2025年透析室院感试题及答案

2025年透析室院感试题及答案本文借鉴了近年相关经典试题创作而成，力求帮助考生深入理解测试题型，掌握答题技巧，提升应试能力。一、单项选择题（每题只有一个正确答案，共20题，每题2分，共40分）1.透析室环境中，最主要的传播途径是：A.空气传播B.水传播C.医务人员手传播D.医疗器械传播2.以下哪项不是透析室常见的院内感染部位？A.血管通路B.呼吸道C.胃肠道D.泌尿道3.透析用水处理系统应定期进行生物监测，监测指标不包括：A.总有机碳（TOC）B.菌落总数C.电导率D.孔径4.透析器复用过程中，最关键的步骤是：A.清洗B.消毒C.热原检测D.包装5.血液透析过程中，最易发生感染的是：A.透析前准备阶段B.透析中监测阶段C.透析结束拔针阶段D.透析后护理阶段6.以下哪项不是透析室医务人员手卫生的时机？A.接触患者前后B.处理污染物品前后C.进食前后D.上班前7.透析室地面应每日清洁消毒，以下哪项消毒方法不适用？A.地板清洁剂拖地B.含氯消毒液拖地C.过氧乙酸雾化消毒D.紫外线灯照射8.透析室空气消毒应遵循的原则是：A.高强度、短时间B.低强度、长时间C.定期消毒、随时消毒相结合D.仅在患者离开时消毒9.以下哪项不是血管通路相关的感染预防措施？A.严格的无菌操作B.定期更换敷料C.限制非必要操作D.使用一次性透析器10.透析室应配备的消毒剂不包括：A.含氯消毒液B.过氧乙酸C.甲醛D.碘伏11.透析用水储存罐应每周进行清洁消毒，消毒方法不包括：A.氯消毒B.过氧乙酸消毒C.热力消毒D.紫外线消毒12.透析器复用过程中，以下哪项指标必须检测？A.透析器外观B.残余化学物质C.消毒液浓度D.医务人员操作规范性13.血液透析过程中，患者出现发热、寒战，最可能的原因是：A.低血压B.空气栓塞C.感染D.电解质紊乱14.透析室工作人员应定期进行哪些检查？A.血常规、肝肾功能B.结核菌素试验、肝炎病毒检测C.血压、血糖D.心电图、胸片15.以下哪项不是透析室环境清洁消毒的要点？A.从清洁区域到污染区域B.先消毒后清洁C.重点区域优先D.定期检查记录16.透析用水管道应定期进行清洗消毒，清洗方法不包括：A.超声波清洗B.化学清洗C.热力清洗D.高压水枪清洗17.血管通路护理应遵循的原则是：A.定期更换穿刺部位B.严格无菌操作C.限制非必要操作D.使用自粘式敷料18.透析室应建立哪些感染控制制度？A.手卫生制度B.医疗废物管理制度C.消毒隔离制度D.以上都是19.透析室应配备哪些消毒设备？A.紫外线灯B.醋酸喷雾器C.高压灭菌锅D.以上都是20.透析室应建立哪些感染监测系统？A.医院感染监测系统B.血管通路感染监测系统C.透析用水质量监测系统D.以上都是二、多项选择题（每题有多个正确答案，少选、多选、错选均不得分，共10题，每题3分，共30分）1.透析室院内感染的主要风险因素包括：A.血管通路B.透析用水C.医务人员手D.医疗器械E.环境污染2.透析用水处理系统的监测指标包括：A.菌落总数B.总有机碳（TOC）C.电导率D.游离余氯E.热原3.血管通路相关的感染预防措施包括：A.严格的无菌操作B.定期更换敷料C.限制非必要操作D.使用一次性透析器E.定期超声检查4.透析室环境清洁消毒的要点包括：A.从清洁区域到污染区域B.先清洁后消毒C.重点区域优先D.定期检查记录E.确保消毒剂浓度5.透析室应配备的消毒剂包括：A.含氯消毒液B.过氧乙酸C.甲醛D.碘伏E.戊二醛6.透析用水储存罐的清洁消毒方法包括：A.氯消毒B.过氧乙酸消毒C.热力消毒D.紫外线消毒E.高压水枪清洗7.血管通路感染的临床表现包括：A.穿刺部位红肿热痛B.出血、渗液C.发热、寒战D.血培养阳性E.深静脉导管阻塞8.透析室工作人员应遵守的感染控制措施包括：A.手卫生B.更衣、戴口罩、帽子C.戴手套D.接触患者前后洗手E.使用一次性医疗器械9.透析室应建立哪些感染控制制度？A.