云南曲靖妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

云南曲靖妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.患者，女，28岁。妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，S2，胎膜未破。此时正确的处理是A.等待自然分娩B.人工破膜加速产程进展C.立即行剖宫产术D.静脉滴注缩宫素E.鼓励产妇在宫缩时屏气用力答案：A分析：该产妇处于第一产程潜伏期，宫缩规律，宫口已开3cm，胎膜未破，产程进展正常，应等待自然分娩。2.某产妇，产后第3天出现高热，体温39.2℃，恶露增多且有臭味，子宫底位于脐下1指，有压痛。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A分析：产后发热、恶露增多有臭味、子宫压痛，符合急性子宫内膜炎表现。3.初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S+3。此时恰当的处理是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.静脉滴注缩宫素D.产钳助产E.温肥皂水灌肠答案：D分析：宫口开全，胎头已达坐骨棘下3cm，胎心率慢提示胎儿窘迫，应尽快结束分娩，产钳助产合适。4.女，30岁。妊娠32周，少量阴道流血及规律腹痛2小时。妇科检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。该患者最可能的诊断是A.早产临产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.晚期流产E.先兆早产答案：A分析：妊娠28周至不足37周出现规律宫缩伴宫颈管消失、宫口扩张，为早产临产。5.某孕妇，孕35周，诊断为妊娠期高血压疾病，首选的解痉药物是A.地西泮B.冬眠合剂C.硫酸镁D.肼屈嗪E.拉贝洛尔答案：C分析：硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病的首选解痉药物。6.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞答案：A分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。7.患者，女，25岁。妊娠39周，阴道少量流血伴下腹胀痛1天入院。检查：胎位LOA，胎心率146次/分，宫口开大1cm。最可能的诊断是A.先兆临产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.早产答案：A分析：妊娠晚期出现少量阴道流血及不规律下腹胀痛，宫口未开全，为先兆临产。8.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠2022周B.妊娠2426周C.妊娠2830周D.妊娠3234周E.妊娠3638周答案：D分析：妊娠3234周、分娩期及产后3天内心脏负担最重，易发生心力衰竭。9.初产妇，24岁。妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头S+4。此时恰当的处理是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.静脉滴注缩宫素D.产钳助产E.会阴侧切答案：D分析：宫口开全，胎头已达坐骨棘下4cm，胎心慢、羊水混浊提示胎儿窘迫，产钳助产可尽快结束分娩。10.关于骨盆的描述，正确的是A.骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成B.骨盆入口平面呈横椭圆形C.中骨盆平面是骨盆最小平面D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成E.以上均正确答案：E分析：骨盆组成、各平面特点描述均正确。11.某孕妇，孕28周，自觉胎动减少1天。胎心率130次/分。首先应做的检查是A.胎儿监护B.B超检查C.尿雌三醇测定D.羊膜镜检查E.胎盘功能测定答案：A分析：胎动减少可能提示胎儿有异常，首先应行胎儿监护了解胎儿宫内情况。12.产后鼓励产妇尽早自行排尿的时间是A.产后1小时B.产后2小时C.产后3小时D.产后4小时E.产后6小时答案：D分析：产后4小时应鼓励产妇尽早自行排尿，防止尿潴留。13.患者，女，29岁。妊娠36周，头痛、视物模糊2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24h。最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C分析：妊娠20周后出现血压升高、蛋白尿，伴有头痛、视物模糊等症状，血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24h，为重度子痫前期。14.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括A.