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陕西宝鸡妇产科护理(中级)考试题含答案2024年单选题1.关于妊娠期母体生殖系统的变化,以下说法正确的是A.子宫峡部在妊娠晚期形成子宫下段B.阴道黏膜变薄,皱襞减少C.卵巢增大,一直有排卵D.输卵管变短变粗答案:A。答案分析:子宫峡部在妊娠晚期逐渐拉长形成子宫下段;妊娠期阴道黏膜变软,皱襞增多;妊娠期卵巢停止排卵;输卵管伸长。2.下列哪项不属于产褥期生理变化A.产后24小时内体温可略升高B.产后1周内尿量增多C.产后10日子宫降至骨盆腔内D.产后4周宫颈恢复至非孕时形态答案:D。答案分析:产后6周宫颈恢复至非孕时形态;产后24小时内体温可略升高;产后1周内尿量增多;产后10日子宫降至骨盆腔内。3.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案:C。答案分析:新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,不包括体温。4.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是A.子宫大小与孕周不符B.胎位触诊不清C.先露高浮D.子宫硬如板状答案:C。答案分析:前置胎盘孕妇子宫大小与孕周相符,胎位清楚,先露高浮,子宫软;子宫硬如板状是胎盘早剥的表现。5.某孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.临产答案:B。答案分析:该孕妇有高血压,突发剧烈腹痛伴阴道流血,子宫硬如板状,符合胎盘早剥表现;前置胎盘多为无痛性阴道流血;早产主要是有规律宫缩;临产有规律宫缩及宫颈管消失等表现。6.某产妇,产后第3天,体温38.1℃,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,此时首选的护理措施是A.热敷乳房B.生麦芽煎服C.用吸奶器吸乳D.让新生儿多吸吮双乳答案:D。答案分析:产后乳房胀痛、乳汁排流不畅,让新生儿多吸吮双乳可促进乳汁排出,缓解胀痛,是首选措施;热敷乳房可辅助,但不是首选;生麦芽煎服用于回乳;用吸奶器吸乳可在新生儿吸吮效果不好时使用。7.妊娠合并心脏病孕妇,分娩时正确的处理是A.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩B.胎儿娩出后,腹部放置沙袋C.为预防产后出血,应静脉注射麦角新碱D.产后24小时后鼓励产妇下床活动答案:B。答案分析:胎儿娩出后,腹部放置沙袋可防止腹压骤降,诱发心力衰竭;宫口开全后避免孕妇屏气用力,应助产缩短第二产程;麦角新碱可使静脉压升高,心脏病孕妇禁用;产后72小时内严密监测生命体征,卧床休息。8.某孕妇,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心消失,阴道少量流血,应首先考虑为A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.难免流产答案:B。答案分析:孕妇有外伤史,持续性腹痛,子宫硬如板状,胎位不清,胎心消失,符合胎盘早剥表现;前置胎盘多为无痛性阴道流血;先兆早产有规律宫缩等表现;难免流产多发生在妊娠早期。9.关于产后出血的定义,正确的是A.分娩过程中出血量达400ml以上B.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlC.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.产后2周内阴道流血量超过500ml答案:C。答案分析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。10.滴虫性阴道炎的典型白带是A.白色豆渣样白带B.稀薄泡沫状白带C.脓性白带D.血性白带答案:B。答案分析:滴虫性阴道炎典型白带为稀薄泡沫状白带;白色豆渣样白带是霉菌性阴道炎表现;脓性白带多见于细菌感染;血性白带可能与肿瘤等有关。11.慢性宫颈炎最常见的病理类型是A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿答案:A。答案分析:慢性宫颈炎最常见病理类型是宫颈糜烂,其他如宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿也较常见,但不是最常见。12.葡萄胎患者清宫术后,随访观察年限至少为A.1年B.2年C.3年D.4年答案:B。答案分析:葡萄胎患者清宫术后需随访2年,监测血hCG变化,早期发现恶变。13.某女,28岁,婚后3年未孕,经检查女方一切正常,男方精液常规检查异常,其精液常规中精子数每毫升应少于多少为异常A.1000万B.2000万C.3000万D.4000万答案:B。答案分析:正常精液中精子数每毫升应大于2000万,少于2000万为异常。14.子宫内膜异位症最常见的侵犯部位是A.卵巢B.子宫直肠陷凹C.阔韧带D.宫骶韧带答案:A。答案分析:子宫内膜异位症最常见侵犯部位是卵巢,形成巧克力囊肿。15.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B.测宫高、腹围C.B超检查D.听胎心音答案:A。