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湖北荆门病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.关于病案保管,下列叙述哪一项是错误的()A.保管是指病案入库的管理B.保管病案的目的是为了更好地提供利用C.最好的保管病案体系是:单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码D.保管对病案库的环境有一定的要求E.保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关答案:C。分析:最好的保管病案体系有多种,单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码并非绝对最好的体系,其他关于保管的描述均正确。2.下列不属于病案保管工作范畴的是()A.病案的存储B.病案的利用C.病案的回收D.病案的整理E.病案的安全管理答案:B。分析:病案利用是与保管不同的工作环节,存储、回收、整理和安全管理都属于保管工作范畴。3.病案库房的建筑原则是()A.方便、经济、美观B.方便、经济、适用C.防盗、防火、防潮D.美观、安全、耐用E.适用、耐用、美观答案:B。分析:病案库房建筑要考虑使用方便、建设和维护成本经济以及满足实际使用需求,即方便、经济、适用。4.病案库房的温度应保持在()A.12℃~14℃B.14℃~20℃C.16℃~22℃D.18℃~24℃E.20℃~26℃答案:B。分析:适宜的温度范围是14℃~20℃,在此温度下可较好地保存病案,防止纸张等损坏。5.病案库房的相对湿度应保持在()A.30%~40%B.30%~50%C.40%~50%D.40%~60%E.50%~60%答案:D。分析:相对湿度保持在40%~60%能防止病案受潮、发霉等情况,利于病案保存。6.病案库房的通风措施应()A.采用自然通风B.采用机械通风C.自然通风与机械通风相结合D.不考虑通风E.以上都不对答案:C。分析:自然通风与机械通风相结合能更好地调节库房内的空气质量和温湿度,保证病案保存环境。7.病案库房的防火措施应不包括()A.库内严禁吸烟B.定期检查消防器材C.安装火灾自动报警装置D.采用易燃材料装修E.建立消防管理制度答案:D。分析:采用易燃材料装修会增加火灾风险,不利于防火,其他选项都是有效的防火措施。8.病案库房的防虫措施应()A.保持库房清洁卫生B.定期投放杀虫剂C.控制库房温湿度D.以上都是E.以上都不是答案:D。分析:保持清洁卫生、定期投放杀虫剂、控制温湿度都能有效防止害虫滋生,保护病案。9.病案的借阅制度不包括()A.严格的借阅手续B.规定借阅期限C.可以随意借阅D.对借阅者进行登记E.按时催还答案:C。分析:病案借阅不能随意进行,要有严格手续、规定期限、登记和催还等制度,以保证病案安全和合理利用。10.下列关于病案示踪系统的说法,错误的是()A.可以提高病案的查找效率B.能及时掌握病案的去向C.分为手工示踪和计算机示踪D.不需要对示踪系统进行维护E.有助于提高病案管理质量答案:D。分析:示踪系统需要定期维护,以保证其正常运行和数据准确,其他关于示踪系统的描述均正确。11.国际疾病分类(ICD)的基础是()A.疾病的病因B.疾病的临床表现C.疾病的解剖部位D.以上都是E.以上都不是答案:D。分析:ICD综合考虑疾病的病因、临床表现和解剖部位等多方面因素进行分类。12.目前我国使用的国际疾病分类版本是()A.ICD9B.ICD10C.ICD11D.ICD12E.以上都不是答案:B。分析:我国目前使用的是ICD10版本进行疾病分类编码。13.下列关于ICD编码的说法,错误的是()A.编码的目的是为了信息交流和统计分析B.编码要准确反映疾病的诊断C.可以随意更改编码D.编码有一定的规则和方法E.编码是疾病分类的具体体现答案:C。分析:ICD编码有严格规则,不能随意更改,以保证编码的准确性和一致性,其他关于编码的描述正确。14.主导词的确定是ICD编码操作中的重要环节,下列确定主导词的方法错误的是()A.疾病的临床表现一般作为主导词B.疾病的病因一般不作为主导词C.