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河南商丘病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.以下关于病案管理工作意义的描述,错误的是()A.提供丰富的教学资源B.为医疗纠纷提供法律依据C.只对临床科室有作用D.为医院管理提供决策依据答案:C分析:病案管理工作意义广泛,不仅对临床科室有作用,还为教学、科研、医疗纠纷处理、医院管理等多方面提供支持,所以C错误。2.我国现代病案管理开始于()A.19世纪初期B.19世纪中叶C.20世纪初期D.20世纪中叶答案:C分析:20世纪初期,我国现代病案管理开始起步,所以选C。3.病案编号方法中,能使同一患者的病案始终集中存放的是()A.系列编号B.单一编号C.系列单一编号D.直接数字顺序编号答案:B分析:单一编号可保证同一患者的病案始终集中存放,便于查找和管理,选B。4.下列不属于病案首页基本内容的是()A.患者基本信息B.诊断信息C.手术信息D.医嘱信息答案:D分析:病案首页基本内容包括患者基本信息、诊断信息、手术信息等,医嘱信息不在首页基本内容里,选D。5.主要诊断的选择原则,错误的是()A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.症状最轻微的疾病答案:D分析:主要诊断应是对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病,而不是症状最轻微的,选D。6.国际疾病分类(ICD)的基础是()A.疾病命名B.疾病诊断C.疾病编码D.疾病分类答案:D分析:国际疾病分类(ICD)是以疾病分类为基础进行的,选D。7.下列关于ICD10编码规则的描述,正确的是()A.不可以使用附加编码B.合并编码优先于分别编码C.后遗症的编码一律为E编码D.损伤编码只编损伤情况答案:B分析:ICD10编码规则中,合并编码优先于分别编码,可使用附加编码,后遗症编码不一定是E编码,损伤编码除损伤情况外可能还有其他相关情况,选B。8.手术操作分类编码(ICD9CM3)中,手术操作的主导词一般是()A.手术方式B.解剖部位C.疾病名称D.手术入路答案:A分析:手术操作分类编码(ICD9CM3)中,主导词一般是手术方式,选A。9.病案信息的质量控制方法不包括()A.人工抽检B.计算机自动监控C.定期质量评估D.随意抽查答案:D分析:病案信息质量控制方法有人工抽检、计算机自动监控、定期质量评估等,随意抽查不能保证质量控制效果,选D。10.下列关于电子病案特点的描述,错误的是()A.存储容量大B.检索速度慢C.共享性好D.便于复制和传输答案:B分析:电子病案检索速度快,具有存储容量大、共享性好、便于复制和传输等特点,选B。11.病案库房的温湿度应控制在()A.温度1422℃,相对湿度45%60%B.温度1624℃,相对湿度50%65%C.温度1826℃,相对湿度55%70%D.温度2028℃,相对湿度60%75%答案:A分析:病案库房适宜的温湿度是温度1422℃,相对湿度45%60%,有利于病案保存,选A。12.病案借阅制度中,错误的是()A.本院医师可以随意借阅病案B.外单位借阅需经过审批C.借阅病案要登记D.借阅时间一般有规定答案:A分析:本院医师借阅病案也需遵循一定规则,不是随意借阅,外单位借阅需审批,借阅要登记且有时间规定,选A。13.下列属于病案统计信息的是()A.患者姓名B.疾病构成比C.手术名称D.药物过敏史答案:B分析:疾病构成比属于病案统计信息,患者姓名、手术名称、药物过敏史是病案中的具体信息,不属于统计信息,选B。14.疾病分类编码的准确性直接影响()A.医疗质量B.医疗费用结算C.医院环境D.患者满意度答案:B分析:疾病分类编码准确与否直接影响医疗费用结算,对医疗质量、医院环境、患者满意度无直接影响,选B。15.病案资料的整理工作不包括()A.病案装订B.