湖南岳阳病案信息技术(师)考试题含答案2024年

湖南岳阳病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.以下哪种不属于病案的作用？A.医疗教学B.医疗纠纷处理C.患者隐私保护D.医疗科研答案：C。病案可用于医疗教学、科研以及在医疗纠纷处理中作为重要依据，但患者隐私保护是对病案管理的要求，并非病案本身的作用。2.国际疾病分类（ICD）的编码工作主要是对（）进行编码。A.疾病诊断B.手术操作C.疾病诊断和手术操作D.病理检查结果答案：C。ICD编码既包括对疾病诊断的编码，也包括对手术操作的编码。3.病案首页中，主要诊断的选择原则不包括（）。A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.患者最关心的症状答案：D。主要诊断应是对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长的疾病，而非患者最关心的症状。4.关于病案保管，下列说法错误的是（）。A.要保持适宜的温度和湿度B.可以随意堆放C.防止病案的损坏和丢失D.定期进行检查和清理答案：B。病案保管需保持适宜温湿度，防止损坏丢失，定期检查清理，不能随意堆放。5.电子病案与纸质病案相比，优势不包括（）。A.存储容量大B.易于检索C.完全不存在安全隐患D.可实现远程传输答案：C。电子病案存储容量大、易于检索、可远程传输，但也存在一定安全隐患，并非完全没有。6.下列哪种情况不属于医院感染（）。A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：B。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，其他选项均符合医院感染定义。7.手术操作编码中，主要手术的选择原则是（）。A.技术难度最大的手术B.最能解决患者主要问题的手术C.花费最多的手术D.医生最擅长的手术答案：B。主要手术应是最能解决患者主要问题的手术。8.病案质量控制的方法不包括（）。A.定期抽查B.实时监控C.患者满意度调查D.终末质量检查答案：C。患者满意度调查主要反映服务态度等方面，不属于病案质量控制方法，常见的有定期抽查、实时监控、终末质量检查。9.以下关于疾病诊断的书写要求，错误的是（）。A.应使用规范的疾病名称B.可以使用俗称C.要完整准确D.避免含糊不清的表述答案：B。疾病诊断书写应使用规范名称，不能使用俗称，要完整准确、避免含糊表述。10.病案统计工作的第一步是（）。A.收集资料B.整理资料C.分析资料D.撰写报告答案：A。病案统计工作首先要收集资料，然后进行整理、分析，最后撰写报告。11.国际疾病分类（ICD）的修订周期一般是（）。A.3年B.5年C.10年D.15年答案：C。ICD的修订周期一般为10年。12.下列哪项不是病案科的职责（）。A.病案的收集和整理B.病案的编码C.医疗质量评估D.患者的诊断治疗答案：D。患者的诊断治疗是临床科室的职责，病案科负责病案收集、整理、编码等工作，也可参与医疗质量评估。13.手术操作编码中，对于联合手术，应（）。A.只编一个主要编码B.分别编码C.选择其中最重要的手术编码D.按手术顺序编码答案：B。联合手术应分别编码。14.关于病案借阅，下列说法正确的是（）。A.可以随意外借B.外借时无需登记C.借出后可以不归还D.应严格按照借阅制度办理答案：D。病案借阅需严格按照制度办理，不能随意外借，外借要登记且必须归还。15.电子病案系统的功能不包括（）。A.病案录入B.病案检索C.自动生成诊断D.数据统计分析答案：C。电子病案系统可进行病案录入、检索、数据统计分析，但不能自动生成诊断。16.疾病诊断的准确性主要取决于（）。A.医生的经验B.先进的检查设备C.完整的病史采集和准确的检查结果D.患者的配合程度答案：C。疾病诊断准确性主要依赖完整病史采集和准确检查结果，医生经验、检查设备、患者配合也有影响但不是主要的。17.病案首页中，出院诊断的填写顺序是（）。A.主要诊断在前，其他诊断在后B.其他诊断在前，主要诊断在后C.按诊断发现的时间顺序D.随意填写答案：A。出院诊断应主要诊断在前，其他诊断在后。18.手术操作编码时，对于手术入路的描述（）。A.可以不编码B.应单独编码C.包含在手术主要编码中D.只在特殊情况下编码答案：C。手术入路描述通常包含在手术主要编码中。19.病案质量的重要性体现在（）。A.保障医疗安全B.提高医疗效率C.为科研提供可靠数据D.以上都是答案：D。病案质量对保障医疗安全、提高医疗效率、为科研提供数据等都有重要意义。20.下列哪种疾病编码属于ICD10的类目（）。A.A00B.A00.0C.A00A09D.A01答案：C。A00A09属于ICD10的类目，A00、A01是亚目，A00.0是细目。21.关于病案的销毁，下列说法错误的是（）。A.要经过严格的审批程序B.可以随意销毁C.要做好记录D.对有价值的病案应妥善保存答案：B。病案销毁需严格审批，做好记录，不能随意销毁，有价值的要妥善保存。22.手术操作编码中，对于手术中的附加操作（）。A.不编码B.单独编码C.合并在主要手术编码中D.