四川甘孜州妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

四川甘孜州妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.孕妇，28岁，妊娠35周，胎膜早破12小时收入院。产科检查：LOT，未入盆，胎心率140次/分。对该孕妇护理措施错误的是A.绝对卧床休息，抬高臀部B.保持外阴清洁，勤换会阴垫C.密切观察体温、脉搏、宫缩等D.破膜12小时以上给予抗生素预防感染E.立即终止妊娠答案：E分析：胎膜早破孕妇，孕周35周，无明显感染征象且未临产，可采取期待疗法，并非立即终止妊娠。其他选项均为胎膜早破的正确护理措施。2.关于产褥期妇女的生理变化，下列说法错误的是A.产后24小时内，体温可略升高，但不超过38℃B.产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小C.产后10天，子宫降至骨盆腔内D.产后4周，子宫恢复至正常非孕大小E.产后23天，乳汁开始分泌答案：D分析：产后6周，子宫恢复至正常非孕大小，而不是4周。其余选项关于产褥期妇女生理变化的描述均正确。3.某产妇，顺产一女婴，产后第2天，乳房胀痛，无红肿。首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝外敷乳房答案：D分析：产后乳房胀痛多因乳腺管不通畅及乳汁淤积，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，疏通乳腺管，缓解胀痛。其他选项不是首选措施。4.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B分析：新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射，用于判断新生儿出生时的窒息程度。5.前置胎盘孕妇，产科检查的特点是A.子宫大小与孕周不符B.胎位触诊不清C.胎心常听不清D.先露高浮E.子宫有压痛答案：D分析：前置胎盘时，胎盘下缘阻碍胎先露入盆，导致先露高浮。子宫大小与孕周相符，胎位、胎心一般可正常触诊和听诊，无子宫压痛。6.子痫患者最主要的死亡原因是A.脑水肿B.脑出血C.肾衰竭D.急性肝坏死E.循环衰竭答案：B分析：脑出血是子痫患者最主要的死亡原因，严重的脑血管痉挛和高血压可导致脑血管破裂出血。7.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.分娩期及产后3天内答案：C分析：妊娠3234周时，孕妇血容量达到高峰，心脏负担最重，最易发生心力衰竭。分娩期及产后3天内也是心力衰竭的高发时段，但本题问的是孕期最易发生的时间。8.初产妇，足月临产10小时，宫口开大4cm，2小时后宫口扩张无进展。应考虑为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞答案：C分析：活跃期是指宫口开大3cm至宫口开全，该产妇宫口开大4cm后2小时无进展，符合活跃期停滞的定义。9.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。其他选项也可导致产后出血，但不是最常见原因。10.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压170/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心音听不清。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.羊水栓塞答案：B分析：该孕妇有高血压病史，突发剧烈腹痛伴阴道流血，子宫硬如板状、有压痛，胎位及胎心不清，符合胎盘早剥的表现。前置胎盘多为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有病理缩复环等表现；子宫破裂有撕裂样剧痛等；羊水栓塞多在分娩过程中突发。11.关于新生儿黄疸的护理，下列说法错误的是A.生理性黄疸一般无需特殊处理B.病理性黄疸应积极治疗C.蓝光照射时应保护新生儿眼睛D.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养E.保持新生儿大便通畅有利于退黄答案：D分析：母乳性黄疸一般不需要停止母乳喂养，可少量多次喂哺母乳，必要时可暂停母乳喂养23天。其他选项关于新生儿黄疸护理的说法均正确。12.产褥感染的主要致病菌是A.厌氧菌B.链球菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.支原体答案：B分析：链球菌是产褥感染的主要致病菌，尤其是β溶血性链球菌，其致病性强，可产生多种外毒素和溶组织酶。13.孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院。诊断为前置胎盘。对该孕妇的护理，错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.定时间断吸氧C.避免各种刺激D.肛查了解宫口开大情况E.密切观察阴道流血情况答案：D分析：前置胎盘孕妇禁止肛查和阴道检查，以免引起大出血。其他选项均为前置胎盘孕妇的正确护理措施。14.某产妇，产后1周出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A分析：该产妇产后1周出现寒战、高热、下腹痛、恶露增多有臭味，符合急性子宫内膜炎的表现。