综合征的主要症状是A.月经紊乱B.潮热、出汗C.精神神经症状D.心血管症状E.泌尿生殖道症状答案:B答案分析:潮热、出汗是围绝经期综合征最突出症状。月经紊乱是常见表现;精神神经症状、心血管症状、泌尿生殖道症状也可出现,但不是主要症状。23.下列哪项不是计划生育的内容A.晚婚B.晚育C.节育D.优生优育E.绝育答案:E答案分析:计划生育内容包括晚婚、晚育、节育、优生优育,绝育只是节育的一种方式,不能等同于计划生育内容。24.宫内节育器的避孕原理不包括A.阻止精子和卵子结合B.改变宫腔内环境C.影响受精卵着床D.杀精毒胚E.抑制排卵答案:E答案分析:宫内节育器主要通过改变宫腔内环境、影响受精卵着床、杀精毒胚等避孕,不抑制排卵。阻止精子和卵子结合是避孕套等避孕方式原理。25.短效口服避孕药的服用方法是A.月经周期第1天开始,每晚1片,连服22天B.月经周期第5天开始,每晚1片,连服22天C.月经干净后第5天开始,每晚1片,连服22天D.月经周期第10天开始,每晚1片,连服22天E.月经周期第20天开始,每晚1片,连服22天答案:B答案分析:短效口服避孕药一般从月经周期第5天开始,每晚1片,连服22天。26.输卵管结扎术的最佳时间是A.月经干净后37天B.人工流产后立即进行C.分娩后24小时内D.哺乳期随时E.剖宫产后6个月答案:A答案分析:月经干净后37天进行输卵管结扎术,此时子宫内膜较薄,手术出血少,感染机会小。人工流产后立即进行、分娩后24小时内有一定风险;哺乳期随时进行可能因子宫位置等因素增加手术难度;剖宫产后6个月不是最佳时间。27.下列哪项不是人工流产的并发症A.子宫穿孔B.人工流产综合反应C.吸宫不全D.羊水栓塞E.感染答案:D答案分析:羊水栓塞多发生于分娩、引产等过程,人工流产一般不会发生羊水栓塞。子宫穿孔、人工流产综合反应、吸宫不全、感染都是人工流产常见并发症。28.某孕妇,妊娠32周,因“头痛、眼花1天”入院,检查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),应诊断为A.轻度妊娠高血压综合征B.中度妊娠高血压综合征C.重度妊娠高血压综合征D.先兆子痫E.子痫答案:D答案分析:该孕妇妊娠晚期出现头痛、眼花,血压高、尿蛋白阳性,符合先兆子痫表现。轻度妊娠高血压综合征血压升高较轻,无自觉症状;中度有一定血压升高和蛋白尿;重度在此基础上有自觉症状;子痫会出现抽搐。29.孕妇,妊娠28周,产前检查发现胎儿臀位,应采取的措施是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外倒转术D.等待自然转为头位E.剖宫产答案:A答案分析:妊娠28周发现胎儿臀位,可采取胸膝卧位纠正胎位。激光照射至阴穴也有一定作用,但胸膝卧位更常用;外倒转术有一定风险,多在妊娠3234周后进行;等待自然转位时间较长且不一定能成功;剖宫产一般在分娩时根据情况决定。30.某产妇,产后1周,寒战、高热,左下肢肿胀、疼痛,皮肤温度升高,应考虑为A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.血栓性静脉炎E.脓毒血症答案:D答案分析:该产妇产后发热、下肢肿胀疼痛、皮肤温度升高,符合血栓性静脉炎表现。急性子宫内膜炎主要表现为子宫相关症状;急性盆腔结缔组织炎有宫旁组织改变;急性盆腔腹膜炎有腹膜刺激征;脓毒血症有全身严重感染表现。31.胎儿窘迫的主要表现不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH下降E.子宫收缩乏力答案:E答案分析:子宫收缩乏力与胎儿窘迫无关。胎儿窘迫主要表现为胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH下降等。32.前置胎盘的主要临床表现是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.妊娠早期无痛性阴道流血D.妊娠早期腹痛性阴道流血E.分娩时无痛性阴道流血答案:A答案分析:前置胎盘主要表现为妊娠晚期无痛性阴道流血。妊娠晚期腹痛性阴道流血可能是胎盘早剥;妊娠早期阴道流血与前置胎盘无关;分娩时无痛性阴道流血也不符合前置胎盘特点。33.胎盘早剥的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.