手卫生制度B.医疗废物管理制度C.消毒隔离制度D.穿刺部位护理制度E.感染监测制度10.透析室应配备哪些消毒设备？A.紫外线灯B.醋酸喷雾器C.高压灭菌锅D.过氧乙酸发生器E.热力消毒设备三、判断题（对的打√，错的打×，共10题，每题2分，共20分）1.透析室最主要的传播途径是空气传播。（×）2.透析用水处理系统应定期进行生物监测，监测指标包括总有机碳（TOC）。（×）3.透析器复用过程中，消毒是关键步骤。（√）4.血液透析过程中，最易发生感染的是透析结束拔针阶段。（√）5.透析室医务人员手卫生的时机包括接触患者前后、处理污染物品前后、进食前后。（√）6.透析室地面应每日清洁消毒，可以使用紫外线灯照射进行消毒。（×）7.透析室空气消毒应遵循高强度、短时间的原则。（×）8.透析室应配备的消毒剂包括甲醛。（×）9.透析用水储存罐应每周进行清洁消毒，消毒方法包括热力消毒。（√）10.血液透析过程中，患者出现发热、寒战，最可能的原因是电解质紊乱。（×）四、简答题（每题5分，共10题，共50分）1.简述透析室院内感染的主要风险因素。2.简述透析用水处理系统的监测指标。3.简述血管通路相关的感染预防措施。4.简述透析室环境清洁消毒的要点。5.简述透析室应配备的消毒剂。6.简述透析用水储存罐的清洁消毒方法。7.简述血管通路感染的临床表现。8.简述透析室工作人员应遵守的感染控制措施。9.简述透析室应建立哪些感染控制制度。10.简述透析室应配备哪些消毒设备。五、论述题（每题10分，共2题，共20分）1.论述透析室院内感染的控制措施。2.论述透析用水质量对院内感染的影响。---答案及解析一、单项选择题1.B解析：透析室环境中，水传播是最主要的传播途径，透析用水中的微生物可直接进入患者体内导致感染。2.C解析：透析室常见的院内感染部位包括血管通路、呼吸道、泌尿道等，胃肠道感染相对较少。3.D解析：透析用水处理系统应定期进行生物监测，监测指标包括总有机碳（TOC）、菌落总数、电导率、热原等，但不包括孔径。4.B解析：透析器复用过程中，消毒是关键步骤，消毒不彻底会导致微生物在透析器中繁殖，增加感染风险。5.C解析：血液透析过程中，最易发生感染的是透析结束拔针阶段，此时血管通路暴露时间最长，感染风险最高。6.D解析：透析室医务人员手卫生的时机包括接触患者前后、处理污染物品前后、进食前后等，上班前不属于手卫生时机。7.D解析：透析室地面应每日清洁消毒，可以使用地板清洁剂拖地、含氯消毒液拖地、过氧乙酸雾化消毒等方法，但紫外线灯照射不适用于地面消毒。8.C解析：透析室空气消毒应遵循定期消毒、随时消毒相结合的原则，确保空气中的微生物数量控制在安全范围内。9.D解析：血管通路相关的感染预防措施包括严格的无菌操作、定期更换敷料、限制非必要操作等，使用一次性透析器属于减少感染风险的措施，但不是血管通路相关的措施。10.C解析：透析室应配备的消毒剂包括含氯消毒液、过氧乙酸、碘伏等，但不包括甲醛，甲醛具有毒性，不宜在透析室中使用。11.E解析：透析用水储存罐应每周进行清洁消毒，消毒方法包括氯消毒、过氧乙酸消毒、热力消毒等，但不包括紫外线消毒。12.C解析：透析器复用过程中，消毒液浓度必须检测，确保消毒效果，防止微生物残留。13.C解析：血液透析过程中，患者出现发热、寒战，最可能的原因是感染，需立即进行细菌培养等检查，采取相应措施。14.B解析：透析室工作人员应定期进行结核菌素试验、肝炎病毒检测等检查，确保工作人员健康状况，防止院内感染。15.B解析：透析室环境清洁消毒的要点包括从清洁区域到污染区域、先清洁后消毒、重点区域优先、定期检查记录等，但不是先消毒后清洁。16.A解析：透析用水管道应定期进行清洗消毒，清洗方法包括化学清洗、热力清洗、高压水枪清洗等，但不包括超声波清洗。17.A解析：血管通路护理应遵循定期更换穿刺部位的原则，减少感染风险，但不是使用自粘式敷料。