答案分析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法;测宫高、腹围可了解胎儿生长情况;B超检查较准确但不是自我监护方法;听胎心音需借助仪器且不能全面反映胎儿安危。16.产褥感染的主要致病菌是A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.厌氧性链球菌D.需氧性链球菌答案:D。答案分析:产褥感染主要致病菌是需氧性链球菌。17.关于妊娠合并糖尿病的护理措施,错误的是A.指导孕妇正确控制血糖B.定期产前检查C.鼓励孕妇多进食含糖高的食物D.分娩时严密监测血糖答案:C。答案分析:妊娠合并糖尿病孕妇应控制饮食,避免多进食含糖高的食物;要指导孕妇正确控制血糖,定期产前检查,分娩时严密监测血糖。18.某产妇,产后第2天,体温37.8℃,恶露量多,有臭味,宫底平脐,子宫软,压痛明显,应考虑为A.产后宫缩痛B.产后子宫内膜炎C.产后血栓性静脉炎D.产后乳腺炎答案:B。答案分析:产妇恶露量多、有臭味,宫底平脐,子宫软、压痛明显,体温稍高,符合产后子宫内膜炎表现;产后宫缩痛一般疼痛较轻,无恶露异常;产后血栓性静脉炎多表现为下肢疼痛等;产后乳腺炎主要是乳房局部症状。19.某孕妇,妊娠32周,因“阴道少量流血2天”入院,诊断为前置胎盘,其治疗原则是A.立即剖宫产终止妊娠B.期待疗法C.阴道分娩D.人工破膜答案:B。答案分析:妊娠32周前置胎盘,阴道少量流血,一般采取期待疗法,尽量延长孕周,提高胎儿存活率;若出血多等情况可考虑剖宫产;前置胎盘一般不采用阴道分娩和人工破膜。20.某女,30岁,婚后5年未孕,经检查诊断为输卵管阻塞,适宜的治疗方法是A.人工授精B.体外受精胚胎移植C.配子输卵管内移植D.宫腔内配子移植答案:B。答案分析:输卵管阻塞适宜的治疗方法是体外受精胚胎移植;人工授精适用于男方精液异常等情况;配子输卵管内移植和宫腔内配子移植也有一定适用范围,但输卵管阻塞首选体外受精胚胎移植。多选题1.下列属于高危妊娠范畴的有A.孕妇年龄小于18岁或大于35岁B.有剖宫产史C.妊娠合并心脏病D.妊娠期高血压疾病答案:ABCD。答案分析:孕妇年龄小于18岁或大于35岁、有剖宫产史、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病都属于高危妊娠范畴。2.关于产褥期妇女的心理调适,正确的是A.依赖期多在产后13天B.依赖独立期多在产后314天C.独立期多在产后2周1个月D.产妇容易出现产后压抑答案:ABCD。答案分析:产褥期妇女心理调适分依赖期(产后13天)、依赖独立期(产后314天)、独立期(产后2周1个月),产妇在产褥期容易出现产后压抑。3.卵巢肿瘤的并发症有A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变答案:ABCD。答案分析:卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。4.关于母乳喂养的优点,正确的有A.营养丰富,易于消化吸收B.含有多种免疫物质,增强婴儿抵抗力C.有利于增进母子感情D.促进母亲子宫复旧答案:ABCD。答案分析:母乳喂养营养丰富、易于消化吸收,含多种免疫物质增强婴儿抵抗力,有利于增进母子感情,促进母亲子宫复旧。5.葡萄胎清宫术后的随访内容包括A.血、尿hCG测定B.妇科检查C.胸部X线检查D.B超检查答案:ABCD。答案分析:葡萄胎清宫术后随访内容包括血、尿hCG测定、妇科检查、胸部X线检查、B超检查,以早期发现恶变。案例分析题1.某孕妇,28岁,妊娠36周,因“头痛、头晕2天”入院。查体:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++)。(1)该孕妇最可能的诊断是什么?答案:妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)。答案分析:孕妇妊娠36周,有头痛、头晕症状,血压160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白(++),符合重度子痫前期表现。(2)应采取哪些护理措施?答案:①休息:保证充足睡眠,取左侧卧位。②病情观察:密切监测血压、胎心、胎动等。③饮食:保证充足蛋白质、热量,不限盐和液体。④用药护理:遵医嘱使用硫酸镁等药物,注意观察药物不良反应。⑤心理护理:安慰孕妇,缓解其紧张情绪。2.某产妇,产后第5天,体温38.5℃,下腹部疼痛,恶露量多,有臭味。妇科检查:子宫底平脐,有压痛。(1)该产妇最可能的诊断是什么?答案:产后子宫内膜炎。答案分析:产妇产后第5天,体温升高,下腹部疼痛,恶露量多有臭味,子宫底平脐有压痛,符合产后子宫内膜炎表现。(2)请提出主要的护理诊断及护理措施。答案:护理诊断:①体温过高:与感染有关。②疼痛:与子宫内膜炎症刺激有关。③知识缺乏:缺乏产后感染的预防及护理知识。护理措施:①一般护理:休息,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,多饮水。②病情观察:监测体温、恶露情况等。③抗感染治疗:遵医嘱使用抗生素,观察疗效及不良反应。④疼痛护理:采取舒适体位,必要时遵医嘱使用止痛剂。⑤健康教育:指导产妇注意个人卫生,保持外阴清洁。3.某
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