巨大儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.新生儿低血糖E.新生儿高血糖答案：E分析：妊娠合并糖尿病可导致巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿低血糖等，不会导致新生儿高血糖。15.初产妇，27岁。妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露，肢体在腹部右侧，胎背在腹部左侧，耻骨联合上方可触及胎头，胎心在脐左下方听得最清楚。其胎方位是A.枕左前位B.枕右前位C.枕左后位D.枕右后位E.高直后位答案：A分析：根据胎儿肢体、胎背位置及胎心听诊位置，判断为枕左前位。16.输卵管妊娠最常见的着床部位是A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部答案：C分析：输卵管妊娠以壶腹部妊娠最常见。17.某产妇，产后1周，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A分析：产后发热、恶露异常伴下腹痛，首先考虑急性子宫内膜炎。18.孕妇，28岁。妊娠36周，因车祸致腹部受撞击，出现腹痛伴少量阴道流血。检查：血压100/70mmHg，脉搏90次/分，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心110次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.子宫破裂E.羊水栓塞答案：B分析：腹部撞击后出现腹痛、阴道流血，子宫硬如板状，有压痛，考虑胎盘早剥。19.下列哪项不是胎盘剥离的征象A.子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上B.阴道少量流血C.阴道口外露的一段脐带自行延长D.于耻骨联合上方轻压子宫下段时，脐带不回缩E.胎盘剥离后降至子宫下段，阴道口外露的脐带自行下降答案：E分析：胎盘剥离征象包括A、B、C、D项，E描述不准确。20.某孕妇，孕32周，诊断为妊娠合并贫血。最常见的贫血类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血答案：A分析：妊娠合并贫血以缺铁性贫血最常见。21.初产妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎头S2。此时的处理措施是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.行剖宫产术E.温肥皂水灌肠答案：C分析：第一产程潜伏期，宫缩规律，产程进展正常，应等待自然分娩。22.关于妊娠期糖尿病的诊断，下列哪项正确A.空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断B.口服葡萄糖耐量试验1小时血糖≥10.0mmol/L可诊断C.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥8.5mmol/L可诊断D.以上任何一点血糖值达到或超过上述标准即可诊断E.以上都不对答案：D分析：妊娠期糖尿病诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，任何一点达到或超过标准即可诊断。23.产后子宫复旧的主要表现是A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫颈复原D.阴道及外阴恢复E.盆底组织恢复答案：A分析：产后子宫复旧主要是子宫体肌纤维缩复。24.患者，女，30岁。妊娠35周，发现血压升高3天，今晨突然腹痛，呈持续性，阴道少量流血。检查：血压160/100mmHg，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心110次/分。最恰当的处理是A.立即行剖宫产术B.静脉滴注硫酸镁C.期待疗法D.人工破膜E.缩宫素引产答案：A分析：考虑胎盘早剥，胎儿有窘迫表现，应立即行剖宫产术。25.妊娠早期羊水的主要来源是A.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B.胎儿尿液C.胎儿皮肤渗出液D.胎儿呼吸道黏膜渗出液E.胎盘表面渗出液答案：A分析：妊娠早期羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。26.某产妇，产后2天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多。最可能的原因是A.子宫复旧不良B.产后宫缩痛C.胎盘残留D.子宫内膜炎E.膀胱炎答案：B分析：产后12天出现下腹部阵发性疼痛，无其他异常，为产后宫缩痛。27.前置胎盘的主要临床表现是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血C.妊娠早期无痛性阴道流血D.妊娠早期腹痛伴阴道流血E.分娩期无痛性阴道流血答案：A分析：前置胎盘主要表现为妊娠晚期无痛性阴道流血。28.初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，胎膜未破，S+1。