其他选项也可出现类似症状，但急性子宫内膜炎最为常见。15.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为100120次/分。16.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，首要的观察指标是A.血压B.呼吸C.尿量D.膝腱反射E.心率答案：D分析：使用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，膝腱反射是首要的观察指标，膝腱反射消失提示镁离子中毒。同时还需观察呼吸、尿量等。17.某孕妇，妊娠28周，自觉胎动减少1天。首先应采取的措施是A.行B超检查B.吸氧C.左侧卧位D.听胎心E.住院观察答案：D分析：孕妇自觉胎动减少，首先应听胎心，了解胎儿的基本情况，再根据胎心情况进一步处理。18.产后抑郁症的主要表现不包括A.情绪低落B.食欲减退C.失眠D.头痛E.对生活缺乏信心答案：D分析：产后抑郁症主要表现为情绪低落、食欲减退、失眠、对生活缺乏信心等，头痛不是主要表现。19.关于产褥期保健，下列说法错误的是A.产后42天应进行母婴健康检查B.产褥期应禁止性生活C.产后尽早适当活动及做产后健身操D.产褥期饮食应富含营养、易消化E.产后即可采取避孕措施答案：E分析：产褥期生殖器官尚未完全恢复，不宜过早采取避孕措施，一般产后6周生殖器官恢复至未孕状态，之后可根据情况选择合适的避孕方法。其他选项关于产褥期保健的说法均正确。20.胎儿窘迫的主要表现不包括A.胎心率改变B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值升高E.晚期减速答案：D分析：胎儿窘迫时胎儿头皮血pH值降低，而不是升高。胎心率改变、胎动异常、羊水胎粪污染、晚期减速均为胎儿窘迫的表现。21.某产妇，会阴侧切术后4天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛。检查：会阴伤口红肿，有硬结。应采取的处理措施是A.局部热敷B.红外线照射C.提前拆线D.坐浴E.应用抗生素答案：B分析：会阴伤口红肿、有硬结，可采用红外线照射促进局部血液循环，加快炎症吸收。局部热敷在产后24小时内不宜用；未到拆线时间一般不提前拆线；产后7天内不宜坐浴；目前无明显感染征象，暂不用抗生素。22.妊娠合并糖尿病孕妇，孕期血糖控制的理想水平是A.空腹血糖<5.3mmol/L，餐后1小时血糖<7.8mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/L，餐后1小时血糖<8.0mmol/L，餐后2小时血糖<7.0mmol/LC.空腹血糖<7.0mmol/L，餐后1小时血糖<9.0mmol/L，餐后2小时血糖<8.0mmol/LD.空腹血糖<5.6mmol/L，餐后1小时血糖<7.2mmol/L，餐后2小时血糖<6.4mmol/LE.空腹血糖<6.5mmol/L，餐后1小时血糖<8.5mmol/L，餐后2小时血糖<7.5mmol/L答案：A分析：妊娠合并糖尿病孕妇孕期血糖控制的理想水平是空腹血糖<5.3mmol/L，餐后1小时血糖<7.8mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/L。23.某孕妇，妊娠36周，因“双下肢水肿1个月，头痛、眼花3天”入院。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白（+++）。应诊断为A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案：B分析：该孕妇妊娠36周，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），并伴有头痛、眼花等自觉症状，符合重度子痫前期的诊断标准。24.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.46小时内体温恢复正常答案：D分析：新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温的原则，避免快速复温引起肺出血等并发症。25.关于母乳喂养的优点，下列说法错误的是A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.有利于增进母子感情D.可促进母亲子宫复旧E.母乳喂养儿不易发生腹泻答案：E分析：母乳喂养儿也可能发生腹泻，只是相对人工喂养儿发生率较低。其他选项均为母乳喂养的优点。26.某孕妇，妊娠20周，自觉胎动。胎动每小时约为A.12次B.35次C.68次D.911次E.1214次答案：B分析：正常胎动每小时约35次。27.产程中，产妇出现协调性子宫收缩乏力，处理措施错误的是A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.指导产妇屏气用力D.给予镇静剂E.针刺穴位答案：D分析：协调性子宫收缩乏力可采用静脉滴注缩宫素、人工破膜、针刺穴位等方法加强宫缩，指导产妇屏气用力。而给予镇静剂会使宫缩进一步减弱，适用于不协调性子宫收缩乏力。28.某新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分。首要的处理措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价复苏效果答案：A分析：新生儿Apgar评分3分提示重度窒息，首要处理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，再进行其他复苏步骤。