18.D解析：透析室应建立手卫生制度、医疗废物管理制度、消毒隔离制度、穿刺部位护理制度、感染监测制度等，确保感染控制工作有序进行。19.D解析：透析室应配备的消毒设备包括紫外线灯、醋酸喷雾器、高压灭菌锅、过氧乙酸发生器、热力消毒设备等，确保消毒效果。20.D解析：透析室应建立医院感染监测系统、血管通路感染监测系统、透析用水质量监测系统等，全面监测感染情况，及时采取控制措施。二、多项选择题1.A、B、C、D、E解析：透析室院内感染的主要风险因素包括血管通路、透析用水、医务人员手、医疗器械、环境污染等。2.A、B、C、D、E解析：透析用水处理系统的监测指标包括菌落总数、总有机碳（TOC）、电导率、游离余氯、热原等。3.A、B、C、E解析：血管通路相关的感染预防措施包括严格的无菌操作、定期更换敷料、限制非必要操作、定期超声检查等，使用一次性透析器属于减少感染风险的措施，但不是血管通路相关的措施。4.A、C、D、E解析：透析室环境清洁消毒的要点包括从清洁区域到污染区域、重点区域优先、定期检查记录、确保消毒剂浓度等，但不是先清洁后消毒。5.A、B、D、E解析：透析室应配备的消毒剂包括含氯消毒液、过氧乙酸、碘伏、戊二醛等，但不包括甲醛，甲醛具有毒性，不宜在透析室中使用。6.A、B、C、D解析：透析用水储存罐的清洁消毒方法包括氯消毒、过氧乙酸消毒、热力消毒、紫外线消毒等，但不包括高压水枪清洗。7.A、B、C、D、E解析：血管通路感染的临床表现包括穿刺部位红肿热痛、出血、渗液、发热、寒战、血培养阳性、深静脉导管阻塞等。8.A、B、C、D、E解析：透析室工作人员应遵守的感染控制措施包括手卫生、更衣、戴口罩、帽子、戴手套、接触患者前后洗手、使用一次性医疗器械等。9.A、B、C、D、E解析：透析室应建立手卫生制度、医疗废物管理制度、消毒隔离制度、穿刺部位护理制度、感染监测制度等，确保感染控制工作有序进行。10.A、B、C、D、E解析：透析室应配备的消毒设备包括紫外线灯、醋酸喷雾器、高压灭菌锅、过氧乙酸发生器、热力消毒设备等，确保消毒效果。三、判断题1.×解析：透析室最主要的传播途径是水传播，透析用水中的微生物可直接进入患者体内导致感染。2.×解析：透析用水处理系统应定期进行生物监测，监测指标包括菌落总数、总有机碳（TOC）、电导率、热原等，但不包括总有机碳（TOC）。3.√解析：透析器复用过程中，消毒是关键步骤，消毒不彻底会导致微生物在透析器中繁殖，增加感染风险。4.√解析：血液透析过程中，最易发生感染的是透析结束拔针阶段，此时血管通路暴露时间最长，感染风险最高。5.√解析：透析室医务人员手卫生的时机包括接触患者前后、处理污染物品前后、进食前后等。6.×解析：透析室地面应每日清洁消毒，可以使用地板清洁剂拖地、含氯消毒液拖地、过氧乙酸雾化消毒等方法，但紫外线灯照射不适用于地面消毒。7.×解析：透析室空气消毒应遵循定期消毒、随时消毒相结合的原则，确保空气中的微生物数量控制在安全范围内。8.×解析：透析室应配备的消毒剂包括含氯消毒液、过氧乙酸、碘伏等，但不包括甲醛，甲醛具有毒性，不宜在透析室中使用。9.√解析：透析用水储存罐应每周进行清洁消毒，消毒方法包括氯消毒、过氧乙酸消毒、热力消毒等。10.×解析：血液透析过程中，患者出现发热、寒战，最可能的原因是感染，需立即进行细菌培养等检查，采取相应措施。四、简答题1.透析室院内感染的主要风险因素包括：-血管通路：透析过程中，血管通路是主要的感染途径，微生物可通过穿刺部位进入患者体内。-透析用水：透析用水中的微生物可直接进入患者体内导致感染。-医务人员手：医务人员的手是微生物传播的重要媒介，接触患者前后未进行手卫生会导致感染传播。-医疗器械：透析器、管道等医疗器械如果消毒不彻底，会导致微生物在患者体内繁殖。-环境污染：透析室环境中的微生物如果控制不力，会导致感染传播。2.透析用水处理系统的监测指标包括：-菌落总数：反映水中微生物的数量，应控制在规定的范围内。