病案排序C.病案编目D.病案销毁答案:D分析:病案资料整理工作包括装订、排序、编目等,病案销毁不属于整理工作,选D。16.下列关于病案保密制度的描述,正确的是()A.患者本人不能查阅自己的病案B.可以随意向他人透露患者病案信息C.医护人员有保护患者病案隐私的义务D.病案信息不需要保密答案:C分析:医护人员有保护患者病案隐私的义务,患者本人一般可以查阅自己的病案,不能随意向他人透露患者病案信息,病案信息需要保密,选C。17.主要手术操作的选择原则是()A.对患者影响最大的手术B.最容易做的手术C.费用最低的手术D.时间最短的手术答案:A分析:主要手术操作应选择对患者影响最大的手术,而不是最容易做、费用最低、时间最短的手术,选A。18.ICD10中,类目是指()A.三位数编码B.四位数编码C.五位数编码D.两位数编码答案:A分析:ICD10中,类目是三位数编码,选A。19.手术操作编码中,下列哪种情况需要另编一个补充编码()A.单纯切除手术B.有引流管放置的手术C.诊断性手术D.根治性手术答案:B分析:有引流管放置的手术,引流管放置情况有时需另编一个补充编码,单纯切除、诊断性、根治性手术一般不需要,选B。20.病案信息管理系统的功能不包括()A.病案录入B.病案检索C.病案打印D.疾病治疗答案:D分析:病案信息管理系统有病案录入、检索、打印等功能,不具备疾病治疗功能,选D。21.下列关于病案质量评估指标的描述,错误的是()A.入出院诊断符合率越高越好B.手术前后诊断符合率越高越好C.甲级病案率越低越好D.疾病分类编码准确率越高越好答案:C分析:甲级病案率越高说明病案质量越好,入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、疾病分类编码准确率都是越高越好,选C。22.电子病案的安全管理措施不包括()A.设置访问权限B.定期数据备份C.随意修改数据D.采用加密技术答案:C分析:电子病案安全管理要设置访问权限、定期数据备份、采用加密技术等,不能随意修改数据,选C。23.病案库房的防火措施不包括()A.安装火灾报警装置B.配备灭火器材C.堆放易燃物品D.制定火灾应急预案答案:C分析:病案库房防火应安装火灾报警装置、配备灭火器材、制定应急预案,不能堆放易燃物品,选C。24.下列关于疾病诊断书写规范的描述,错误的是()A.完整的诊断应包括病因、病理解剖和病理生理诊断B.诊断名称要规范、准确C.可以使用俗称和简称D.诊断应按照主次顺序排列答案:C分析:疾病诊断书写应规范、准确,完整诊断包括病因、病理解剖和病理生理诊断,且按主次顺序排列,不能使用俗称和简称,选C。25.手术操作编码时,对于“切开取石术”,主导词应选择()A.切开B.取石C.结石D.手术答案:B分析:对于“切开取石术”,主导词应选“取石”,选B。26.国际疾病分类(ICD)的修订周期一般是()A.3年B.5年C.10年D.15年答案:C分析:国际疾病分类(ICD)修订周期一般是10年,选C。27.病案的形成过程中,哪个阶段是关键环节()A.患者入院阶段B.医疗过程记录阶段C.患者出院阶段D.病案归档阶段答案:B分析:医疗过程记录阶段是病案形成的关键环节,能反映患者治疗的详细情况,选B。28.下列关于病案索引的描述,正确的是()A.病案索引可有可无B.只需要疾病索引C.可方便病案的查找和利用D.不需要更新维护答案:C分析:病案索引可方便病案的查找和利用,不是可有可无,除疾病索引外还有其他索引,需要定期更新维护,选C。29.手术操作分类编码(ICD9CM3)中,“修补术”的主导词是()A.修补B.手术C.部位D.疾病答案:A分析:“修补术”主导词是“修补”,选A。30.病案信息的利用方式不包括()A.临床医疗参考B.科研统计分析C.随意公开给媒体D.教学案例分析答案:C分析:病案信息可用于临床医疗参考、科研统计分析、教学案例分析等,但不能随意公开给媒体,选C。31.下列关于电子签名在电子病案中的应用,描述正确的是()A.