29.妊娠合并贫血孕妇，最常见的贫血类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血答案：A分析：妊娠合并贫血孕妇最常见的贫血类型是缺铁性贫血，因孕期铁需求增加而摄入不足等原因导致。30.某产妇，产后3天，乳汁分泌不足。下列促进乳汁分泌的措施中，错误的是A.增加哺乳次数B.保证充足睡眠C.多进营养丰富的汤汁饮食D.服用催乳药物E.定时哺乳，每次1520分钟答案：E分析：促进乳汁分泌应按需哺乳，而不是定时哺乳。增加哺乳次数、保证充足睡眠、多进营养丰富的汤汁饮食、必要时服用催乳药物均有助于乳汁分泌。31.前置胎盘孕妇期待疗法期间，护理措施不包括A.绝对卧床休息B.间断吸氧C.禁止阴道检查D.肛查了解宫颈情况E.密切观察阴道流血量答案：D分析：前置胎盘孕妇禁止肛查，以免引起大出血。其他选项均为期待疗法期间的正确护理措施。32.胎儿窘迫时，采取的护理措施不包括A.左侧卧位B.吸氧C.静脉滴注缩宫素D.纠正酸中毒E.做好剖宫产术前准备答案：C分析：胎儿窘迫时应避免使用缩宫素，以免加重胎儿缺氧。左侧卧位、吸氧、纠正酸中毒、做好剖宫产术前准备均为胎儿窘迫的护理措施。33.某产妇，产后2周，恶露量多，色淡红，质稀，无臭味。应考虑为A.血性恶露B.浆液恶露C.白色恶露D.正常恶露E.异常恶露答案：B分析：产后2周的恶露应为浆液恶露，色淡红，质稀。血性恶露持续34天；白色恶露约在产后3周出现。该产妇情况属于正常恶露。34.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%答案：D分析：新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，在生后34天达最低点，以后逐渐回升，至出生后710天恢复到出生时体重。35.妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅱ级，分娩方式应选择A.自然分娩B.会阴侧切助产C.剖宫产D.产钳助产E.胎头吸引器助产答案：C分析：心功能Ⅱ级及以上的妊娠合并心脏病孕妇，为保证母婴安全，多选择剖宫产终止妊娠。36.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩6小时入院。检查：宫口开大3cm，先露S2，胎膜未破。此时的护理措施不包括A.鼓励产妇进食B.每24小时听一次胎心C.指导产妇正确使用腹压D.清洁外阴E.肥皂水灌肠答案：C分析：宫口开大3cm时，产妇尚未进入第二产程，不应指导产妇使用腹压。鼓励产妇进食、听胎心、清洁外阴、肥皂水灌肠均为第一产程的护理措施。37.产后出血的处理原则是A.止血、扩容、抗休克、抗感染B.输血、抗凝、抗感染、抗休克C.纠酸、扩容、抗感染D.切除子宫、扩容、抗感染E.病情观察、不予处理答案：A分析：产后出血的处理原则是止血、扩容、抗休克、抗感染，以挽救产妇生命。38.新生儿窒息复苏后，护理措施错误的是A.保暖B.密切观察生命体征C.保持呼吸道通畅D.早期哺乳E.预防感染答案：D分析：新生儿窒息复苏后应延迟哺乳，防止呕吐物误吸，待病情稳定后再进行哺乳。其他选项均为新生儿窒息复苏后的正确护理措施。39.某孕妇，妊娠34周，因“头痛、眼花2天”入院。诊断为子痫前期。对该孕妇的护理，错误的是A.安置于单人暗室B.保持呼吸道通畅C.每4小时测血压一次D.记出入量E.避免各种刺激答案：C分析：子痫前期孕妇应密切观察血压变化，每12小时测血压一次，而不是每4小时。其他选项关于子痫前期孕妇的护理均正确。40.产褥感染的护理措施不包括A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.应用广谱抗生素E.坐浴答案：E分析：产褥期7天内不宜坐浴，以免引起感染扩散。半卧位利于恶露引流；床边隔离可防止交叉感染；物理降温用于发热患者；应用广谱抗生素控制感染。41.某孕妇，妊娠37周，胎位为臀位。应采取的矫正方法是A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转位E.剖宫产答案：A分析：妊娠30周后胎位仍为臀位，可采用胸膝卧位矫正胎位。激光照射至阴穴也可辅助矫正；外转胎位术有一定风险，一般在妊娠3234周进行；等待自然转位可能错过最佳矫正时机；目前无剖宫产指征。42.胎儿生长受限的治疗原则不包括A.补充营养物质B.改善胎盘循环C.加强胎儿监护D.立即终止妊娠E.左侧卧位答案：D分析：胎儿生长受限应根据孕周、胎儿情况等综合判断，不是立即终止妊娠。补充营养物质、改善胎盘循环、加强胎儿监护、左侧卧位均为治疗措施。43.某产妇，产后5天，发热，体温38.5℃，下腹部疼痛。检查：子宫底脐下2指，有压痛，恶露量多，有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A分析：该产妇产后5天发热、下腹痛、恶露量多有臭味，子宫有压痛，符合急性子宫内膜炎的表现。44.新生儿低血糖是指全血血糖低于A.1.1mmol/LB.1.7mmol/LC.2.2mmol/LD.2.8mmol/LE.3.3mmol/L答案：C分析：新生儿低血糖是指全血血糖低于2.2mmol/L。45.妊娠合并病毒性肝炎孕妇，分娩期的处理措施不包括A.缩短第二产程B.防止产后出血C.严格执行消毒隔离制度D.立即剖宫产E.新生儿注射乙肝免疫球蛋白答案：D分析：妊娠合并病毒性肝炎孕妇，如无产科指征