视情况而定答案：B。手术中的附加操作应单独编码。23.电子病案的安全管理措施不包括（）。A.设置访问权限B.定期备份数据C.随意开放系统端口D.进行数据加密答案：C。电子病案安全管理要设置访问权限、定期备份数据、进行数据加密，不能随意开放系统端口。24.疾病诊断中，鉴别诊断的目的是（）。A.确定最终诊断B.排除可能的疾病C.为治疗提供依据D.以上都是答案：D。鉴别诊断可排除可能疾病，确定最终诊断，为治疗提供依据。25.病案统计分析的常用指标不包括（）。A.治愈率B.床位周转率C.患者满意度D.死亡率答案：C。患者满意度不属于病案统计分析常用指标，治愈率、床位周转率、死亡率是常见指标。26.国际疾病分类（ICD）中，肿瘤的编码规则比较复杂，对于恶性肿瘤，其编码主要依据（）。A.肿瘤的部位B.肿瘤的组织学类型C.肿瘤的行为学D.以上都是答案：D。恶性肿瘤编码依据肿瘤部位、组织学类型、行为学等。27.病案科工作人员在编码时，遇到疑问应（）。A.自行猜测编码B.不编码C.查阅相关资料或咨询临床医生D.随便选一个编码答案：C。遇到疑问应查阅资料或咨询临床医生，不能自行猜测、不编码或随便选编码。28.手术操作编码中，对于一些新开展的手术（）。A.不编码B.按照类似手术编码C.等待统一编码标准D.由编码人员自行编码答案：B。新开展手术可按类似手术编码。29.关于病案的保密性，下列说法正确的是（）。A.只对患者本人保密B.对患者及其家属保密C.严格保密，除法律规定外不得泄露D.可以随意向他人透露答案：C。病案要严格保密，除法律规定外不得泄露。30.电子病案系统的用户权限设置应根据（）。A.用户的职位B.用户的需求C.工作的需要D.以上都是答案：D。电子病案系统用户权限设置要根据用户职位、需求、工作需要等。31.疾病诊断的书写中，对于并发症的描述（）。A.可以不写B.应单独列出C.包含在主要诊断中D.只在严重时列出答案：B。并发症应单独列出。32.病案首页中，入院病情的填写分为（）。A.2种情况B.3种情况C.4种情况D.5种情况答案：C。入院病情填写分4种情况。33.手术操作编码时，对于手术中的探查操作（）。A.不编码B.单独编码C.合并在主要手术编码中D.视情况而定答案：B。手术中的探查操作应单独编码。34.病案质量控制的标准应（）。A.统一固定B.根据医院实际情况制定C.由医生自行确定D.随意更改答案：B。病案质量控制标准应根据医院实际情况制定，不是统一固定、由医生自行确定或随意更改。35.下列哪种情况需要进行修正诊断（）。A.初步诊断与最终诊断不一致B.诊断书写不规范C.诊断不完整D.以上都是答案：D。初步诊断与最终诊断不一致、书写不规范、不完整等情况都可能需要修正诊断。36.国际疾病分类（ICD）中，对于损伤和中毒的编码，需要考虑（）。A.损伤的部位B.损伤的原因C.损伤的类型D.以上都是答案：D。损伤和中毒编码要考虑损伤部位、原因、类型等。37.病案科在医院信息系统中的作用是（）。A.提供准确的病案信息B.参与系统的维护C.协助数据的管理D.以上都是答案：D。病案科在医院信息系统中可提供准确病案信息、参与系统维护、协助数据管理。38.手术操作编码中，对于分期手术（）。A.只编一个主要编码B.分别编码C.选择其中最重要的手术编码D.按手术顺序编码答案：B。分期手术应分别编码。39.关于病案的复印，下列说法正确的是（）。A.任何人都可以复印B.复印时无需提供证明材料C.应按照规定程序办理D.可以随意复印任何内容答案：C。病案复印要按规定程序办理，不是任何人都能复印，需提供证明材料，也不能随意复印所有内容。40.电子病案的存储介质应（）。A.单一选择B.多种选择，确保数据安全C.不考虑存储成本D.只考虑存储容量答案：B。电子病案存储介质应多种选择以确保数据安全，要综合考虑成本和容量等因素。41.疾病诊断中，临床诊断与病理诊断不一致时（）。A.以临床诊断为准B.以病理诊断为准C.两者综合考虑D.重新进行诊断答案：B。一般以病理诊断为准，但也会综合考虑。42.病案首页中，出院情况的填写不包括（）。A.治愈B.好转C.未愈D.请假离院答案：D。出院情况填写有治愈、好转、未愈等，请假离院不属于出院情况填写范畴。43.手术操作编码时，对于手术中的辅助操作（）。A.不编码B.单独编码C.合并在主要手术编码中D.视情况而定答案：C。手术中的辅助操作通常合并在主要手术编码中。44.病案质量控制的重点环节不包括（）。A.病案书写B.编码准确性C.患者满意度D.病案归档答案：C。患者满意度不属于病案质量控制重点环节，重点包括病案书写、编码准确性、归档等。45.国际疾病分类（ICD）中，对于某些综合征的编码（）。A.按主要症状编码B.有专门的编码C.按病因编码D.随意编码答案：B。某些综合征有专门编码。46.病案科与临床科室的沟通方式不包括（）。A.定期召开座谈会B.书面反馈意见C.直接冲突D.深入临床科室交流答案：C。不能直接冲突，可通过定期座谈会、书面反馈、深入临床交流等方式沟通。47.手术操作编码中，对于手术中的联合操作（）。A.只编一个主要编码B.分别编码C.选择其中最重要的手术编码D.按手术顺序编码答案：B。联合操作应分别编码。48.关于病案的索引，下列说法错误的是（