以人名、地名命名的疾病,人名、地名可以作为主导词D.寄生虫病以寄生虫名称作为主导词E.损伤以“损伤”作为主导词答案:B。分析:疾病的病因有时也可作为主导词,并非绝对不能,其他确定主导词的方法描述正确。15.在ICD编码中,当一个疾病诊断没有指出临床表现,但指出了是某个疾病的早期、晚期情况时,编码应()A.按早期、晚期情况编码B.按疾病本身编码C.按临床表现编码D.以上都不对E.以上都可以答案:A。分析:此时应按早期、晚期情况编码,以更准确反映疾病状态。16.关于ICD编码中合并编码的说法,正确的是()A.是将多个诊断合并为一个编码B.可以减少编码数量C.提高编码的准确性D.以上都是E.以上都不是答案:D。分析:合并编码可将多个诊断合并,减少编码数量且提高准确性。17.手术操作分类编码(ICD9CM3)的主要作用不包括()A.医疗付款的依据B.医院统计和分析C.医疗质量评价D.指导手术操作E.科研资料的收集答案:D。分析:ICD9CM3主要用于医疗付款、统计分析、质量评价和科研资料收集等,不用于指导手术操作。18.目前我国使用的手术操作分类编码版本是()A.ICD9CM3(2002版)B.ICD9CM3(2008版)C.ICD9CM3(2011版)D.ICD9CM3(2016版)E.以上都不是答案:C。分析:我国目前使用的是ICD9CM3(2011版)进行手术操作分类编码。19.手术操作编码时,主要手术操作的选择原则是()A.风险最大的手术B.花费最多的手术C.对患者健康危害最大、手术最复杂的手术D.与主要诊断相关的手术E.以上都是答案:C。分析:主要手术操作应选对患者健康危害最大、手术最复杂的手术,以准确反映医疗情况。20.在手术操作编码中,下列关于附加编码的说法错误的是()A.是对主要编码的补充B.可以提供更多的信息C.每个手术操作都必须有附加编码D.附加编码不影响主要编码的分类E.附加编码可用于科研和统计分析答案:C。分析:并非每个手术操作都必须有附加编码,附加编码起补充作用,其他关于附加编码的描述正确。21.病案首页是病案的重要组成部分,下列不属于病案首页内容的是()A.患者基本信息B.诊断信息C.手术信息D.病程记录E.费用信息答案:D。分析:病程记录不属于病案首页内容,患者基本信息、诊断、手术和费用信息等是首页常见内容。22.病案首页中主要诊断的选择原则不包括()A.对健康危害最大的诊断B.花费医疗资源最多的诊断C.住院时间最长的诊断D.本次住院的主要治疗目的E.最常见的诊断答案:E。分析:主要诊断选择考虑对健康危害、医疗资源花费、住院时间和治疗目的等,不是最常见诊断。23.病案首页中手术操作填写的要求不包括()A.填写手术名称B.填写手术日期C.填写手术医师D.填写手术切口愈合等级E.填写手术麻醉方式答案:E。分析:手术麻醉方式一般不在手术操作填写中体现,其他手术名称、日期、医师和切口愈合等级是需要填写的。24.病案质量控制的意义不包括()A.提高医疗质量B.保障医疗安全C.为医疗纠纷提供证据D.增加医院收入E.促进医学发展答案:D。分析:病案质量控制主要是为了提高医疗质量、保障安全、提供纠纷证据和促进医学发展,与增加医院收入无直接关系。25.病案质量控制的方法不包括()A.建立质量控制标准B.定期检查C.随机抽查D.奖惩制度E.不进行反馈答案:E。分析:病案质量控制需要进行反馈,以不断改进,其他建立标准、定期检查、随机抽查和奖惩制度都是常用方法。26.下列关于电子病案的说法,错误的是()A.是纸质病案的电子化B.具有存储方便、检索快捷等优点C.不存在安全隐患D.可以实现资源共享E.有利于医疗信息的管理答案:C。分析:电子病案存在安全隐患,如数据泄露、网络攻击等,其他关于电子病案的描述正确。27.电子病案系统的功能不包括()A.病案录入B.病案存储C.病案检索D.病案打印E.病案销毁答案:E。分析:电子病案系统主要功能包括录入、存储、检索和打印等,一般不涉及销毁功能。28.电子病案的安全管理措施不包括()A.用户身份认证B.数据加密C.定期备份D.随意开放访问权限E.建立安全审计制度答案:D。分析:随意开放访问权限会导致电子病案信息泄露,不是安全管理措施,其他选项可保障电子病案安全。29.医院信息系统(HIS)与电子病案系统的关系是()A.