此时正确的处理是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.行剖宫产术E.温肥皂水灌肠答案：C分析：产程进展正常，应等待自然分娩。29.妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级，分娩期的处理措施不包括A.严密观察生命体征B.半卧位C.吸氧D.缩短第二产程E.常规使用洋地黄类药物答案：E分析：心功能Ⅱ级产妇分娩期一般不用常规使用洋地黄类药物，其他选项均为正确处理措施。30.某孕妇，孕38周，诊断为胎膜早破。下列哪项处理措施不正确A.绝对卧床休息B.保持外阴清洁C.破膜12小时后给予抗生素预防感染D.破膜24小时后未临产，应行剖宫产术E.监测胎心及宫缩情况答案：D分析：破膜24小时后未临产，可根据情况引产，不一定行剖宫产术。31.关于胎儿窘迫的处理，下列哪项正确A.立即行剖宫产术B.吸氧，左侧卧位C.静脉滴注缩宫素D.人工破膜E.等待自然分娩答案：B分析：胎儿窘迫时，应先吸氧、左侧卧位改善胎儿缺氧情况。32.产后乳汁分泌的基础是A.垂体催乳素B.胎盘生乳素C.雌激素D.孕激素E.甲状腺素答案：A分析：垂体催乳素是产后乳汁分泌的基础。33.患者，女，28岁。妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，S1。突然出现阴道大量流血，色鲜红，伴有血块。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.软产道裂伤E.凝血功能障碍答案：D分析：产程中突然阴道大量鲜红血伴血块，考虑软产道裂伤。34.妊娠合并病毒性肝炎，对母儿的影响不包括A.流产、早产B.胎儿窘迫C.新生儿窒息D.胎儿畸形E.新生儿高血糖答案：E分析：妊娠合并病毒性肝炎可导致流产、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿畸形等，不会导致新生儿高血糖。35.初产妇，24岁。妊娠40周，宫口开全2小时，胎头S+3，宫缩减弱，胎心110次/分。此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.产钳助产D.剖宫产术E.会阴侧切答案：C分析：宫口开全2小时，胎头已达坐骨棘下3cm，宫缩减弱、胎心慢，应产钳助产结束分娩。36.下列哪项不是羊水过多的临床表现A.孕妇自觉腹部胀痛B.呼吸困难C.下肢及外阴水肿D.胎位不清E.子宫小于妊娠月份答案：E分析：羊水过多时子宫大于妊娠月份，而不是小于。37.产后出血的处理原则是A.止血、扩容、抗休克、抗感染B.输血、抗凝、抗感染、抗休克C.切除子宫、扩容、抗感染D.尽快娩出胎盘、输血、抗感染E.宫缩剂、输血、抗感染答案：A分析：产后出血处理原则是止血、扩容、抗休克、抗感染。38.某孕妇，孕34周，诊断为妊娠合并缺铁性贫血。首选的治疗药物是A.硫酸亚铁B.富马酸亚铁C.葡萄糖酸亚铁D.维生素CE.叶酸答案：A分析：妊娠合并缺铁性贫血首选硫酸亚铁治疗。39.关于产褥感染的预防，下列哪项错误A.加强孕期保健B.严格无菌操作C.避免产程延长D.产后常规使用抗生素E.注意个人卫生答案：D分析：产后不应常规使用抗生素，应根据情况合理使用。40.胎儿娩出后1分钟，Apgar评分4分。首先应采取的措施是A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.给氧E.脐静脉注射呼吸兴奋剂答案：A分析：Apgar评分4分提示新生儿窒息，首先应清理呼吸道。41.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过A.0.3kgB.0.5kgC.0.7kgD.1kgE.1.2kg答案：B分析：妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg。42.关于子宫收缩乏力性产后出血的处理，下列哪项正确A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.宫腔填塞纱布条D.结扎盆腔血管E.以上均正确答案：E分析：子宫收缩乏力性产后出血可采取按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞纱布条、结扎盆腔血管等方法。43.患者，女，32岁。妊娠36周，发现血压升高1个月，今晨突然出现腹痛，呈持续性，阴道少量流血。检查：血压160/100mmHg，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心110次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.先兆早产E.妊娠合并阑尾炎答案：B分析：妊娠晚期高血压患者，突发腹痛、阴道流血，子宫硬如板状，考虑胎盘早剥。44.产后抑郁症的主要表现不包括A.情绪低落B.食欲减退C.失眠D.头痛E.对生活缺乏信心答案：D分析：产后抑郁症主要表现为情绪低落、食欲减退、失眠、对生活缺乏信心等，头痛不是主要表现。45.某孕妇，孕20周，自觉胎动。胎动每小时约为A.12次B.35次C.68次D.911次E.1214