电子签名不具有法律效力B.电子签名可以随意被修改C.电子签名可确保病案的真实性和完整性D.不需要对电子签名进行管理答案:C分析:电子签名具有法律效力,不可随意修改,可确保病案的真实性和完整性,需要进行管理,选C。32.病案质量控制的重点环节不包括()A.入院记录B.病程记录C.出院小结D.患者饮食记录答案:D分析:病案质量控制重点在入院记录、病程记录、出院小结等,患者饮食记录不是重点环节,选D。33.国际疾病分类(ICD)中,肿瘤的编码规则不包括()A.要区分良性、恶性、原位癌等B.与肿瘤的部位有关C.只考虑肿瘤的形态学D.与肿瘤的动态情况有关答案:C分析:肿瘤编码要区分良性、恶性、原位癌等,与部位、动态情况有关,不只是考虑形态学,选C。34.手术操作编码时,“冠状动脉搭桥术”的主导词是()A.冠状动脉B.搭桥C.手术D.心脏答案:B分析:“冠状动脉搭桥术”主导词是“搭桥”,选B。35.病案库房的选址应考虑()A.靠近污染源B.地势低洼C.交通便利D.远离医院主体建筑答案:C分析:病案库房选址应交通便利,不能靠近污染源,地势不能低洼,最好靠近医院主体建筑便于管理,选C。36.下列关于病案保管期限的描述,错误的是()A.门(急)诊病案保管期限一般为15年B.住院病案保管期限一般为30年C.特殊病案可永久保存D.所有病案保管期限都是一样的答案:D分析:门(急)诊病案保管期限一般15年,住院病案30年,特殊病案可永久保存,不是所有病案保管期限都一样,选D。37.疾病诊断的准确性取决于()A.医生的经验B.先进的检查设备C.患者的配合程度D.以上都是答案:D分析:疾病诊断准确性受医生经验、先进检查设备、患者配合程度等多方面因素影响,选D。38.手术操作分类编码(ICD9CM3)中,“切除术”的主导词是()A.切除B.手术C.部位D.疾病答案:A分析:“切除术”主导词是“切除”,选A。39.电子病案系统的性能要求不包括()A.高速度B.高可靠性C.低安全性D.可扩展性答案:C分析:电子病案系统要求高速度、高可靠性、可扩展性,需要高安全性,而不是低安全性,选C。40.病案信息统计分析的步骤不包括()A.确定分析目的B.收集数据C.随意编造数据D.分析数据答案:C分析:病案信息统计分析步骤包括确定目的、收集数据、分析数据等,不能随意编造数据,选C。41.下列关于国际疾病分类(ICD)的应用,描述错误的是()A.用于医疗费用的支付B.用于医院管理C.只用于临床诊断D.用于卫生统计答案:C分析:ICD可用于医疗费用支付、医院管理、卫生统计等,不只是用于临床诊断,选C。42.病案的法律作用主要体现在()A.证明医疗行为的合法性B.随意作为法庭证据C.不具有法律效力D.与医疗纠纷无关答案:A分析:病案可证明医疗行为的合法性,可作为法庭证据但不是随意作为,具有法律效力,与医疗纠纷密切相关,选A。43.手术操作编码时,“腹腔镜下胆囊切除术”的主导词是()A.腹腔镜B.胆囊C.切除D.手术答案:C分析:主导词是“切除”,腹腔镜是手术方式,胆囊是部位,选C。44.病案信息的质量标准包括()A.完整性B.准确性C.及时性D.以上都是答案:D分析:病案信息质量标准包括完整性、准确性、及时性等,选D。45.电子病案的存储方式不包括()A.磁带存储B.光盘存储C.纸质存储D.磁盘阵列存储答案:C分析:电子病案存储方式有磁带、光盘、磁盘阵列存储等,纸质存储不是电子病案存储方式,选C。46.病案库房的防虫措施不包括()A.保持库房清洁B.使用杀虫剂C.堆放杂物D.安装防虫网答案:C分析:病案库房防虫要保持清洁、使用杀虫剂、安装防虫网,不能堆放杂物,选C。47.疾病分类编码时,对于“高血压性心脏病”,编码应优先考虑()A.高血压B.心脏病C.两者合并编码D.只编高血压答案:C分析:“高血压性心脏病”应两者合并编码,选C。48.手术操作分类编码(ICD9CM3
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