绒毛膜出血E.羊膜出血答案:A答案分析:胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。真蜕膜、包蜕膜、绒毛膜、羊膜出血与胎盘早剥关系不大。34.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿畸形D.新生儿低血糖E.新生儿高血糖答案:E答案分析:妊娠合并糖尿病对胎儿影响有巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、新生儿低血糖等,不会导致新生儿高血糖。35.某产妇,产后第2天,下腹部阵发性疼痛,无恶心、呕吐,检查子宫硬,宫底脐下2指,应考虑为A.产后宫缩痛B.急性膀胱炎C.急性子宫内膜炎D.肠梗阻E.阑尾炎答案:A答案分析:产后第2天,下腹部阵发性疼痛,子宫硬,符合产后宫缩痛表现。急性膀胱炎有尿频、尿急、尿痛等症状;急性子宫内膜炎有发热、恶露异常等;肠梗阻有腹痛、呕吐、停止排气排便等;阑尾炎有转移性右下腹痛等。36.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天E.出生后710天答案:B答案分析:新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现,46天达高峰,710天逐渐消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。37.新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现是A.皮肤硬肿B.体温不升C.反应低下D.拒乳E.以上都是答案:E答案分析:新生儿寒冷损伤综合征主要表现为皮肤硬肿、体温不升、反应低下、拒乳等。38.小儿生长发育的规律不包括A.连续性和阶段性B.各系统发育不平衡C.顺序规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂D.存在个体差异E.生长发育与营养无关答案:E答案分析:生长发育与营养密切相关,营养是影响生长发育重要因素。A、B、C、D均是小儿生长发育规律。39.小儿前囟闭合的时间是A.36个月B.612个月C.11.5岁D.1.52岁E.22.5岁答案:C答案分析:小儿前囟闭合时间为11.5岁。40.小儿出生后,生长发育最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案:B答案分析:婴儿期是小儿出生后生长发育最快时期,体重、身高增长迅速。新生儿期是适应外界环境阶段;幼儿期、学龄前期、学龄期生长速度相对减慢。41.小儿能量代谢中,占比例最大的是A.基础代谢B.生长发育所需C.食物特殊动力作用D.活动所需E.排泄损失能量答案:A答案分析:基础代谢在小儿能量代谢中占比例最大,随年龄增长比例逐渐降低。生长发育所需在婴儿期占比较大;食物特殊动力作用、活动所需、排泄损失能量占比相对较小。42.婴儿喂养中,提倡母乳喂养的原因不包括A.母乳营养丰富,比例合适B.母乳含多种免疫物质,增强婴儿抵抗力C.母乳温度适宜,经济方便D.母乳喂养可促进子宫收缩,利于母亲产后恢复E.母乳中含铁量高,不易发生缺铁性贫血答案:E答案分析:母乳中铁含量与牛奶相似,但母乳中铁吸收率高,并非含量高。A、B、C、D均是提倡母乳喂养原因。43.小儿添加辅食的原则不包括A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.同时添加多种辅食答案:E答案分析:小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种原则,不能同时添加多种辅食,以免引起消化不良。44.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.方颅B.鸡胸C.枕秃D.手镯、脚镯征E.骨骼畸形答案:C答案分析:小儿维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状,如易激惹、烦躁、多汗、枕秃等。方颅、鸡胸、手镯、脚镯征、骨骼畸形是激期表现。45.
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