-总有机碳（TOC）：反映水中有机物的含量，过高的TOC会增加微生物的生长风险。-电导率：反映水中离子的含量，影响水的电导率，过高会导致电导率异常。-游离余氯：反映消毒效果，应控制在规定的范围内。-热原：反映水中热原物质的含量，过高的热原会导致患者发热。3.血管通路相关的感染预防措施包括：-严格的无菌操作：透析过程中，医务人员应严格遵循无菌操作原则，防止微生物污染。-定期更换敷料：定期更换敷料，减少微生物的滋生。-限制非必要操作：减少非必要操作，降低感染风险。-定期超声检查：定期进行血管通路超声检查，及时发现感染迹象。4.透析室环境清洁消毒的要点包括：-从清洁区域到污染区域：清洁时应从清洁区域到污染区域，防止污染扩散。-先清洁后消毒：先进行清洁，再进行消毒，确保消毒效果。-重点区域优先：重点区域应优先清洁消毒，如患者床旁、操作台等。-定期检查记录：定期检查清洁消毒效果，并做好记录。5.透析室应配备的消毒剂包括：-含氯消毒液：具有广谱杀菌作用，适用于多种医疗器械和环境的消毒。-过氧乙酸：具有强氧化性，适用于多种医疗器械和环境的消毒。-碘伏：具有广谱杀菌作用，适用于皮肤和黏膜的消毒。-戊二醛：具有广谱杀菌作用，适用于医疗器械的浸泡消毒。6.透析用水储存罐的清洁消毒方法包括：-氯消毒：使用氯消毒剂对储存罐进行消毒，确保消毒效果。-过氧乙酸消毒：使用过氧乙酸对储存罐进行消毒，确保消毒效果。-热力消毒：使用热力对储存罐进行消毒，确保消毒效果。-紫外线消毒：使用紫外线对储存罐进行消毒，确保消毒效果。7.血管通路感染的临床表现包括：-穿刺部位红肿热痛：穿刺部位出现红肿、热痛，可能是感染的表现。-出血、渗液：穿刺部位出现出血、渗液，可能是感染的表现。-发热、寒战：患者出现发热、寒战，可能是感染的表现。-血培养阳性：血液培养结果阳性，可能是感染的表现。-深静脉导管阻塞：深静脉导管阻塞，可能是感染的表现。8.透析室工作人员应遵守的感染控制措施包括：-手卫生：接触患者前后、处理污染物品前后、进食前后等时机进行手卫生。-更衣、戴口罩、帽子：进入透析室前，应更衣、戴口罩、帽子，防止微生物传播。-戴手套：接触患者或污染物品时，应戴手套，防止微生物传播。-接触患者前后洗手：接触患者前后，应洗手，防止微生物传播。-使用一次性医疗器械：尽量使用一次性医疗器械，减少感染风险。9.透析室应建立哪些感染控制制度：-手卫生制度：制定手卫生制度，确保工作人员正确进行手卫生。-医疗废物管理制度：制定医疗废物管理制度，确保医疗废物正确处理。-消毒隔离制度：制定消毒隔离制度，确保消毒隔离措施落实到位。-穿刺部位护理制度：制定穿刺部位护理制度，确保穿刺部位正确护理。-感染监测制度：制定感染监测制度，确保感染监测工作有序进行。10.透析室应配备哪些消毒设备：-紫外线灯：用于空气和物体表面的消毒。-醋酸喷雾器：用于空气消毒。-高压灭菌锅：用于医疗器械的灭菌。-过氧乙酸发生器：用于消毒液的制备。-热力消毒设备：用于医疗器械的消毒。五、论述题1.论述透析室院内感染的控制措施：透析室院内感染的控制措施主要包括以下几个方面：-加强透析用水处理和监测：透析用水是透析室院内感染的主要风险因素之一，因此要加强透析用水处理和监测，确保透析用水质量符合要求。具体措施包括定期清洗消毒透析用水处理系统、监测透析用水质量、确保消毒液浓度等。-加强血管通路管理：血管通路是透析室院内感染的主要途径之一，因此要加强血管通路管理，减少感染风险。具体措施包括严格的无菌操作、定期更换敷料、限制非必要操作、定期超声检查等。-加强医务人员手卫生：医务人员的手是微生物传播的重要媒介，因此要加强医务人员手卫生，防止微生物传播。具体措施包括制定手卫生制度、提供手卫生设施、定期进行手卫生培训等。-加强环境清洁消毒：透析室环境中的微生物如果控制不力，会导致感染传播，因此要加强环境清洁消毒，确保环境清洁卫生。具体措施包括定期清洁消毒地面、墙壁、操作台等，定期进行空气消毒等。