相互独立B.HIS包含电子病案系统C.电子病案系统包含HISD.没有关系E.以上都不对答案:B。分析:HIS是医院整体信息系统,包含电子病案系统等多个子系统。30.下列关于疾病诊断相关分组(DRGs)的说法,错误的是()A.是一种病例组合方案B.可以用于医疗费用的控制C.不考虑患者的年龄和性别D.以疾病诊断和手术操作为基础E.可以评价医院的医疗绩效答案:C。分析:DRGs会考虑患者的年龄和性别等因素,其他关于DRGs的描述正确。31.以下哪项不属于医疗信息的特点()A.专业性B.多样性C.稳定性D.时效性E.保密性答案:C。分析:医疗信息会随患者病情等变化,不具有稳定性,专业性、多样性、时效性和保密性是其特点。32.医疗信息的收集方法不包括()A.问卷调查B.病历查阅C.口头询问D.凭空编造E.仪器检测答案:D。分析:医疗信息收集要基于实际,不能凭空编造,其他问卷调查、病历查阅、口头询问和仪器检测是常用方法。33.医疗信息的整理步骤不包括()A.分类B.筛选C.分析D.编目E.装订答案:E。分析:装订不属于医疗信息整理的常规步骤,分类、筛选、分析和编目是常见步骤。34.医疗信息的分析方法不包括()A.比较分析B.趋势分析C.因果分析D.主观臆断E.综合分析答案:D。分析:医疗信息分析要基于客观数据,不能主观臆断,比较、趋势、因果和综合分析是常用方法。35.医疗信息的利用主要体现在()A.医疗决策B.教学科研C.医院管理D.以上都是E.以上都不是答案:D。分析:医疗信息在医疗决策、教学科研和医院管理等方面都有重要利用价值。36.以下哪种情况不适合复印病案()A.患者本人要求B.患者授权代理人要求C.司法机关要求D.保险公司未经患者同意要求E.医疗纠纷处理需要答案:D。分析:保险公司未经患者同意要求复印病案不适合,患者本人、授权代理人、司法机关和医疗纠纷处理需要等情况可复印。37.病案复印的流程不包括()A.提出申请B.审核申请C.直接复印,无需登记D.复印收费E.发放复印材料答案:C。分析:病案复印需登记,不能直接复印不登记,其他提出申请、审核、收费和发放材料是流程环节。38.下列关于病案统计工作的说法,错误的是()A.可以为医院管理提供数据支持B.统计方法要科学合理C.统计数据不需要审核D.统计内容包括医疗质量、效率等方面E.统计结果可用于制定医院发展规划答案:C。分析:统计数据需要审核以保证准确性,其他关于病案统计工作的描述正确。39.病案统计指标中,出院者平均住院日反映的是()A.医院的工作效率B.医院的医疗质量C.医院的服务水平D.医院的经济效益E.以上都不是答案:A。分析:出院者平均住院日主要反映医院工作效率,时间越短效率越高。40.下列不属于医疗质量统计指标的是()A.治愈率B.好转率C.床位使用率D.死亡率E.感染率答案:C。分析:床位使用率反映医院资源利用情况,不属于医疗质量统计指标,治愈率、好转率、死亡率和感染率是质量指标。41.关于病案信息管理人员的职业道德,下列说法错误的是()A.要保护患者隐私B.可以泄露患者信息以获取利益C.要保证病案信息的准确性和完整性D.要遵守相关法律法规E.要不断提高自身业务水平答案:B。分析:病案信息管理人员不能泄露患者信息获取利益,要保护隐私,其他关于职业道德的描述正确。42.病案信息管理人员应具备的专业知识不包括()A.医学知识B.信息技术知识C.法律知识D.美术知识E.统计学知识答案:D。分析:美术知识不是病案信息管理人员必备专业知识,医学、信息技术、法律和统计学知识是需要的。43.病案信息管理的发展趋势不包括()A.电子化B.智能化C.标准化D.孤立化E.共享化答案:D。分析:病案信息管理发展趋势是电子化、智能化、标准化和共享化,不是孤立化。44.以下哪种技术有助于实现病案信息的智能化管理()A.人工智能B.云计算C.大数据D.以上都是E.以上都不是答案:D。分析:人工智能、云计算和大数据等技术都有助于实现病案信息智能化管理。45.关于病案信息标准化的意义,下列说法错误的是()A.便于信息交流和共享B.提高信息处理效率C.增加信息管理成本D.保证信息质量E.促进医学发展答案:C。

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